证类本草-第3章
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如梧子，以数为丸。而毒中又有轻重，且如野狼毒、钩吻。岂同附子、芫花辈邪？凡此之类，
皆须量宜。（臣禹锡等谨按唐本旧云∶三物一毒，服三丸如小豆；四物一毒，服四丸如大
；五物一毒，服五丸如兔屎。注云∶谨按∶兔屎大于梧子，等差不类，今以胡豆替小豆，
小豆替大豆，大豆替兔屎，以为折衷。）
疗寒以热药，疗热以寒药，饮食不消以吐下药，鬼疰蛊毒以毒药，痈肿疮瘤以疮药，风
湿以
上本说如此，又按药性，一物兼主十余病者，取其偏长为本，复应观人之虚实、补泻，
男女
老少，苦乐荣悴，乡壤风俗，并各不同。褚澄疗寡妇、尼僧，异乎妻外家，此是达其性怀之所
致也。
病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢、血脉者，
宜空
腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。
上本说如此。按其非但药性之多方，其节适早晚，复须条理。今方家所云“先食”、“后
食
”，盖此义也。又有须酒服者、饮服者、冷服者、暖服者。服汤则有疏、有数，煮汤则有生
、有熟，各有法用，并宜审详尔。
夫大病之主，有中风、伤寒、寒热、温疟，中恶、霍乱，大腹、水肿，肠 、下痢，大
小便
不通，奔豚上气，咳逆呕吐，黄胆、消渴，留饮、癖食，坚积、症瘕，惊邪、癫痫、鬼疰，
喉痹、齿痛，耳聋、目盲，金疮、 （乌卧切）折，痈肿、恶疮，痔 、瘿瘤；男子五劳七
伤
，虚乏羸瘦；女子带下、崩中，血闭、阴蚀；虫蛇蛊毒所伤。此大略宗兆，其间变动枝叶，
各宜根据端绪以取之。
上本说如此。按今药之所主，只说病之一名，假令中风，乃有数十种，伤寒证候，亦有
二十
余条，更复就中求其类例，大体归其始终，以本性为根宗，然后配合诸证，以合药尔。病之
变状，不可一概言之。所以医方千卷，犹未尽其理。春秋以前，及和、缓之书蔑闻，而道经
略载扁鹊数法，其用药犹是本草家意。至汉·淳于意及华佗等方，今时有存者，亦皆条理
药性。唯张仲景一部，最为众方之祖，又悉根据本草。但其善诊脉，明气候，以意消息之尔。
至于刳肠、剖臆，刮骨、续筋之法，乃别术所得，非神农家事。自晋代以来，有张苗、宫泰
、刘德、史脱、靳邵、赵泉、李子豫等，一代良医。其贵胜阮德如、张茂先、裴逸民、皇甫
士安，及江左葛洪、蔡谟、商仲堪诸名人等，并研精药术。宋有羊欣、元徽、胡洽、秦承祖
，齐有尚书褚澄、徐文伯、嗣伯群从兄弟，疗病亦十愈其八九。凡此诸人，各有所撰用方，
观其指趣，莫非本草者乎？或时用别药，亦循其性度，非相逾越。《范汪方》百余卷，及葛
洪《肘后》，其中有细碎单行经用者，或田舍试验之法，或殊域异识之术。如藕皮散血，起
自庖人；牵牛逐水，近出野老。饼店蒜齑，乃是下蛇之药；路边地菘，而为金疮所秘。此盖
天地间物，莫不为天地间用，触遇则会，非其主封矣。颜光禄亦云∶诠三品药性，以本草为
主。道经、仙方、服食、断谷、延年、却老，乃至飞丹炼石之奇，云腾羽化之妙，莫不以药
道为先。用药之理，一同本草，但制御之途，小异世法。犹如粱、肉，主于济命，华夷禽兽
，皆共仰资。其为主理即同，其为性灵则异尔。大略所用不多，远至二十余物，或单行数种
，便致大益，是其服食岁月深积。即本草所云久服之效，不如俗人微觉便止，故能臻其所极
，以致遐龄，岂但充体愈疾而已哉。今庸医处疗，皆耻看本草，或倚约旧方，或闻人传说，
或遇其所忆，便揽笔疏之，俄然戴面，以此表奇。其畏恶相反，故自寡昧，而药类违僻，分
两参差，亦不以为疑脱。或偶尔值瘥，则自信方验；若旬月未瘳，则言病源深结。了不反求
诸已，详思得失，虚构声称，多纳金帛，非唯在显宜责，固将居幽贻谴矣。其五经四部，军
国礼服，若详用乖越者，犹可矣，止于事迹非宜尔。至于汤药，一物有谬，便性命及之。千
乘之君，百金之长，何不深思戒慎邪？昔许太子侍药不尝，招弑君之恶；季孙馈药，仲尼有
未达之辞，知其药性之不可轻信也，晋时有一才人，欲刊正《周易》及诸药方，先与祖讷异
论，祖云∶辨释经典，纵有异同，不足以伤风教；至于汤药，小小不达，便致寿夭所由，则
后人受弊不少，何可轻以裁断。祖之此言，可为仁识，足为龟镜矣。按《论语》云∶人而无
恒，不可以作巫医。明此二法，不可以权饰妄造。所以医不三世，不服其药。九折臂者，乃
成
良医。盖谓学功须深故也。复患今之承藉者，多恃KT 名价，亦不能精心研习，实为可惜。
虚
传声美，闻风竞往，自有新学该明，而名称未播，贵胜以为始习，多不信用，委命虚名，谅
可惜也。京邑诸人，皆尚声誉，不取实事。余祖世以来，务敦方药，本有《范汪方》一部，
斟酌详用，多获其效，内护家门，傍及亲族。其有虚心告请者，不限贵贱，皆摩踵救之。凡
所救活，数百千人。自余投缨宅岭，犹不忘此，日夜玩味，常觉欣欣。今亦撰方三卷，并《
效验方》五卷，又补葛氏《肘后方》三卷。盖欲承嗣善业，令诸子侄，不敢失坠，可以辅身
济物者也。
今按诸药采造之法，既并用见成，非能自采，不复具论其事，唯合药须解节度，列之如
下。
按诸药所生，皆的有境界。秦、汉以前，当言列国。今郡县之名，后人所改尔。江东以
来，
小小杂药，多出近道，气力性理，不及本邦。假令荆、益不通，则全用历阳当归，钱塘三建
，岂得相似。所以疗病不及往人，亦当缘此故也。蜀药及北药，虽有去来，亦非复精者。且
市
人不解药性，唯尚形饰。上党人参，世不复售。华阴细辛，弃之如芥。且各随俗相竞，不能
多备，诸族故往往遗漏。今之所存，二百许种尔。众医都不识药，唯听市人。市人又不辨究
，皆委采送之家。采送之家，传习造作，真伪好恶，并皆莫测。所以钟乳醋煮令白，细辛水
渍使直，黄 蜜蒸为甜，当归酒洒取润，螵蛸胶着桑枝，蜈蚣朱足令赤。诸有此等，皆非事
实，俗用既久，转以成法，非复可改，末如之何。又根据方分药，不量剥除。只如远志、牡丹
，才不收半；地黄、门冬，三分耗一。凡去皮除心之属，分两皆不复相应，病家唯根据此用，
不知更秤取足。又王公贵胜，合药之日，悉付群下。其中好药贵石，无不窃换。乃有紫石英
、丹砂吞出洗取，一片动经十数过卖。诸有此例，巧伪百端，虽复监检，终不能觉。以此疗
病，固难即效，如斯并是药家之盈虚，不得咎医人之浅拙也。
凡采药时月，皆是建寅岁首，则从汉太初后所记也。其根物多以二月、八月采者，谓春
初津
润始萌，未冲枝叶势力淳浓故也。至秋，枝叶干枯，津润归流于下。今即事验之，春宁宜早
，
秋宁宜晚，花、实、茎、叶，乃各随其成熟尔。岁月亦有早晏，不必都根据本文也。经说阴干
者，谓就六甲阴中干之。又根据遁甲法，甲子旬阴中在癸酉，以药着酉地也。实谓不
必然，正是不露日曝，于卷影处干之尔。所以亦有云曝干故也。若幸可两用，益当为善。（
今按本草采药阴干者，皆多恶。至如鹿茸，经称阴干，皆悉烂令坏。今火干易
得且良。草木根苗，阴之皆恶。九月以前采者，悉宜日干；十月以后采者，阴干乃好。）
古秤唯有铢两，而无分名。今则以十黍为一铢，六铢为一分，四分成一两，十六两为一
