163-幼科类萃-第13章
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使阴阳调和水火升降其汗自止钱氏云上至头下至项谓之六阳虚汗不须治之
卷之二十四·诸汗门
诸汗治法
属性：钱氏云小儿睡而汗自出者肌肉虚也止汗散主之遍身汗出者香瓜丸主之上至胸下至脐此胃
虚也当补脾益黄散主之
脾虚泄泻自汗遍身冷而出有时遇泻则无泻过则有此候大虚急当补脾宜益黄散参苓白术散
附子理中汤之类
肺虚自汗其候右脸色多 白肺脉按之无力盖久因咳嗽连声不已痰少不治乃肺经气上壅致
令汗出宜补肝散藿香饮调脾此又益母救子之义也
慢惊自汗遍体俱有其冷如冰此证已危金液丹固真汤主之
有实证自汗外因感冒风邪发热无间昏醒浸浸汗出或浓衣卧而额汗出也当救表解肌用百解
散止汗散主之
小儿无疾但睡中遍身汗出如水觉而经久不干此名积证盗汗脾冷所致宜三棱散次益黄散主
之
有时时冷汗渐出发根如贯珠面额上 然此为惊汗宜镇惊丸琥珀抱龙丸及茯神汤加麻黄
根取
效有病困睡寐中而身体汗流此因阳虚所致久不已令人瘦瘠心气不足津液妄出故也用茯神汤加
黄与之
卷之二十四·诸汗门
自汗诸方
属性：x团参汤x 治小儿虚汗或心血液盛亦发为汗此药收敛心气
新罗人参 川当归（各三钱）
上锉细用雄猪心一个切三片每服二钱猪心一片井水一盏半煎至一盏食前两次服
x止汗散x 治小儿睡而自汗
故蒲扇灰（如无扇只将故蒲烧灰）
x扑汗方x
黄连 牡蛎粉 贝母（各半两） 米粉（一升敷之）
x牡蛎散x 治血虚自汗或病后暴虚津液
牡蛎（一两） 黄 生地黄（各一两）
上锉散每服二钱或加浮麦煎
x通神丸x 治小儿夜间通身多汗
龙胆草（不拘多少） 一方加防风
上为末醋糊丸绿豆大每服五七丸米饮下
卷之二十五·咽喉齿舌门
咽喉
属性：咽喉者为一身之总要与胃气相接呼吸之所从出若胸膈之间蕴积热毒致生风痰壅滞不散发
而
为咽喉之病喉内生疮或状如肉腐为KT 为痛窒塞不通吐咽不下甚则生出重舌治之尤宜先去风痰
以
通咽膈然后解其热毒迟则有不救之患大抵咽喉之疾本伤热毒上攻也四时受热藏于心肺之间宜
所触上攻咽喉所谓肾伤寒也然其证有肉蛾有重舌木舌胙腮有悬痈肿胀有里外皆肿甚者上攻头
面皆肿大法先洗口中舌上白胎其次扫去风涎如此单双肉蛾可针则针有不可针者则用熏掺药退
后
方根据次用药轻者服药而自退不须用针及药点其疮其疮自消也缠喉风者乃心胸蓄热生风积聚风
痰而作也若鼻青黑塞噎头低痰如胶色不可治
卷之二十五·咽喉齿舌门
齿证
属性：钱氏曰小儿变蒸乃骨之余气自胸分入龈中作三十二齿而齿牙不及三十二数者由变不足其
常
也或二十八日即至长二十八齿又云小儿变蒸蜕齿者如花之易苗所谓不及三十二齿由变之不及
齿当与变日相合也年壮观齿方明齿生迟者乃禀受肾气不足即髓不强盖骨之所络而为髓不足故
不能充于齿所以齿生迟也故初生儿有重龈重 者由其血气不收敛成肉故颊里上有物如芦HT
盛
水状肿者名重 有着齿龈者名重龈治法当以绵缠长针留两处如粟米大以刺之令泄出血汁先用
淡盐汤洗拭次用一字散即愈
卷之二十五·咽喉齿舌门
舌证
属性：夫舌者心之候脾之脉络于舌者也脏腑壅滞心脾积热热气上冲故令舌肿渐渐胀大塞满口中
是为
木舌若不急疗必至害人宜用紫雪竹沥调服即愈重舌者亦心脾有热也盖心候于舌所主者血脾之
络脉出于舌下若心脾有热则血气俱盛附舌根而重生一物形如舌而短小也谓之重舌以真蒲黄和
黄柏末点之或牙硝亦可钱氏云脾脏微热令舌络微紧时时舒舌治勿用冷药及下之当少以泻黄散
