026-神农本草经读-第7章
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物悟出。肝者，敢也，生气生血之脏也。孙真人生脉散中，有五味之酸，能治倦怠而轻身，
亦从此物悟出。
张隐庵曰∶仲祖八味丸，用山茱萸，后人去附、桂改为六味丸，以山茱萸为固精补肾水
之药
，此外并无他用，皆因安于苟简，不深讨故也。今详观《本经》，山茱萸之功能如此，学人
能于《本经》之内会悟而广其用，庶无拘隘之弊。
卷之三中品
吴茱萸
内容：气味辛、温，有小毒。主温中，下气，止痛，又除湿血痹，逐风邪，开腠理，咳逆
，寒热。（泡一次用）
陈修园曰∶吴萸气温，禀春气而入肝。味辛有小毒，得金味而入肺。气温能祛寒，而大
辛之
味，又能俾肺令之独行而无所旁掣；故中寒可温，气逆可下，胸腹诸痛可止；皆肺令下行，
坐镇而无余事。仲景取治阳明食谷欲呕症，及干呕吐涎沫症，从《本经》而会悟于言外之旨
也。肺喜温而恶寒，一得吴萸之大温大辛，则水道通调而湿去。肝藏血，血寒则滞而成痹，
一得吴萸之大辛大温，则血活而痹除。风邪伤人，则腠理闭，而为寒热咳逆诸症，吴萸大辛
大温，开而逐之，则咳逆寒热诸证俱平矣。然犹有疑者，仲景用药悉遵《本经》，而“少阴
病吐利，手足逆冷，烦燥欲死者，吴茱萸汤主之”二十字，与《本经》不符。而不知少阴之
脏，皆本阳明水谷以资生，而复交于中土。若阴阳之气不归中土，则上吐而不利；水火之气
不归中土，则下燥而上烦；中土之气内绝，则四肢逆冷而过肘膝，法在不治。仲景取吴茱萸
大辛大温之威烈，佐人参之冲和，以安中气，姜、枣之和胃，以行四末；专求阳明，是得绝
处逢生之妙。张隐庵、叶天士之解俱浅。
卷之三中品
杏仁
内容：气味甘、苦、温，冷利，有小毒。主咳逆上气，雷鸣喉痹，下气产乳，金疮，寒心奔
豚。（汤泡去皮。双仁者，大毒勿用）
陈修园曰∶杏仁气味甘苦，其实苦重于甘，其性带湿，其质冷利（冷利者，滋润之意也）。
下气二字，亦足以尽其功。肺实而胀，则为咳逆上气。雷鸣喉痹者，火结于喉为痹痛，痰声
之响如雷鸣也；杏仁下气，所以主之。气有余便是火，气下即火下，故乳汁可通，疮口可合
也。心阳虚，则寒水之邪，自下上奔，犯于心位；杏仁有下气之功，伐寒水于下，即所以
保心阳于上也。凡此皆治有余之症，若劳伤咳嗽之人，服之必死。时医谓产于叭哒者，味纯
甘可用，而不知纯甘非杏仁之正味。既无苦降之功，徒存其湿以生痰，甘以壅气，阴受其害
，至死不悟，惜哉！
卷之三中品
乌梅
内容：气味酸、温、平、涩，无毒。主下气，除热，烦满，安心，止肢体痛，偏枯不仁，死
肌，去青黑痣，蚀恶肉。
陈修园曰∶乌梅气平，禀金气而入肺；气温，禀木气而入肝；味酸无毒，得木味而入肝；
味
涩即酸之变味也。味胜于气，以味为主。梅得东方之味，花放于冬，成熟于夏，是禀冬令之
水精，而得春生之气而上达也。主下气者，生气上达，则逆气自下矣。热烦满、心不安，《
伤寒论》厥阴症，以气上撞心，心疼热等字概之，能下其气，而诸病皆愈矣。脾主四肢，木
气克土，则肢体痛；肝主藏血，血不灌溉，则偏枯不仁，而为死肌；乌梅能和肝气，养肝血
，所以主之。去青黑痣及蚀恶肉者，酸收之味，外治能消痣与肉也。
张隐庵云∶后人不体经义，不穷物理，但以乌梅为酸敛收涩之药，而春生上达之性未之
讲也。惜哉！
卷之三中品
犀角
内容：气味苦、酸、咸、寒，无毒。主百毒蛊疰、邪鬼瘴气，解钩吻、鸩羽、蛇毒，除邪，
不迷惑魇寐。久服轻身。