斤。虽有子谷 黍之制，从来均之已久，正尔，根据此用之。（臣禹锡等谨按唐本又云∶但古
秤
复，今南秤是也。晋秤始后汉末以来，分一斤为二斤，一两为二两耳。金银丝绵，并与药同
，无轻重矣。古方唯有仲景而已，涉今秤若用古秤，作汤则水为殊少，故知非复秤，悉用今
者耳。）今方家所云等分者，非分两之分，谓诸药斤两多少皆同尔。先视病之大小，轻重所
须，乃以意裁之。凡此之类，皆是丸散；丸散竟根据度用之。汤酒之中，无等分也。
凡散药，有云刀圭者，十分方寸之一，准如梧桐子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，抄
散取
不落为度。钱五匕者，今五铢钱边五字者以抄之，亦令不落为度。一撮者，四刀圭也。十撮
为一勺，十勺为一合。以药升分之者，谓药有虚实、轻重，不得用斤两，则以升平之。药升
方作，上径一寸，下径六分，深八分，纳散药，勿按抑之，正尔微动令平调尔。今人分药，
不复用此。
凡丸药，有云如细麻者，即胡麻也，不必扁扁，但令较略大小相称尔。如黍粟亦然，以
十六
黍为一大豆也。如大麻子者，准三细麻也。如胡豆者，即今青斑豆是也，以二大麻子准之。
如小豆者，今赤小豆也，粒有大小，以三大麻子准之。如大豆者，以二小豆准之。如梧子者
，以二大豆准之。一方寸匕散，蜜和得如梧子，准十丸为度。如弹丸及鸡子黄者，以十梧子
准之。（唐本注云∶方寸匕散，为丸如梧子，得十六丸，如弹丸。一枚若鸡子黄者，准四十
丸。今弹丸同鸡子黄，此甚不等。）
凡汤酒膏药，旧方皆云 （方汝切）咀（子与切）者，谓秤毕捣之如大豆，又使吹去细
末，此于
事殊不允当；药有易碎、难碎，多末、少末，秤两则不复均平，今皆细切之，较略令如 咀
者。乃得无末，而又粒片调和也（唐本注云∶ 咀，正谓商量斟酌之，余解皆理外生精尔。
臣禹锡等看详 咀，即上文细切之义，非商量斟酌也。）
凡丸散药，亦先切细，曝燥，乃捣之。有各捣者，有合捣者，并随方所言。其润湿药，
如天
门冬、干地黄辈，皆先切，曝，独捣令偏碎，更出细擘，曝干。若逢阴雨，亦以微火烘（火
工切）之，既燥，小停，冷，乃捣之。
凡湿药，燥皆大耗，当先增分两，须得屑乃称之为正。其汤酒中，不须如此也。
凡筛丸药，用重密绢令细，于蜜丸易熟。若筛散草药，用轻疏绢，于酒中服即不泥。其
石药
，亦用细绢筛令如丸者。凡筛丸散药毕，皆更合于臼中，以杵捣之数百过，视其色理和同，
为佳也。
凡汤酒膏中用诸石，皆细捣之如粟米，亦可以葛布筛令调，并以新绵别裹内中。其雄黄、
朱
凡煮汤，欲微火，令小沸。其水数根据方多少，大略二十两药，用水一斗，煮取四升，以
此为
准。然则利汤欲生，少水而多取；补汤欲熟，多水而少取。好详视之，不得令水多少。用新
布，两人以尺木绞之，澄去 （鱼靳切）浊，纸覆令密。温汤勿令铛器中有水气，于熟汤
上煮，令暖亦好。服汤宁令小沸热易下，冷则呕涌。
凡云分再服、三服者，要令势力相及，并视人之强羸，病之轻重，以为进退增减之，不
必悉
凡渍药酒，皆须细切，生绢袋盛之，乃入酒密封，随寒暑日数，视其浓烈，便可漉出，
不必
凡建中、肾沥诸补汤，滓合两剂，加水煮竭饮之，亦敌一剂新药，贫人可当根据此用，皆
应先
凡合膏，初以苦酒渍令淹浃，不用多汁，密覆勿泄。云 （祖对切，时者，周时也，从
今旦
明旦。亦有只一宿者。煮膏，当三上三下，以泄其热势，令药味得出。上之使匝匝沸，乃下
之，使沸静良久乃止，宁欲小小生。其中有薤白者，以两头微焦黄为候。有白芷、附子者，