渐服之亦或饮水者医疑为热必以冷药下之非也饮水者脾胃虚津液少也又加面黄肌瘦五心烦热
即为疳瘦宜加胡黄连丸辈大病者已用药弄舌者凶
卷之二十五·咽喉齿舌门
治咽喉之剂
属性：x化毒汤x 治小儿解风热上攻咽喉肿痛乳食不便
桔梗（去芦炒五钱） 薄荷叶（二钱半） 荆芥穗 甘草（各二钱半） 山豆根（一钱半） 牙
硝（二钱） 硼砂（二钱） 朴硝（一钱） 雄黄（水飞） 朱砂（水飞各二钱）
上为极细末敷或温汤调不拘时候服少与含咽
x甘桔汤x 治小儿感冒风热火气熏逼痘疮蕴毒上攻咽喉肿胀痰气不顺咳嗽失音
人参（去芦五钱） 桔梗（蜜浸炒一两） 甘草（半生半炙五钱）
上锉散用水煎不拘时候
x立效散x 治小儿咽喉痹痛不能吞咽
硼砂 龙脑 雄黄 朴硝（各半钱）
上为极细末干掺
x吹喉散x 治小儿咽喉肿痛气塞不通
甘草（生二钱半） 朴硝（一两）
上为细末干掺咽喉中如肿甚者用小竹管吹入喉内
卷之二十五·咽喉齿舌门
治齿牙之剂
属性：x麦门冬散x 治小儿客热胃中齿龈肿痛或出鲜血
人参 麦门冬（去心） 天门冬（去心） 生地黄 熟地黄 赤茯苓 白茅根（各三钱） 甘
草（炙一钱）
上 咀水一盏不拘时服
x芎 散x 治小儿齿迟不生以此药末擦牙根即生
芎 生地黄 山芋 当归 芍药 甘草（各等分）
上为末每服二钱白汤下或用擦牙龈上
x细辛散x 治小儿风蛀牙疼腮颔浮肿
荆芥穗 细辛（各一两） 砂仁（半两） 白芷 红椒 草乌（各二钱） 鹤虱 猪牙皂角
荜茇（各半两）
上为末每用少许频擦患处有涎吐之仍用水灌漱
卷之二十五·咽喉齿舌门
治重舌木舌弄舌之剂
属性：x乌鱼散x 治小儿心脾有热一则血气俱盛其舌下近舌根生形如舌者谓之重舌
乌鱼骨（五钱） 蜣螂（二钱半） 蒲黄（二钱半） 白矾（ 半分）
上为极细末用鸡卵黄调匀涂舌上咽津无妨
x青液散x 治小儿重舌及口疮
青黛（一钱） 龙脑（一字） 朴硝（一钱）
上为细末用蜜调鹅翎蘸少许敷之
x当归连翘汤x 治小儿心脾有热舌下有形如舌而小者谓之重舌
当归尾 连翘 川白芷（各三钱） 大黄（煨） 甘草（各一钱）
上 咀用水一小盏煎食前服
x泻黄散x 治小儿木舌
藿香叶（三钱半） 山栀（五钱） 石膏（二钱半） 甘草（二钱） 防风（二两）
上锉散用水小盏不拘时服
x川硝散x 治小儿木舌
朴硝（五钱） 真紫雪（一分） 盐（半分）
上为细末入竹沥三两点用白汤调敷咽津无妨
x一捻金散x 治小儿重舌木舌
雄黄（二钱） 硼砂（一钱） 脑子（少许） 甘草（半钱）
上为细末干掺舌上或用蜜汤调鹅翎刷胭
卷之二十六·耳目口鼻门
论小儿耳目口鼻诸证
属性：耳者肾之候小儿肾气实其热上冲于耳遂使津液壅滞为稠脓为清汁者此也亦有沐浴水入耳
中水
湿停留搏于血气酝酿成热亦令耳脓久不瘥变成聋以龙骨散主之又汤氏云有五般停耳候停耳者
常有黄脓出也脓耳者常有红脓出也缠耳者常有白脓也五耳者耳内疳臭震耳者耳内虚鸣时出青
脓病虽五般其源一也皆由水入耳中而因有积热上壅而成若不早治久则成聋宜胭脂膏治之仍服
化毒退热等剂即愈也
钱氏曰目内赤者乃心家积热上攻宜导赤散主之淡黄者心虚热生犀散主之青者肝热泻肝丸
主之
黄者脾热泻黄散主之眼目视物不明不肿不痛不赤无翳膜或见黑花无眼光者是肝肾俱虚不可便
服凉药宜地黄丸主之有痘疮入眼以决明散密蒙花散主之有小儿初生眼闭者由产母食热物毒物
致成斯疾治法当以熊胆少许蒸水洗眼上一日七次如三日不开用生地黄汤服仍须乳母服山茵陈
汤凡初生小儿须洗令净若洗不净则秽汁浸渍于眼 中使眼赤烂至长不瘥母食热物热药名曰胎
赤有因难产胎气颇涩转侧瘥缓其血压于儿首遂致溅血渗下盛则灌注其眼不见瞳人轻则外胞肿
赤上下弦烂若投凉药必寒脏腑宜与生地黄汤主之口糜者乃膀胱移热于小肠膈肠不便上为口糜
心胃壅热水谷不传下传小肠以导赤散去小肠热五苓散泻膀胱热故以导赤散调五苓散主之鹅口
者小儿初生口内白屑满舌上如鹅之口故曰鹅口也此乃胎热而心脾最盛重发于口也用发缠指头
蘸薄荷自然汁水拭口内如不脱浓煮粟米汁拭之即用黄丹 过出火毒掺于患处口疮者乃小儿将
养过温心脏积热熏蒸于上故成口疮也宜南星末醋调贴两脚心乳母宜服洗心散以泻心汤主之丹
溪云一小儿口疮不下食众以狐惑治之必死后以矾汤于脚上浸半日顿宽以黄柏密炙僵蚕炒为
末敷之立下瘥乳而安
鼻为肺之窍因心肺上病而不利也有寒热者邪伤皮毛气不利而壅清道而为病也故小儿鼻塞
者由
肺气通于鼻气为阳若气受风寒停滞鼻开则成鼻塞气寒而津液不收则多鼻涕若冷气久不散脓涕
结聚使鼻不闻香臭则 鼻若挟热则鼻干皆阻碍乳又小儿禀赋胎气充实三关九窍五脏六腑内外
呼吸上下贯通流行百脉正顺三焦者皆由所协元命自然之气也凡产芽儿三朝五日六晨一腊忽然
鼻塞吻乳不能开口呼吸者多是乳母安睡之时不知所持鼻中出息吹着儿囟或洗浴用水温冷气不
通风邪所以致儿鼻塞
卷之二十六·耳目口鼻门诸方
治小儿耳病之剂
属性：x龙骨散x
明矾（ ） 龙骨（研各三钱） 黄丹（ 二钱） 胭脂（一钱） 麝香（少许）
上细末先以绵杖子捻去水次用鹅翎吹药入耳本方加海螵蛸
x月蚀耳疮方x
胡粉和东壁土为末敷之
又方虾蟆烧灰存性为末和猪脂敷
x蔓荆子散x 治小儿上热耳出脓汁
甘草（炙） 升麻 木通 赤芍药 桑白皮（炒） 麦门冬（去心） 生地黄 前胡 甘菊
赤茯苓 蔓荆子
上锉每服二钱姜三片枣一枚煎服
卷之二十六·耳目口鼻门诸方
治眼目之剂
属性：x生地黄汤x 治初生小儿眼不开
干地黄 赤芍药 川芎 当归（去芦） 栝蒌根 甘草
上为细末少许用灯心煎汤调抹入口中速服
x真金散x 治小儿初生洗眼不净则秽汁侵渍于眼 中使脸赤烂至长不瘥丹食热物热药名曰
胎赤
黄连（去须） 黄柏 当归 赤芍药（各一钱） 杏仁（去皮尖半钱）
上锉散乳汁浸一宿晒干为极细末用生地黄汁调一字频频点眼新绵裹荆芥汤浸温时时洗浴
母服
x洗心散x
甘草（生） 当归 麻黄 芍药 白术 荆芥穗 大黄（煨各半钱）
上为极细末用生姜薄荷煎汤调化食远服
x四圣散x 治小儿胎受热毒生下两目不开
灯心 黄连 秦皮 木贼 枣（各五钱）
上 咀用水小盏澄清频洗两目自开不拘时候
x辟尘膏x 治小儿尘埃入目揩成肿痛发热啼哭油烟细墨
上以墨新汲水浓磨入玄明粉半钱和匀为膏用笔多蘸点目内三五次忌热物
x牛黄膏x 治小儿斗睛
牛黄（半钱） 白附子（炮一钱） 桂（去皮一钱） 全蝎（去毒炒一钱） 川芎（一钱） 石膏
（一钱） 白芷（二钱） 藿香叶 辰砂（水飞二钱） 麝香（一钱）
上为极细末炼白蜜丸如芡实大用薄荷煎汤研化
卷之二十六·耳目口鼻门诸方
治口疮之剂
属性：x保命散x
白矾（ 一钱） 马牙硝（五钱） 朱砂（一钱）
上为极细末每用一字取白鹅粪以水搅取汁调涂
x口角疮烂方x
发灰 为细末猪脂和敷
x胡黄连散x 治小儿口糜
胡黄连（五钱） 细辛 宣黄连（各三钱） 藿香（一钱）
上四味为末每用半钱干掺口内频漱吐之
x绿袍散x 治老幼口疮多时不效者
黄柏（四两） 甘草（炙二两） 青黛（一两）
上先杵二味为末入青黛同研匀每用半钱干掺口内忌醋酱盐一二日
x黄连升麻散x 治小儿口舌生疮
