026-神农本草经读-第2章
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润脾则土滋而肌肉丰也。作汤除寒热积聚者，汤者荡也，或寒或热之积
聚，汤能荡之也。盖味甘可以缓急，性滑可以去着也。又曰∶除痹者，言不但逐血痹，更除
皮肌筋骨之痹也。除皮肉筋骨之痹，则折跌绝筋亦可疗矣。久服轻身不老，以先后二天交换
，元气与谷气俱纳也。生者尤良，谓其本性俱在也。
陈修园曰∶地黄，《本经》名地髓，《尔雅》名 ，又名芑。唐以后几蒸几晒为熟地黄
，苦味尽除，入于温补肾经丸剂，颇为相宜；若入汤剂及养血凉血等方，甚属不合。盖地黄
专取其性凉而滑利流通，熟则腻滞不凉，全失其本性矣。徐灵胎辨之甚详，无如若辈竟执迷
不悟也。
又曰∶百病之极，穷必及肾。及肾，危证也。有大承气汤之急下法，有桃花汤之温固法
，有四逆汤、白通汤之回阳法，有猪苓汤、黄连鸡子黄汤之救阴法，有真武汤之行水法，有
附子汤之温补法，皆所以救其危也。张景岳自创邪说，以百病之生，俱从肾治。误以《神农
本经》上品服食之地黄，认为治病之药。（《内经》云∶五谷为养，五果为助，五菜为充，
毒药攻邪。神农所列上品，多服食之品，即五谷、五果、五菜之类也，玩“久服”二字可见
。圣人药到病瘳，何以云久服？凡攻邪以去病，多取毒药。）滋润胶粘，反引邪气敛存于少
阴
而无出路，以后虽服姜、附不热，服芩、连不寒，服参、术不补，服硝、黄不下，其故何哉
？盖以熟地黄之胶粘善着。女人有孕服四物汤为主，随证加入攻破之药而不伤，以四物汤中
之熟地黄能护胎也。知其护胎之功，便可悟其护邪之害。胶粘之性最善着物，如油入面，一
着遂不能去也。凡遇有邪而误用此药者，百药不效。病家不咎其用熟地黄之害，反以为曾用
熟地黄而犹不效者，定为败症，岂非景岳之造其孽哉？
卷之一上品
天门冬
内容：气味苦、平，无毒。主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。久服轻身
、益气、延年、不饥。
【参】 天门冬禀寒水之气，而上通于天，故有天冬之名。主治诸暴风湿偏痹者，言风
湿之邪暴中于人身，而成半身不遂之偏痹。天冬禀水天之气，环转营运，故可治也。强骨髓
者，得寒水之精也。三虫伏尸皆湿热所化，天冬味苦可以祛湿，气平可以清热，湿热下逐，
三尸伏虫皆去也。太阳为诸阳主气，故久服轻身，益气。天气通贯于地中，故延年不饥。
张隐庵曰∶天、麦门冬，皆禀少阴水精之气。麦门冬，禀水精而上通于阳明；天门冬，
禀水精而上通于太阳。夫冬主闭藏，门主开转，咸名门冬者，咸能开转闭藏而上达也。后人
有天门冬补中有泻，麦门冬泻中有补之说，不知何处引来，良可叹也。
卷之一上品
麦门冬
内容：气味甘、平，无毒。主心腹结气，伤中伤饥，胃脉绝，羸瘦短气。久服轻身不
老，不饥。
张隐庵曰∶麦冬，本横生，根颗联系。有十二枚者，有十四枚者，有十五、六枚者，盖
合于人身十二络。加任之屏翳，督之长强，为十四络；又加脾之大络名大包，共十五络；又
加胃之大络名虚里，共十六络。唯圣人能体察之，用之以通脉络，并无“去心”二字。后人
不详经义，不穷物理，相沿去心久矣，今特表正之。《经》云∶主心腹结气，伤中伤饥，胃
络脉绝者，以麦冬根颗联系不断，能通达上下四旁，令结者解，伤者复，绝者续，皆借中心
之贯通也。又主羸瘦短气者，补胃自能生肌，补肾自能纳气也。久服轻身不老、不饥者，先
天与后天俱足，斯体健而耐饥矣。（《崇原》曰∶“麦冬气味甘平，质性柔润，凌冬青翠，
盖禀少阴冬水之精，与阳明胃土相合。）”又曰∶凡物之凉者，其心必热，热者阴中之阳也。
人但知去热，而不知用阳，得其阳而后能通阴中之气。
卷之一上品
细辛
内容：气味辛、温，无毒。主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。久服
明目，利九窍，轻身长年。
张隐庵曰∶细辛气味辛温，一茎直上，其色赤黑，禀少阴泉下之水阴，而上交于太阳之
药也。少阴为水脏，太阳为水腑，水气相通行于皮毛，内合于肺；若循行失职，则病咳逆上
气，而细辛能治之。太阳之脉，起于目内 ，从巅络脑；若循行失职，则病头痛脑动，而细
辛亦能治之。太阳之气主皮毛，少阴之气主骨髓，少阴之气不合太阳，则风湿相侵。痹于筋
骨，则百节拘挛；痹于腠理，则为死肌；而细辛皆能治之。其所以能治之者，以气胜之也。
久服明目利九窍者，水精之气濡于空窍也；九窍利，则轻身而延年矣。
又曰∶宋元佑·陈承谓细辛单用末，不可过一钱，多则气闭不通而死。近医多以此语忌
用，而不知辛香之药岂能闭气？上品无毒之药何不可多用？方书之言，类此者不少。学人不
详
察而遵信之，伊芳黄之门，终身不能入矣！
卷之一上品
柴胡
内容：气味苦、平，无毒。主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服
轻身、明目、益精。（按∶经文不言发汗，仲圣用至八两之多，可知性纯，不妨多服，功缓
必须重用也。）
叶天士曰∶柴胡气平，禀天中正之气。味苦无毒，得地炎上之火味。胆者，中正之官，
相火之府；所以独入足少阳胆经，气味轻升，阴中之阳，乃少阳也。其主心腹肠胃中结气者
，心腹肠胃，五脏六腑也。脏腑共十二经，凡十一脏，皆取决于胆。柴胡轻清，升达胆气，
胆气条达，则十一脏从之宣化，故心腹肠胃中凡有结气皆能散之也。其主饮食积聚者，盖饮
食入胃散精于肝，肝之疏散又借少阳胆为生发之主也。柴胡升达胆气，则肝能散精，而饮食
积聚自下矣。少阳经行半表半里，少阳受邪，邪并于阴则寒；邪并于阳则热。柴胡和解少阳
，故主寒热之邪气也。春气一至，万物俱新。柴胡得天地春升之性，入少阳以生气血，故主
推陈致新也。久服清气上行，则阳气日强，所以轻身。五脏六腑之精华上奉，所以明目。清
气上行，则阴气下降，所以益精。精者，阴气之英华也。
卷之一上品
黄连
内容：气味苦、寒，无毒。主热气目痛、 伤泪出，明目，肠 腹痛下痢，妇人阴中肿
痛。久服令人不忘。
陈修园曰∶黄连气寒，禀天冬寒水之气，入足少阴肾；味苦无毒，得地南方之火味，入
手少阴心。气水而味火，一物同具，故能除水火相乱，而为湿热之病。其云主热气者，除一
切气分之热也。目痛、 伤、泪出、不明，皆湿热在上之病；肠 腹痛下痢，皆湿热在中之
病；妇人阴中肿痛，为湿热在下之病；黄连除湿热，所以主之。久服令人不忘者，苦入心即
能补心
以其味之苦而补之；而寒能胜火，即以其气之寒而泻之。千古唯仲景得《本经》之秘。《金
匮》治
心气不足而吐血者，取之以补心；《伤寒》寒热互结心下而痞满者，取之以泻心；厥阴之热
气撞心者
，合以乌梅；下利后重者，合以白头翁等法。真信而好古之圣人也。
卷之一上品
防风
内容：气味甘、温，无毒。主大风，头眩痛，恶风，风邪目盲无所见，风行周身，骨节
疼痛、身重。久服轻身。
陈修园曰∶防风气温，禀天春术之气而入肝；味甘无毒，得地中土之味而入脾。主大风
三字提纲，详于巴戟天注，不赘。风伤阳位，则目盲无所见。风行周身者，经络之风也；骨