亦令小黄色为度。猪肪皆勿令经水，腊月者弥佳。绞膏亦以新布绞之。若是可服之膏，膏滓
亦可酒煮饮之。可摩之膏，膏滓则宜以敷病上，此盖欲兼尽其药力故也。
凡膏中有雄黄、朱砂辈，皆别捣细研如面，须绞膏毕乃投中，以物疾搅，至于凝强，勿
使沉聚在下不调也。有水银者，于凝膏中研令消散。胡粉亦尔。
凡汤酒中用大黄，不须细锉。作汤者，先以水浸令淹浃，密覆一宿。明旦煮汤，临熟乃
内汤
中，又煮两、三沸，便绞出，则势力猛，易得快利。丸散中用大黄，旧皆蒸之，今不须尔。
凡汤中用麻黄，皆先别煮两、三沸，掠去其沫，更益水如本数，乃内余药，不尔，令人
烦。
麻黄皆折去节，令理通，寸锉之；小草、瞿麦五分锉之；细辛、白前三分锉之；丸散膏中，
则细锉也。
凡汤中用完物，皆擘破，干枣、栀子、栝蒌之类是也。用细核物，亦打破，山茱萸、五
味子
、蕤核、决明子之类是也。细花之物，正尔完用之，旋复花、菊花、地肤子、葵子之类是也
。米麦豆辈，亦完用之。诸虫，先微炙之，唯螵蛸当中破炙之。生姜、射干皆薄切之。芒硝
、饴糖、阿胶皆须绞汤毕，纳汁中，更上火两、三沸，烊尽乃服之。
凡用麦门冬，皆微润抽去心。杏仁、桃仁，汤柔挞去皮。巴豆打破，剥其皮，刮去心，
不尔
，令人闷。石韦刮去毛。辛夷去毛及心。鬼箭削取羽皮。藜芦剔取根微炙。枳实去其瓤，亦
炙之。椒去实于铛中微熬令汗出，则有势力。矾石于瓦上若铁物中，熬令沸，汁尽即止。
石皆以黄土泥包使燥，烧之半日，令熟而解散。犀角、羚羊角皆镑刮作屑。诸齿骨并炙捣碎
之。皂荚去皮、子炙之。
凡汤并丸散，用天雄、附子、乌头、乌喙、侧子，皆 灰中炮令微坼，削去黑皮，乃称
之
。唯姜附汤及膏酒中生用，亦削皮乃称之，直理破作七八片。随其大小，但削除处黑尖处令
尽。
凡汤酒丸散膏中，用半夏皆且完，用热汤洗去上滑，以手挪之皮释随剥去，更复易汤洗
令滑
尽。不尔，戟人咽喉。旧方云二十许过，今六、七过便足。亦可煮之，一、两沸一易水，如
此三、四过，仍挪洗毕，便曝干；随其大小，破为细片，乃称之以入汤。若膏酒丸散，皆须
曝燥，乃称之。
凡丸散用阿胶，皆先炙，使通体沸起，燥，乃可捣。有不沸处，更炙之。
凡丸中用蜡，皆烊投少蜜中，搅调以和药。若用熟艾，先细擘，合诸药捣，令散。不可
筛者
凡用蜜，皆先火煎，掠去其沫，令色微黄，则丸经久不坏。掠之多少，随蜜精粗。
凡丸散用巴豆、杏仁、桃仁、葶苈、胡麻诸有膏腻药，皆先熬黄黑，别捣令如膏，指
（莫结
切）视泯泯尔，乃以向成散；稍稍下臼中，合研捣，令消散，仍复都以轻疏绢筛度之，须尽
，又纳臼中，根据法捣数百杵也。汤膏中用，亦有熬之者，虽生并捣破之。
凡用桂心、浓朴、杜仲、秦皮、木兰之辈，皆削去上虚软甲错处，取里有味者称之。茯
苓、
猪苓，削除黑皮；牡丹、巴戟天、远志、野葛等，皆槌破去心；紫菀洗去土皆毕，乃称之；
薤白、葱白除青令尽；莽草、石南、茵芋、泽兰，皆剔取叶及嫩茎，去大枝；鬼臼、黄连，
皆除根毛；蜀椒去闭口者及目熬之。
凡野狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸，皆欲得陈久者良。其余须精新也。
凡方云巴豆若干枚者，粒有大小，当先去心皮，乃称之，以一分准十六枚。附子、乌头
若干
枣有大小，三枚准一两。云干姜一累者，以重一两为正。
凡方云半夏一升者，洗毕称五两为正。蜀椒一升者，三两为正。吴茱萸一升者，五两为
正。
菟丝子一升，九两为正。庵 子一升，四两为正。蛇床子一升，三两半为正。地肤子一升，
四两为正。此其不同也。云某子一升者，其子各有虚实、轻重，不可通以秤
