026-神农本草经读-第4章
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、熟地炭、肉桂、附子、茯苓、车前子、牛膝、当归、芍药、海金砂、泽泻、木通、赤小豆
、商陆、猪苓、枳壳之类，出入加减。计服二个月，其肿全消，人瘦如柴，下午气陷脚肿，
次早亦消，见食则呕，冷汗时出，子午二时烦躁不宁，咳嗽辄晕。医家以肿退为效，而病
人时觉气散不能自支。又数日，大汗、呕逆、气喘欲绝。又延余诊之，脉如吹毛，指甲黯，
四
前“此直言获咎，以致今日病不可为，余实不能辞其责也。但尊
恙一月，余进药三剂全愈，
迄今三载，尚守服旧方，精神逾健，
岂遂忘耶？兹两次遵命而来，未准一见，此症已束手无策，未知有何面谕？”渠少君云∶“但
求气喘略平。”所以然者，非人力也。余不得已，以《金匮》桂苓甘术汤小剂应之（茯苓二
钱、白术、桂枝、炙甘草各一钱。）次日又延，余知术拙不能为力，固辞之别延医治。后一
曰殁。旋闻医辈私议，桂苓甘术汤为发表之剂，于前证不宜。夫桂苓甘术汤岂发表剂哉！只
缘汤中之桂枝一味，由来被谤。余用桂枝，宜其招谤也。噫！桂枝之屈于不知己，将何时得
以大申其用哉！
桂枝性用，自唐宋以后，罕有明其旨者。叔父引张隐庵注，字字精确。又引徐忠可之论
，透发无遗。附录近日治案，几于痛哭垂涕而道之。其活人无己之心，溢于笔墨之外。吾知
桂枝之功用，从此大彰矣！又按∶仲景书桂枝条下，有“去皮”二字；叶天士《医林指南》
方中，每用桂枝末，甚觉可笑。盖仲景所用之桂枝，只取梢尖嫩枝，内外如一，若有皮骨者
去之，非去枝上之皮也。诸书多未言及，特补之。（受业侄凤腾、鸣岐注。）
卷之二上品
菌桂
内容：气味辛、温、无毒。主百病，养精神，和颜色，为诸药先通聘使。久服轻身不老
，面生光华，媚好常如童子。
陈修园曰∶性用同牡桂。养精神者，内能通达脏腑也。和颜色者，外能通利血脉也。为
诸药先通聘使者，辛香能分达于经络，故主百病也。与牡桂有轻重之分，上下之别，凡阴邪
盛与药相拒者，非此不能入。
卷之二上品
橘皮
内容：气味苦辛、温，无毒。主胸中瘕热逆气，利水谷。久服去臭，下气通神。
陈修园曰∶橘皮气温，禀春气而入肝；味苦入心；味辛入肺。胸中为肺之部位，唯其入
肺，所以主胸中之瘕热逆气；疏泄为肝之专长，唯其入肝，所以能利水谷；心为君主之官，
唯其入心，则君火明而浊阴之臭气自去。又推其所以得效之神者，皆其下气之功也。总结上
三句，古人多误解。
又曰∶橘皮筋膜似脉络，皮形似肌肉，宗眼似毛孔。人之伤风咳嗽，不外肺经；肺主皮
毛，风之伤人，先于皮毛，次入经络而渐深；治以橘皮之苦以降气，辛以发散；俾从脾胃之
大络，而外转于肌肉毛孔之外，微微从汗而解也。若削去筋膜，只留外皮，名曰橘红，意欲
解肌止嗽，不知汗本由内而外，岂能离肌肉经络而直走于外？雷 去白留白之分，东垣因之
，何不通之甚也！至于以橘皮制造为酱，更属无知妄作。查其制法∶橘皮用水煮三次极烂，
嚼之无辛苦味，晒干，外用甘草、麦冬、青盐、乌梅、元明粉、硼砂，熬浓汁浸晒多次，以
汁干为度。又以人参、贝母研末拌匀，收贮数月后用之。据云能化痰疗嗽，顺气止渴生津
。而不知全失橘皮之功用。橘皮治嗽，妙在辛以散之，今以乌梅之酸收乱之；橘皮顺气，妙
在苦以降之，今以麦冬、人参、甘草之甘壅乱之；橘皮妙在温燥，故能去痰宽胀，今以麦冬
、贝母、元明、硼砂、青盐之咸寒乱之；试问橘皮之本色何在乎？余尝究俗人喜服之由，总
由入口之时得甘酸之味，则满口生津；得咸寒之性，则坚痰暂化；一时有验，彼此相传，而
阴被其害者不少也。法制半夏，亦用此药浸造，罨发黄衣收贮，贻害则一。
卷之二上品
枸杞
内容：气味苦、寒，无毒。主五内邪气，热中消渴，周麻风湿。久服坚筋骨，轻身不老
，耐寒暑。
陈修园曰∶枸杞气寒，禀水气而入肾；味苦无毒，得火味而入心。五内，即五脏。五脏
为藏阴之地，热气伤阴即为邪气，邪气伏于中则为热中，热中则津液不足，内不能滋润脏腑
而为消渴，外不能灌溉经络而为周痹。热甚则生风，热郁则成湿，种种相因，唯枸杞之苦寒
清热可以统主之。“久服坚筋骨，轻身不老，耐寒暑”三句，则又申言其心肾交补之功，以
肾字从坚，补之即所以坚之也。坚则身健而轻，自忘老态；况肾水足可以耐暑，心火宁可以
耐寒，洵为饮食之上剂。然苦寒二字，《本经》概根、苗、花、子而言。若单论其子，严冬
霜雪之中，红润可爱，是禀少阴水精之气兼少阴君火之化，为补养心肾之良药；但性缓不可
以治大病、急病耳。
卷之二上品
木香
内容：气味辛、温，无毒。主邪气，辟毒疫瘟鬼，强志，主淋露。久服不梦寤魇寐。
张隐庵曰∶木香其数五，气味辛温，上彻九天，禀手足太阴天地之气化，主交感天地之
气，上下相通。治邪气者，地气四散也。辟毒疫瘟鬼者，天气光明也。强志者，天生水，水
生则肾志强。主淋露者，地气上腾，气腾则淋露降。天地交感，则阴阳和、开阖利，故久服
不梦寤魇寐。梦寤者，梦中之梦；魇寐者，寐中之魇也。
卷之二上品
杜仲
内容：气味辛、平，无毒。主腰膝痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便
余沥。久服轻身耐老。
（参张隐庵）杜仲气味辛平，得金之气味；而其皮黑色而属水，是禀阳明、少阴金水之
精气而为用也。腰为肾府，少阴主之；膝属大筋，阳明主之；杜仲禀少阴、阳明之气，故腰
膝之痛可治也。补中者，补阳明之中土也；益阴者，益少阴之精气也；坚筋骨者，坚阳明所
属之筋，少阴所主之骨也；强志者，肾藏志，肾气得补而壮，气壮而志自强也。阳明燥气下
行，故除阴下湿痒，小便余沥也。久服则水金相生，精气充足，故轻身耐老也。
卷之二上品
桑根白皮
内容：气味甘、寒，无毒。主伤中，五劳六极，羸瘦，崩中绝脉，补虚益气。（旧
本列为中品，今从《崇原》。）
叶天士曰∶桑皮气寒，禀水气而入肾；味甘无毒，得土味而入脾。中者，中州脾也。脾
为阴气之原，热则中伤，桑皮甘寒，故主伤中。五劳者，五脏劳伤真气也。六极者，六腑之
气虚极也。脏腑俱虚，所以肌肉削而羸瘦也。其主之者，桑皮甘以固脾气而补不足，寒以清
内热而退火邪，邪气退而脾阴充，脾主肌肉，自然肌肉丰而劳极愈矣。崩中者，血脱也；脉
者，血之府；血脱故脉绝不来也。脾统血而为阴气之原，甘能益脾，所以主崩中绝脉也。火
与元气势不两立，气寒清火，味甘益气，气充火退，虚得补而气受益也。
陈修园曰∶今人以补养之药，误认为清肺利水之品，故用多不效。且谓生用大泻肺气，
宜涂蜜炙之。然此药忌火，不可不知。
张隐庵曰∶桑割而复茂，生长之气最盛，故补续之功如此。
卷之二上品
桑上寄生
内容：气味苦、平，无毒。主腰痛，小儿背强，痈肿。充肌肤，坚发齿，长须眉，
安胎。
张隐庵曰∶寄生感桑气而寄生枝节间，生长无时，不假土力，夺天地造化之神效，故能
资养血脉于空虚之地，而取效倍于他药也。主治腰痛者，腰乃肾之外候，男子以藏精，女子
以系胞；寄生得桑精之气，虚系而生，故治腰痛。小儿肾形未足，似无腰痛之证，应有背强
痈肿之疾，寄生治腰痛，则小儿背强痈肿亦能治之。充肌肤，精气外达也；坚发齿，精气内
足也。精气外达而充肌肤，则须眉亦长；精气内足而坚发齿，则胎亦安。盖肌肤者，皮肉之
余；齿者，骨之余；发与须眉者，血之余；胎者，身之余；以余气寄生之物，而治余气之病
，同类相感如此。
卷之二上品
槐实
内容：气味苦、寒。主五内邪气热，止涎唾，补绝伤，五痔，火疮。妇人乳瘕，子藏急痛。
卷之二上品
柏实
内容：气味甘、平。主惊悸平，（清心经之游火），安五脏，（滋润之功）。益气，（壮火
食气火宁，则气益也）。除风湿痹，（得秋金之令，能燥湿平肝也）。久服令人润泽美色，耳
目
不饥不老，轻身延年。（柏之性不假灌溉而能寿也。）
徐灵胎曰∶柏得天地坚刚之性以生，不与物变迁，经冬弥翠，故能宁心神，敛心气，而
不为邪风游火所侵克也。人之生理谓之仁，仁藏于心。物之生机在于实，故实亦谓之仁。凡
草木之仁，皆能养心气，以类相应也。
卷之二上品
大枣
内容：气味甘、平，无毒。主心腹邪气，安中，养脾气，平胃气，通九窍，助十二经，
补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。久服轻身延年。
陈修园曰∶大枣气平入肺，味甘入脾。肺主一身之气，脾主一身之血，气血调和，故有
以上诸效。
卷之二上品
朴硝
内容：气味苦、寒，无毒。主治百病，除寒热邪气，逐五脏六腑积聚，固结留瘕。能化
七十种石。炼饵服之，轻身神仙。
张隐庵曰∶雪花六出，元精石六棱，六数为阴，乃水之成数也。朴硝、硝石，面上生
牙，如圭角，作六棱，乃感地水之气结成，而禀寒水之气化，是以形类相同。但硝石遇火能
焰
止禀地水之精，不得天气，故遇火不焰也，所以不同者如此。
卷之二上品
丹砂
内容：气味甘、微寒，无毒。主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气明目，杀精魅邪
恶鬼。久服通神明不老。
陈修园曰∶丹砂气微寒入肾，味甘无毒入脾，色赤入心。主身体五脏百病者，言和平之
药，凡身体五脏百病，皆可用而无顾忌也。心者，身之本，神之居也；肾者，气之源，精之
处也；心肾交，则精神交养。随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄，精神交养则魂魄自安
。气者得之先天，全赖后天之谷气而昌，丹砂味甘补脾所以益气。明目者，以石药凝金之气
，金能鉴物，赤色得火之象，火能烛物也。杀精魅邪恶鬼者，具天地纯阳之正色，阳能胜阴
，正能胜邪也。久服通神明不老者，明其水升火降之效也。
卷之二上品
滑石
内容：气味甘、寒，无毒。主身热泄 ，女子乳难，癃闭；利小便，荡胃中积聚寒热，
益精气。久服轻身，耐饥长年。
按∶滑石气寒，得寒水之气入手足太阳；味甘入足太阴；且其色白兼入手太阴。所主诸
病，皆清热利水之功也。益精延年，言其性之循不比他种石药偏之为害也。读者勿泥。
卷之二上品
紫石英
内容：气味甘、温，无毒。主心腹咳逆邪气，补不足，女子风寒在子宫，绝孕十年无
子。久服温中，轻身延年。
陈修园曰∶紫石英气温，禀木气而入肝；味甘无毒，得土味而入脾。咳逆邪气者，以心
腹为脾之部位，人之呼吸，出心肺而入肝肾，脾居中而转运，何咳逆之有？惟脾虚受肝邪之
侮，不能下转而上冲，故为是病；其主之者，温能散邪，甘能和中，而其质又重而能降也。
补不足者，气温味甘，补肝脾之不足也。风寒入于子宫，则肝血不藏，脾血亦不统，往往不
能生育，脾土之成数十，所以十年无子也；紫石英气温可以散子宫之风寒，味甘可以补肝脾
之血也。久服温中轻身，延年者，夸其补血纳气之力也。
按∶白石英治略同，但紫色属阴，主治冲脉血海，多在下功。白为金色，主治消渴，兼
理上焦之燥。
卷之二上品
赤石脂
内容：气味甘、平，无毒。主黄胆，泄痢，肠 脓血，阴浊下血赤白，邪气痈肿，疽
痔恶疮，头疡疥瘙。久服补髓益气，肥健不饥，轻身延年。五色石脂，各随五色补五脏。
陈修园曰∶赤石脂气平禀金气，味甘得土味，手足太阴药也。太阴湿胜，在皮肤则为黄
疸，在肠胃则为泄痢，甚则为肠 脓血；下注于前阴，则为阴蚀并见赤白带下；下注于后阴
，则为下血；皆湿邪之气为害也。石脂具湿土之质，而有燥金之用，所以主之。痈肿、疽痔
恶疮、头疡疥瘙等证，皆湿气郁而为热，热盛生毒之患；石脂能燥湿化热，所以主之。久服
补髓益气、肥健不饥、延年者，湿去则津生，自能补髓益气，补髓助精也、益气助神也；精
神交会于中土，故有肥健不饥，轻身延年之效也。
卷之二上品
禹余粮
内容：气味甘寒，无毒。主咳逆，（补中降气不使以逆。）寒热（除脾胃湿滞之寒热，
非谓可以通治寒热。）烦满，（性寒除热，即可上止烦；质重降逆，即可以泄满。）下利赤
白。（除湿热之功。）血闭，症瘕。（消湿热所滞之淤积。）大热。（热在阳明者，热必甚，此
能除
之。）炼饵，服之不饥，（其质类谷粉而补脾土，所以谓之粮而能充饥也。）轻身延年。（补养
后天之效。）
按李时珍曰∶生池泽者，为禹余粮；生山谷者，为太一余粮。《本经》虽分两种，而治
体则同。
卷之二上品
发
内容：气味苦、温，无毒。主五癃关格不通，利小便水道，疗小儿惊、大人 ，仍自还
神化。（以皂荚水洗净，复用甘草水洗、盐水洗，晒干入瓶内，以盐土固济， 存性，谓之
血余灰，研极细用。）
陈修园曰∶心主血，发者血之余也，属手少阴心。《经》云∶肾之合骨也，其荣发也，
属足少阴肾。又云∶皮毛者，肺之合也。发亦毛类，属手太阴肺，肺为水源，小肠为心府，
故主五癃关格不通、水道不利等症。调肺气，宁心神，除心肺之痰，故主小儿痫、大人 等
证。其曰∶仍自还神化者，谓发为血余，乃水精奉心化血所生；今取以炼服，仍能入至阴之
藏，助水精而上奉心脏之神，以化其血也。后人感于以人补人之说，每用紫河车增热为害，
十服十死，不如用此药之验。
卷之二上品
龙骨
内容：气味甘、平，无毒。主心腹鬼疰精物老魅，咳逆，泄痢脓血，女子漏下，症瘕坚
结，小儿热气惊痫。
陈修园曰∶龙得天地纯阳之气，凡心腹鬼疰精物，皆属阴气作祟，阳能制阴也。肝属木
而得东方之气，肝火乘于上则为咳逆，奔于下则为泄痢脓血。女子漏下，龙骨能敛戢肝火，
故皆治之。且其用变化莫测，虽症瘕坚结难疗，亦能穿入而攻破之。至于惊痫颠痉，皆肝气
上逆，挟痰而归迸入心；龙骨能敛火安神，逐痰降逆，故为惊痫颠痉之圣药。仲景风引汤，
必是熟读《本经》，从此一味悟出全方，而神妙变化，亦如龙之莫测。余今详注此品，复为
点睛欲飞矣。
痰，水也，随火而升。龙属阳而潜于海，能引逆上之火与泛滥之水，而归其宅。若与牡
蛎同用，为治痰之神品。今人只知其性涩以止脱，何其浅也？
卷之二上品
阿胶
内容：气味甘、平，无毒。主心腹内崩，劳极洒洒如疟状。腰腹痛，四肢酸疼，女子下
血，安胎。久服轻身益气。
陈修园曰∶阿胶以阿井之水，入黑驴皮煎炼成胶也。《内经》云∶手少阴外合于济水，
内合于心，故能�
