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第9章

095-金匮方歌括-第9章

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焦之气 
者以养阴。名之曰内补者。以产后虚羸。病偏于内也。古圣之方。无微不到。神乎神乎。 

卷六妇人杂病方
小柴胡汤
属性:(见呕吐。)治妇人中风七八日。续来寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血 
其血必结。故使如疟状发作有时。此汤主之。 

卷六妇人杂病方
半夏浓朴汤
属性:治妇人咽中如有炙脔者。此汤主之。 
半夏(一升。) 浓朴(三两。) 茯苓(四两。) 生姜(五两。) 苏叶(二两。) 
上五味。以水一斗。煮取四升。分温四服。日三夜一服。 
歌曰 状如炙脔贴咽中。却是痰凝气不通。半夏一升茯四两。五(两生)姜三(两浓) 
朴二(两) 
男元犀按。咽喉者高之极。小腹者下之极。炙脔贴于咽中者病在上。奔豚起于小腹者病 
在下 
如有炙脔状。即千金所谓咽中贴贴状。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核气是也。主以 
半夏浓朴汤者。方中以半夏降逆气。浓朴解结气。茯苓消痰。尤妙以生姜通神明助正祛邪。 
以紫苏之辛香散其郁气。郁散气调。而凝结焉有不化者哉。后人以此汤变其分两。治胸腹满 
闷呕逆等症。名七气汤。以治七情之病。 

卷六妇人杂病方
甘麦大枣汤
属性:治妇人脏燥。悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。此汤主之。 
甘草(三两。) 小麦(一升。) 大枣(十枚。) 
上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。亦补脾气。 
歌曰 妇人脏燥欲悲伤。如有神灵太息长。(数欠伸)小麦一升三两草。十枚大枣力相 
当。魏念庭云。世医竞言滋阴养血。抑知阴盛而津愈枯。阳衰而阴愈燥。此方治脏燥大法也。 

卷六妇人杂病方
小青龙汤
属性:(见痰饮。) 
泻心汤(见惊悸。)治妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤 
主之。 
按。二方解见伤寒论浅注。不再释。 

卷六妇人杂病方
温经汤
属性:治妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急。腹满。手掌烦热。唇 
燥。此属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥故知之 
以此汤主之。 
吴茱萸(三两。) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(各二两。) 生 
姜 
上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去 
血。 
歌曰 温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。(八物各二两,)半夏半升麦(冬)倍用。(生) 
姜( 
男元犀按。方中当归、芎 、芍药、阿胶。肝药也。丹皮、桂枝。心药也。吴茱萸。肝 
药亦 
病在 
以 
所以谓之温也。用半夏、生姜者。以姜能去秽而胃气安。夏能降逆而胃气顺也。其余皆相辅 
而成温之之用。绝无逐瘀之品。故过期不来者能通之。月来过多者能止之。少腹寒而不受胎 
者并能治之。统治带下三十六病。其神妙不可言矣。 

卷六妇人杂病方
土瓜根散
属性:治带下经水不利。少腹满痛。经一月再见者。此散主之。 
土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分。) 
上四味杵为散。酒服方寸匕。日三服。 
歌曰 带下端由瘀血停。(不能如期而至。以致少腹满痛。)月间再见(既瘀而不行。则 
前经 
瓜桂芍均相等。调协阴阳病自宁。 
男元犀按。此条单指经水不利之带下病也。经者常也。妇人行经。必有常期。尤云。血 
满则行。血尽复生。如月之盈亏。海之潮汐。必定应期而至。谓之信。此云经水不利。一月 
再见者 
者。为 
土瓜根 

卷六妇人杂病方
旋复花汤
属性:(见积聚。) 治妇人得革脉。则半产漏下。 
犀按。旋复花汤金匮中两见。一治积聚症。以通肝着之气。一治妇人杂病症。以化弦芤 
为革 

卷六妇人杂病方
胶姜汤
属性:(方阙。或云。即是干姜阿胶二味煎服。林云。即是胶艾汤。千金胶艾汤亦可取用。) 
治妇人陷经漏下黑不解者。主之。 
歌曰 胶姜方阙症犹藏。漏下陷经黑色详。姜性温提胶养血。刚柔运化配阴阳。 
道光四年。闽都阃府宋公。其三媳妇产后三月余。夜半腹痛发热。经血暴下鲜红。次下 
黑块。继有血水。崩下不止。约有三四盆许。不省人事。牙关紧闭。挽余诊之。时将五鼓矣。 
其 
灌 
干 
响 
血 
姜散寒升气。亦陷者举之。郁者散之。伤者补之育之之义也。 

卷六妇人杂病方
大黄甘遂汤
属性:治妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结在血室也。此汤主之 
大黄(四两。) 甘遂 阿胶(各二两。) 
上三味。以水三升。煮取一升。顿服。其血当下。 
歌曰 小腹敦形(敦音对。古器也。周礼 以乘血。敦以乘食。小腹高起之状相似也。 
小腹 
瘀血两弥漫。(结在血室。)大黄四两遂胶二。顿服瘀行病自安。 
男元犀按。方中大黄攻血蓄。甘遂攻水蓄。妙得阿胶本清济之水。伏行地中。历千里而 
发于古东阿县之井。此方取其以水行水之义也。内经谓济水内合于心。用黑骡皮煎造成胶。 
以黑属于肾。水能济火。火熄而血自生。此方取其以补为通之义也。然甘遂似当减半用之。 

卷六妇人杂病方
抵当汤
属性:(歌解见长沙方歌括。) 治妇人经水不利下者。主之。 
水蛭 虻虫 桃仁 大黄 
男元犀按。妇人经水不利下。脉证俱实者。宜此方。否则当养其冲任之源。不可攻下。 