节疼痛者，关节之风也；身重者，病风而不能 捷也。防风之甘温发散，可以统主之。然温
属春和之气，入肝而治风；尤妙在甘以入脾，培土以和水气，其用独神。此理证之易象，于
剥复二卦而可悟焉。两土同崩则剥，故大败必顾脾胃；土木无忤则复，故病转必和肝脾。防
风驱风之中，大有回生之力；李东垣竟目为卒伍卑贱之品，真门外汉也。
卷之一上品
续断
内容：气味苦、微温，无毒。主伤寒，补不足，金疮痈疡折跌，续筋骨，妇人乳难。久
服益气力。
【参】 此以形为治。续断有肉有筋，如人筋在肉中之象；而色带紫、带黑，为肝肾
之象。气味苦温，为少阴、阳明火土之气化；故寒伤于经络而能散之，痈疡络于经络而能疗
之
，折跌筋骨有伤，而能补不足、续其断绝；以及妇人乳难，而能通其滞而为乳。益气力者，
亦能强筋骨之功也。
卷之一上品
牛膝
内容： 气味苦酸、平，无毒。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火
烂，堕胎。久服轻身耐老。
陈修园曰∶牛膝气平，禀金气而入肺；味苦，得火味而入心包；味酸，得木味而入肝。
唯其入肺，则能通调水道而寒湿行，胃热清而痿愈矣。唯其入肝，肝藏血而养筋，则拘挛可
愈，膝亦不痛而能屈伸矣。唯其入心包，苦能泄实，则血因气凝之病可逐也。苦能泻火，则
热汤之伤与火伤之烂可完也。苦味本伐生生之气，而又合以酸味，而遂大申其涌泄之权，则
胎无不堕矣。久服轻身耐老者，又统言其流通血脉之功也。
卷之一上品
巴戟天
内容：气味甘、微温，无毒。主大风邪气，阴痿不起，强筋骨，安五脏，补中增志益
气。（酒焙。）
陈修园曰∶巴戟天气微温，禀天春升之木气而入足厥阴肝；味辛甘无毒，得地金土二味
入足阳明燥金胃。虽气味有木土之分，而其用则统归于温肝之内。《佛经》以风轮主持大地
，即是此义。《本经》以“主大风”三字提纲两见∶一见于巴戟天，一见于防风。阴阳造化
之机，一言逗出。《金匮》云∶“风能生万物，亦能害万物。”防风主除风之害，巴戟天主
得风之益，不得滑口读去。盖人居大块之中，乘气以行，鼻息呼吸不能顷刻去风。风即是气
，风气通于肝，和风生人，疾风杀人。其主大风者，谓其能化疾风为和风也。邪气者，五行
正气不得风而失其和。木无风则无以遂其条达之情，火无风则无以遂炎上之性，金无风则无
以成其坚劲之体，水无风则潮不上，土无风则植不蕃。一得巴戟天之用，则到处皆春而邪气
去矣。邪气去而五脏安，自不待言也。况肝之为言敢也，肝阳之气，行于宗筋而阴痿起；行
于肾脏，肾存志而志增，肾主骨而骨强；行于脾脏，则震坤合德，土木不害而中可补。益气
二
即风也，逐而散之；风散则为气散，生而亦死；益而和之，气和即
为风和，死可回生。非明于生杀消长之道者，不可以语此也。
叶天士云∶淫羊藿治阴虚阴痿，巴戟天治阳虚阴痿。
卷之一上品
石斛
内容：气味甘、平，无毒。主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴益精。久服浓
肠胃。
叶天士曰∶石斛气平入肺，味甘无毒入脾。甘平为金土之气味，入足阳明胃、手阳明大
肠。阴者，中之守也；阴虚则伤中，甘平益阴，故主伤中。痹者，脾病也；风、寒、湿三气
而脾先受之，石斛甘能补脾，故能除痹。上气，肺病也；火气上逆则为气喘，石斛平能清肺
，故能下气。五脏皆属于阴，而脾名至阴，为五脏之主。石斛补脾而荫及五脏，则五脏之虚
劳自复，而肌肉之消瘦自生矣。阴者宗筋也；精足则阴自强。精者，阴气之精华也；纳谷多
而精自储。肠者，手阳明大肠也；胃者，足阳明胃也；阳明属燥金，久服甘平清润，则阳明
不燥，而肠胃浓矣。（《新订》。）
张隐庵曰∶石斛生于石上，得水长生，是禀水面之专精而补肾。味甘色黄，不假土力，
是夺中土之气化而补脾。斛乃量名，主出主入，能营运中土之气而愈诸病也。
卷之一上品
泽泻
内容：气味甘、寒，无毒。主风寒湿痹，乳难，养五脏，益气力，肥健，消水。久服耳
目聪明，不饥，延年，轻身，面生光，能行水上。
陈修园曰∶泽泻气寒，水之气也；味甘无毒，土之味也。生于水而上升，能启水阴之气
上滋中土也。其主风、寒、湿痹者，三气以湿为主，此能启水气上行而复下，其痹即从水气
而化矣。其主乳难者，能滋水精于中土而为汁也。其主“养五脏，益气力，肥健”等句，以
五脏主藏阴，而脾为五脏之原，一得水精之气则能灌溉四旁，俾五脏循环而受益，不特肥健
消水不饥，见本脏之功；而肺得水精之气而气益，肾得水精之气而耳聪，且形得水精之气而
全体轻，色得水精之气而面生光辉，一生得水精之气而延年，所以然者，久服之功。能行在
下之水而使之
园，一茎直上，无下行之性，故其功效如此。今人以盐水拌炒，则反掣其肘矣
卷之一上品
五味子
内容：气味酸，温，无毒。主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精
陈修园曰∶五味子气温味酸，得东方生长之气而主风。人在风中而不见风，犹鱼在水中
而不见水。人之鼻息出入，顷刻离风则死，可知人之所以生者，风也。风气通于肝，即人身
之木气。庄子云∶“野马也，尘埃也，生物之息以相吹也。”“息”字有二义∶一曰“生息
”，二曰“休息”。五味子温以遂木气之发荣，酸以敛木气之归根。生息休息，皆所以益其
生生不穷之气。倘其气不治，（治，安也。）咳逆上气者，风木挟火气而乘金也。为劳伤、为
羸瘦、为阴痿、为精虚者，则《金匮》所谓虚劳诸不足，风气百疾是也。风气通于肝，先圣
提出虚劳大眼目，惜后人不能申明其义。五味子益气中，大具开阖升降之妙，所以概主之唐
、宋以也。下，诸家有谓其具五味而兼治五脏者；有谓其酸以敛肺，色黑入肾，核似肾而补
肾者。想当然之说，究非定论也。然肝治五脏，得其生气而安，为《本经》言外之正旨。仲
景佐以干姜，助其温气，俾气与味相得而益彰是，补天手段。
卷之一上品
薏苡仁
内容：气味甘、微寒，无毒。主筋急拘挛，不可屈伸，久风湿痹，下气。久服轻身益气。
陈修园曰∶薏苡仁夏长秋成，味甘色白，禀阳明金土之精。金能制风，土能胜湿，故治
以上诸证。久服轻身益气者，以湿行则脾健而身轻，金清则肺治而气益也。
卷之二上品
菟丝子
内容：气味辛、平，无毒。主续绝伤，益气力，补不足，肥健人，汁去面 。久服明
目，轻身，延年。
陈修园曰∶菟丝气平禀金气，味辛得金味，肺药也。然其用在肾而不在肺。子中脂膏最
足，绝类人精，金生水也。主续绝伤者，子中脂膏，如丝不断，善于补续也。补不足者，取
其最足之脂膏，以填补其不足之精血也。精血足，则气力自长，肥健自增矣。汁去面 者，
言不独内服得其填补之功，即外用亦得其滑泽之效也。久服，肾水足则目明，肾气壮则身轻
。华元化云，肾者，性命之根也。肾得补则延年。
卷之二上品
葳蕤
内容：气味甘、平，无毒。主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服去面 黑
，好颜色，润泽，轻身不老。
张隐庵曰∶葳蕤气味甘平，质多津液，禀太阴湿土之精以资中焦之汁。主中风暴热不能
摇动者，以津液为邪热所灼也。跌筋者，筋不柔和也。结肉者，肉无膏泽也
