妇科-家传女科经验摘奇-第4章
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大抵产后弱妇，受寒停食，愈消愈增满闷，必攻补并行，方化滞运谷。但时医所见，知耗气而疑
参补，误也。故善治者重产而轻怒食，必补气血为主，佐以顺气调气，则怒郁散而元不损；佐以健脾
消导，则停食行而胃思谷。此治产后怒伤食伤之正治也。若专理气消食，非惟气胀不散，停食不行，
抑损元神减食，甚致绝谷不救者多矣，惜哉！
产后类症
属性：产后寒热往来，每日应期而发，其症类疟，切不可用疟疾方药治之。夫血气虚而寒热便作，元
气弱而外邪或侵，虽寒来鼓 ，汤火不能温，热如燔炭，冰水不能寒，或昼轻夜重，或见晡寒热，
虽所见症与疟类同，其治方药，必当滋荣益气以退寒热。有汗急当止汗，如麻黄根等方；若头有汗而
身与足无汗，乃阳孤绝阴之危症也，切勿偏服参而少血药，当加地黄、川归之剂。如头痛无汗，
宜与生化汤内加羌活、防风、连须、葱白、枣数枚以散之，慎不可作疟治以误人也；如伤食饭面，
加神曲一钱，麦芽五分；如伤肉，加山楂、砂仁各五分；如停食日久，脾胃弱甚，虽药不运化，凡
药之外用，操按炒曲烫法。伤食肉，误服消导药多，绝谷几日者，宜服后方。
x长生活命丹x 治多服消导药，绝食症、杂症，误消耗绝食，亦可治之。
人参三钱，水一钟半，煎至半钟，先用一盏饭，锅焦研粉三匙，渐渐加参汤，锅焦引开胃气，
自能开胃健脾，进饮食。
大抵饮食者充虚之滋味，而产后藉此以补助也。因劳倦伤脾，不胜甘饮，薄味渐进，运化易速，
再兼助服温补之剂，佐以神曲、麦芽以消饭面之伤，山楂、砂仁以化肉物之
伤；如伤寒冷之物，吴萸、桂枝亦当加也。如此补消并治，无有不安，屡见治不重产虚弱，惟知达消
停物、反损真气，益增满闷，一帖不效，又加峻药，致使少食思谷之人，反虚虚而绝谷矣。病家自归于
数命，医者以为尽力救，惜哉！
产后忿怒
属性：凡产后因忿怒气逆，胸膈不舒，血块大痛，宜用生化汤，临服时磨木香一分在内服之，则血块
自化，怒气自散，并治而不悖也。若轻重气，偏用木香、香砂、乌药、枳壳、砂仁之剂，以散气行
块，则元气反损，而满闷反增，是重虚之，非善治产者也。又如怒后即食，胃弱停闷，当审何物所
伤。如肉物伤，加砂仁、神曲消之；如面饭伤，加神曲、麦芽消之。若伤物作痛，涩滞胁腹，宜加桂
枝、吴茱萸在生化汤中，以逐寒定痛，无有不安，慎勿用木香槟榔丸、顺气饮之方，以散气化食。
不然，则虚弱产妇，重虚之祸，有不可胜言者矣。
大抵产后患崩，血脱；短气似喘，气脱；妄言妄见，神脱。三症虽有血阴气阳之分，其精散神
去之促无异，此亦危症也。若非能浓药急方频服，失之者多矣。妄论气实痰火皆非也。如新产为块
痛，并用加参生化汤，行中当补之方，斯免血滞血虚之失也。其块痛止，宜用升举大补汤，少佐黄连
坠火，以治崩脱、宁血归经也。宜用倍参补中益气汤，少佐附子助参以治气脱，摄气归源也。宜用
滋荣益气复神汤，少佐痰剂以清心火，宁君主之官也。因人妄论气脱妄言之症，误用气实痰火之方药，
屡夭人年，故重复录告。倘执论气痰而愈重，必当识补救，方可活也。
产后伤食
属性：凡产后形体劳倦，脾胃俱伤，是以新产之后，禁膏粱，远浓味，食粥茹蔬，乃切务也。不善调
摄之家，惟虑产妇之虚，以多食有益，浓味为补，本不思而强与厌足而复伤，胃虽少纳，脾转运迟，食
停痞塞，嗳酸恶食，良以此也。治当扶元为主，温补气血，健脾助胃，养正兼消，审伤何物，佐以消
导，斯脾气复而转输，滞物行而胃始思谷矣。
x加味生化汤x 治产后血块未消时，及宿食不消。
川芎（二钱） 川归（五钱） 干姜（四分，制） 甘草（五分，炙）
如伤面食，加神曲一钱，麦芽六分；如伤肉加山楂五分，砂仁五分；伤寒物痛，加吴萸一钱，肉桂
五分；虚加参三钱。
x健脾消食生化汤x 治产后血块痛除，服此方以消食。
川芎（一钱） 川归（三钱） 甘草（五分，炙） 人参（二钱） 白术（一钱半）
伤面食，加神曲、麦芽各七分；如伤肉，加山植、砂仁各八分。身热不可用黄连、黄芩、黄柏；
大便不通，禁大黄；伤食怒气，不可用耗气。若宿痰胞食，丸药随即进补药。凡年老虚弱人患崩，
宜用升举大补汤。
产后气短似喘
