妇科-女科旨要-第1章
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书名：女科旨要
作者：雪岩禅师
朝代：清
年份：公元1644…1911年
卷一
妇女逐年经症
属性：室女十三四岁行经。或行或痛。或发热。身体不宁。口苦面红。寒热不定。头目晕花。
卷一妇女逐年经症
八物汤
属性：白芷（一钱五分） 羌活（上部身体不痛不用） 砂仁 桂枝（无寒不用） 白术（各二钱） 香附
（二钱五分） 分二帖。加姜（三片） 葱（三根） 空心热服。如有血气攻心痛。加干漆。元胡
索。（各三分） 嗽痰气急。加半夏。桔梗。杏仁。五味。（各三分）
卷一妇女逐年经症
和气散
属性：浓朴（五分） 陈皮 藿香（六分） 白术 延胡 枳壳（各三钱） 香附（炒五钱） 草果（热不
用） 甘草 砂仁 小茴（各二钱） 木香（二钱） 为末。或丸。或散。每服（二钱） 空心下
室女十五六岁。经水不通。日夜寒热。手足麻痹。头痛。恶心。呕吐。腹中忽然结块冲痛。
此因误食生冷所致。
卷一妇女逐年经症
四物调经汤
属性：当归 川芎 柴胡 黄芩 白芍（各三钱五分） 香附（五钱） 青皮 砂仁 甘草（各一钱五
分） 熟地 白术 陈皮 枳壳 小茴（炒） 三棱 莪术（各一钱） 红花（五分） 白芷（二钱
五分） 肉桂（一钱） 分四帖。加姜（三片） 葱（三根） 空心煎服。如上部痛。加羌活（二钱
）下部痛加独活（二钱） 咳嗽加半夏（三钱） 延胡干漆（各二钱五分） 寒热疟疾。加常山
。草果。香附（各三钱） 泄泻。吐。心闷。加豆蔻。粟壳。木香。（各三钱）
妇女十七八岁。经脉不通。或阻半月。或阻百日半年。颜色青黄。饮食不思。寒热。头痛。
目晕。肚中结块。烦闷。呕吐。膨胀。此因脾胃虚弱。气血不行而致。
卷一妇女逐年经症
和气八物汤
属性：人参 茯苓 熟地 小茴（各三钱） 白术 川芎（各四钱） 甘草 黄芩 柴胡 枳壳（各一
钱） 当归 白芍 香附（各六钱） 分四帖。加姜（三片） 灯心（一团） 空心热服。如肚痛
。加延胡。干漆。（各三钱） 呕吐。恶心。加良姜。砂仁。（各三钱） 手足麻痹。加肉桂（
一钱五分） 咳嗽。加杏仁。五味。款冬花。（各二钱）
卷一妇女逐年经症
柴胡汤
属性：当归（五钱） 白芍 柴胡 黄芩（各三钱） 熟地 甘草（各一钱） 半夏 川芎（各二钱） 人
参麦冬（各二钱） 分四帖。加姜（三片） 空心热服。如少睡。加枣仁。呕吐。加砂仁（三
钱） 白术（二钱五分） 香附（三钱） 嗽。加杏仁。（一钱五分） 五味（一钱） 苏叶。桔梗
。（各三钱）
卷一妇女逐年经症
调经丸
属性：当归（二两） 白术 浓朴 赤芍 熟地 小茴 枳壳（各一两二钱） 陈皮 砂仁 三棱 干
漆甘草 白芷（各一两） 青皮 陈艾（各二钱） 粉草（五钱） 香附（醋制五两） 川芎（一
两五钱） 为末。米醋糊丸。空心米汤下。三四十丸。
妇人十九二十嫁出时。但遇经脉动时。遍身疼痛。手足麻痹。或寒热头目昏眩。或由感冒而致。当急用乌金散。多
二帖。少一帖可愈。
卷一妇女逐年经症
乌金散
属性：浓朴 苍术 川芎 茯苓 当归 半夏 白芍 羌活 独活 牛膝（各三钱） 陈皮 桔梗
白芷 枳壳（各一钱五分） 麻黄（四分） 甘草（五分） 桂枝（一钱五分） 分四帖。加姜（三
片） 葱白（二个） 空心热服。嗽加杏仁。五味。（各二钱） 泄泻。加枳壳。豆蔻。粟壳。（
各一钱五分）
妇人二十一二。经脉不调。赤白带。或如梅汁。或片。或二三月不行。潮热咳嗽。饮食不思
。四肢困倦。若此症日久不治。则成骨蒸痨。急服八物温经汤。若带如鱼脑者。冷极须继用
卷一妇女逐年经症
八物温经汤
