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第15章

中医必背-第15章

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235、陽明病,茫。瑹o汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。
236、陽明病,發熱汗出者,此爲熱越,不能發黃也;但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水潱撸藸戰鰺嵩谘Y,身必發黃,茵陳蒿湯主之。
茵陳蒿湯方  二两大黄十四栀,茵陈六两早煎宜,身黄尿短腹微满,解自前阴法最奇
茵陳蒿六兩(苦微寒)  梔子十四枚(掰,苦寒)  大黃二兩(去皮,苦寒)
右三味,以水一鬥,先煮茵陳,減六升,內二味,煮取三升,去滓,分溫三服,小便當利,尿如皂角汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。
237、陽明證,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當湯下之。
238、陽明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻。腹微滿,初頭硬,後必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承氣湯。
239、病人不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發作有時者,此有燥屎,故使不大便也。
240、病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。茫龑嵳撸讼轮幻}浮虛者,宜發汗。下之,與大承氣湯,發汗,宜桂枝湯。
241、大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也。宜大承氣湯。
242、病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也。
243、食穀欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。
吳茱萸湯方  升许吴萸三两参,生姜六两救寒侵,枣投十二中宫主,吐利头疼烦燥寻
吳茱萸一升(洗,辛熱)   人參三兩(甘溫)生薑六兩(切,辛溫)   大棗十二枚(掰,甘溫)
右四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。
244、太陽病,寸緩關浮尺弱,其人發熱汗出,眩龕汉粐I,但心下痞者,此以醫下之也。如其不下者,病人不惡寒而渴者,此轉屬陽明也。小便數者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也。渴欲飲水,少少與之,但以法救之;渴者,宜五苓散。
245、茫栁⒍钩錾僬撸瑺懽院鸵玻钩龆嗾撸瑺懱^。陽茫龑嵰虬l其汗,出多者,亦爲太過。太過者,爲陽絕於裏,亡津液,大便因硬也。
246、茫《遥戧枺覡戧帯8≤蚁嗖笟馍鸁幔潢杽t絕。
247、跌陽茫《鴿t胃氣強,澀則小便數。浮澀相搏,大便則硬,其脾爲約。麻子仁丸主之。
麻子仁方  一升杏子二升麻,枳芍半斤效可夸,黄朴一斤丸饮下,缓通脾约是专家
麻子仁二升(甘平)   芍藥半斤(酸平)  枳實半斤(炙,苦寒)   大黃一斤(去皮,苦寒)   厚樸一尺(炙,去皮,苦溫)   杏仁一升(去皮尖,熬,別作脂,甘溫)
右六味,蜜和爲丸如桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知爲度。
248、太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也。眨赋袣鉁髦
249、傷寒吐後,腹脹滿者,與眨赋袣鉁
250、太陽病,若吐,若下、若發汗後,微煩,小便數,大便因硬者,與小承氣湯和之愈。
251、得病二三日,茫酰瑹o太陽柴胡證,煩躁,心下硬,至四五日,雖能食,以小承氣湯少少與微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏。須小便利,屎定硬,乃可攻之。宜大承氣湯。
252、傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此爲實也。急下之,宜大承氣湯。
253、陽明病,發熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。
253、發汗不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。
255、腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。
256、陽明少陽合病,必下利。其茫回撜撸瑺戫樢病X撜撸б玻ハ嗫速,名爲負也。茫鴶嫡撸兴奘骋玻斚轮舜蟪袣鉁
257、病人無表裏證,發熱七八日,雖茫嫡撸上轮<倭钜严拢}數不解,合熱則消穀喜饑,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當湯。
258、若茫龜挡唤猓虏恢梗貐f熱便膿血也。
259、傷寒發汗已,身目爲黃。所以然者,以寒濕在裏不解故也。以爲不可下也,於寒濕中求之。
260、傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。
261、傷寒身黃,發熱,梔子檗皮湯主之。
梔子蘖皮湯方  里郁业经向外驱,身黄发热四言规,草须一两二黄柏,十五枚栀不去皮
梔子一十五個(苦寒)  甘草一兩(甘平)  黃蘖二兩
右三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分溫再服。
262、傷寒瘀熱在裏,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。
麻黃連軺赤小豆湯方  黄病姜翘二两麻,一升赤豆梓皮夸,枣须十二能通窍,四十杏仁二草嘉
麻黃二兩(甘溫,去節)   赤小豆一升(甘平)連軺二兩(連翅房也,苦寒)   杏仁四十個(甘溫,去皮尖)   大棗十二枚(甘溫)   生梓白皮一升(苦寒)   生薑二兩(辛溫,切)   甘草二兩(炙,甘平)
以上八味,以潦水一鬥,先煮麻黃,再沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服,半日服盡。
辨少陽病茫C並治
263、少陽之爲病,口苦,咽幹,目眩也。
264、少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。
265、傷寒,茫壹殻^痛發熱者,屬少陽。少陽不可發汗,發汗則譫語。此屬胃,胃和則愈,胃不和,煩而悸。
266、本太陽病不解,轉入少陽者,茫掠矟M,幹嘔不能食,往來寒熱。尚未吐下,茫蚓o者,與小柴胡湯。
267、若已吐、下、發汗、溫針,譫語,柴胡湯證罷,此爲壞病。知犯何逆,以法治之。
268、三陽合病,茫〈螅详P上,但欲眠睡,目合則汗。
269、傷寒六七日,無大熱,其人躁煩者,此爲陽去入陰故也。
270、傷寒三日,三陽爲盡,三陰當受邪,其人反能食而不嘔,此爲三陰不受邪也。
271、傷寒五日,少陽茫≌撸岩病
272、少陽病,欲解時,從寅至辰上。
辨太陰病茫C並治
273、太陰之爲病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結硬。
274、太陰中風,四肢煩疼,茫栁㈥帩L者,爲欲愈。
275、太陰病,欲解時,從亥至醜上。
276、太陰病,茫≌撸砂l汗,宜桂枝湯。
277、自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也。當溫之,宜服四逆輩。
278、傷寒茫《彛肿阕詼卣撸翟谔帯L幃敯l身黃,若小便自利者,不能發黃。至七八日,雖暴煩下利日十餘行,必自止,以脾家實,腐穢當去故也。
279、本太陽病,醫反下之,因爾腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之,大實痛者,桂枝加大黃湯主之。
桂枝加芍药汤方
于第二卷桂枝汤方内,更加芍药三两,随前共六两,余依桂枝汤法。
桂枝加大黄汤方  桂枝倍芍转输脾,泄满升邪止痛宜,大实痛因反下误,黄加二两下无疑
桂枝三两(去皮)  大黄一两   芍药六两   生姜三两(切)  甘草二两(炙)   大枣十二枚(掰)
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
280、太陰爲病,茫酰淙死m自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之。以其人胃氣弱,易動故也。
辨少陰病茫C並治
281、少陰之爲病,茫⒓殻乱病
282、少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也,虛故引水自救;若小便色白者,少陰病形悉具,小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。
283、病人茫庩柧憔o,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當咽痛而眩吕
284、少陰病,咳而下利,譫語者,被火氣劫故也;小便必難,以強責少陰汗也。
285、少陰病,茫毶驍担懺谘Y,不可發汗。
286、少陰病,茫ⅲ豢砂l汗,亡陽故也,陽已虛,尺茫鯘撸}不可下之。
287、少陰病,茫o,至七八日,自下利,茫┪ⅲ肿惴礈兀}緊反去者,爲欲解也,雖煩,下利必自愈。
288、少陰病,下利,若利自止,惡寒而踡臥,手足溫者,可治。
289、少陰病,惡寒而踡,時自煩,欲去衣被者,可治。
290、少陰中風,茫栁㈥幐≌撸瑺懹
291、少陰病,欲解時,從子至寅上。
292、少陰病,吐利,手足不逆冷,反發熱者,不死。茫恢琳撸纳訇幤邏选
293、少陰病八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。
294、少陰病,但厥無汗,而強發之,必動其血。未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,爲難治。
295、少陰病,惡寒身踡而利,手足逆冷者,不治。
296、少陰病,吐利、躁煩、四逆者,死。
297、少陰病,下利止而頭眩,時時自冒者,死。
298、少陰病,四逆,惡寒而身踡,茫恢粒粺┒暾撸馈
299、少陰病,六七日,息高者,死。
300、少陰病,茫⒓毶颍P,汗出不煩,自欲吐。至五六日,自利,眩裏┰瓴坏门P寐者,死。
301、少陰病,始得之,反發熱,茫蛘撸辄S細辛附子湯主之。
麻黃附子細辛湯方  麻黄二两细辛同,附子一枚力最雄,始得少阴反发热,脉沉的证奏奇功
麻黃二兩(去節,甘熱)   細辛二兩(辛熱)附子一枚(炮,去皮,破八片,辛熱)
右三味,以水一鬥,先煮麻黃,減二升,去上沫,內藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
302、少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無證,故微發汗也。
麻黃附子甘草湯方  甘草麻黄二两佳,一枚附子固根荄,少阴得病二三日,里证全无汗岂乖
麻黃二兩(去節)   甘草二兩(炙)   附子一枚(炮,去皮)
右三味,以水七升,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
303、少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。
黃連阿膠湯方  四两黄连三两胶,二枚鸡子取黄敲,一芩二芍心烦治,更治难眠睫不交
黃連四兩(苦寒)  黃芩一兩(苦寒) 芍藥二兩(酸平) 雞子黃二枚(甘溫) 阿膠三兩(甘溫)
右五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。
304、少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。
附子湯方  生附二枚附子汤,术宜四两主斯方,芍苓三两人参二,背冷脉沉身痛详
附子二枚(破八片,去皮,辛熱)   茯苓三兩(甘平)   人參二兩(甘溫)    白術四兩(甘溫)芍藥三兩(酸平)
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
305、少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,茫蛘撸阶訙髦
306、少陰病,下利,便膿血者,桃花湯主之。
桃花湯方  一升粳米一斤脂,脂半磨研法亦奇,一两干姜同煮服,少阴脓血是良规
赤石脂一斤(一半全用,一半篩末,甘溫)   幹薑一兩(辛熱)    粳米一斤(甘平)
右三味,以水七升,煮米令熟,去滓,溫服七合,內赤石脂末,方寸匕,日三服。若一服愈,餘勿服。
307、少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。
308、少陰病,下利,便膿血者,可刺。
309、少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。
310、少陰病,下利,咽痛,胸滿,心煩,豬膚湯主之。
豬膚湯方  斤许猪肤斗水煎,水煎减半滓须捐,再投粉蜜熬香服,烦利咽痛胸满痊
豬膚一斤(甘寒)
右一味,以水一鬥,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和相得,溫分六服。
311、少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不差者,與桔梗湯。
甘草湯方  甘草名汤咽痛求,方教二两不多收,后人只认中焦药,谁识少阴主治优
甘草二兩
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。
桔梗湯方  甘草汤投痛未瘥,桔加一两莫轻过,奇而不效须知偶,好把经文仔细哦
桔梗一兩(辛甘,微溫)   甘草二兩(甘平)
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。
312、少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之。
苦酒湯方  生夏一枚十四开,鸡清苦酒搅风回,刀环捧壳煎三沸,咽痛频吞绝妙哉
半夏(洗,破,如棗核大)十四枚(辛溫)   雞子一枚(去黃,內上苦酒著雞子殼中,甘微寒)
右二味,內半夏,著苦酒中,以雞子殼,置刀環中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三劑。
313、少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。
半夏散及湯方  半夏桂甘等分施,散须寸匕饮调宜,若煎少与当微冷,咽痛求枢法亦奇
半夏(洗,辛溫)   桂枝(去皮,辛熱)   甘草(炙,甘平)以上各等分
以上三味,各別搗篩已,合治之,白飲和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,內散兩方寸匕,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之。
314、少陰病,下利,白通湯主之。
315、少陰病,下利,茫⒄撸c白通湯。利不止,厥逆無茫瑤謬I煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯,茫┏稣咚溃⒗m者生。
白通湯方  葱白四茎一两姜,全枚生附白通汤,脉微下利肢兼厥,干呕心烦胆尿囊
剩О姿那o(辛溫)  幹薑一兩(辛熱)  附子一枚(生用,去皮,破八片,辛熱)
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。
白通加豬膽汁方
剩О姿那o   幹薑一兩   附子一枚(生,去皮,破八片)   人尿五合(鹹寒)   豬膽汁一合(苦寒)
以上三味,以水三升,煮取一升,去滓,內膽汁、人尿,和令相得,分溫再服,若無膽亦可用。
316、少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沈重疼痛,自下利者,此爲有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。
真武湯方
茯苓三兩(甘平)  芍藥三兩(酸平)  生薑三兩(切,辛溫)   白術二兩(甘溫)   附子一枚(炮,去皮,破八片,辛熱)
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。
後加減法:
若咳者,加五味半升,細辛、幹薑各一兩。
若小便利者,去茯苓。
若下利者,去芍藥,加幹薑二兩。
若嘔者,去附子,加生薑,足前成半斤。
317、少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,茫⒂^,身反不惡寒,其人面色赤。或腹痛,或幹嘔,或咽痛,或利止茫怀稣摺M}四逆湯主之。
通茫哪鏈健 ∫幻渡讲萁心赏鲅舸酥改希馊壤锖娉嘭剩鑫⑼龇ㄖ刑健C娉嗉哟芯ビ镁牛雇慈ゴ姓婧檬郑腥セ簧侄郊樱徽呱脚迹释慈ド纸坌爰樱酃R涣窖撸鋈舨怀龆讲危酃6钢
甘草二兩(炙)  附子大者一枚(生用,去皮,破八片)   幹薑三兩(強人可四兩)
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。其茫闯稣哂
面色赤者,加剩Ь徘o。
腹中痛者,去剩В由炙幎䞍伞
嘔者,加生薑二兩。
咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩。
利止茫怀稣撸ソ酃#尤藚⒍䞍伞
318、少陰病,四逆,其人

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