属性：凡产妇血脱劳伤之甚，气无倚恃，而呼吸息止之违常性矣，世有妄议痰火，反用散气化痰之方，
不亦误乎？夫肺受脾禀，运气生脉，通水道，顺呼吸，清肃上下，调和荣卫，而为平人之常气也。
值产血亡气脱，呼吸短促，言语不相接续，似喘危证，不待诊脉问望自明，智者当知之也。
x加参生化汤x 治分娩即患气短似喘症，若有血块，不可加 、术。
川芎（二钱） 川归（四钱） 甘草（五分，炙） 干姜（四分，炒黑） 人参（二钱） 桃仁（十
粒，去皮尖）
上煎服，加枣三枚，连进二三帖。
x续气养荣汤x 治产后气短促，问无血块痛宜服。
川芎（二钱） 川归（四钱） 甘草（五分，炙） 干姜（四分，炒黑） 人参（三钱） 黄
（一钱） 白术（一钱） 陈皮（四分） 熟地（二钱）
如足冷，加熟附子三分，汗多，加麻黄根一钱，浮小麦一撮；渴，加麦冬一钱，五味子十粒；大便
不通，加苁蓉一钱，麻仁一钱；如伤面食，加神曲一钱，麦芽一钱；如伤肉，加山楂五个，砂仁五分。
附方∶滋荣益气复神汤，见上。
产后妄言妄见
属性：产后妄言妄见，由气血两虚而神魂无所根据也。夫心藏神主血，而言乃心之神也，心有血而神存，则
言不妄发。又肝藏魂藏血而目乃肝之窍也，目得血而能视，则瞳子了然而正，若夫产后血气暴竭，
则心神失守，故言语无伦，肝魂无根据，故瞳 妄见。况心为一身之主，目乃百脉之宗。虚症见于心目，则
十二官各失其职可知矣。是以视听言，动皆有虚妄焉。治法当论产期块痛有无缓急。若分娩儿下之
后，块痛未除，先服生化汤两三帖，以化块定痛，痛止即继服加参生化汤，或补中益气汤，如安神定志
汤丸调治也，若产日久，形气血气俱不足，即当大补为主，生养气血，安神定
志，服至药力充足，其病全愈。病家毋求速效，医家毋论邪祟。若喷以法水，惊以法尺，多致不救。治
此病者，服药至十帖方效。丹溪云∶病虚犹似邪祟也。又云∶欲泄其邪，先补其虚。先调其药，次论
诸疾。此古人治虚弱人有挟外因之确论。但人不能体认其义，用药反言攻补难同方，御必攻邪尽，方可
用补，欲病家不信难矣。此治产后虚症及年老人虚喘、弱人妄言三症，所当用心也。
x宁神生化汤x 治产后血块痛未止，患妄言症，未可用 、术。
川芎（一钱） 川归（二钱） 干姜（四分，炙） 茯神（一钱） 人参（二钱） 柏子仁（一钱）
陈皮（三分） 益智仁（八分，炒） 桃仁（十二粒，去皮尖） 枣（二枚）
水煎。
x滋荣益气复神汤x 治产后块痛止，可服此药。
川芎（一钱） 川归 淮地（各二钱，自制） 甘草（四分，炙） 人参（二钱） 黄 白术
（各一钱） 枣仁（一钱） 柏子仁（一钱） 茯神（一钱） 益智仁（一钱，炒） 圆眼肉（八分）
陈皮（三分） 麦冬（一钱） 五味子（十粒） 莲子（八分） 枣（二枚）
水煎。以上三等，大便燥结症，并宜大料芎、归以补血，若参可少，非芎、归至数斤，难取效。
大抵产后虚中伤寒，口伤寒食，外症虽见，头痛发热，或胁痛腰痛，是外感宜汗，犹当重产亡血禁
汗，惟宜生化汤中，量为加减调治无失。又如大便秘结，犹当重产亡血禁下，惟宜养正汤助血通滞，
极稳当也。
又方，润肠粥∶治产后大便日久不通，用芝麻一升，研末，和米一合，煮粥食，润肠即通。
产后类中风
属性：产后血气暴竭，有骸少血荣养，卒尔口噤牙禁，手足筋脉挛搐，症类中风，又类 痫，虽虚火
上纵，有痰，皆当以末治之，毋执偏门，而用治风消痰之方，以重虚产也。盖治经络动荡，任脉流通，
则筋骨强劲，而关节清利矣。今产妇无血濡注，致牙紧口噤，手足挛搐，症类 痫中风也。治当先服
生化汤以生旺新血，若见危症，三帖后即用加参，益气以救血脱。若有痰有火，少佐橘红、炒芩之，竹
沥、姜汁少许，亦可加之。黄连、芩、柏不宜并用，慎之！
x滋荣活络汤x 治产后血少，口噤，项强，筋搐，类中风症。
川芎（二钱） 川归（三钱） 淮地（二钱，自制） 甘草（四分） 人参（二钱） 黄 （一钱）
茯神（一钱） 天麻（一钱） 麦冬（一钱） 陈皮 荆芥 防风 羌活（各四分） 黄连（三分，炒）
有痰，加半夏曲七分；痰多，加竹沥七分，姜汁少许；如伤肉，加山楂、砂仁；如伤面食，加麦
芽、神曲；如大便闭，加肉苁蓉一钱半；渴，加麦冬；干，加葛根；汗多，加麻黄根一钱；惊悸，
加枣仁一钱。