陈修园曰∶犀角气寒，禀水之气也；味苦酸咸无毒，得木火水之味也。主百毒蛊疰、邪
鬼瘴
气者，以犀为灵异之兽，借其灵气以辟邪也。解钩吻、鸩羽、蛇毒者，以牛属土而犀居水，
得水土之精，毒物投水土中而俱化也。不迷惑魇寐、轻身者，言水火既济之效也。今人取治
血症，与经旨不合。
卷之三中品
羚羊角
内容：气味咸、寒，无毒。主明目，益气，起阴，去恶血，注下。辟蛊毒，恶鬼不祥，常
不魇寐。（俗称羚羊）
【参】羚羊角气寒味咸无毒，入肾与膀胱二经。主明目者，咸寒以补水，水足则目明也。
益
气者，水能化气也。起阴者，阴器为宗筋而属于肝，肝为木，木得烈日而萎，得雨露而挺也
。味咸则破血，故主去恶血。气寒则清热，故止注下也。蛊毒为湿热之毒也，咸寒可以除之
。辟恶鬼不祥、常不魇寐梦者，夸其灵异通神之妙也。
卷之四中品
鹿茸
内容：气味甘、温，无毒。主漏下恶血，寒热，惊痫，益气，强志，生齿不老。
陈修园曰∶鹿为仙兽而多寿，其卧则口鼻对尾闾以通督脉；督脉为通身骨节之主，肾主
骨，
故又能补肾。肾得其补，则志强而齿固，以志藏于肾，齿为骨余也。督得其补，则大气升举
，恶血不漏，以督脉为阳气之总督也。然角中皆血所贯，冲为血海，其大补冲脉可知也。凡
惊痫之病，皆挟冲脉而作，阴气虚不能宁谧于内，则附阳而上升，故上热而下寒。阳气虚不
能周卫于身，则随阴而下陷，故下热而上寒；鹿茸入冲脉，而大补其血，所以能治寒热惊痫
也。至于长而为角，《别录》谓其主恶疮，逐恶气。以一点胚血，发泄已尽，只有拓毒消散
之功也。
卷之四中品
鳖甲
内容：气味酸、平，无毒。主心腹症瘕，坚积寒热，去痞疾、蚀肉、阴蚀、痔核恶肉。
【述】鳖甲气平，禀金气而入肺；味咸无毒，得水味而入肾。心腹者，合心下大腹小腹，
以
及胁肋而言也。症瘕坚硬之积，致发寒热，为厥阴之肝气凝聚；鳖甲气平，
可以制肝，味咸可以软坚，所以主之也。痞者，肝气滞也，咸平能制肝而软
坚，故亦主之。蚀肉、阴蚀、痔核恶肉，一生于鼻，鼻者肺之窍也；一生于二便，二便者肾
之窍也；入肺肾而软坚，所以消一切恶肉也。
卷之四中品
白僵蚕
内容：气味咸、平、辛，无毒。主治小儿惊痫、夜啼，去三虫，灭黑 ，令人面色好，男
子阴痒病。（凡禀金气色白之药，俱不宜炒。）
【述】僵蚕气平为秋气，味辛为金味，味咸为水味，禀金水之精也。治惊痫者，金能平
木也
。治夜啼者，金属干而主天，天运旋转，昼开夜阖也。杀三虫者，虫为风木所化，金主肃杀
也，灭黑 、令人面色好者，俾水气上滋也。治男子阴痒者，金能制风，咸能除痒也。
徐灵胎曰，僵蚕感风而僵，凡风气之疾，皆能治之，盖借其气以相感也。
或问∶因风以僵，何以反能治风？曰∶邪之中人也，有气而无形，穿经透络，愈久愈深。
以
气类相反之药投之，则拒而不入，必与之同类者，和入诸药，使为响导，则药力至于病所。
而邪与药相从，药性渐发，或从毛孔出，或从二便出，不能复留矣。此即从治之法也。风寒
暑湿，莫不皆然。此神而明之之道，不专恃正治奏功矣。
卷之四中品
蚱蝉
内容：（古人用蝉，今人用蜕，气性亦相近。）气味寒、咸。主小儿惊痫、夜啼，癫病寒热。
陈修园曰∶蚱蝉气寒禀水气，味咸得水味，而要其感凉风清露之气以生，得金气最全。
其主
小儿惊痫者，金能平木也。蚱蝉日出有声，日入无声，故止夜啼也。癫病寒热者，肝胆之风
火也，蚱蝉具金水之气，金能制风，水能制火，所以主之。
张隐庵曰∶蝉脱、僵蚕，皆禀金水之精，故《本经》主治，大体相同。但蝉饮而不食，
溺而
不粪；蚕食而不饮，粪而不溺，何以相同？经云∶“饮入于胃……，上归于肺……。”谷入
