齐氏医书四种 四川名医-第1章

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齐秉慧，字有堂，戎州（今四川省宜宾市兴文县西）人。生于清乾隆二十九年（公元1764），卒年不详，是晚清时期四川名医之一。
著有《齐氏医书四种》。即《齐氏医案》、《痘麻医案》、《家传医秘》和《痢症汇参》。齐秉慧的身世和习医经过，在《齐氏医案》
自序中记述颇详。

齐秉慧自幼聪敏好学，攻习举子业，少年颇怀远大抱负，以克承父业。无奈体弱多病，又逢家遭变故，一贫如洗，遂离乡背井，迁居长
邑（今长宁县），为维持生计而教书9年。其间身体状态每况愈下，已至“形容枯槁，颜色憔悴，腰俯不伸，形如鹄立”之状。此时略有积蓄，
便到重庆、泸州等地经商，沿途遍访良医而不遇，深叹求医之难。一次归途中，船上一同伴携有《薛氏医案》，齐氏借而阅之，方知病因之
所在，乃依书采用峻补之法，对症选方，坚持服药数年，汤药服至数百剂，丸药服至上百斤，终至体健食旺。

齐氏33岁时，在湖北武昌幸遇黄超凡，黄乃喻嘉言之门生，喻氏去世后，又师从喻氏大弟子舒驰远。黄氏见齐氏聪敏好学，自己年已70而尚
无传人，便将数十年来喻嘉言、舒驰远口授秘旨全部传与齐氏。师徒二人戴月披星，晨夕问难，3年之后，齐氏尽得其传，回到四川。归后
弃商从医，购得《黄帝内经灵枢素问》、《难经》、《脉诀》、《医门法律》、《医宗金鉴》等书，昼夜苦读，寝习深求，终于《灵》、
《素》诸书中得其奥妙，用以济世活人，无不见效，并以擅治虚劳杂证而闻名。

齐氏非常重视医德，在《齐氏医案·凡例》中便首立医德8条。如：不以富贵贫贱，而以病势缓急分诊病先后。不可乘人之危勒索钱财。
对贫贱鳏寡孤独者，尤宜格外诚心施治，并量力周济。医者应行为端正，衣冠整洁等。其高尚医德，为后学者树立了榜样，所列医德8条，
可谓“字字金玉，堪为后学津梁”。

齐氏晚年将数十年心得，参合古今诸家之议论，畅发其义而成《齐氏医案》一书，凡历时36载，成书于嘉庆十一年（公元1806年）。书分6卷，
卷1…2阐述六经辨证，分经治病。卷3论述先天肾和命门学说。卷4…5论述后天脾胃学说及有关疾病的证治。卷6为妇、儿、外科治案。本书
汇录了齐氏的学术见解、临床经验和一些效方，对后世有一定影响。

28年后（1834），又著成《痘麻医案》，该书为论痘疹之专著。书分两卷，上卷论述痘疹的病因病机、临床证状和各种转归，下卷论述痘疹
治法，汇集痘疹有效方70余首。本书的特点是：“按证立方，指示精详，因人投剂，辨晰妥当”。该书与齐氏前述《齐氏医案》及其后陆
续著成的《家传医秘》、《痢症汇参》诸书，均为其临床经验的结晶。为了让后人不仅取其经验，更能从失败中吸取教训，齐氏将未治愈
的病例也立案入书，毫不掩其不足，着实令人敬佩。

齐氏又善治疑难怪病。如汪少宰之妻突发腹痛，恶寒厥逆，呕吐下利，脉象微涩。先投四逆汤无效，仍腹胀便急，但多空坐，且前阴冒出
一物，大如柚子，经反复诊察，确认是“膀胱”下垂，乃以灸法温其以升其阳，“膀胱”即收回，再服四逆汤加味，两剂而愈。

齐氏不仅在理论上有独到见解，在临床上也往往出奇制胜，屡见奇功，不愧为一位理论联系实际的医家，其著述自问世以来，多次重刊，
流传极广。


　　


　　　人生在世；谁会没个磕磕绊绊、跌打损伤？人老了，骨质增生、中风等老年人常患病也会随之而来，让人避之不及。或许，几位名中医
的经验方能帮助你减轻痛苦，早日康复。　
　　　
　　一、益肾生精方，本方为江苏名中医夏治平的经验方：　
　　　
　　方药：枸杞子10克，菟丝子10克，熟地20克，山萸肉10克，阿胶（烊化）5克，鹿角胶（烊化）5克。水煎分2次服。　
　　主治：男子不育之肾虚精亏者。　
　　指征：精子少于20×109个/升者。　
　　禁忌：外感发热时停用，因有熟地、阿胶等味，用则腻邪，特别用了熟地便不能发汗；精液不液化或液化程度差，是下焦湿热所引起，
不可用之，用之则湿热将更难清利。　
　　加减：因人、因时、因证而异。一般春秋用此方；夏天则去鹿角胶，改阿胶为10克，加车前子10克，女贞子10克；冬天减阿胶，改鹿
角胶（烊）为10克，加覆盆子、淫羊藿；食欲减少者加炒白术10克，薏苡仁20克，砂仁（后入）3克；精液酸碱度大于7。3者加五味子5克；
小于7。1者加服0。5克碳酸氢钠片，每服1片，1日3次；本方也可配红参或党参。　
　　　
　　二、抗骨质增生方，本方为江苏名中医朱龙骧经验方：　
　　　
　　方药：生地30克，熟地30克，骨碎补30克，鸡血藤30克，肉从蓉20克，仙灵脾30克，鹿含草30克，生白术20克，枳实10克，枳壳10克。
水煎分2次服。　
　　主治：骨质增生的肥大性脊柱炎、颈椎病、腰腿痛及老年性足跟痛等。特别是对老年人内分泌紊乱引起的骨质疏松、骨质增生的疼痛
效果更好。　
　　禁忌：本方药量较大，如脾胃不健者或服后痞闷者可减量服用。年轻人及相火偏旺者不宜服用。　
　　　
　　三、以下3方为江苏名中医、南京中医药大学教授周福贻经验方：　
　　　
　　痛风方　
　　方药：威灵仙15克，伸筋草10克，泽兰10克，泽泻10克，粉萆艹解10克，牛膝10克，小生地15克，丹皮10克，赤芍10克，地龙12克，
黄柏10克，车前子15克，生甘草6克。水煎分2次服。　
　　主治：痛风（急性发作期或缓解期）、风湿痹痛、筋脉拘挛等。　
　　该方有排泄尿酸的作用，用于痛风患者有较好的疗效。痛风急性发作时，肢体红肿疼痛，发热，彻夜不眼，威灵仙有较好解热镇痛
之功用，随着症状缓解，血尿酸逐渐下降。　
　　禁忌：有化脓性感染症状者禁用。　
　　　
　　跌打损伤方　
　　方药：鸡血藤15克，当归10克，红花6克，淮牛膝10克，乳香6克，没药6克，骨碎补10克，香附10克。水煎分2次服。　
　　主治：跌打损伤（腰以下）早期，见有损伤后淤血凝滞、肢体板硬、皮肤青紫胀痛者。　
　　禁忌：无淤血凝滞者禁用。　
　　体会：据有关实验室资料，鸡血藤活血通络的功效明显优于当归、红花等药。　
　　　
　　关节痛、半身不遂方　
　　方药：地龙15克，桑寄生10克，羌活6克，独活6克，木瓜10克，桂枝6克，寻骨风10克，络石藤10克。水煎分2次服。　
　　主治：关节痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、半身不遂等证候。　
　　　
　　四、以下2方为江苏名中医、南京中医药大学教授诸方受经验方：　
　　　
　　急性损伤方　
　　方药：当归尾10克，丹参10克，红花6克，川芎10克。水煎分2次服。　
　　主治：治急性损伤早期。　
　　　
　　腰腿痛方　
　　方药：附片10克，桂枝10克，山萸肉10克，白术10克，木香10克，天麻10克，生甘草10克，泽泻10克，狗脊10克，薏米15克，
茯苓12克，细辛5克。水煎分2次服。　
　　主治：慢性腰腿痛，如腰椎退变增生、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、黄韧带肥厚引起的腰椎管狭窄，梨状肌综合征。　
　　禁忌：胸腰椎结核、椎管内外的肿瘤，均应及早明确诊断，以免延误治疗。　
　　　
　　五、以下3方为江苏名中医梁冠荣经验方：　
　　　
　　股骨头无菌性坏死方　
　　（1）复活I号方　
　　方药：三棱10克，莪术10克，桃仁10克，红花10克，当归10克，川芎10克，白芍10克，三七10克，川断20克。水煎分2次服。　
　　外治：红花、丹参、穿山甲、生南星、生川乌、生半夏等制成酊剂搽患处。　
　　主治：股骨头无菌性坏死气滞血淤型（损伤或劳损日久，髋部微痛，动则痛甚，轻度跛行，长时间行走症状明显，日趋加重，
髋关节活动受限，外展内旋明显，大转子突起，腰膝酸软、乏力。X线片示：股骨头密度增高，轮廓清晰）。　
　　（2）复活II号方　
　　方药：制附片6克，肉桂5克，川断15克，桑寄生15克，杜仲10克，党参15克，云茯苓12克，白芍10克。水煎分2次服。　
　　外治：同上型。　
　　主治：股骨头无菌性坏死（髋部微痛，动则痛甚，息则痛减，遇寒痛甚，得热痛减，髋关节活动受限、跛行。X线片示：股骨头
坏死II、III期）。　
　　（3）复活III号方　
　　组成：山茱萸20克，仙灵脾10克，川断20克，生地15克，枸杞子10克，白芍12克，川芎10克，当归10克，红花10克，川断20克。
水煎分2次服。　
　　外治：同上型。　
　　主治：股骨头无菌性坏死肝肾阴虚型（髋部掣痛，不能活动，急性或慢性发作，均间断性疼痛，随之关节活动受限、跛行，大腿
及臀部肌肉轻度萎缩。X线片：重复而塌陷）。　
　　　
　　六、以下数方均摘自《中医奇方妙治真传》：　
　　　
　　中风方　
　　方药：穿山甲、红海蛤（如棋子者）、川乌头（生用）各60克。　
　　制法：上药为末。　
　　用法：每次取15克，将葱白捣烂取汁混匀，做成直径约5厘米的药饼，贴在所患侧脚心，用旧布紧缚定，浸于热水盆中，避风，
待汗出即除去药。　
　　主治：中风、手足偏废不举。　
　　　
　　半身不遂方①　
　　方药：松叶500克，独活、麻黄（去节）各300克。　
　　制法：上药细锉，放入生绢袋中，加酒5000毫升，密封浸之（春秋7日，冬10日，夏5日）。　
　　用法用量：每次温饮1小盏，每日3次。　
　　主治：半身不遂。　
　　　
　　半身不遂方②　
　　方药：生地、熟地、枸杞、木通、牛膝、川芎各30克，薏苡仁、五加皮、苍术各15克，当归、金花、银花、川乌、草乌、甘草、
黄柏各9克，松节60克。　
　　制法：将上药用纱布袋盛装，用好酒4公斤浸入罐内密封，煮约1小时，再把罐埋入土中3日，退其火性。　
　　用法：每日3次，早、午、晚各饮15～30克。　
　　主治：半身不遂、日夜骨痛。　
　　　
　　风瘫方　
　　方药：木瓜2个，乳香7。5克，没药15克。　
　　制法：木瓜切盖去瓤，用乳香、没药研末入瓜中，仍盖好，竹丝搭牢，笼上蒸3～4小时，研烂成膏。　
　　用法：每次3～5匙，以地黄汁半杯，好烧酒半盏，相和温服，每日3次。　
　　主治：风瘫，筋急项强，四肢麻木。　
　　　
　　反胃方　
　　方药：蚕蛹7枚。　
　　制法：用花椒树上蚕，以老瓦焙酥，去壳用蛹子，研末。　
　　用法：米酒调服数次。　
　　主治：反胃。　
　　　
　　吞咽不利方　
　　方药：松子仁、柏子仁、榧子仁、郁李仁、胡桃仁、胡麻仁、杏仁各30克。　
　　制法：上七味药放在石臼内舂碎，再加蜂蜜30克拌匀，作成饼子。　
　　用法：每日清晨，空腹细细咽下30克，7日服完。如不能食饼，各味只用9克，水煎服。　
　　主治：吞咽不利。　
　　　
　　反胃呕吐方①　
　　方药：老姜1块，红枣、砂仁各适量。　
　　制法：用老姜挖孔纳入红枣1个。红枣去核，内包砂仁1颗。外用黄泥包裹煨透。　
　　用法：去泥与姜枣，取砂仁嚼食。每食数颗，数次即愈。也可将姜枣砂仁煎汤服。　
　　主治：反胃呕吐（胃寒者最有效）。　
　　　
　　反胃呕吐方②　
　　方药：生姜1大块。　
　　制法：将生姜直切薄片，勿令断。层层掺盐，以线紧扎，外用草纸7层包之，水泡湿，慢火煨熟。　
　　用法：取姜捣烂，和米煎服。　
　　主治：反胃呕吐。　
　　　
　　胃脘疼痛方　
　　方药：灶心土（用鸡蛋大1块）30克，红糖15克。　
　　制法：将灶中间烧焦的泥土捣碎，以阴阳水（即开水加冷水）冲开，澄清。　
　　用法：上药澄清液加红糖调服，每日2次。　
　　主治：胃脘疼痛，不能饮食，四肢麻冷，冷汗阵出。　
　　　
　　腹痛方　
　　方药：石灰300克，大黄末30克，官桂15克。　
　　制法：石灰细筛，炒细。用好醋熬成膏，入大黄末。官桂搅匀，瓦器封贮。　
　　用法：纸摊焙暖，贴患处。　
　　主治：腹内痛不可忍者（编者注：若经此处理后无效者，应到医院诊治！）。　
　　　
　　便秘方①　
　　方药：大黄6克，麻油20毫升。　
　　制法：将大黄研末，与麻油合匀。　
　　用法：以水冲服，日服1剂。　
　　主治：习惯性便秘。　
　　　
　　便秘方②　
　　方药：芦荟3克，朱砂1。5克。　
　　制法：共研细末，以饭为丸如桐子大。　
　　用法：开水送下，日服3次，甚效。　
　　主治：大便不通。　
　　　
　　秘便方③　
　　方药：生蜂蜜1大杯，玄明粉6～9克。　
　　制法：看病势轻重，斟酌加减，开水冲化。　
　　用法：每日服之。　
　　主治：大便闭结，烦燥不安，饮食难进。　
　　　
　　尿频方　
　　方药：生白果仁2～3粒，鸡蛋1个。　
　　制法：生白果仁研末，鸡蛋开1个小孔，将白果末塞入蛋中，以纸糊封，放饭锅上煮熟。　
　　用法：每天吃1～2个蛋。　
　　主治：膀胱虚弱，小便频数。　
　　编者注：以上验方请在就诊中医科医生的指导下服用。