属性：当归 香附 鹿茸（醋炙如热少用） 川芎 熟地 白术 山萸 小茴（各二钱） 甘草（一钱）
分四帖。加姜（三片） 空心服。如盗汗。加枣仁。黄 。（各二钱） 嗽。加杏仁。五味子
。（各二钱） 潮热。加黄芩。柴胡。（各二钱）
妇人二十三四。腹心胀满。气升上隔。饮食不思。腹结块成瘼。此因经后潮热。误食生冷。
聚成痰饮。若不早治。复成大患。
卷一妇女逐年经症
君子汤
属性：陈皮 茯苓 枳实 川芎 赤芍 苏叶 槟榔 桔梗 白术 半夏（各二钱） 当归 香附
浓朴（各三钱） 甘草（一钱） 红花 黄连（酒炒） 柴胡（各一钱） 砂仁（一钱五分） 分八帖
。加姜（三片） 空心服。如嗽。加五味子。杏仁。（各二钱） 口渴潮热。加竹沥。（二匙） 酒水各半煎。
妇人二十五六。血海虚冷。经脉不调。或时腹下疼痛。或白带。或鱼脑髓。或米汁。信期
不定。每日淋漓不止。面色青黄。四肢无力。头晕眼花。此气血两虚之症。
卷一妇女逐年经症
加味四物汤
属性：当归 鹿茸 白芍 香附（各三钱） 川芎 熟地（各二钱五分） 黄 白术 茯苓 黄芩
陈皮（去白） 砂仁 人参 阿胶 小茴 山萸（各二钱） 沉香 粉草（各一钱） 延胡（二钱）
分四帖。加姜（三片） 煎。空心服。如咳嗽潮热。加五味子。杏仁。（各五分） 竹沥少许
卷一妇女逐年经症
乌鸡丸
属性：（此方善调经如有热者忌用。）
人参 砂仁（各五钱） 白术 川芎 熟地 当归 浓朴 香附（各一两） 海金砂 银虫砂
柏叶（各二两） 僵蚕 防风（各五钱） 粉草（二钱五分） 共为末。外用乌骨雄鸡（一只） 三年陈者。用竹刀杀之。去
毛血头足肚杂。洗净。用陈酒一大升。将药末分
三分。以一分纳鸡肚内。一分入汤内。一分留下。听用。文武火煮熟。将鸡骨拆开。熬干原
汁。取鸡骨肉药末。晒干为细末。同留下一分药末和匀。以米饭为丸。每日空心酒下五十丸
（〔吴按〕前卷乌鸡丸药味纯和。与广东白凤丸同功。乃妇科良剂。此丸重用金石。岂可常
服。若删去二砂。为八珍加减。亦可用也。）
妇人二十七八。身体困倦。少食。经水时时淋沥不止。或块或片。或流赤白黄水。面色青黄
。眼花。四肢酸痛。将成崩漏。
卷一妇女逐年经症
止经汤
属性：当归（五钱） 白芍 川芎（各四钱） 阿胶（炒） 黄芩 蒲黄（炒） 柏叶（盐水炒） 白术（各
三钱） 砂仁（二钱） 香附 熟地（各四钱） 炙甘草（一钱） 分四帖。加姜（三片） 如嗽。
加五味子。杏仁。（各三钱） 气急。加半夏。苏叶。（各二钱） 泄泻。加豆蔻。粟壳。（各
二钱） 肚痛。加枳壳。延胡。干漆。（各三钱） 若虚冷。可服前补经汤。或乌鸡丸。以补
心血。若口干潮热。不可用乌鸡丸。可服八珍散。以扶脾胃。切忌乱服药。若已半年不调。
用调经散可治。
妇人二十九三十。连年生育。气散血虚。经脉不和。或二三月不行。不时腹痛。结成血块。日
倦夜热。饮食少思。此血虚胃热。抑或劳倦而致。先服红花当归散。后服八物汤。
卷一妇女逐年经症
红花当归散
属性：当归（六钱） 川芎 赤芍 熟地 黄芩 香附 延胡 浓朴（各四钱） 小茴 柴胡 陈皮
莪术 牛膝（各二钱） 三棱（先服二钱后少用） 甘草（五分） 红花（一钱） 先服分八帖。少
加姜。水煎。空心服。如恶心。呕吐。加砂仁。（一钱五分） 良姜。（一钱五分） 泄泻。加
豆蔻。粟壳。（各三钱） 遍身痛。加羌活。独活。（各二钱） 嗽。气急。加杏仁。五味。桔
梗。苏叶。（各一钱）
妇人三十四五。血气脾胃俱虚。或经水动时。当风坐卧失避。身入虚邪。遍身麻痹。经脉受
风。咳嗽有痰。用减味五积交加散。兼八物汤治之。
卷一妇女逐年经症
减味五积交加散
属性：羌活（五分） 当归 川芎 独活（二钱） 白芷 浓朴 苍术 枳壳 防风 陈皮 半夏 柴
胡桔梗 茯苓（各二钱） 麻黄 桂枝 甘草（各五分） 分四帖。加姜（三片） 连根葱白（
五个） 空心热服。如不能行动。去柴胡。加僵蚕。乌梅。（各五分） 酒煎。嗽加五味。杏
仁。（各三钱） 妇人三十六七。若行经太多。此因血气虚甚。胃气不足。故血妄行。宜补调
气血。养脾胃。庶年老可无血崩之患。
卷一妇女逐年经症
八珍散
属性：人参 茯苓 川芎 熟地 白芍 香附（各三钱） 白术 当归（各四钱） 甘草（一钱） 分四
剂。姜水煎服。如肚痛。加延胡（三钱） 潮热。加黄芩。柴胡。（各三钱）
妇人三十八九。经水断绝。腹中有块疼痛。头晕眼花。饮食不思。此气血虚。恶血不散。急
当散其瘀血。温调血脉。以除后患。
卷一妇女逐年经症
加减莪术散
属性：当归 莪术 延胡 熟地 枳壳 青皮 白术 黄芩（各二钱） 川芎 三棱 小茴 砂仁（
各三钱） 干漆 红花（各一钱） 香附（五钱） 甘草（二钱） 共为末。每日空心酒下三钱。
五十一二。其经不定。常常淋沥。或块或条。或漏不止。阴阳相
反。血气妄行。失其调理。最难得痊。百中三五可治。急服和经汤兼四物汤。补经汤或乌鸡
卷一妇女逐年经症
和经汤
属性：当归 山药 茯神 黄芩 香附 白术（各一两） 白芍（一两五钱） 枣仁 炒蒲黄 炒阿胶
白芷 陈皮 小茴（各六钱） 甘草（三钱） 和匀。一两三钱一帖。加姜（三片） 空心热服
。若一二帖后不止。即去香附。陈皮。小茴一半。
卷二
诊妇人有孕论
属性：夫肝为血兮肺为气。血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差。两脏通知两类例。血衰气旺定无孕
。血旺气急应有体。左疾为男。右疾为女。流利相通定来去。两指关脉大相应。已形双孕分
男女。左手带纵两个儿。右手带横一双女。左手脉逆生三男。右手脉顺生三女。一关风部皆
相应。一男一女分形证。有将儿死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利。滑数相参皆
勿替。阳实阴虚脉得明。遍满胸堂皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女。指下分明长
记取。三部沉正等无绝。尺内不止真胎矣。夫乘妻兮纵气露。妻乘夫兮横气助。子乘母兮逆
气参。母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦。汗出不食吐逆时。精神结备其
中住。滑疾不散胎三月。但疾不散五月母。洪紧牢强滑各安。沉细而微归泉路。
（〔吴按〕亦有虚弱孕妇。三月之前。不现于脉者。然细诊两尺。必有流利不绝之象。若五
月之后。则满滑等脉为有余。沉细微等脉为不足。所以未产预分其吉凶也。）
卷二
按月受胎形症
属性：初月胎形。一点精华。如草上露珠。未有宫室。在牝户之处。未入腹内。其形或聚或散。
初月胎症。少妇初次怀胎。一月满足。害羞不对人言。时医不识。误作阻经治。致有头晕
恶心。饮食少思。腹内作痛。六脉浮紧。并妇人禀气薄。及病后受胎。俱须用罩胎方保之。
若只气不和。可服安胎和气散。
卷二按月受胎形症
罩胎方
属性：当归 白芍（各四钱） 枳壳（三钱） 砂仁（二钱） 甘草（六分） 分二帖。空心温服。
卷二按月受胎形症
安胎和气散
属性：藿香 陈皮 苍术 砂仁 黄芩 桔梗 益智仁（各二钱） 浓朴 枳壳（各一钱） 甘草 紫
苏（各二钱） 小茴（一钱五分） 分二帖。加灯心（一团） 空心温服。
二月胎形似花绽。以受胎一月满足。已受血近阳。形如桃花。分枝叶在母阴户内六七寸。其
胎入腹。未入衣裹。二月胎症。贫寒之妇。挑砖弄瓦。移床运物。伤触胎气。致有头晕。目
花。恶心。呕吐。不思饮食。并虚弱妇。胎气不安。俱宜安胎和气散治之。若惯堕胎者。当
一月内。两服安胎和气散。保过五个月。身孕而止。
（〔吴按〕凡受孕一月之后。不劳动者。亦有恶阻。轻者不必治。重者只服药数剂而已。倘
虚弱惯堕胎者。必须大补气血。庶根深蒂固。若和气散。只可治恶阻耳。）
三月胎形似蚕茧。渐渐长形。一头大一头小。其头尖圆。未入宫室。已至脐下。渐有裹其形
薄衣胞之。
三月胎症。虚弱之妇。胎气不和。恶心呕吐。或触动胎气。或秋天极寒极热相蒸。所染各症
。俱用前安胎和气散加减。如患疟。加青皮（二钱） 草果（三钱切忌用常山） 潮热。加黄芩
柴胡。（各三钱） 嗽。加杏仁。五味子。（各二钱） 气急。加沉香。（五分磨冲）
（〔吴按〕沉香重坠不宜用。）
四月胎形。已入子宫之室。衣裹已至丹田之所。忌食兔獐诸毒之物。
四月胎症。胎至四月。能令孕妇身体困倦。气急发热。饮食无味。贪眠。头晕。四肢酸软。宜用活胎和气散治之。
卷二按月受胎形症
活胎和气散
属性：枳壳 浓朴 香附 砂仁 苍术 陈皮（去白各二钱） 苏叶（一钱） 甘草（八分） 小茴（一
钱） 分三帖温服。
五月胎形。男女分定。令胎母前行。使女于后呼之。左回头是男。右回头是女。思酸男。思
淡女。此时已入宫室。其胎稳安也。
五月胎症。胎至是月。若胎妊困弱。能令胎母腹重。贪眠。饮食无味。肚中膨胀。胎有些动
。可服瘦胎饮二三帖。能养聚胎气。而精神安好也。
（〔吴按〕亦有至六七月而半产。小儿虽啼。而不育。均因气虚。不能系胎。血弱不敷养胎
。宜预为调补。倘系跌损。又当别论。）
卷二按月受胎形症
瘦胎饮
属性：当归（三钱） 泽泻 白芍 益母草 枳壳 茯苓（各四钱） 砂仁 香附 益智仁（各三钱）
白术（二钱） 甘草 柴胡（各一钱五分） 分三帖。空心服。
六月胎形。男左动。女右动。常在脐中。渐渐浮如鱼食水一般。
六月胎症。胎至六月。其妇瘦弱。可服瘦胎饮二三帖。护胎母之苦。使临产时。脉调和。且
易生而无忧虑之患。若壮健妇。不必服药。
七月胎形。男向左胁动。女向右胁动。七月已足。亦有降生成人。所以胎母至此。行步艰难
七月胎症。至七八月足。其胎重如石。行走甚艰。脾胃虚弱。或时气急冲心。胸前胀满。咳
嗽。若误食热毒物。能令胎动不安。名曰子悬。俱用知母补胎饮治之。
卷二按月受胎形症
知母补胎饮
属性：知母 苏叶（各二钱） 枳壳（四钱） 益母草 黄芩 滑石 香附（各三钱） 甘草（五分） 分
八月胎形。毛发俱齐。盖以胎至是月。而始生毛发也。
八月胎症。胎儿长发。令母心烦闷躁。多致思食而不知味。四肢无力。脾胃虚弱而不和。
温热相攻。脏腑欠安。或变痢疾。或伤胎气。宜服和气平胃散。以安胎利气。
卷二按月受胎形症
和气平胃散
属性：浓朴 黄连 猪苓 泽泻 地榆 苍术 白术 白芍（各二钱） 柴胡 升麻（各四分） 豆蔻
（一钱） 陈皮（三钱） 甘草（一钱） 分三帖。空心温服。
（〔吴按〕此方宜去升柴。则平稳可用。）
九月胎形。七情开窍。眼有光。鼻有气。耳有闻。口有味。各道俱全。方能左右转身大动。
胎母觉知。忧闷烦也。
九月胎症。胎至九月。如胎欲产。急然肚痛。先行浆水。婴儿不降。此胎前误食热毒之物伤
胎。使胎不顺。故婴儿不降。速服保生如圣散。
卷二按月受胎形症
保生如圣散
属性：柴胡（二钱） 益母草（二两） 枳壳（一两） 当归（四钱质弱者可多用） 砂仁 陈皮 益智仁
（去壳各二钱） 白芍（四钱） 甘草（一钱） 苏叶（五钱） 分二帖。煎服之后。胎犹未降。用
活鲤鱼（一尾） 加醋（一匙） 同上药煎服外。再服乌药丸（一粒） 无不降矣。（乌金丸具下
其十月胎形。受胎满足。必待胎母四肢
