修行资料汇编(真实)-第255章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
此外，还要观察尿液冷却静止后所出现的变化及尿液表面出现的薄膜现象。它们也反映出身体状况。
以上只是很概略地浅谈了一下尿诊的观察范围。大家都明白：病症很少是单纯的单一情况，所以在观察尿液时，并非如刚才所述的那么直截了当的。医师必需观察蒸气之多少及维持的时间、尿辏А⒛蛭丁⒛蚺莸拇笮 ⑽质奔浼吧蟆⒊恋砦锏亩嗌佟⑿巫础⒀丈案〕磷纯觥⒛蛞呵昂蟊浠氨砻嫘纬傻谋∧さ鹊龋哉庑┫附谧楹隙现ⅲ挂倥浜习崖黾拔手⒌鹊确侥艿玫秸级扔邪盐盏呐卸稀Ｔ诠鄄炷蛞菏薄３跹д呒妆灰恍┘傧袼煜鞒龃砦蟮呐卸稀ｑ脑谘拔鞑匾绞醯氖焙颍Τこ；嵫「丛拥牟±难胺直稹Ｓ行┠蛞罕砻嫔纤坪醴从澈ⅲ涫挡∪嘶嫉氖窍喾吹娜戎ⅰＨ绻韬龉鄄焖械南附诩澳蛞豪淙春蟮谋浠突嵬耆卸鲜蟆�
在西藏医学中，虽然没有如西医的Ⅹ光仪器等等。但一个有经验的老医师，往往可以靠尿诊及把脉而作出极为精确的断症，有时甚至比科学仪器的诊断更为准确！
藏医有时会把准备采用的药物放在病人的尿液中，由其浮沉、溶解或其它变化中判断病人体质状况是否适合采用该种药物。
在疗程的中段或后段，医师会再次观察病者的尿液，从而分析疗程及药物是否正在生效。
如果判断正确，用药也正确，尿液却并未现出良好的变化的话，有时是因为病患的主因乃由一些“非人”众生所引致或是复杂的因果业力牵引作用。在这些情况下，单是靠良医的治疗是不会生起效用的。西藏医师对这些方面也有所认识，往往会教导病者忏罪净化的方法或建议病者寻找高僧等的协助，再配合原来使用的疗法，病人才可以痊愈。所以藏医与中医及西医在这方面有些不同。他们往往对佛教及灵性上的方面有或多或少的知识，甚至可能是修持得很深的人，例如有些藏医以药师佛及大鹏金翅鸟等等作本尊，以佛法的力量配合药物及治疗一些不能单纯以物质药物治疗节病人。有关这些异常的病例情况，大家可能不相信，但衲是从少见惯的了。
脉诊
脉诊就是以手指柄察病者的脉理。西藏的脉诊学与汉地的大致相仿，但亦略有不同。衲似乎未见过有医以双手同时把脉的，但藏医则经常会使用这种切脉手法。
把脉的时间最好是在清晨，因为病者在这时候的情绪稳定，身体真正的状况较能反映出来，而且脉像尚未受活动及饮食等的影响。但这种准则只适用于作息有规律的病者。现代的年责人曰夜颠倒地生活，所以以上准则并不适用在这些人的身上。在过度运动及情绪激动的时候，脉像不能反映出最真实的体况。
病者最好在看病前的一天避免进食过度及选择温和的食物，也不要饮酒。最好能避免情绪的激动、运动过度及房事。在一晚充足的睡眠后，清晨往访医师让他把脉，在这样的情况下，脉像能清楚反映身体的真实病况。如果由家中到医师的地方距离不近或需要步行前往，应让在到达后先安坐一回才开始把脉。
以上所说的是最理想的脉诊条件，因为在这样的情况下，大部份能干扰影响脉像及诊断的因素都被隔离了。在这样的情况下，病者的脉像纯粹是反映病况，医师的判断也能达到最理想的准绳。不过，在现代的生活节奏中，要完全合乎诊脉的所有条件是不容易的。很多人生活繁忙，只能匆匆忙忙地抽半小时往访医师。而医师又是整天都在诊症的，不可能单在清晨把脉及观察尿液。衲虽然并不以行医为职业，但也曾试过在一天中为超过百人把脉诊症，所以绝不可能全在清晨完成。在以上的几点中，病人只能尽能力达到最理想的把脉准备。而大多藏医也会尽力把严重或病情不显著的病者安排在最理想的清晨时份会见，从而得到最准确的判断。