卷六妇人杂病方
矾石丸
属性:治妇人经水闭不利。脏坚癖不止。中有干血。下白物者主之。 
矾石(三分。烧。) 杏仁(一分。) 
上二味末之。炼蜜丸枣核大。服四丸。剧者再服之。 
歌曰 经凝成癖闭而坚。白物时流岂偶然。(蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之 
血。转为湿热所腐。而白物时时自下。)矾石用三(分)杏一分。服时病去不迁延。 
尤在泾云。脏坚癖不止者。子脏干血坚凝成癖而不去也。干血不去。则新血不荣而经闭 
不利矣。由是蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而成白物。时时 
自下。是宜先去其脏之湿热。矾石却水除热。合杏仁破结润干血也。 

卷六妇人杂病方
红蓝花酒
属性:治妇人六十二种风。腹中血气刺痛者主之。 
红蓝花(一两。) 
上一味。酒一大升。煎减半。顿服一半。未止。再服。 
歌曰 六十二风义未详。腹中刺痛势彷徨。治风先要行其血。一两蓝花酒煮尝。 
浅注引张隐庵侣山堂类辨甚妙。不再释。 

卷六妇人杂病方
当归芍药散
属性:(见妇人妊娠病。) 治妇人腹中诸疾痛者。此方主之。 
犀按。妇人腹中诸疾痛者。不外气郁血凝带下等症。用当归芍药散者。以肝为血海。遂 
其性而畅达之也。方中归、 入肝解郁以伸木。芍、泽散瘀而行水。白术倍土养木。妙在作 
散以散之。酒服以调之。协诸药通气血。调营卫。以顺其曲直之性。使气血和。郁滞散。何 
患乎腹中诸疾痛不除。 

卷六妇人杂病方
小建中汤
属性:(见血痹虚劳。) 治妇人腹中痛。此主之。 
元犀按。妇人腹中痛主以建中汤者。其意在于补中生血。非养血定痛也。盖血无气不生。 
无气不行。得建中之力。则中气健运。为之生生不息。即有瘀痛者。亦可平之。 

卷六妇人杂病方
肾气丸
属性:治妇人病饮食如故。烦热不得卧而反倚息。名曰转胞。不得溺也。以胞系了戾。故 
病。此方主之。 
干地黄(八两。) 山药 山茱萸(各四两。) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两。) 附 
子(一枚。炮。) 桂枝(一两。) 
上八味末之。炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸。加至二十丸。日再服。 
歌曰 温经暖肾整胞宫。丹泽苓三地八融。四两萸薯桂附一。端教系正肾元充。 
男元犀按。胞为血海。与膀胱并列于脐下。俱悬空之腑。其气相通。全赖肾气充溢于其 
间。其胞系乃正。若肾气不充。则胞系了戾。胞系了戾。必不得溺矣。是病虽在胞。其权则 
专在肾也。故以肾气丸主之。方中地黄、山药固肾脏之阴。山茱萸、附子补肾脏之阳。桂枝 
化腑气。茯苓行水道。妙在泽泻形圆善转。俾肾气旺则能充于胞而系自正。系正则小便不利 
者而可利矣。又主虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。以腰为肾之外府。肾司开阖。主骨髓。 
为 
腹拘急小便不利。本方补益真阴。蒸动水气。使阴平阳秘。开阖之枢自如。故能治虚劳之病。 
然小便自利者。不宜服之。以其渗泄而更劫阴也。 

卷六妇人杂病方
蛇床子散
属性:治妇人阴寒。温阴中坐药。此散主之。 
蛇床子 
上一味末之。以白粉少许和合相得。如枣大。绵裹内之。自然温。 

卷六妇人杂病方
野狼牙汤
属性:治少阴脉滑而数者。阴中即生疮。阴中蚀疮烂者。此汤洗之。 
野狼牙(三两。) 
上一味。以水四升。煮取半升。以绵缠箸如茧。浸汤沥阴中。日四遍。 
歌曰 胞寒外候见阴寒。纳入蛇床佐粉安。(此温胞益阳外治之善法。为肾气丸之佐也。) 
更有 
野狼牙三两洗何难。(除湿热杀虫。如无野狼牙草。以野狼毒代之。) 

卷六妇人杂病方
膏发煎
属性:(见黄瘅) 治胃气下泄。阴吹而正喧。此谷气之实也。此主之。(阴吹。阴中出声。 
如大便矢气之状。) 

卷六妇人杂病方
小儿疳虫蚀齿方
属性:雄黄 葶苈 
上二味末之。取腊月猪脂。熔以槐枝绵裹头四五枝。点药烙之。 
歌曰 忽然出此小儿方。本治疳虫蚀齿良。葶苈雄黄猪(脂)点烙。阙疑留与后推详。 
犀按。虫有大小之别。随生处而异其形。总不离于风火湿。挟厥阴之气化所生也。小儿 
疳虫病者。多由母氏乳少。多饲以火燥干粮助火之品。致小儿烦啼不已。动其心包之火。火 
动必熏灼于肝。蒸郁从风木化而为虫。夫虫乃有情之物。食有情之血。乱有情之心脏。起伏 
无定 
形不 
者。 
兼以 
缝 
火 
时 
目 
浊 
意 
药 
之 
方 


后跋
属性:金匮歌括者。吾师灵石先生续师祖修园老夫子大人金匮浅注之后而作。所以便后学传诵 
之章 
因从 
卷。 
忝附 
睹者 
x受业门人叶享会谨跋。x 


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