292-银海精微-第3章
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薄荷、黄连、生地黄之类，黑睛有星如钉之钉凹进痛如针刺，点以淡药可也。
r痛如针刺图p05…c20a21。bmpr
x泻心汤x 方在前鸡冠蚬肉症内。
x八正汤x 方在前胞肉生疮症内。
卷上
伤寒热病后外障
属性：伤寒热病外障者，盖由大病新瘥出早，形骸羸瘦，脏腑未实，气血尚虚，阴阳偏胜未复
，纵口多毒，五辛油腻煎炒，一切热物之类，蓄积诸毒，众聚停留于内，热邪必表于外，攻
冲于眼。眼者五脏六腑之精华，其症各现于五轮。此症发时赤肿泪出痛涩难开，瞳仁阔大黑
花撩乱，不能远视，此血虚也。治法点以时药，洗以散风前症活血之药，不宜 洗，只
平补脏腑，损其有余，益其不足，是为活法也，宜忌三两月可也。
r伤寒热病后外障图p05…c20a22。bmpr
问曰∶两目或发肿痛者何也？答曰∶气血不足，虚阳攻上故也。此症纵有疼痛，切不可
服泻药凉药，只宜和解之。痛肿甚者，明目细辛汤、熊胆丸、地黄汤之类，点三七丹，脑射
〔风热作痛〕
x明目细辛汤x 治热病后患肿痛，大便结，羞明服。
生地黄 川芎 蔓荆子 归尾 白茯苓 本 荆芥 麻黄根 防风 羌活 川椒 细
上各等分。食后温服，日一次。
x熊胆丸x 治肝胆得热火邪为病，用清热解毒。
熊胆（一个） 石决明 车前子 泽泻 细辛（各一两） 干地黄 茺蔚子 牛胆（一个） 龙胆草
上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服四十九丸，食后温酒送下。
x地黄汤x 治眼久病昏涩，因发而久不愈，宜服。
防风 羌活 人参 白茯苓 当归 熟地黄 黄连 黄芩
上各等分。水煎温服。
卷上
风牵出睑
属性：风牵出睑者，脾胃受风，壅毒出胞睑之间，睑受风而皮紧，脾受风则肉壅，此皮紧肉壅
，风牵出睑，泪出汪汪，无分四季，此土陷不能堤水也。水渍于睑，湿烂之状。治法∶先用
摩风膏刮散脾外风邪，涂以白敛膏消散风毒，翻转睑皮，烙三五度无妨。此症一年半载
易治，若年久肉坚难治，若眼有红筋，贯上黑睛，有翳有膜，吹以丹药。痒塌洗以碧天丹药。
此症大抵眼弦之病也。此症大风 HT 之人，面部所牵多受此病症，难以调治，故名风
r风牵出睑图p05…c20a23。bmpr
问曰∶下睑翻出久不收，泪出汪汪者何也？答曰∶脾经受风邪所伤，致土壤不能堤水也
。治法∶肉坚浓者用火烙三五度，至皮转为度，服用夜光柳红丸，外用摩风膏摩擦之，点用
重药少加凉。
x夜光柳红丸x 治风邪伤胞睑，致风牵出睑不收，宜服。
人参 川芎 荆芥 白芷 川乌（火煨） 南星 石膏（各二两） 石决明 草乌（去火温炮
，少用） 本 雄黄 细辛 当归 蒲黄 苍术（浸炒） 防风 薄荷 藿香 全蝎（各二两）
何首乌（一两） 羌活（三两） 甘松（二两）
上为末，炼蜜为丸。每服三十丸，茶清下。
x摩风膏x 治胞睑受风，或疼痛，诸痛处可摩可贴。
木香 当归 白芷 防风 细辛 本 黑附子 没药 骨碎补（各一两） 川乌 赤芍药
肉桂（各一两） 猪脂 牛酥 鹅脂（各四两）
上为末，香油八两，浸一日，次一日沙锅内熬，入牛酥鹅脂同熬成，以手摩擦按有疮处
，或半身不遂，用砂弓刮之，使风气散去。
卷上
风牵斜
属性：风牵 斜者，虽与风牵出睑同， 斜者脾胃虚，房事不节，脾胃有毒，夜卧多痰，或醉
饱坐卧当风贪凉，左右忽受风牵 斜，眼内赤痒时时颤动，其眼血丝四起，瞳仁不开大，视
物蒙蒙，甚至半身不遂。治法∶急用摩风膏擦摩面部，更以砂弓刮所患风一边，手
臂通刮，或通身亦可刮，一日一遍。用大瓷青碗捣碎入磁石多寡搜面糊为饼，烘热贴面对鼻
一边，右 贴左，左 贴右，贴至扯口眼正其药取起，又可灸颊车、耳门穴，开口取
之，太阳、人中、承浆， 左灸右， 右灸左，近患者易治，若年久难治。
r风牵 斜图p05…c20a24。bmpr
问曰∶目睛斜视倒目者何也？答曰∶肝经受风邪所牵，使其筋缓缩不利。治法∶宜灸火
发散风邪，以加全蝎、白附子、南星、半夏、夜光柳红丸，外用摩风膏，导引发散，目睛必
转。
灸火穴 太阳 颊车 耳门 听会 耳尖 风池各一穴
x夜光柳红丸x 方在前篇针症内。
x摩风膏x 方亦在前症内。
卷上
被物撞破
属性：被物撞破者，并无所患而所因者三，此外因也。全然无事，误被物撞破，或打扑或跌着
或撞破伤胞睑也，积血紫青，撞破白仁，外控硬壳，此不能为害，惟撞破三风轮，血灌瞳仁
，五并轮混杂，最为利害之症也。
r被物撞破图p05…c20a25。bmpr
痛恶瞳忍涩难开，治法服以酒调散，熨以葱艾。或专以生地黄捣烂作饼烘热贴，一日一
换，以散其血，如无生地黄用芙蓉叶，无叶用根，去泥粗皮，用白皮捣烂烘热贴亦可，若眼
眶青黑，捣生萝卜护贴。切宜将息避风忌口，动风动血之物，诸般母肉莫吃。新撞者易治，
若撞久血凝不散，无痛者难治也。
问曰∶并无所患，误被物撞破，或生翳者何也？答曰∶外伤也，与内无损。治法∶初起
者宜散血为主，痛甚者没药散止之，若至血散变生白翳，为不治之症也。
x没药散x 方在前胞肉生疮内。
卷上
撞刺生翳
属性：被物撞刺生翳者，与撞破一理，然刺被竹木签刺，痕伤受血灌溉，遂生血翳，碜涩泪出
，红筋满目，此症外伤，与患眼生翳不同，患眼者五脏六腑之毒发出为有根病也，刺伤者，
外伤与内无预。治法∶与同症同宽，一七之后，痕变成翳，可用轻丹少少吹点。忌淫欲嗔怒
，避风将息，失于调治，溃痛发肿，伤于风轮，酿成大患，或至瞎，进无治法也。
r撞刺生翳图p05…c20a26。bmpr
卷上
血灌瞳人
属性：血灌瞳仁者，因毒血灌入金井瞳仁水内也。犹如水流入井中之状，清浊相混，时痛涩，
红光满目，视物蒙蒙，如隔绢看物，若烟雾中然，先患一只，后乃相牵俱损。此症有
三∶肝症血热，日积月累，灌入瞳仁，血凝入水，此关乎肝肾二经病也，此血难退；撞破之
血鲜而热，灌虽甚，退之速；又有开金针失手，拨着白仁，亦有瘀血灌入瞳仁。举此三症，
治法颇同。亦用大黄当归散、没药散、坠翳明目丸。前被物刺破及撞刺生翳，并血灌瞳仁，
皆可服前药三料，其效甚大，或生地黄芙蓉根捣烂每贴三症，通呼用之，或葱艾熨亦可，或
可方而或可圆，活法而行，不可拘执其方焉，而获功哉！
r血灌瞳人图p05…c20a27。bmpr
问曰∶人患眼目无内患，忽因物刺着胞睑睛珠，血积不散，或瘀血灌入瞳仁，或用针误
损恶肿痛难忍，或因恶拳打着睛珠脱出一二分者，将何治法？答曰∶打伤之时，捣烂生地黄
敷之以散其血，先服止痛末药散，后服坠翳明丸。若因伤风服除风汤。若打着睛珠流出者
，以手掌心搽进珠，亦以生地黄敷之，若无生地黄，用干地黄酒浸湿捣烂亦可，服止痛没药
x没药散x
没药 血竭 大黄 朴硝
上为末。每服二钱，酒调下，茶下亦可。
x坠翳明目丸x
石决明 川芎 五味子 知母 山药各两 人参 细辛
上为末，炼蜜为丸。清茶送下。
x除风汤x
防风 车前子 本 五味子 细辛 川芎 桔梗
上每服三钱，白汤送下，或水煎服。
卷上
血翳包睛
属性：问曰∶人之患血翳遮两睛者何也？答曰∶皆因心经发热，肝脏虚劳，受邪热，致令眼中