于胃，乃传之肺。是饮食虽殊，皆由肺气之通调，则尿粪虽异，皆禀肺气以传化矣。
石膏 气味辛、微寒，无毒。主中风寒热，心下逆气惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，
除邪鬼，产乳，金疮。
陈修园曰∶石膏气微寒，禀太阳寒水之气；味辛无毒，得阳明燥金之味。风为阳邪，在
太阳
则恶寒发热，然必审其无汗烦燥而喘者，可与麻桂并用；在阳明则发热而微恶寒，然必审其
口干舌焦大渴而自汗者，可与知母同用。曰心下气逆，即《伤寒论》，气逆欲呕之互词；曰
不
能息，即《伤寒论》虚羸少气之互词；然必审其为解后里气虚而内热者，可与人参、竹叶、
半夏、麦冬、甘草、粳米同用。腹中坚痛，阳明燥甚而坚，将至于胃实不大便之症。邪鬼者
，阳明邪实，妄言妄见，或无故而生惊，若邪鬼附之，石膏清阳明之热，可以统治之。阳
明
之
溃烂也。但石品见火则成锻石，今人畏其寒而 用，则大失其本来之性矣。
卷之四下品
附子
内容：气味辛、温，有大毒。主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚、积聚、血瘕，寒湿痿
，拘挛，膝痛，不能行步。（以刀削去皮脐，每个剖作四块，用滚水微温泡三日，一日一
换，去盐味，晒半燥，剖十六块，于铜器炒熟用之。近世以便煮之，非法也。）
陈修园曰∶《素问》谓以毒药攻邪是回生妙手，后人立补养等法是模棱巧术，究竟攻其
邪而
正气复，是攻之即所以补之也。附子味辛气温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆第一品
药。《本经》云∶风寒咳逆邪气，是寒邪之逆于上焦也；寒湿痿 、拘挛、膝痛不能行步
，是寒邪着于下焦筋骨也；症坚、积聚、血瘕，是寒气凝结，血滞于中也。考《大观本》，
咳逆邪气句下，有“温中金疮”四字，以中寒得暖而温，血肉得暖而合也。大意上而心肺，
下而肝肾，中而脾胃，以及血肉筋骨营卫，因寒湿而病者，无有不宜。即阳气不足，寒气内
生，大汗、大泻、大喘、中风、卒倒等症，亦必仗此大气大力之品，方可挽回。此《本经》
言外意也。
又曰∶附子主寒湿，诸家俱能解到，而仲景用之，则化而不可知之谓神。且夫人之所以
生者
，阳也，亡阳则死。亡字分二字，一无方切，音忘，逃也，即《春秋传》出亡之义也；一微
夫切，音无，无也，《论语》亡而为有，孟子问有余曰亡矣之义也。误药大汗不止为亡阳，
如唐之幸蜀，仲景用四逆汤、真武汤等法以迎之；吐利厥冷为亡阳，如周之守府，仲景用通
脉四逆汤、姜附汤以救之；且太阳之标阳外呈而发热，附子能使之交于少阴而热已。少阴之
神机病，附子能使自下而上而脉生，周行通达而厥愈；合苦甘之芍、草而补虚，合苦淡之苓
、芍而温固，元妙不能尽述。按其立法，与《本经》之说不同，岂仲景之创见欤？然《本经
》谓“气味辛温有大毒”七字，仲景即于比悟出附子大功用。温得东方风木之气，而温之至
则为热，《内经》所谓少阴之上，君火主之是也。辛为西方燥金之味，而辛之至则反润，《
内经》所谓辛以润之是也。凡物性之偏处则毒，偏而至无可加处则大毒。因“大毒”二字
，知附子之温为至极，辛为至极也。仲景用附子之温有二法∶杂于苓、芍、甘草中，杂于地
黄、泽泻中，如冬日可爱，补虚法也；佐以姜、桂之热，佐以麻、辛之雄，如夏日可畏，救
阳法也。用附子之辛，亦有三法∶桂枝附子汤、桂枝附子去桂加白术汤、甘草附子汤，辛燥
以祛除风湿也；附子汤、芍药甘草附子汤，辛润以温补水藏也；若白通汤、通脉四逆汤，加
人尿猪胆汁，则取西方秋收之气，保复元阳，则有大封大固之妙矣。后世虞天民、张景岳、
亦极赞其功；然不能从《本经》中细绎其义，以阐发经方之妙，徒逞臆说以极赞之，反为蛇
足矣。
卷之四下品
半夏
内容：气味辛、平，有毒。主伤寒寒热，心下坚，胸胀咳逆，头眩，咽喉肿痛，肠鸣，下气
，止汗。
陈修园曰∶半夏气平，禀天秋金之燥气，而入手太阴；味辛有毒，得地西方酷烈之味，
而入
手足阳明。辛则能开诸结，平则能降诸逆也。伤寒寒热、心下坚者，邪积于半表半里之间，
其主之者，以其辛而能开也。胸胀咳逆、咽喉肿痛、头眩上气者，邪逆于巅顶胸膈之上，其
主之者，以其平而能降也。鸣者，大肠受湿，则肠中切痛而鸣濯濯也；其主之者，以其辛平
能燥湿也。又云止汗者，别着其辛中带涩之功也。仲景于小柴胡汤用之治寒热，泻心汤用之
以治胸满肠鸣，少阴咽痛亦用之，《金匮》头眩亦用之，且呕者必加此味，大得其开结降逆
之旨。用药悉遵《本经》，所以为医中之圣。
又曰∶今人以半夏功专祛痰，概用白矾煮之，服者往往致吐，且致酸心少食，制法相沿
之陋
也。古人只用汤洗七次，去涎，今人畏其麻口，不敢从之。余每年收干半夏数十斤，洗去粗
皮，以生姜汁、甘草水浸一日夜，洗净，又用河水浸三日，一日一换，滤起蒸熟，晒干切片
，隔一年用之，甚效。此药盖是太阴、阳明、少阳之大药，祛痰却非专长。故仲景诸方加减
，俱云呕者加半夏，痰多者加茯苓，末闻以痰多加半夏也。
卷之四下品
大黄
内容：气味苦、寒，无毒。主下淤血、血闭，寒热，破症瘕积聚、留饮宿食，荡涤肠胃，推
陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
陈修园曰∶大黄色正黄而臭香，得土之正气正色，故专主脾胃之病；其气味苦寒，故主
下泄
凡血淤而闭，则为寒热；腹中结块，有形可征曰症，可聚可散曰瘕；五脏为积，六腑为
聚，
以及留饮宿食，得大黄攻下，皆能已之。自“荡涤肠胃”下五句，是申明大黄之效。末一
句是总结上四句，又大申大黄之奇效也。意谓人只知大黄荡涤肠胃，功在推陈，抑知推陈即
所以致新乎？人知大黄通利水谷，功在化食，抑知化食即所以调中乎？且五脏皆禀气于胃，
胃
得大黄运化之力而安和，而五脏亦得安和矣，此《本经》所以有黄良之名也。（有生用者，
有用清酒洗者。）
卷之四下品
桃仁
内容：气味苦、甘、平，无毒。主淤血、血闭、症瘕邪气，杀小虫。（双仁者，大毒。）
陈修园曰∶桃仁气平为金气，味苦为大味，味甘为上味。所以泻多而补少者，以气平主
降，
味苦主泄，甘味之少，不能与之为敌也。
徐灵胎曰∶桃得三月春和之气以生，而花色鲜明似血，故凡血郁血结之疾，不能调和畅
达者
，此能入于其中而和之散之。然其生血之功少，而去淤之功多者，何也？盖桃核本非血类，
故不能有所补益。若淤瘕皆已败之血，非生气不能流通。桃之生气，皆在于仁，而味苦又能
开
泄，故能逐旧而不伤新也。
卷之四下品
旋复花
内容：气味咸、温，有小毒。主结气，胁下满，惊悸，除水，去五脏间寒热，补中益气。
陈修园曰∶旋复花气温，禀风气而主散；味咸，得水味润下而 坚。味胜于气，故以味
为主
。唯其 坚，故结气胁下满等症，皆能已之；唯其润下，故停水惊悸，及五脏郁滞而生寒热
等症，皆能已之。借咸降之力，上者下之，水气行，痰气消，而中焦自然受补矣。（《本经
》名金沸草。《尔雅》名盗庚。七、八月开花，如�
