292-银海精微-第5章
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肾之气充则精彩光明，肝经之气乏则昏蒙眩晕。治法∶宜补肾丸、补肝重光散、还精丸、明目
固本丸、补肾明目丸，随人气体虚实加减用之。
x补肾丸x 治血气虚弱，变成内障，宜服。
磁石（火 醋淬七次，水飞过）三两 肉苁蓉（酒浸焙） 五味子 熟地黄（酒蒸焙） 枸杞
子菟丝子（洗净，酒浸，蒸另研，各二两） 楮实子 覆盆子（酒浸） 车前子（酒浸） 石斛（
去根，各一两） 沉香（另研，五钱） 黄柏（各二两） 青盐（另研，五钱） 或加知母
上炼蜜为丸，如桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
x补肾明目丸x 治肝肾血虚，视物不明，诸眼服凉药，表里愈后少神光。
羚羊角 生地黄 肉苁蓉 枸杞子 防风 草决明（各一两） 楮实子（五钱） 干菊花 羌活
当归（各二两） 羊子肝（四两，煮焙）
上为末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心盐汤送下，日午清茶下，临卧酒下，
不饮酒人参当归汤下。
x明目固本丸x 治心热，肾水不足用，少睛光，久服生精清心。
生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬 枸杞子 干菊花
上各研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心盐汤下。
卷上
黄昏不见
属性：人之两目，至日落西之时，渐渐不见，亦系内障，俗谓之鸡蒙眼也。此乃肾之虚也。眼
虽属于窍门，乃归肾而为主，肾虚则眼目昏，或贪淫乐欲酒色过度，使肾脏衰惫，禀受天真
不全，精神短少，致瞳仁神肾水不清，故目之无光也。治之须有还睛补肾，看人老少虚实
，斟酌药饵以平之，饮食以补之，戒色断怒，使会阴水自然明矣。
r黄昏不见图p05…c20a50。bmpr
x还精补肾丸x 治内障（方在目暗生花症内）。
x补肾明目丸x 治诸内障，欲变五风，变化视物不明。
川芎 当归 熟地黄 菊花 山药 知母 石菖蒲 黄柏 青盐 远志 白蒺藜 川巴
戟五味子 白芍药 桑螵蛸 茺蔚子 菟丝子 青葙子 密蒙花 枸杞子 肉苁蓉 石决
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心盐汤下。
x十味还睛丸x 治下元虚惫，一切内障。
防风 羌活 密蒙花 青葙子 川芎 蒺藜 甘草 白术 木贼 菟丝子（酒浸三宿，
生用，焙干）
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心盐汤下。
卷上
瞳人干缺
属性：瞳仁干缺者，亦系内障，与外障无预，但因头疼痛而起，故列外障条中。按此症因夜卧
不得，肝脏魂肺藏魄，魂魄不安，精神不定而少卧劳伤于肝，故金井不圆，上下东西如锯齿
，HT 缺参差，久则渐渐细小，视物蒙蒙，难辨人物，相牵俱损。治法∶宜泻肝补
肾之剂，一本无 鸿飞内有，肾肝俱虚火旺也，用猪肝煮熟，露宿侵晨切薄，蘸夜明沙细嚼
，此药能通明益胆之功。瞳仁小者肝之实，瞳仁大者肝之虚，此症失于医治，久久瞳多锁紧
，如小针眼大，内结有云翳，或黄或青或白，阴看不大，阳看不小，遂成瞽疾耳！初起时眼
珠坠痛，大 微红，犹见三光者，治宜服五泻汤、省风汤同补肾丸，及补肾明目丸，久服效，
方俱在前。
r瞳人干缺图p05…c20a51。bmpr
x五泻汤x 治瞳仁干缺火旺，及五脏虚火旺动，此药能泻火。
黄柏 知母 木通 栀子 生地黄 甘草 黑参 桔梗 黄芩 防风 热甚加羚羊角
犀角 黄连
上 咀。每服六七钱，用水煎，食后服。
卷上
痒极难忍
属性：痒极难忍者，肝经受热，胆因虚热，风邪攻充，肝含热极，肝受风之燥动，木摇风动，
其痒发焉。故诸痒属虚，虚则痒，诸痛为实，实则痛。有黑珠痒者，有眼弦痒者，点以丹药
，或煨姜摩擦，泪通痒止，或湿痒用碧天丹洗，侵晨洗以盐汤，或入桑白皮、防风、荆芥、
薄荷之类。问曰∶眼迎风受痒者何也？答曰∶肝肺二经受风邪也。治法∶痒时用三霜丸、拨
云散、棉裹散，洗用去风药。
r痒极难忍图p05…c20a52。bmpr
x三霜丸x 治痒极难忍，用此丸即愈。
姜粉 枯矾 白硼砂
上为末，口津液调和如粟大。要用时，将一丸放于大 止之。
x棉裹散x 治眼湿泪烂弦眼目。
当归 黄连（各一钱） 铜青（七分） 枯矾（四分） 朴硝
上各为细末，用细绢包绵缚紧，每一个约龙眼核大。要用时将一个用白汤半盏泡洗，一
日二次。
卷上
眼内风痒
属性：问曰∶人之患眼，遇风痒极者何也？答曰∶此因肝虚，合畜风热，胆经风毒上充入眼，
遂遇风受痒。宜 洗，服 本乌蛇汤、补胆汤。
r眼内风痒图p05…c20a53。bmpr
x 本乌蛇汤x
本 乌蛇 防风 羌活 白芍药 川芎 细辛
上浸酒，煎服亦可。
x补胆汤x
前胡 马兜铃 茯苓（各一两） 柴胡 人参 桔梗 细辛 黑参
上炼蜜为丸。每服三钱，水煎服亦可。
卷上
垂帘翳
属性：问曰∶人之患眼生翳，如珠垂帘遮睛者何也？答曰∶此因心火虚炎，肝经风热，上攻入
脑中，热毒流下，注于风轮，故眼赤涩泪出，肿痛无时，年久乌睛白红色，故名曰垂帘翳。
宜服洗心散，加味修肝散。
r垂帘翳图p05…c20a54。bmpr
x洗心散x
荆芥 薄荷 连翘 麻黄 赤芍药 栀子 黄连 大黄（各一两）
上每服五钱，水煎服。
x加味修肝散x
栀子 薄荷（各三两） 羌活（一两） 当归 大黄 连翘（各五钱） 黄芩 赤芍药 菊花 木贼
白蒺藜 川芎（各一两） 麻黄 甘草
上为末。每服三钱，用酒调下，痛用酒，不痛水煎服。
卷上
鹘眼凝睛
属性：鹘眼凝睛，此骤然所感，非久患之症，因五脏皆受热毒，致五轮振起，坚硬不能转运，
气血凝滞，睁然如鹘鸟之眼，凝视不运之貌，难辨人物，因形而名曰鹘眼凝睛，治法∶宜用
香油调姜粉汁于额睑部摩擦及面上，或摩风膏摩擦更好，服以酒煎散，以被盖出汗，其眼即
活动。面面用灯火烧之，断其风路，此症多是小儿急慢惊风之症，大人少有此患。
r鹘眼凝睛图p05…c20a55。bmpr
x桑螵蛸酒调散x（方在前暴风客热内） 眼障初服。
x导痰消风散x
陈皮 半夏 甘草 白芷 全蝎 羌活 防风 荆芥 升麻 细辛 芦荟
上 咀，各等分。水煎，姜三片，温服。
卷上
辘轳展开
属性：辘轳展开者，与鹘眼凝睛症同，鹘眼凝睛者睛凝不运之貌，辘轳展开而大者，此胆肾之
水散焉，瞳仁之大小随黄仁之展缩，黄仁展则瞳仁小，黄仁缩则瞳仁大，人不知瞳仁能大小
者非也，此乃肝受风而不展辘轳，则瞳仁 圆也，随肝轮而缩，觉见瞳仁大不收，号曰辘轳
展开症。风充入脑眼带吊起，此症小儿急慢惊风受之，治法同前，姜汁调香油摩风膏摩擦，
药用蚌壳频频灌下，乳母忌口。
r辘轳展开图p05…c20a56。bmpr
问曰∶瞳仁开大眼不收而展缩者何也？答曰∶肝受风，痰盛也。治法∶僻巽锭子、牛黄丸
，石楠散，初起者宜发表，小儿如患此，治法亦同。
x僻巽锭子x 治肝胆受风，变成前症，小儿通睛，瞳仁阔大，并皆治之。
牛胆南星（七钱） 防风 干姜（各三钱） 白附子（五钱） 牛黄（三分） 川乌 白芷 薄荷 木香
白术 白茯苓 人参（各五钱） 朱砂（一钱） 麝香（五分） 白僵蚕（二十个，生用） 片脑（五分）