藏医的脉诊学问与中医的脉诊学极为相似，所以衲就不多作介绍了。
一些顶级水平的老藏医依赖尿诊及把脉二者，能够作出令人惊讶的准确诊断。有一些老医师能够说出病人在诊病前的一天吃过什么食物，甚至做了什么事情等等，其准确度有时足以令一些病者误以为医师有某种神通！此外，有经验的藏医依靠脉诊及尿诊，可以很准确地判断病者是否有痊愈的希望，乃至无希望的病者大约死期也能判断得颇为精确。
问诊
问诊是指对病者询问任何可能有关病况的问题。相信中医与西医也一样采用同类的方法以分析病源及状况。藏医可能询问的范围很大，除了病情及病征以外，可能会问及病者的起居饮食习惯、居住环境、牲畜情况及近来的情绪波动变化等等，因为这些小节也有可能是导致发病的隐因。当然，如果是急性病或如刀伤及中毒等明显情况，很多时候会马上治疗，并不进行太长的问诊及其它诊断。
其它诊断方法
以上所说的三支为藏医的主要诊断方法。在藏医学中，还有一些旁支的诊断法。
梦诊是其中一种只用作配合参考的诊病方法。人的心理状况与身体状况有密切的关系，所以病人梦中的内容有时候亦反射他身体的健康情况。举一个例子：气脉不畅通的病者多会梦见飞行或高速地前进的片断。但不是所有梦境都与病况有关，这还要视乎梦境出现的时间及次数等等。
藏医亦采用一些药作测试诊断是否正确的辅助工具。譬如说医师初步认为病人患某种病症，但各种诊断分析结果不太一致或者不太明显，医师就可能会以某种药物供病者内服，看其反应则可测出是否判断正确。这种方法只适用于不急于治疗而又不易判断的病例，平时鲜会用得上。
西藏医学中之治疗学
在传统的西藏医学中，治疗病患的方法主要分为四大类别，亦即：食疗、调整日常生活、药物及外治。
食疗
食疗是藏医极为重视的一种治疗方法。在对治慢性病及潜伏病时，医师会先建议病者以改进饮食及生活习惯的方式来调整体内的元素。在这些方法都不奏效时，藏医才会考虑采用药物或外治的疗法。
身体健康与饮食品及饮食习惯有密切的关系。不符季节、不符合体质的饮食与不适当的饮食习惯会令人生病，而透过改变习惯及摄取适当的饮食，能够令身体自行复元，重回本来的健康平衡状态。
西藏医学把食物分为谷物、肉类、蔬菜、油脂及饮料五大类，每一大类中的各种食品对身体都有不同的影响力。
谷物类包括了粮米及豆类这两种。粮米类包括了大米、大麦、薏米、青粿、小米及小麦等等。一般来说，粮米类食物都属凉性及甘性，而且易于消化，但各种粮米却有各别的效用，藏医必须通晓它们的各别特性而对病者作出适合的建议。豆类食物包括黄豆、红豆、白芝麻、黑芝麻及芥子等等。一般来说，豆品能治疗腹泻及增加体内的血液。
肉类食品分为蓄养、水居、野居及穴居等共八种类别，每一种类别各有其特性及食疗药效。
蔬菜的食疗作用则主要取决于其品种及生长环境。长于潮湿多水地区之蔬菜利于去热。长于干燥地带的蔬菜则性温，利于风湿病患之复原。此外，蔬菜本身之品种当然也有各别不同的疗效或特性。
油脂类包括植物油与动物油。西藏人住在高原雪域当中，酥油是我们重要的食品之一。不同的油类有不同的作用，但总括来说，它们能帮助消化及增加体力，对体弱的小孩及老人与妇女特别有滋补的效用。
饮料类又分为很多种，主要是奶类、酒类及水类。牛奶、山羊奶、马奶、驴奶、骡奶及绵羊奶一一有不同的治疗作用。生与熟的奶又各产生不同的疗效。藏医学似乎对不同奶类之疗效有较深入之研究。酒类有时也被藏医用作食疗材料。医师一般都是建议饮用陈年的酒，而且只是对没有受过不饮酒戒的病者作这样的建议。藏医不鼓励正常人过度饮酒，但在某些病症中，适度地饮用一点酒是有其疗效的。水类是藏医学食疗学问中极为重视的一种饮食品，而且藏医还把它细分为雪水、雨水、井水、泉水、河水、海水及林水等。这几种水类对健康各有不同的影响。此外，未煮过的水、烧沸的水及凉的开水又各有不同的食疗效用。
藏医会对浅病者建议适当的食物及戒吃某些食物，而且透过调节饮食时间、食量、进食密度及次数来达致食疗的效果。
在西藏医学中，亦很详细地说明了有关有毒食物的资料及治疗中毒的方法。此外，有些食物是不应同时混合吃下的，这些学问在中西医学中似乎也有类似的见解。
每一种医学都是在某个地理及文化环境中产生的。一个优秀医师在诊断一位来自不同文化及生活背景的病者时，会同时考虑病者之民族先天体质及生活习惯。只懂一成不变地依书直说的医师，往往不能很有效地医治一个异族病者。衲举一个例子：对一个体弱的老西藏人，衲会建议多食酥油。汉人则往往吃下一匙酥油都会上吐下泻几天，如果把同样的食疗处方建议予一个老汉人，不单可能没有良性作用，说不定还会令他提早往生！衲在几十年前被一个西医警告，说如果我再大量食用酥油，则活不出十年。这个西医只懂得依书直说，却不知道不同的民族有不同的体质及需要。衲笑着向他说：“如果我不吃酥油的话，或许活不到明年！”。所以我们要略为灵活，必须在研究病者的文化及生活背景后才作建议。对僧众病者，在非必须的情况下，我们不会建议服用酒精、及蒜等。但在无选择的情况下，为了令身体复原，僧人服用它们则是可以被允许的，这些在僧戒中有清楚的制度。一个有经验的医师会以自己的医术活用，配合病人的体质及生活习惯，而不是一成不变地行医的。
调整日常生活
藏医学与世界各地之自然疗法体系一样重视防御保健。在健康的时候，藏医亦建议注重生活习惯及饮食保健，以避免疾病生起。
在这一方面，西藏医学对不同地区的藏民各有一套养生保健的方法。因为农民、游牧民族及现代居住在城市中的人各有不同的生活环境及体质需要，所以各别的保健方式亦有异处。
西藏医学固然不鼓励过度地进食、睡眠及过度的性生活，但却也不鼓励强度抑制这些自然的需要。健康的关键在乎“平衡”，一切过度或抑制的自然生理需要都会危害人体健康。当然，出家人及受了戒的居士在性生活方面是有所限制的，但这并非在今天所谈的范围以内。
有些人很喜欢午睡。在西藏医学的见解中，除了在春天外，午睡及在日间睡眠并不利于健康。在春季，人们容易患上气类病，在午餐后略睡一回倒是有利于防止患上气类病的。
过度的睡眠对健康并无益处，而且可能是因进食不宜及缺乏运动而引致的病兆。再者，现今的人很多有失眠的情况，往往依靠服食有严重副作用的药物入睡。在西藏医学中，有很多方法可以解决失眠的问题，而且主要是依靠食疗及按摩等方法，并不存在后患。大家若有兴趣的话可以找藏医诊治。衲建议大家最好不要长期服用治疗失眠的西药。由于西藏民族多居于与大自然关系密切的地方，季节性的影响亦是不容忽视的。在不同季节中，藏医学分别建议多进食某几类食物及调整生活习惯以达保健之目的。例如在夏季，天气热、常有雨水、流汗及体力消耗较其它季节为多，所以必须多食轻性及凉性的食物、注意居室通风清凉及多在阴凉的地方闲坐歇息。此外，有一系列的食物在夏季不适宜多食。衲从少与汉人常常接触，观察到汉人在这方面也有类同的学问。在这一点上，汉人的传统饮食保健应该是类同藏医学保健学问的。
除了季节性的饮食及起居方面以外，西藏医学还包含了一系列养生方法，其中包括了以不同的药油定期推拿及不同方式的药浴或水疗等等。推拿保健时会采用合乎季节的药油，例如在冬季便用麝香混入酥油或芝麻油等，能达到增强体力及御寒的目的。此外又有一些推拿油配方是利于延缓衰老及养生保健的。推拿的手法也很有学问，但今天因为时间所限，就不谈这一方面了。
有关不同的保健与治疗药浴及水疗法，衲在讲到外治部份时会谈到，现在暂且搁下。
身与心其实有直接的关连，情绪的过度波动往往也会牵引**患病。心中的平和及开朗是健康长寿的一个重要关键。所有疾病及痛苦都源出于我们内心的贪、瞋、痴三毒。如果想好好养生保健的话，除了注意饮食方面以外，我们应当好好训练自己不受这三毒的影响，这样便会令心情常开朗，少了暴怒等心理状况，身心健康自然会好。
药物
在西藏医学中，被采用作治疗用途的原料多逾二千种，其中包括植物类、动物类及矿物类。在这些药物中，有部份是西藏本地独有的，亦有部份是汉医也经常采用的。
西藏医学对药物学有十分完整的知识，对很多植物、矿物及动物药都有很深的认识及极细微的分类。在西藏药物学中，一株药性植物往往可以分出多种药性不同的材料。同一种植物生长在不同地区、不同季节或不同海拔高度，会衍伸出不同的药性及效用，这些在药物学上有详细讲述。同一株药草的叶、芽、花、果、种子、干、树心、树脂、树汁、树皮及根部又分别有不同的作用，这些都是学习藏医学的人要苦心研究的。有时候，藏医甚至要考虑一株药草长在向阳的山边或向阴的山边而产生的微妙变化。在不适当的地方、季节甚至时间所采集的药材疗效不大，有时完全没有药效，甚至可能会有相反的效用，所以在不同季节采集某些植物会有完全不同的药效及用途！
在西藏解放以前，大部份藏医都是自己采药及制药的。他们会依适当的季节及在适当的地区采药。
西藏是一个几乎人人信仰佛法的地方。受到佛教影响，藏医都把采药视为利益众生的一种修行。在采药时，一般是师徒一起，每天清晨受大乘八关斋戒及修诵药师仪轨，然后一起上山采药。采药的过程同时是学生学习的过程，师长会在路上介绍各种药草之特性，或考核学生辨认草药的能力。衲在少年时候曾多次随恩师采药，沿途还会见到很多野生动物。这种采药活动对当时还是一个小孩子的我，是一种乐而忘返的历险。衲是在川北长大的。川北的珍贵药草品种繁多，有些无人山谷中甚至遍地都是野生的贵重草药！在大藏寺（注：祈竹仁宝哲为四川大藏寺之法台）附近的草原，牧民所放牧的牛只天天都在咬吃这些珍贵草药，所以它们所产的牛奶与西方及汉地的牛奶并不一样。这些牛的奶本身就有药性，经常饮用的人身体都很健康，寿命也比其它地区的西藏人为长。
一般来说，夏季与秋季的时分较宜采药，而在这时段中每个月的上旬是最为适时的。花蕾等应在初夏未开前采。树叶及树芽应在盛夏雨季采集。种子、根、枝茎及果实要在秋天收集。树皮则可以在冬天采集。此外，还要配合五行运作之原则来进行：有些果子在初生长时药性最强，有些则在成熟期才最有药用价值，甚至有些药材在不同季节及生长阶段时会产生
