460-类证活人书-第15章

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上以清浆水二盏半，空煮退八分，内枳实、栀子，煎取九分，下豉再煎五六沸，去滓温服，覆令汗出；若有宿食，　
纳大黄如博棋子五六枚同煎。　
x白通汤（九十七）x　少阴病，下利脉微，白通汤主之（属少阴）。　
附子（一枚生用）　干姜（一两炮）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，入葱白四寸，煮至七分，去滓温服。　
x白通加猪胆汁汤（九十八）x　少阴病下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁　
汤主之；服汤脉暴出者死，微续者生。　
猪胆（半合）　干姜（半两炮）　葱白（四茎）　溺（二合半）　附子半个（　
上以水一盏，煎五分，去滓，纳尿、胆汁，和相得，分温再服。　
x桃花汤（九十九）x　少阴病，下利，便脓血者，桃花汤主之。少阴病二三日至四五日，腹痛，小便　
不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之（属少阴）。　
赤石脂（四两。一半碎，一半筛末用）　干姜（一分炮）　
上锉如麻豆大。每服四钱，入糯米一撮，水一盏半，　
服愈，勿再服。　
x吴茱萸汤（一百）x　食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之；得汤反剧者，属上焦也（属阳明）。少阴病，吐利，　
手足逆冷，烦躁欲死者，　
吴茱萸　
人参（一两去芦）　吴茱萸（一两六钱五分，汤洗三遍）　
上锉如麻豆大。每服四钱，生姜四片，枣子一枚，以水二盏半，煎至八分，去滓，分二服。　
x猪肤汤（一百一）x　少阴，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤（属少阴）。　
猪肤（二两六钱半）　
上一味，以水二大白盏半，煮取一盏许，去滓，加白蜜一合半、白粉一合。相和温服。　
x桔梗汤（一百二）x　少阴病二三日，咽痛，与甘草汤；不瘥，与桔梗汤（属少阴）。　
桔梗（一两）　甘草（二两炙）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，　
去滓，温分再服。　
x半夏散及汤（一百三）x　少阴病，咽中痛，半夏散及汤（属少阴）。　
半夏（汤洗）　桂枝（去皮）　甘草（炙）　
上等分。各别捣筛已，令和治之。每服三钱，水一大盏，煎至八分，令冷，少少咽之。　
x苦酒汤（一百四）x　少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出　
半夏（洗碎如枣核十四枚）　鸡子（一枚去黄，纳苦酒，着鸡子壳　
上二味，内半夏着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令二三沸，去滓，少少含咽之；不　
x真武汤（一百五）x　太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身　动，振振欲擗地者，真武汤主　
之（属太阳）。少阴病二三　
日不已　
利，或下利，或呕者，真武汤主之（属少阴）。　
茯苓（三分，小便利者去茯苓）　白术（二分）　芍药（三分，下利者去芍药，加干姜二分）　附子（一枚炮去皮，　
破八片，用二片。呕者去附子，加入生姜三两）　
若咳者，加五味子三分，细辛一分，干姜一分。　
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，生姜四片，水一盏半，煎至八分，去滓温服，日进三服。　
x乌梅丸（一百六）x　伤寒脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者　
，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，令病者静而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其　
膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，以乌梅丸　
主之（属厥阴）。　
乌梅（七十五枚）　细辛（一两半）　干姜（二两半）　黄连（四两）　当归（一两）　附子（一两半炮　
椒（出汗一两）　人参（一两半）　桂枝（一两半　
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿去核，蒸之五升米下，饭熟，杵成泥和药，令　
千下，桐子大。先食饮服十丸，日进三服；稍加至二十丸，禁生冷滑物　
x干姜黄芩黄连人参汤（一百七）x　伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆　
吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之（属厥阴）。　
干姜（三分炮）　黄芩（三分）　黄连（三分）　人参（三分）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱，水一盏半，煎至八分，去　
x白头翁汤（一百八）x　热利下重者，白头翁汤主之。下利欲　
饮水者，以有热也，白头翁汤（以上属厥阴）。　
白头翁（一两）　黄柏（一两半）　秦皮（一两半）　黄连（一两半）　
上锉如麻豆大。分五服，以水二大盏，煎至八分，去滓温　
x赤石脂禹余粮汤（一百九）x　伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬　
已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，理中治中焦，此利在下焦，赤石脂禹　
余粮汤主之；复不止者，当利其小便（属太阳）。　
赤石脂（四两）　禹余粮（四两）　
上锉碎。每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温　
x旋复代赭汤（一百十）x　伤寒发热，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之（属太阳）。　
旋复花（三分）　人参（半两）　代赭石（一分）　甘草（三分炙）　半夏（三分汤洗）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，生姜四片，枣子一枚，　
x瓜蒂散（一百十一）x　病如桂枝症，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸有　
寒也，当吐之，宜瓜蒂散主之（属太阳）。　
瓜蒂（熬黄）　赤小豆（各半两）　
上各捣筛已，合治之。取一钱匕，豉一合，汤七合，先渍之，须臾煮作稀糜，去滓取汁，和　
散温顿服；不吐少少加，得快吐乃止。诸亡血虚家不可与之。　
x蜜煎导汤（一百十二）x　阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，屎虽硬，不可攻之，当须自　
欲大便，宜蜜煎导而通之；若土瓜根及大猪胆汁皆可　
蜜（四两）　
上一味，纳铜器中微火煎之，稍凝如饴状，搅之勿令焦，看欲可丸，捻作挺如指许，长二　
纳谷道中，以手急抱，欲大便时，乃去之。　
猪胆汁方　
用大猪胆一枚，泻汁，和法醋少许，以灌谷道中，如有一食顷，当大便。　
x烧　散（一百十三）x　伤寒阴易之为病，其人身体重，少气，小腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲　
举，眼中生花，膝胫拘急者，烧　散主之。　
妇人　裆烧灰　
上一味，以水和服方寸匕，小便利，阴头肿即愈。　


卷第十六
属性：此一卷。载杂方。大率仲景证多而药少。使皆如仲景调理既正。变异不生。则麻黄　
桂枝青龙用之而有余。以后世望圣人难矣。仲景药方缺者甚多。至如阴毒伤寒、时行温　
疫、温毒、发斑之类。全无方书。今采外台千金圣惠金匮玉函补而完之。凡百有余道。　
以证合方。以方合病。虽非仲景笔削。然皆古名方也。譬犹周易参同。华严合论。步骤　
驰骋。不外乎圣人之意。又况俗学久矣。一旦革之。悉用古法。即阳春白雪。复生谤毁　
。适足以杜绝治法。今拨归经络。裁减汤剂。参以杂方。庶几庸人易晓。日就月将。辛　
甘发散。酸苦涌泄之术行。即俗方不革而自寝矣。此余所以载杂方之意也。又况五积散　
、败毒散、升麻汤、葳蕤汤之类。纵治不对病。用之或瘥。亦无所害。载之卷末。以俟采择。　
x（升麻汤）（一）x　治伤寒中风头痛。憎寒壮热。支体痛。发热畏寒。鼻干不得睡。　
兼治小儿大人疮疹已发未发。皆可服。兼治寒暄不时。人多疾疫。乍暖脱着。及暴热之　
次。忽变阴寒。身体疼痛。头重如石者。　
升麻　白芍药　甘草（炙）　干葛（各等分）　
上锉如麻豆大。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓温服。若大段寒即热服。　
若热即温服。疮疹亦准此。服药已。身凉止药。小儿量度多少服。如老儿吃。去芍药。　
加柴胡一两。人参半两。雪白芍药一分。　
x（防风白术牡蛎汤）（二）x　治发汗多。头眩汗出。筋惕肉　。　
防风（独茎者去芦头）　牡蛎粉（炒黄）　白术（各等分）　
上捣罗为细末。每服二钱。以酒调下。米饮亦得。日进二三服。汗止。便服小建中汤。　
x（李根汤）（三）x　治气上冲。正在心端。　
半夏（汤洗半两）　当归（一分）　芍药（一分）　茯苓（一分）　桂枝　
（一两）　黄芩（一分）　甘草（炙一分）　甘李根白皮（二合）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。水一盏半。煎至八分。去滓温服。　
x（大橘皮汤）（四）x　动气在下。不可发汗。发汗则无汗。心中大烦。骨节疼痛。目　
晕恶寒。食则反吐。谷不得入。先服大橘皮汤。吐止后。服小建中汤。　
橘皮（一两半去白）　甘草（炙半两）　人参（一分）　竹茹（半升）　
上锉如麻豆大。每服五钱。生姜四片。枣子一枚。以水二钟。煎取一盏。去滓分二服。　
x（橘皮竹茹汤）（五）x　治哕逆。　
橘皮（二两）　竹茹（一升）　甘草（二两炙）　人参（半两）　半夏（一两汤洗）　
上锉如麻豆大。每服五钱。生姜六片。枣子一枚。以水二大盏。煎至一盏。去滓温　
服。日进三服。　
x（生姜橘皮汤）（四）x　治干呕哕。若手足厥冷者。　
橘皮（四两）　生姜（半斤）　
上锉如麻豆大。水七盏。煎至三盏。去滓温服一盏。　
x（阴旦汤）（六）x　治伤寒肢节疼痛。内寒。外热。虚烦。　
芍药（二两）　甘草（二两炙）　干姜（三两炮）　黄芩（三两）　桂（四两）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱。枣二枚。水一盏半。煎至八分。去滓温服。日三夜二。　
x（阴毒甘草汤）（七）x　治伤寒初得病一二日。便结。成阴毒。或服药六七日以上。　
至十日。变成阴毒。身重背强。腹中绞痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心下坚强。短气不得　
息。呕逆唇青。面黑。四肢厥冷。其脉沉细而疾。仲景云。此阴毒之候。身如被杖。喉咽　
痛。五六日可治。至七日不可治。　
甘草（炙）　升麻　当归（各二分）　雄黄（一分）　桂枝（去皮二分）　鳖甲（　
一两半醋炙秤）　蜀椒（一分。出汗闭口者及子去之）　
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煎至八分。去滓服。如人行五里顷。更　
进一服。温覆取汗。毒当从汗出。汗出即愈。若未汗再作。　
x（白术散）（八）x　治阴毒伤寒。心间烦躁。四肢逆冷。　
白术（一两）　细辛（一两）　附子（一两炮去皮脐用）　桔梗（一两去芦　
头）　干姜（半两炮裂锉）　川乌头（一两炮裂去皮脐）　
上件药。捣为细末。每服二钱。以水一中盏。煎至六分。不计时候。稍热和滓顿服。　
x（附子散）（九）x　治阴毒伤寒。唇青面黑。身背强四肢冷。　
附子（三分炮裂去皮）　桂心（半两）　当归（半两锉微炒）　干姜（一分炮裂锉）　半夏（一分汤洗七次去滑）　白　
术（半两）　
上件捣筛为细散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时　
候。热服。衣覆取汗。如人行十里未汗再服。　
x（正阳散）（十）x　治阴毒伤寒。面青。张口出气。心下硬。身不热。只额上有汗。　
烦渴不止。舌黑多睡。四肢俱冷。　
甘草（一分炙微赤锉）　附子（一两炮裂去皮脐）　麝香（一钱研细入）　干姜　
（一分炮裂锉）　皂荚（一挺去皮涂酥炙令黄色去子）　
上件捣罗为细末。每服二钱。以水一中盏。煎至五分。不计时候。和滓热服。　
x（肉桂散）（十一）x　治伤寒服冷药过度。心腹胀满。四肢逆冷。昏沉不识人。变为阴毒。　
肉桂（三分去皴皮）　赤芍药（一两）　陈橘皮（一两）　前胡（一两去芦头　
）附子（一两炮裂去皮脐）　当归（一两）　白术（三分）　高良姜（三分锉　
）人参（一两去芦头）　吴茱萸（半两汤浸）　浓朴（三分去皮姜汁炙令香热　
）木香（三分）　
上件捣为粗末。每服四钱。以水一中盏。入枣子三枚。煎至六分。去滓。不计时候　
。稍热频服。　
x（回阳丹）（十二）x　治阴毒伤寒。面青手足逆冷。心腹气胀。脉候沉细。宜此治之。　
硫黄（半两细研入）　木香（半两）　荜澄茄（半两）　附子（半两炮裂去　
皮脐）　干姜（一分炮裂锉）　干蝎（半两）　吴茱萸（半两。浸七遍焙干微炒）　
上件药捣罗为细末。酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每服不计时候。以生姜汤下三十　
丸。频服二服。复以热酒一盏投之。以浓衣盖取汗。　
x（返阴丹）（十三）x治阴毒伤寒。心神烦躁。头痛四肢逆冷。　
硫黄（五两）　太阴玄精石（二两另研）　硝石（二两另研用）　附子（炮裂　
去皮脐）　干姜（炮裂锉）　桂心（以上各半两）　
上件药用生铁铫。先铺玄精末一半。次铺硝石末一半。中间下硫黄末。又着硝石盖　
硫黄。都以玄精盖上讫。用小盏合著。以三斤炭火。烧令得所。勿令烟出多。急取瓦盆合　
着地面。四向着灰。盖勿令烟出。直候冷。取出细研如面。后三味捣罗为末。与前药同研　
令匀。用软饭和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。煎艾汤下。频服汗出为度。病　
重则三十丸。此方甚验。喘促与吐逆者入口便住。又服此方药三五服。服之不退。便于　
脐下一寸灸之。须是大段。日夜不住手灸。不限多少壮数。灸之。仍艾炷勿令小。小则　
不得力。若其人手足冷。小腹硬。即须更于脐下两边各一寸。各安一道三处脐下灸。仍　
与当归四逆汤。并返阴丹。亦须频服。内外通透。方得解退。若迟慢即便死矣。又若是　
阴症。加以小便不通。及阴囊缩入。小腹绞痛欲死者。更于脐下二寸石门穴。大段急灸　
之。仍须与返阴丹。当归四逆加吴茱萸生姜汤。慎勿与寻常利小便药也。寻常利小便多　
是冷滑药。此是阴毒。气在小腹所致也。世有医者。见小便不通。便用炒盐及裹热药于脐　
下便熨。欲望小便通。缘阴气在小腹之间。致被热物熨着。无处出得。即便奔上冲心。　
往往有死者。　
x（天雄散）（十四）x　治阴毒伤寒。身重背强。腹中　痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心　
下坚强。短气呕逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脉沉细而疾。　
天雄（一两炮裂去皮脐）　麻黄（半两去根节）　当归（半两切微炒）　
白术（半两）　肉桂（一两去粗皮）　半夏（半两汤泡洗七次去滑）　
陈橘皮（三分汤浸去白瓤炒）　干姜（三分炮）　川椒（一分去目及闭口者微炒　
去汁）　浓朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）　
上件药捣为粗末。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣子三枚。煎至五分。去　
滓。不计时候。稍热服。如人行十里。未汗再服。　
（续添）x正元散　退阴散x（出百问方）　
（正元散）治伤寒。如觉风寒吹着四肢。头目百骨节疼痛。急煎此药服。如人行五里　
再服。或连进三服。出汗立瘥。若患阴毒伤寒。入退阴散半钱。同煎。或伤冷伤食。头　
昏气满。及心腹诸疾。服之无有不取效者。　
麻黄（去节秤）　陈皮　大黄（生用）　甘草（炙）　干姜（炮用）　肉　
桂（去皮）　芍药　附子（炮去皮用）　茱萸（汤洗焙炒）　半夏（洗。各等分）　
上麻黄加一半。茱萸减一半。同为末。每服一大钱。水一盏。生姜三片。枣一枚。　
煎至七分。热服。如出汗。以衣被盖覆。切须候汗干。去衣被。如是阴毒。不可用麻黄。　
免更出汗。　
（退阴散）治阴毒伤寒。手足逆冷。脉沉细。头痛腰重。连进三服。小小伤冷。每　
服一字。入正元散内同煎。入盐一捻。阴毒伤寒咳逆。煎一服细细热呷便止。　
川乌　干姜（各等分）　
上为粗末。炒令转色。放冷。再捣为细末。每服一钱。水一盏。盐一捻。煎半盏。　
去滓温