赤涩，肿痛泪出，渐有赤脉通睛，常时举发，久则发筋结浓，遮满乌睛，如赤肉之相，故名
曰血翳包睛。宜服泻心汤，次以修肝活血汤。
r血翳包睛图p05…c20a28。bmpr
x泻心汤x
黄连 黄芩 大黄 连翘 荆芥 赤芍药 车前子 薄荷 菊花（各一两）
上 咀。每服四五钱，水煎温服。
x修肝活血汤x
当归 生地黄 赤芍（各两半） 川芎 羌活（各七钱） 黄 防风 黄连 大黄 薄荷 连
翘菊花 白蒺藜（各一两）
上每服四五钱，水煎，入酒二盏，温服。
问曰∶血翳包睛者何也？答曰∶心热血旺也。此病初患易治，若至血散尽难消，痛时用
破血红花散、当归龙胆汤，点用清凉散。
x当归龙胆汤x
防风 石膏 柴胡 羌活 五味子 升麻 甘草 黄连（酒洗） 黄芩（酒洗） 黄 黄
柏（酒洗） 当归 龙胆草 赤芍药（各五钱）
上 咀。每服五钱，水煎至二碗，去渣，入酒少许，临卧热服，忌言语。
x破血红花散x
当归梢 川芎 赤芍药 枳壳 苏叶 连翘 黄连 黄 栀子 大黄 苏木 红花
白芷 薄荷 升麻
上各等分。水煎，加酒三盏，温服。
卷上
睑生偷针
属性：问曰∶人之患目睑生小疖，俗名偷针者何也？答曰∶阳明胃经之热毒也，或因食壅热之
物，或饮食太过，使胃经上充于眼目，故睑 之间时发疮毒，俗名偷针。此症番转睑皮，
洗瘀血，点用清凉散，先宜服退赤散，后用通精散、泻脾饮。
r睑生偷针图p05…c20a29。bmpr
x退赤散x
黄芩 黄连 白芷 当归 赤芍药 栀子 桑白皮 木通 桔梗 连翘
每服水煎，食后服。
x通精散x
防风 川芎 当归 赤芍药 大黄 芒硝 蒺藜 石膏 黄芩 甘草 桔梗 牙硝 黄
连羌活 滑石 荆芥
上用姜三片，食后服。
x泻脾饮x
茺蔚子 防风 黄芩 玄参 栀子 石膏 大黄（炙） 知母 黄柏
卷上
黑翳如珠
属性：黑翳如珠者，肾肝俱劳，七情郁结之人，毒瓦斯攻充，热极泪出，难开疼痛，甚至水轮突
起，黑翳，如豆如珠，大小不定，撑起眼胞，碜涩碍人眼睛，难以运动，寝食不安，先患一
只，后乃相牵俱损。治法∶用小锋针逐个横穿破，其黑翳，中有恶水流出即平，势若拾芥，
瞬息痊安，眼即能开，设若不谙此疗，服凉剂点凉药，靡有其功，小儿如此患者多是疳眼，
其翳起来或如小香菰之状，不宜针，其治法载小儿疳眼条下，其针破翳根处，宜淡丹药吹点消磨翳根。
问曰∶风轮生翳如珠如蝇头如蟹眼者何也？答曰∶肝肾二经风热气郁也。治法
∶久积黑翳高者，宜挑破珠头，疼者宜拨云汤，明目细辛汤主之，热甚者，当归龙胆汤主之
，点用二八丹调乳汁用，未成此症，以暴发推之。
r黑翳如珠图p05…c20a30。bmpr
x拨云汤x 治眼黑翳如珠，蟹睛，疼痛，风气伤肝肾二经，宜服之。
黄 （蜜炙） 细辛 生姜 干葛 川芎（热者除之） 柴胡 荆芥 本 甘草 升麻
当归 知母 羌活 防风 黄柏
上为末。每服六七钱，水煎服。
x明目细辛汤x 方在伤寒热病后外障症内。
x当归龙胆汤x 方在前血翳包睛症内。
卷上
蟹睛疼痛
属性：蟹睛疼痛者，如黑翳同症，起于瞳仁，肝肾之病焉，其翳如豆如珠蟹睛者，其翳起占瞳
人，翳根小而苗大，此乃 膈之病，膈中壅毒， 气伏热，赤涩泪出，疼痛难开，
羞明怕日，其翳发起尖高如蟹睛一般形状，治法与前症同，用小锋针针出恶水，流尽即平，
次点以淡淡丹药，消其翳根，其服药不同前症，宜用泻肝补肾之剂服之，空心服补肾之药，
饭后服泻肝散。
r蟹睛疼痛图p05…c20a31。bmpr
x泻肝散x
x补肾散x
蝉蜕 防风 蒺藜（炒） 当归 密蒙花 木贼 川芎 菊花 荆芥 茯苓 石决明（
过） 枸杞子 知母 黄柏 青盐
上各等分。水煎空心服。
卷上
旋螺尖起
属性：旋螺尖起者，热积于肝 ，毒壅于膈门，充攻睛珠疼痛，中央瞳仁渐变青白色，忽
然凸起血丝缠绕，此乃是膜入水轮，二家并热旋起尖来，状若螺尾，遂号旋螺尖起证。治法
∶宜阴二阳四丹吹点，或调鳝鱼血点尖处，若年久须有锋针对瞳仁中央针入半分，放出恶水
，此乃取平之，就纸封将息，避风忌口，十数日可也。服用双解散、郁金酒调散。
r旋螺尖起图p05…c20a32。bmpr
x郁金酒调散x
黄芩 郁金 大黄 防风 栀子 当归 川芎 赤芍药 龙胆草
上为末。每服三钱，温酒调下，食后服二次。
卷上
突起睛高
属性：突起睛高，险峻厉害之症也，同前旋螺尖大不祥矣，皆因五脏毒风所蕴，热极充眼者，
内属五脏，外属五轮，五脏之气，毒攻五轮之瞳。初起麻木疼痛，汪汪泪出，病势汹涌，卒
暴之变莫测，非精于龙木之奥旨，不能措手。谚云∶眼不医不瞎，正此也。苟非其人，殆有
甚焉，非徒无益而反害之。治法∶扬汤止沸，莫若去薪息火，急投酒调散、酒煎散，宣退五
脏之毒热，捣葱艾熨五轮之突起，消除疼痛，洗以白芷、细辛、当归、苍术、麻黄、防风、
羌活，未可与点药，宜忌口荤腥，将息避风，治法稍迟，或控脓，或突出一寸高者，至此之际
，须锋针针出恶水，疼痛方止，睛高取平耳！无尤之效也。
r突起睛高图p05…c20a33。bmpr
x酒调散x
当归 甘草 赤芍药 菊花 羌活 桑螵蛸 茺蔚子 防风 荆芥 木贼
上各等分。水煎，食后加酒三盏温服。
卷上
硬睑硬睛
属性：硬睑硬睛者，胞睑睛珠俱木，痛涩难运，膈间积热，肝风上壅，气血凝滞，睛睑坚硬，
血旺气虚之人，或饮酒大肠坚结，多受是症，先患一眼，后乃相牵俱损，渐生翳膜。治法∶
初发时宜摩风膏，摩去风邪，散运血气，或煎生地黄、当归、川芎、赤芍、白芷、羌活熏洗
，日三度，宜泻肝膈之热，点以时药，若积年久，睑有瘀血，宜 洗，黑睛有翳有膜，
可吹可点。问曰∶眼患经久，睑胞睛珠俱木不运者何也？答曰∶血气受邪，凝闭不行故也。
治法∶宜 洗，服用当归活血煎、助阳和血汤，点用重药加辛热姜粉之类。
r硬睑硬睛图p05…c20a34。bmpr
x当归活血汤x 方在前两睑粘睛症内。
x助阳和血汤x 方在前伤寒热病症内。
卷上
白陷鱼鳞
属性：白陷鱼鳞者，肝肺二经积热，充壅攻上，致黑睛遂生白翳，如鱼鳞铺砌之状，或入枣花
，中有白陷，发歇不时，或发或聚，疼痛泪出，然妇人多生此病，何也？苦乐不由己出，七
情郁结不舒，毒蕴于肝肺者，血之室也，妇人以血为主，血伤则生肝风，黑仁风轮多生是翳，
甚至白陷钉入黄仁，引血相授，渐成大患，额头兼痛，用摩顶膏摩擦，封贴于额头处，用阴
二阳四丹吹点，或用青盐黄泥固济包，煨熟研末，以鸭毛点于鱼鳞中，日一次，又能除此翳
耳！问曰∶黑睛生白翳，凹入不平成陷者何也？答曰∶肝虚血衰也。故肝虚则受风，风甚则
作痛，血衰则成陷。治法∶点用珍珠二八丹之类。
r白陷鱼鳞图p05…c20a35。bmpr
痛甚宜服∶
x酒调散x 方在前突起睛高症内。
x没药散x 方在血灌瞳仁症内。
羞明而不痛者宜服∶
x蝉花散 密蒙花散x 二方在两睑粘睛症内。
x桑螵蛸酒调散x 方在暴风客热症内。
卷上
花翳白陷
属性：（与枣花白陷同）
人之患眼生翳如萝卜花，或鱼鳞子，入陷如碎米者，此肝经热毒入脑，致眼中忽然肿痛
，赤涩泪出不明，头痛鼻塞，乃是肝风热极，脑中风热极致使然也。宜服泻肝散，加味修肝
散主之。
r花翳白陷图p05…c20a36。bmpr
x泻肝散x
黑参 大黄 黄芩 知母 桔梗 车前子（各一两） 羌活 龙胆草 当�
