外科启玄-第10章
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意。胸揣活法附于傍。
卷之十一
痈疽发背
属性：x仙方活命饮加减法x
治痈疽发背脑痈等疮。已成未成。万不失一也。
穿山甲（三大片同蛤粉炒熟不用粉） 天花粉 甘草节 滴乳香 赤芍药 贝母（各一钱） 皂
角针（炒去尖） 没药（各五分） 当归尾（酒洗） 陈皮（各一钱五分） 防风（七分） 金银花
（三钱） 白芷（一钱）
作一剂用酒水各一碗罐煎八分服。疮在上食后服。在下食前服。能饮酒者外再饮四五杯。忌酸酒
铁器豆芽菜粉油腻等物。服毕宜侧卧。少暖有汗觉痛减大半。有起死回生之功效。不尽述。
痈疽发背在头及脑后脊背。加羌活 本角刺一倍。此太阳经药也。
在胸胁少阳经部位者加柴胡栝蒌仁为君。
在腹脐者太阴经加陈皮赤芍白芷为君。
在手及臂膊加桂枝金银花为君。
在足腿膝加牛膝防己黄柏归尾。
如肿硬加连翘木鳖仁。
是疔疮加紫河车三钱苍耳二钱。
如人虚弱。不溃不起。加人参黄 当归甘草。
如人实壮。加大黄连根节的麻黄。
x托里荣卫汤加减法x
治诸疮疡邪毒在于经络中。宜此方加减。何知邪在经中。则外无 赤肿痛。内无便溺阻滞。则知
邪在经。宜分部位。则知在何经。即以何经引经药加之神效。
黄 （蜜炙） 红花 苍术（泔浸炒） 柴胡 连翘 羌活 防风 归身（酒拌） 甘草（炙）
人参（以上各一钱） 桂枝（七分） 黄芩（一钱）
作一剂。酒水各一钟煎八分服。分疮上下在食前后服。
在太阳加羌活麻黄。
在少阳经加柴胡黄芩。
在阳明经加白芷葛根。
在太阴经加苍术陈皮。
在少阴经加知母牛蒡子梵王灯马前子。
在厥阴经加赤芍柴胡。
以上皆足之六经加减引经药也。
在手太阳经臂膊及手小指背者加桂枝甘草。
在手少阳经加生地黄升麻。
在手阳明经加桔梗花粉金银花。
在手太阴经加黄 人参黄芩。
在手少阴经加连翘黄连。
在手厥阴经加茯神连翘人参。
以上手足十二加减及引经例药也。
x补中益气汤x
治疮疡人元气不足。四肢倦怠。口干发热。饮食无味。或不食劳倦。脉洪大无力。或头身痛。恶
寒自汗。气高而喘。虚烦。
黄 （蜜炙一钱五分） 甘草（炙） 人参 当归（以上各一钱） 白术（炒一钱） 升麻 柴
胡陈皮（各三分） 白芍药（炒五分）
作一剂水二钟。姜三片黑枣三枚煎服。空心方妙。
x十全大补汤加减法x
治溃疡发热恶寒或作痛。或脓多。或清稀。自汗盗汗及流注。瘰 便毒。久不作脓。或脓成不溃。
或溃而不敛。血气不足之人。并皆治之。
人参 桂枝 淮生地黄（酒洗蒸焙干） 川芎 茯苓 白术（炒） 白芍（炒） 黄 （盐水拌
炒） 当归（酒拌各一钱） 甘草（炙五分）
作一剂水二钟。姜三片。枣三枚煎服。
如虚弱至极。加熟附子三分。
如未成脓者。加枳壳香附连翘木鳖仁。
如气虚倍参 。
如血虚倍芎归干姜灰。
x人参败毒散x
治诸疮疡 肿痛。发寒热。拘急。头痛。脉数而有力者。
人参 羌活 前胡 独活 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 川芎 甘草（各一钱）
作一剂水二钟煎服。
如呕吐加生姜陈皮半夏。
如脉细而无力。加大力子末半分。
x极验溶胶汤x
治诸痈疽恶毒大患。保全有大功。活人最多。不可轻忽。
穿山甲（四片如疮在背即用背上甲在手用前足上甲五分如在足用后腿上甲五分酥炙为细末）
透明真牛皮胶（四两瓦上焙成珠为末先成大豆子块不然锅内炒亦可）
用好无灰酒二碗调匀。前二味煎数沸服之。以醉为度。不能饮酒者少用一盏。加水一钟煎之。亦
可。
世俗多不知此方之妙秘之。
x神效解毒散x
治诸毒恶疮一服见功。
老人齿 紫河车 穿山甲（炙） 蜈蚣（炙去头足） 真玄明粉
各等分为细末。用好酒调服取汗。
如疔疮用苍耳子二钟酒煎送下药三钱。
如发背痈疽葱煎酒送下三钱。
如肿毒疖子酒送下一二钱。
如痘疔毒。看人大小加减一钱。钱半。芫荽酒送下更效。
x八珍汤加减法x
专能调和荣卫。顺理阴阳。滋血脉。进饮食。退寒热。乃补气血之要药也。
人参 白术（炒） 茯苓（各一钱） 甘草（炙五分） 当归（酒拌） 川芎 芍药（炒） 淮
熟地黄（酒浸）
作一剂水二钟。姜三片。枣三枚。煎八分食远热服。楂再煎。
如气虚甚。倍参术。加黄 少加熟附子。
如血虚甚。倍当归地黄。少加干姜一分。
如饮食不进加陈皮藿香。
如呕哕加生姜砂仁。
如头疼加川芎蔓荆子羌活。
x人参养荣汤x
治溃疡发热恶寒。身倦肌瘦。面黄短气。饮食无味及疮不收口。多服数剂。不变他症。
人参（一钱） 白术（一钱） 白芍（一钱五分） 黄 （蜜炙） 桂心 当归（酒拌） 甘草
（炙各一钱） 淮熟地（酒拌） 茯苓 五味子（炒捣各七分半） 远志（去心炒五分）
作一剂水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分服。
x十宣散加减法x
治疮疡因外感风寒。内因气血虚损。经云。百病乘虚而入。是宜服此亦加减在后。
人参 当归（酒拌） 黄 （盐水拌各一钱） 甘草（炙） 白芷 川芎 桔梗（炒各一钱）
浓朴（姜制五分） 防风 肉桂（各三分）
作一剂。水二钟。煎八分服。
如脉来缓涩而微加参 白术。
如脉弦身倦。加当归白芍药麦门冬。
如脉紧细加桂生地黄防风。
如脉洪大而虚加黄 黄连。
x神效托里散x
治诸痈疽。肿毒发背。肠痈乳痈。时毒憎寒壮热。不拘老幼虚实并效。
黄 （盐水拌炒） 左缠藤 当归 粉草（各一钱）
上作一剂。酒水各一钟。煎八分服。分疮上下则食前后服。查捣敷患处亦可为末。酒调更效。
x内托复煎散x
能托里健胃。补气血。消毒。除风湿。
当归（酒拌） 人参 白术 白芍药（炒） 黄芩 肉桂 甘草（炙） 地骨皮 黄 （炙）
茯苓 防己（各一两） 防风（二两）
上咀先以苍术一斤水五升煎至三升。去术入前十二味。再煎至三四盏。取清汁分三四次饮之。从
又将煎苍术查入水再煎。根据前十二味。查入如前。数饮之。故名曰复煎散。
x黄连消毒散x
治太阳经痈疽发于头顶脊背。 赤肿痛及麻木不痛者。外先炙之。
黄连（酒制） 羌活（各一钱） 黄芩 黄柏（酒制各五分） 知母（酒制） 生地黄 独活
防风 归尾 连翘（各四分） 本 防己 桔梗（各五分） 黄 苏木 陈皮 泽泻（各二分）
人参 生甘草（各三分）
上咀水酒煎服甚效。
x内托羌活汤x
治足太阳经左右尺脉俱紧。按之无力。尻臀生痈疽。坚硬肿痛大作。
羌活 黄柏（酒制各二钱） 防风 本 归尾（各一钱） 肉桂（三分） 连翘 甘草（炙）
苍术 陈皮（各五分） 黄 （一钱五分）
上咀水酒各一钟。煎八分服。取汗为效。
x白芷升麻汤x
治手阳明经。分臂上生痈。左右寸脉皆短。重按之俱弦。至重按之洪缓有力。此乃八风之变。
白芷（一钱五分） 升麻 桔梗（各一钱） 甘草（炙五分） 黄 黄芩（酒制各四钱） 红
花（五分） 生黄芩（三钱）
上锉作二服每水酒各半煎。食后温服。
x治魂丹x
治痈疽恶疮疔毒等类大有神效。
乳香 没药 铜绿 枯矾 黄丹 穿山甲（炙各一钱） 轻粉 蟾酥（各五分） 麝香（少许）
上为细末。用蜗牛研为丸绿豆大。每服一丸。至重者用二丸。葱白捣裹药。热酒送下。取汗透为
妙。酒量大多饮几杯更好。分上下在食前后服之。余常用之如神。疮疽不可缺也。
x内托黄 酒煎汤x
治疮生腿外侧。或因寒湿得附骨痈于足少阳经分微浸足阳明经坚硬漫肿。行步作痛。或不能行。
并皆治之。
柴胡（一钱五分） 连翘 大力子 肉桂（炙各一钱） 黄 归尾（各一钱） 黄柏（七分）
甘草（炙五分）
上咀水酒各半煎。食前服。以上数方东垣所着书有经络部位。故取之为例。使临症处方有所据也。
蜡矾丸
治一切痈疽托里止痛。如发背已通。服此护膜。不令伤脏腑老幼皆可救之。
真黄蜡（二两溶化投明矾末七钱） 明矾（一两）
上二味和匀丸如桐子大。每服十丸。加至二十丸。熟水或温酒送下。日二服。疮分上下食前后服
之即愈。
x飞龙夺命丹x
专治痈疽疔毒。无名恶疮。浑身憎寒恶心。已成未成。或黑陷毒瓦斯内罨。乃穿筋透骨之剂。无经
不通。故能宣泄汗吐下三法俱备。及中一切毒禽恶兽肉毒所致成疮。及脉沉紧细数。蕴毒在里。并湿
毒。用之神效。及中寒中风。肚痛喉闭等症。后调引子服之神验。
朱砂（二钱） 硼砂（一钱） 黄丹（一钱） 斑蝥 蟾酥（三钱） 血竭（三钱） 乳香（三钱）
没药（三钱） 麝香（五分） 人言（一钱） 巴豆（一钱去油） 半夏（五分） 砂（一钱）
共为细末。用头生小儿乳捣蜗牛肉为丸。如绿豆大。每五七丸。各随症引送下。亦分上下食前后
服之神效。
一疔疮初发。浑身憎寒恶心。先噙化一丸。如觉身麻木。用三五七丸水吞下。
一发背痈疽初起作渴用水吞下三五丸。
一伤寒头痛。浑身疼拘急。五丸葱白汤下。
一食阴症唇紫十指甲青。用温酒送下九丸取汗。
一乳蛾喉闭用一丸噙化下。
一心气疼。腹痛。用一丸噙化下。甚用三五丸水吞下。
咳嗽 喘一丸噙化下。
一中风口眼歪斜五七丸温酒送下。
一下疳疮用一丸入在疮口内。毒水出便效。
x托里温中汤x
治痈疽或为寒变而内陷者。脓出清稀。肤冷心下痞满。肠鸣腹痛。大便溏。呕逆短气。吃逆不绝。
时昏愦。
附子（炮去尖二钱） 干姜（炮） 羌活（各一钱五分） 益智 丁香 沉香 木香 陈皮 甘草
（炙各一钱） 茴香
上咀水二钟。姜三片。煎八分服食远效。
x内疏黄连汤x
治诸疮肿硬。发热而呕。大便秘。脉洪实大者。
黄连 当归 芍药 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草（各一钱） 连翘 大黄（各
二钱）
上咀水二钟。姜三片。煎八分服分上下。
x破棺急救丹x
治诸热疮肿。自汗多渴。谵语。便秘结阳等症。
大黄（一两半生半熟） 芒硝 甘草（各一两）
x五香连翘汤x
治诸疮一二日。发寒热厥逆。咽喉闭。
乳香 木通 大黄（各一钱五分） 连翘 沉香 木香 丁香 麝香 独活 射干 升麻 甘草 桑寄生（炙各一
钱）
上咀水二钟。姜三片。水二钟煎服不拘时。
x清凉膏x
治初患痈肿疮疖热 大痛。
大黄（不拘多少）
上为末。用米醋调敷之。
x托里护心散x
治诸疔疽发背。曾经汗下。毒瓦斯攻心。迷闷呕而痛。二三服而安。
乳香（明净一两） 真绿豆粉（四两）
上细末每服三钱。甘草汤调服。
x定痛托里散x
治诸疮痛不可忍者。一服即安。年少壮实。先服疏利。后服此即除。
川芎 当归 白芍 乳香 没药（各一钱五分） 官桂（一钱） 粟壳（炒去穣二钱）
上咀作一剂。水二钟。煎八分食远服。
x乳香止痛散x
治一切疮肿疼痛不止。
乳香 没药（各一钱） 丁香（五分） 粟壳 白芷 陈皮 甘草（炙各二钱）
上咀作一服水二钟煎八分食远服。
x仙方救命汤x
治疔疮走了黄打滚将死。眼见火光危症。
大黄 栀子 牡蛎 金银花 木通 连翘 乳香 牛蒡子 没药 栝蒌 角刺 地骨皮
各等分锉。每剂五钱。壮者加朴硝。酒水各半煎。
一服而愈故名之。
x千金托里散x
治诸疮发背疔疮。
黄 （一两五分） 浓朴 防风 桔梗（各二两） 连翘（二两二钱） 木香 没药（各三钱）
乳香（二钱） 当归（半两） 川芎 白芷 芍药 官桂 人参 甘草（各一两）
上末每服三钱。酒水煎服连渣饮之。加金银花。
x五灰膏x
治洗诸疮痔。
桑柴 秫 茄根 荞麦 （各烧灰一斗） 锻石（五升风化的）
上淋水熬膏。瓷罐收贮。洗恶疮如神。
x乌龙扫毒膏x
治一切痈疽发背。肿毒未溃已溃。并皆治之。
文蛤（八两炒） 多年浮粉（一斤晒至干入米醋浸一夜再晒干听用） 蚰蜓虫（三十条）
上三味同捣一处。再晒再捣成末。再炒至黑色为细末。收入瓷罐内。凡遇疮疽用醋调敷患处。留
头出毒瓦斯。绵纸盖之。干再醋扫润之。
一背痈疽发溃时。痛不可忍。用熟猪脑子去皮净一个捣烂。调此成膏。毒上敷之。留头出毒瓦斯。
纸盖之。
一疮红紫热。毒势甚痛。用蜂蜜调敷更妙。
x至效独乌膏x
治背痈疽发毒肿硬痛。
独活 草乌 南星 肉桂（各等分）
共为细末用好米醋调敷患处留头。纸盖。干则醋润之效。
x至验金针散x
治背痈疽疮肿已破未破。其功直 至溃处。春月取皂角针。不拘多少。半青半黑。灰火内炮。晒
干为末。每服二三钱。好酒调服。取汗为验。亦分食前后疮上下用之。如疮在头顶角针用树梢上的背。
痈取树身上向阳处的。如便毒悬痈取树丫内的刺。乃取象之意也。即有所归附焉。
x黄 六乙汤x
治痈疽溃后作渴。及人无故作渴。若肺脉洪数。必发痈疽。服此除之。
绵黄 （六两蜜水涂炙一半盐水浸炙一半饭上蒸三次再焙） 甘草（一两半生半熟）
每一剂重一两。水二钟。煎八分。食远服。或为细末。每服二钱。早辰日午白汤调服。更加人参尤效。
x独参汤x
治溃疡气血虚极。令人发热恶寒。失血之证及。伤寒怔忡百合等症。并治之。
人参（一二两）
作一剂。水二钟。煎八分。枣十枚。徐徐服之。如参多亦可。煎作膏子服更妙。
x加减八味丸x
治疮疡痊将痊作渴。甚则舌生黄。乃肾水枯。不能上润。令心火炎炎。不能即济。故心烦躁渴。
小便频数。白浊阴痿。饮食少肌。肤损腿肿脚弱。此能滋阴降火。则无口舌疮患矣。
山药（一两） 桂心（半两） 山茱萸（净肉一两酒浸杵） 泽泻（蒸焙） 白茯苓（各半两）
五味子（炒一两五钱） 牡丹皮（半两） 淮熟地黄（八两酒蒸忌铁器捣膏）
上末蜜丸桐子大。每服六十丸。加十丸。空心盐汤送下如神。
x圣愈汤x
治疮疡脓水出多。或金刀疮血出多。心烦不安。不
得眠。五心烦热。
地黄（酒浸蒸） 生地黄（酒浸） 川芎 人参（各五钱） 当归（酒拌） 黄 （盐水浸炒各
一钱）
上作一剂。水二钟煎八分。食远服。
x抵金散x
治发背痈疽溃后开烂作痛。
屎蜣螂（五月五日不拘多少装入竹筒内阴干取出为末）
用瓷罐收贮凡遇患将末掺疮上妙。
x金蟾膏x
治发背疔毒。
活虾蟆（一个去骨）
上捣如膏。敷在患上留头。无头都敷上。大有神效。一二日揭去妙。或有再一个全好。
x蓼草膏x
治阴发背黑凹而不知痛者。
鲜蓼草（十斤晒干烧灰存性淋灰汁熬膏子半碗听用） 风化窑脑（一两即锻石）
二味调匀入瓷罐收贮封固。如遇阴毒。将笔蘸点在患处。不二次退透知痛。出黑水。血尽将膏药贴之自愈。
x火龙膏x
治症同前
新火姜（八两六月六日晒干为末瓷罐收贮听用）
如遇阴发背痈疽。取鲜猪胆汁调入姜末如糊。敷在患处周遭。用纸盖之。干用热水润之。知痛时
黑水自出为妙。如不知疼。出黑水难治。
x回疮金银花散x
治疮疡紫黑痛甚及不知痛。
金银花（枝藤叶花并用二两锉） 黄 （四两） 甘草（一两）
上咀酒水共煎二碗顿服之。
x托里散x
治诸发背疔疽乳痈便毒始发。脉洪弦实数。肿甚似欲作