升麻（一两半） 黄连（七钱半）
上为末绵裹含咽汁
卷之二十六·耳目口鼻门诸方
治鼻病之剂
属性：x开关散x
香附子（炒去皮） 川芎（去土） 荆芥穗 僵蚕（去嘴丝） 细辛叶 猪牙皂角
上为细末入生葱白捣成膏用红帛盛夜睡贴囟门
x川芎膏x 治小儿鼻塞
川芎 细辛 本 川白芷 甘草（炙各三钱） 杏仁（去皮尖七个） 龙脑（半钱） 麝香
（半钱）
上为极细末炼白蜜丸如梧子大用灯心煎汤研化服如体弱者用新绵包一丸塞鼻孔中男左女
x细辛散x 治小儿气塞多涕
细辛 防风 川芎 前胡 人参 甘草（各一钱）
上为极细末用乳香煎汤调化服
x万金膏x 治小儿 鼻
羌活 川芎 细辛 石菖蒲 木通 麻黄（各一钱） 龙脑 麝香（各半钱）
上为极细末炼白蜜丸如梧子大用新绵包一丸塞鼻孔中男左女右
x牛黄犀角丸x 治小儿肺壅鼻干
牛黄（半钱） 犀角末 川芎 升麻 细辛 麻黄 甘草（炙各一钱半） 朱砂 龙脑（各
半钱） 麝香（一半）
上为极细末炼白蜜丸如芡实大用荆芥煎汤研化服
卷二十七·杂证门
囟陷证治
属性：始因脏腑有热渴引水浆致成泄痢久则血气虚弱不能上充脑髓故囟陷如坑不得平满狗头骨
炙黄为末鸡子清调敷之
卷二十七·杂证门
囟填证治
属性：囟填者囟门肿起也脾主肌肉乳哺不常饥饱无度或寒或热乘于脾家致使脏腑不调其气上冲
为之
填胀囟突而高如物堆垛毛发短黄自汗之若寒气上冲则牢硬热气上冲则柔软寒者温之热者凉之
齐量轻重
兼与调气小儿汗盛风热交攻亦然未易退瘥
卷二十七·杂证门
解颅证治
属性：小儿年大头缝开解而不合也肾主髓脑也髓海肾气有亏脑髓不足所以头颅开而不能合凡脑
髓欠少如木无根不过千日终无完日必成废人如与钱氏地黄丸
大熟地黄（洗焙四钱） 山茱萸 干山药（各二钱） 泽泻（一钱） 牡丹皮 白茯苓（各一
钱）
上末炼蜜丸桐子大每服一二丸温熟水空心调下仍用大南星微炮为末米醋调敷于绯帛烘暖
贴之
又方
华阴细辛（去苗土） 辣桂（去粗皮） 干姜（生）
上等分为末乳汁调敷
卷二十七·杂证门
滞颐证治
属性：小儿滞颐涎流出而渍于颐间也涎者脾之液脾胃虚冷故涎液自流不能收约法当温脾
半夏 木香（各半两） 川白姜（生） 白术 青皮 陈皮（各二钱半）
上细末糕糊丸麻子大一岁十丸二岁二十丸米汤灌下
卷二十七·杂证门
语迟证治
属性：言心声也小儿受胎其母卒有惊邪邪气乘心故儿感受母气心不守舍舌木不通四五岁大不能
言也菖蒲丸主之
x菖蒲丸x
人参 石菖蒲 麦门冬（去心） 川芎 远志（取用姜制炒） 当归（各二钱） 滴乳香 朱
砂（各为另研）
上末炼蜜丸麻子大每服十丸粳米饮下
卷二十七·杂证门
夜啼证治
属性：夜啼小儿藏冷也阴盛于夜则冷动冷动则为阴极发燥寒盛作疼所以夜啼而日歇也钓藤散主
之
x钓藤散x
钓藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香（各一钱） 甘草（半钱）
上末每服一钱姜枣略煎服其或心热而烦啼必有脸红舌白小便赤涩之证钓藤散去当归木香
加朱砂末一钱研和每服一钱木香煎汤调下又
有触犯禁忌而夜啼者醋炭熏服苏合香丸急以术驱之
卷二十七·杂证门
龟胸证治
属性：胸高肿满其状如龟此肺经受热所致也乳母酒面无度或夏月热烦热乳与儿得之或乳母多食
五辛亦成此候
川大黄（三分焙） 天门冬（去心） 杏仁（去皮尖） 百合 木通 桑白皮（炒） 甜葶苈（
炒烂） 石膏
上末炼蜜丸绿豆大每服五丸食后临卧熟水化下
卷二十七·杂证门
龟背证治
属性：婴儿生下不能保护客风吹脊入于骨髓故�
