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第3章

119-济世神验良方-第3章

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浮弦。 
五味子汤 
治肺经受病,时咳气短,昼瘥夜甚,偃卧胸满,其鼻两边下至于口,上至于眉, 
急灸肺 百壮。若色黄,其肺化血,不治。若撮空指地,循衣摸床,俱不治。 
防风 甘草(炙) 川芎 赤芍各二钱 五味子 杏仁(炒去皮尖) 桂心各一钱 川 
椒三分水煎温服。 
肾脏 
岐伯曰∶冬壬癸,中于风者,为肾风。肾气虚弱,风邪侵之,踞而腰疼,不便俯仰。或 
两耳 
萆 散 
治肾经受病,多汗恶风,面浮脊疼,坐而腰痛。其胁上下左右,赤黄如饼,可治。 
肾百壮。齿黄,须发直,面如土色,不治。 
萆 (酒浸) 狗脊 杜仲(炒去丝) 白茯苓(去皮)各一两 何首乌 天雄(炮去 
皮脐) 泽泻 
祛风至宝丹 
治诸风热。 
滑石三两 当归 川芎各二两半 朱砂(飞过为衣) 甘草各二两 防风 芍药各一两 
五钱 白术一两三钱 独活 羌活 天麻 石膏 黄芩 熟地 人参 桔梗各一两 栀子六 
钱荆芥穗 全蝎(去毒) 细辛 连翘 薄荷 黄连 黄柏 麻黄 大黄 芒硝各五钱二 
十七味,炼蜜丸如弹子大。临卧细嚼一丸,茶酒下。热甚去参、术、川芎,加苦参、细茶, 
盐梅,薄荷汤下。痛甚倍苦参。 
精神解语汤 
治中风痰迷心窍,舌强不能言,口眼歪斜,半身不遂。 
四物二陈加麦冬 远志(去骨甘草水泡) 南星(同半夏、白芍俱用生姜、牙皂煎汤浸 
三日) 枳实(麸炒) 乌药 黄连(姜汁炒) 防风 羌活 石菖蒲 生姜 竹茹煎好再 
入姜汁、竹沥、童便服。头痛加蔓荆、细辛、白芷。 
远志膏 
治中风不能言。远志三两,甘草(水泡不去骨)。为末,鸡子清调敷,天突、咽喉、 
心三处。 
诃子清音汤 
治失音不语。诃子四十九粒(半生半泡),桔梗一两(半生半炒),甘草二钱(半生半炙)。 
每服七钱,用煎热童便一大碗调服,三四服见效。 
丹方 
治风瘫 用土茯苓四两(木捶碎) 五加皮八分 牛膝肉 皂角刺各六分水三碗,煎二 
碗,食远服。渣煎七分,临卧服。忌牛肉、茶、醋、烧酒、麻油。 
治半身不遂 
歌曰∶牛膝去芦藏鸭肚,重汤煮服病相宜,净除牛膝存汤鸭,每日常餐功效奇 
又方 
当归、五加皮各四两,黑料豆半斤。若加牛膝、木瓜、桑寄生更妙。头烧酒三十斤浸 
早晚服之。 
又方 
番白草一味,煮酒饮之,效如神。治口眼歪斜方细说∶合成妙药脸间贴,先捣蓖麻子 
仁,再调一味 鱼血,歪左之时贴右边,右边歪口左敷曳,胎斜扶正救民灾,何必私心藏 
诀。 
又方 
用生南星研末,青布包,放在手心,以热酒壶底熨之。朝右熨左手,朝左熨右手。 
治产后惊风及伤寒,角弓反张 歌曰∶大麦田中麦梗灰,先烧存性取将来,滚水淋 
汤乘热服,重棉取汗立时回。 
治失心风(乩授方) 莫说疯癫莫说狂,今朝留下草头方,香圆叶是驱痰药,桐树枝名 
降火汤。竹翠木瓜皆有益,金萱黄菊两无伤,撮来件件俱仙饵,一笑天然乐寿长。 
又方 
不落水猪心一个,竹刀割开入辰砂(飞过,末)三钱半,用麻线扎定,外用面包煨熟, 
取朱砂乘热为丸。每服甘草汤下五分,七日服完。其猪心任意之,屡验。 
余论 
《内经》曰∶风善行而数变,或为热中,或为寒中,或为寒热,或为疠风,或为偏枯。 
至于猝暴僵仆,四肢不举者,无所论,只有偏枯一语而已。千金引岐伯曰∶中风大法有四, 
一曰偏枯(半身不遂,知与有常),二曰风痱(四肢不收,微有知觉),三曰风懿(不知人事 
),四曰风痹(麻痹不仁)。金匮中风篇曰∶寸口脉浮而紧,紧为寒,浮为虚,寒虚相搏,邪 
在皮肤, 僻不遂,邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,实时不胜;邪入于腑,即不识人;邪 
入于脏,舌即难言,口吐涎沫。故偏枯等证,每用大小续命排风等汤,以散之。河间曰∶以 
火暴甚,肾水虚衰,不能制之,热气拂郁,心神昏冒,筋骨不用。又因喜、怒、思、悲、恐 
五志过极,而猝中,其主在热。东垣曰∶中风者,非外来风邪,凡人年逾四旬,伤其气者, 
多有此疾。少而肥盛者,间有之,亦是形盛气衰之故,其主在气。彦修曰∶西北气寒,为风 
所中,诚有之矣,东南气温,而多湿,其病者非风也。湿生痰,痰生热,热生风也,其主在 
湿。丹溪曰∶有气虚,有血虚,有痰甚,皆以风为虚象,究而论之。古书所载,言其证也。 
河间以下诸论,言其因也。所谓外中风邪者,必由元精虚弱,荣卫失调,而后感之。所谓因 
热,因气,因湿者,未必绝无外邪而作也。治之之法,急则治标,缓则治本。如初病暴仆, 
不省人事,痰涎壅盛,急用通关散,化风丹,以开之。舌强不语,两寸口脉浮大而实者,急 
吐之,以遏其势。或人迎紧盛,六脉浮弦,用小续命汤表之。其中于脏者,各随其经而理之 
,所谓急则治其标也。其或早觉于未发之前,与调治于稍平之后,则清其热,化其痰,补其 
血与气,各治其所,因 
《脉诀举要》曰∶中风脉浮滑,兼痰气,其或沉滑,勿以风治。盖外有痹痿,气厥,脾 
虚,伤食,及吐太过,皆令人猝倒,四肢不举。而中气尤酷,似中风,当慎察脉理。浮弦紧 
洪,为中风,沉伏为中气,若中气而用风药,杀人矣。若辨别未清,宁先用顺气散,次用疏 
风药,盖治风,亦宜理气也。 
治破头风 苍术(火烧)、草乌,共为末,温酒服之,汗出为度。 
又方 
鱼胶,烧存性,研末,调热酒服之,愈。 
治男妇气血衰弱,痰火上升,左瘫右痪,臂体手足疼痛等症 以人乳二酒盏,香甜白者 
为佳,以梨舂汁一酒盏,倾放银锡器,入汤内炖滚热,有黄沫起开青路为度。每日五更后一 
服,能消痰补虚,生血延寿,乃以人补人,其效无如。即半身不遂者,曾服此方亦效。 
固本酒 生地黄二两 熟地黄二两 天门冬一两 麦门冬二两 白茯苓二两 人参二两 
用瓷瓶盛好酒十大壶,将前药切片入内浸三日,用文武火煮一二时,以酒黑色为度。如 
上热去人参五钱,如下虚寒,将韭子炒黄色,为细末,空心服三五盏,每盏用炒末一钱或五 
分,妙难尽述。忌萝卜要紧。 
治痰 橘皮(用真洞庭陈者,温水浸,去秽白,取红一片),甘草四两,盐四两。用水 
五碗,慢火煮,焙干为末,白汤点服。世医但知用半夏、南星等类,何足语此。 
治痰厥方(厥甚者,以吐为上)半夏八两,防风四两,甘草二两(炙)。共为细末,每 
服三钱, 
治中风失音 并一切风疾。用白僵蚕七枚为末,用酒调服,立效。 
治中风 或吐泻,牙关噤,不能下药。用白杨末,不拘多少,揩牙立开,因酸能收敛, 
齿必开也。 
治偏风 手足不遂。用仙灵脾一斤,细锉,绢袋兜浸酒,春夏三日,秋冬五日,重重封 
闭,勿使失气,逐渐开饮,常令熏熏,不得大醉,久之无不效验。合时切忌鸡犬见。 
郁金丸 治癫狂数年不愈。郁金七两(真蜀地来者佳),明矾□两。为末,薄荷汤水送 
下。或 
治中风 通身冷,口噤不知人者。独活四两(去芦)、用好酒四大盏煎,分二三次,热 
服。史国公药酒方 专治风痰半身不遂,手足挛拘,不堪行步等症。 
防风(去芦)二两 秦艽(去芦)二两 当归二两 羌活二两 白术二两 虎胫骨(碎 
炙)一对 萆 (碎炙)二两 鳖甲二两 川牛膝(去芦)二两 油松节(捶碎)二两 杜 
仲(姜汁炒) 晚蚕砂(炒黄色)二两 苍耳子(捶碎)四两 枸杞子五两 干茄根(饭上 
蒸熟)八两上以布袋盛大坛内,下好酒三十六斤,封口,浸十四日,将坛入锅,悬煮三炷香, 
埋土内三日,去火毒。 
每日辰午晚,随量饮之。 
都梁丸 治头风疼,甚效。用白芷洗净,炼蜜为丸,如弹子大。每服以荆芥煎汤调服。 
若因虚头疼,以人参一两,川芎五钱,煎汤服,甚妙。 


伤暑门
属性:脉虚身热伤暑病,暑入口齿心主应,大渴倦怠背恶寒,自汗毛松心烦闷,四肢微冷吐泻 
兼, 
之。 
加上柴胡因热身,元气不足共参 ,呕加半夏须姜炒,渴用天花此最宜。小水不利或短 
赤,泽泻山栀加入欤,或自汗兮或水泻,升麻白术总相宜。头痛川芎石膏好,痰闷栝蒌枳实 
随,俱可益元散常服,热渴虚烦效更奇。(古香茹散,惟茹朴豆。后加连,后又加合君子, 
名八味。加黄连、 、木瓜,名十味) 
藿香正气散(见霍乱) 
消暑丸 半夏(醋煮)一斤 甘草(生) 茯苓(去皮)各八两姜汁煮糊丸,如桐子大。 
热汤五十丸,中暑药下即苏。伤暑发热头疼尤效。夏月常服止渴利小便,诸方概不及此,痰 
饮停积,并用姜汤下。 
水葫芦 
治暑毒,解烦渴。 
川百药煎三两 麦冬 乌梅肉 白梅肉 干葛 甘草各五钱 人参二钱面糊丸,如芡实 
大。夏月出行,一丸可度一日。 
余论 
伤暑酷似伤寒,盖亦有头痛身热者,庸医以真伤治之,每致斑毒发黄,小便不通,闷乱 
而死 
紧者,用五积散主之(方见中寒)。若多食冷物,致伤脾胃,止用温脾消食,利小便药而已。 
又调养法 夏月间居,恒用白术一钱五分,麦冬(去心)一钱。煎以代茶。或用人参、 
麦冬、五味子,名生脉散。或用辰砂六一散,可以永无伤暑之恙。 
一方 用不蛀皂角,不拘多少,刮去黑皮,烧烟将尽,用盆合于地上,勿令透烟,每灰 
一两入甘草末六钱,和匀服一钱,新汲水调下。如气虚人,温浆水调下。昏迷不醒者,不过 
两服。 
注夏 
阴虚不足元气亡,气虚血弱热因伤,脉无力者四肢倦,心烦食少脚郎当。好卧口干不长 
肉,治用补中益气汤,参 甘草固元本,白术陈皮五味尝。黄柏升麻归养血,柴苓知母麦门 
冬,盗汗须加浮小麦,便赤山栀与木通。头疼川芎并白芷,渴用天花粉乌梅。大便不实砂仁 
好,嗽加白虎杏仁随,倘然泄泻加苍术,根据斯调理病无危。 
补中益气汤(详内伤) 
余论 
注夏似无伤大体,不知因气虚而受病,因病而气益虚,忽而不治,身体由之伤矣。人人 
恐犯,岁岁有之,故吾友特为歌括,余嘉其意,因不忍略。 


伤湿门
属性:东南之地恒多湿,居民感受患非一,或受山岚露雨蒸,或过饮冷因雨得。小便短赤身体 
重,骨肉酸麻行不疾,渐加浮肿及身黄,加减渗湿汤可识。陈皮半夏茯苓甘,浓朴黄连苍白 
术,煎用灯心枣与姜,临服二匙盐可入。外湿寒热身肿痛,芩姜木通加有益,内湿食入必呕 
吐,中满喘胀是其则。黄连楂入炒卜子,小便不利猪苓泽,湿热发黄茵陈加,泽泻猪苓兼滑 
石,黄柏山栀与木通,随症加减为良策。 
肾着汤 
治肾虚伤湿身重,腰冷如坐水中。即四君子汤,去人参,加干姜。 
渗湿汤 
治肾虚伤湿,小便赤,大便溏。用姜、苓、木、草(肾着),加苍术、橘红、丁香。 
单方 
治中湿通身疼痛。白术(去芦)二两,酒一碗半,煎至一碗,温服。 
余论 
外湿由冒雨及坐湿,内湿由酒曲与生冷,外湿宜汗,内湿宜利,而皆以行风散湿健脾为 
主。湿生痰,故用二陈汤加风药。 
一方 
治玉茎有时受湿瘠甚。以肥皂一个,烧存性,用香油调涂于上即愈。 
一方 
治妇女下部湿痒。蛇床子煎汤洗愈。 
治中湿,口噤不知人事 用白术一两切片,作一服,用酒三盏,煎一盏,顿服。不饮酒 
者, 


黄疸门
属性:疸虽分五实归一,盖是脾虚胃不实,水谷湿热相郁蒸,发热腹痛便赤涩。欲除湿热去其 
黄,清利小便为第一。茵陈泽泻猪苓茯,肉桂山楂与滑石,山栀枳壳共陈皮,甘草木通并白 
术。 
若还腹满大便难,药中须挟将军力,渴而热甚必难医,手足心黄治无益。 
茵陈五苓散 术、泻、猪、茯、桂共二钱,合茵陈末四钱,日三服。 
大茵陈汤 
治时行淤热在里,郁蒸不散,通身发黄。茵陈二两,大黄一两,栀子仁三钱。每 
必效散 五疸通治。 
葶苈(隔纸炒) 龙胆草 山栀 茵陈 黄芩等分每服一两。 
小温中汤 
治轻疸兼去食积。 
苍术 川芎 香附 神曲 针砂(醋炒红)春加芎,夏加苦参或黄连,冬加吴茱萸或干 
姜。 
大温中汤 
治黄胆并食积,又能制肝燥皮 脾虚者 以参术芍药甘草陈米汤下。 
陈皮 苍术 浓朴 三棱 蓬术 青皮各五两 甘草 针砂(醋炒红)各二两 香附一 
斤醋糊丸,空心姜盐汤下。饭后酒下,忌犬肉及果菜。 
单方 
地骨皮捣汁,和白酒饮之即愈。一云猪胆汁和白酒。 
又方 
生白矾,于伏天晒开,大枣为丸,每服二三钱。服后多食肉以压之。 
又方 
绿矾(炒至白色为度,或入瓶煨白尤佳),煮枣为丸,如樱桃大。每服五丸,日三服, 
俱冷黄酒下。忌生冷发物。若有虫,亦吐出,神效。 
余论 
疸症有五,曰∶黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸。而其实皆缘湿热郁蒸于脾,治法以 
利小便为主。然亦有伤寒后,解散未尽者,其证口淡耳鸣,怔忡脚软,微寒热,下白浊,此 
为虚证,不可专用凉药。脉诀曰∶五疸实热,脉必洪数,其或微涩,证属虚弱。丹溪曰∶轻 
者小温中丸,重者大温中丸,热甚加苓连。 


火门
属性:有余之气名为火,妄动须知烁至阴,实者泻之虚者补,重升轻降理诚深。阴虚发热阳旺 
盛,脉数无力属心肾,内伤发热乃阳虚,脉大无力肺脾分。气从左起肝之火,阴火还从脐下 
生,脚下热来侵腹者,斯人虚极药难平。泻火黄连解毒汤,补虚参术生草良,郁火随经宜发 
散,风寒外来散之良。心火黄连肺黄芩,肝胆之火柴连亲,芩连可泻三焦火,脏火偏宜青黛 
寻。芍药泻脾知母肾,石膏胃火 滋阴,若要泻却膀胱火,须加黄柏与细辛。木通专泻小肠 
火,郁火升麻与葛根,若治无根游行火,剂中何可失玄参。 
黄连解毒汤(详) 
余论 
非实火不可骤用凉药,必先温散。盖风寒外来者,宜散,郁火宜散。生甘草能缓火邪, 
山栀仁大能降火。 


心痛门
属性:原知心痛即非真,胃热须分久与新,新则胃家伤物冷,久成湿热必逡巡。热多左手脉必 
数,脉涩应知死血因,右脉实时痰积痛,脉洪久血作灾 。治法总施平胃散,干姜甘草蔻砂 
仁,枳实木香并桔梗,此医新者效如神。若还久病加胡索,桔梗黄连兼枳实,木香栀子一同 
煎,方信医家灵妙药。 
辨证 
胃痛有九,曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰气、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来热痛。河间曰 
∶暴痛非热,久痛无寒。有因气而食,卒然发痛,大便或秘,心胸高起,按之愈痛,不思饮 
食者,急以煮黄丸利之,利后用 本汤,去其余邪。有寒厥心痛者,手足逆而身有冷汗,便 
利溺清,气力微弱,非久病也,朝发夕死,急以术附汤温之。有热厥心痛者,身热足寒,痛 
甚,则烦躁而吐,额自汗,当灸太溪及昆仑,表里俱泻,通身汗出而愈。灸毕服金铃子散, 
痛止,服枳术丸,去其邪。又医鉴载∶面上有白斑唇红,痛后能饮食,时作时止者,虫也, 
二陈汤加苦楝根皮煎服。肚大青筋,取虫丸主之。 
煮黄丸(积聚) 
治大实痛 雄黄一两 巴豆五钱(去皮生研,入雄黄末研细) 白面二两(同和再研) 
滴水丸,如桐子。服时,先煎浆水,待沸下二十四丸,煮一二十沸,捞入冷浆水沉冷,先服 
一丸,逾一时,再二丸,再三丸,加至微利为度,用浸药水送

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