上将前药俱研为细末，冬用蜜二斤甘草半斤煎作膏稀稠得宜，将次药末和作锭子，金箔
为衣。小儿急慢惊风，手足搐搦，金银箔磨汤化下一锭；大人破伤风，酒化下三四锭子，约
一钱一个，或七分一个，夏用麻黄一斤甘草半斤，用水三四碗砂锅内煎至一钟之时，入蜜一
斤，缓缓熬炼，滴水内成珠，方将前药搜和为丸，即作锭子也。
x牛黄丸x 能去风痰。
牛黄（二分） 白附子 全蝎 肉桂 川芎 石膏（各一两） 白芷（三分） 藿香（五钱） 麝香（少许）
朱砂（二钱）
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二三丸，临卧薄荷汤下。
x通顶石楠散x 能利膈开风痰。
石楠藤 藜芦（各一两） 瓜蒂（七分）
上为末。米汤下一匙，日一二度，灌入口内，去风痰。
卷上
小儿通睛
属性：小儿通睛，与鹘眼凝睛、辘轳展开此三症颇同，然此症或因外物打着头颅，或被诸般人
物惊心，遂成惊风之症。风热伤肝魂不应目，风邪上壅黄仁不成关锁，瞳仁开，惟直视不辨
人物，致眼通睛，通者黄仁、水轮皆黑，似无黄仁，瞳仁水散，似无瞳仁，此黄仁与瞳仁通混
不分，号曰通瞳。亦风药摩擦二法，发散风邪宜服牛黄丸，不须点药，只服药，然前症牛黄
丸、通顶石楠散亦可用也。
r小儿通睛图p05…c20a57。bmpr
x牛黄丸 通顶石楠散x 二方俱在前症条下。
x五七犀角饮x
犀角 人参 茯苓 甘草 远志（各一两） 麝香（少许） 龙胆草 黄芩（各五钱）
上 咀。水煎服。
卷上
小儿疹痘
属性：小儿疹痘者，名为百岁疮也。不论大小俱患一度，疹痘入眼，疹有两分，痘疮初上皮肤
之际，眼闭不开，眼上即有痘疮点在黑睛上易治，急取益母草煎汤熏洗，日三度，更以阴一
阳五丹调鳝鱼血点，忌口及夜啼，乳母亦忌口，须疹痘痊可，其眼渐开，眼中之痘，亦随而痊
矣。又有一症，痘疹之后疮痂落尽，肌体肥壮，眼中忽然红涩，此乃余毒郁结于肝而发出，
此症十分利害，失治多能害目，只用车前草擂水频与饮下，洗却肝经之热毒，洗以益母草，
点以鳝鱼血调药。经曰∶疹痘之后，毒瓦斯郁结于肝而气不能泄，攻发于眼，伤于瞳仁者，素
无治法也。
r小儿疹痘图p05…c20a58。bmpr
问曰∶小儿此症入眼者何也？答曰∶小儿痘疮之发，五脏皆热毒之气壅塞停留，热气在
肝膈充入眼，使疼痛泪出，怕日羞明难开，遂生疮于眼内，久发变为白膜。初觉疮入眼中赤
涩之时，急将药泄其毒，外以退翳之药，若不能为，终身之患也。先将秦皮汤洗目眼，红花
退翳散服之效。
x秦皮汤x 洗眼。
秦皮 秦艽 防风 细辛（各两） 甘草（一钱）
上将水二盏，煎至一半，热洗。
x红花散x
红花 连翘 当归 生地黄 紫草 大黄 甘草 赤芍药
上灯心竹叶，水煎服。
x退翳散x 即猪肝散
真蛤粉 谷精草 夜明砂
上为细末。用猪肝二两切开，掺药于内，以麻扎定煮，水冷，将肝同药细嚼，煮肝本汁
咽，诸般毒物莫吃。
卷上
小儿眼生翳
属性：小儿眼生翳者，脾胃实热所致。或者胎中受毒，或因乳母好食热物，皆能令小儿患眼。
量儿之大小，疾之远近轻重，一周半载者，其药须令母吃，或蛤壳灌入小儿吃可也。二三岁
者，此是胎毒也。离母之后患眼者，此是小儿自受之症，与母无预。此药须令小儿吃，忌以
油腻煎炒、糖甜果子之类，不独患眼所忌，不忌多生惊症，变为疳伤，亦能害目，甚至不治之
症，其疳眼别有余条款，此乃小儿生翳症也。黑睛如麻豆，大如萝卜花，与疳眼大不侔矣。一
倍三黄丹，一倍珍珠散点用。
r小儿眼生翳图p05…c20a59。bmpr
x加味修肝散x
栀子 薄荷 连翘 麻黄 赤芍药 羌活 当归 大黄 黄芩 菊花 木贼 白蒺藜
川芎 甘草
上水煎，食后服。
卷上
痘疹入眼
属性：问曰∶小儿疹痘入眼者何也？答曰∶小儿于母胎中受其毒，必发疹痘，出之时五脏俱有
热相攻，或肝脏受热甚，必有痘生于目内，宜服。
r痘疹入眼图p05…c20a60。bmpr
x凉肝散x
草决明 天花粉 甘草 赤芍药 绿豆皮 谷精草
上为末。每服六钱，蜜水调下。
问曰∶小儿痘疹伤眼者何也？答曰∶五内虚热上攻也。治法∶经云∶切不可泄，余毒宜
用微凉剂和解。此症初起，睛上红紫涩痛，可用通神散，或车前草擂蜜水，频频与吃，洗去肝
中火邪。若至丧明，睛中有翳，或凹入者，经云∶疹痘之后，毒瓦斯郁结于肝，伤于瞳，素无
x通神散x 治小儿疹痘，用此能解毒。
白菊花 绿豆皮 谷精草 石决明（ 过）
上各等分为末。每服二钱，干柿一个，米汁水一盏同煎，候水干，不拘时服，能服汤药
，只将本方煎服亦可。
x救苦观音散x
桔梗 当归 连翘 本 细辛 苍术 龙胆草 羌活 黄连 知母 黄芩 黄柏 川
芎柴胡 防风 升麻 生地黄 红花
上各等分，炼蜜为丸。能吞者每四五十丸服，小者量服之。
x通神散x
菊花 谷精草 密蒙花 绿豆皮 苍术 石决明 甘草 黄芩 蝉蜕 木贼
上各等分。水煎，食后温服。
卷上
小儿雀目
属性：问曰∶大人小儿雀目，至申酉时不见物者何也？答曰∶肝虚受邪热所伤，经络凝滞不和
，阴阳不和，荣卫不通，夜至昏也。治法∶宜服五胆丸、蝙蝠肝散，又宜服苍蝇散，猪肝散
主之，不用点药，虚极者用补药亦可，增减用之。
r小儿雀目图p05…c20a61。bmpr
x苍蝇散x
用苍蝇翅草及花为细末，用白水煮猪肝露一宿，空心煎丸。又可服猪肝散。
x猪肝散x 即退翳散。方在前小儿疹痘症内。
x五胆丸x
熊胆（一个） 黄牛胆（二个） 青鱼胆（一个） 鲤鱼胆（二个） 青羊胆（一个） 石决明（二两） 夜明沙
（一两） 麝香（少许）
上为末，将前胆和为丸如绿豆大。每服三十丸，空心茶下。
x蝙蝠散x
蝙蝠肝（一个） 石膏（一两） 黄丹 石决明（ ） 白蒺藜（炒，各二两） 若无蝠肝用羊肝加夜
上将前药研细末。每服二钱，米汤调下，无蝙蝠肝用羊肝一块切作四块，以药一二钱
掺肝内，以麻缚定，用米汁水入罐内煮熟，次早取出羊肝药细嚼，以煮肝汁同食效，如体
虚弱之人亦可服补药，为丸尤妙。
卷上
胎风赤烂
属性：胎风赤烂者，其症有三∶初时血露入眼，洗不干净，而生是疾，遂至赤烂；又有在母
胎中，其母不知忌口，多食壅毒之物，酒面五辛之类，至产生三四个月，两眼双赤，眵粘四
，红赤湿烂，此是胎毒所致，此小儿在腹中饮母血，血毒于儿，出生方发此症也；又有乳
母壮盛之人，抱儿供乳之际，儿口未哺，乳头汁胀满，其汁洒然射出，充入儿眼亦能生此烂
湿，若充射面部则能生疵湿疮痒。大抵此三症通号曰胎风赤烂。孰知内有三因之由，血露不
净与乳充射，宜碧天丹洗，胎毒者须再服三黄丸。忌口。其儿亦用三黄汤熏洗，点以时药可
也，服宜小防风汤、小承气汤、小菊花膏、导赤散，此数方随冷热用之，或童子患眼者，治
法亦用此数方加减，点用时药。
r胎风赤烂图p05…c20a62。bmpr
x小防风汤x 此方治小儿胎风赤烂，小儿眼生翳。
大黄 栀子 甘草 赤芍 归尾 防风 羌活
上等分。水煎食后服。
x小承气汤x
大黄 薄荷 杏仁 蝉蜕 甘草 羌活 天麻 当归 赤芍药 防风
上水煎服。
x小菊花膏丸x 治小儿风毒眼。
黄连 枯黄芩 大黄 干菊花 羌活 苍术 荆芥 防风
上为细末，炼蜜为丸。每服四五十丸。或为膏。
卷上
小儿疳伤
属性：小儿疳伤之症，富贵之家，多生是疾，盖因父母过爱之由也。小儿如草木之萌芽难受风
日寒露之欺，且小儿五脏六腑未实，气血柔弱，怎禁油腻、煎炒及诸般荤腥。或一周半载，
纵口味食糖甜之物，及鹅鸭鸡猪牛羊等肉；�
