025-本草求真-第12章
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相宜。）与橘红同为除喘定嗽。消痰顺气之药。（叶发汗散寒。梗顺气安胎。子降气开郁。消
痰定喘。表弱气虚者忌用叶。肠滑气虚者忌用子。）但性主疏泄。气虚阴虚喘逆者并禁。宜
橘皮。忌鲤鱼。子炒研用。
上编卷三散剂
散寒
内容：（山草）开提肺中风寒载药上行
桔梗（专入肺。兼入心胃）。辛苦而平。按书既载能引诸药上行。又载能以下气。其义
何居
。盖缘人之脏腑胸膈。本贵通利。一有寒邪阻塞。则气血不通。其在于肺。则或为不利。而
见痰壅喘促鼻塞。其在阳明。（胃）则或风热相搏。而见齿痛。其在少阴。（肾）则因寒蔽火
郁
。而见目赤喉痹咽痛。久而火郁于肺。则见口疮肺痈干咳。火郁上焦。则见胸膈刺痛。肺火
移郁大肠。则见下痢腹痛。腹满肠鸣。总皆寒入于肺。闭其窍道。（一语透尽诸病根源。）则
清不得上行。浊因不得下降耳。桔梗味苦气平。质浮色白。系开提肺气之圣药。可为诸药
舟楫。载之上浮。能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功。俾清气既得上升。则浊气自克下降
。降气之说。理根于是。是以好古加味甘桔。无不因症加药。如失音则加诃子。声不出加半
夏。上气加陈皮。涎嗽加知母贝母。咳渴加五味。酒毒加葛根。少气加人参。呕加半夏生姜
。吐脓血加紫苑。肺萎加阿胶。胸膈不快加枳壳。痞满加枳实。目赤加栀子大黄。面肿加茯
苓。肤痛加黄 。发斑加荆防。疫疠加牛蒡大黄。不得眠加栀子。总不离乎桔梗以为开提。
（时
珍曰。朱肱活人书治胸中痞满不痛。用桔梗枳壳。取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒
实结胸。用桔梗贝母巴豆。取其温中消谷破积也。又治肺痈唾脓。用桔梗甘草。取其苦辛清
肺。甘温泻火。又能排脓血。补内漏也。其治少阴症三四日咽痛。亦用桔梗甘草。取其苦辛
散寒。甘平除热。合而用之。能除寒热也。后人易名甘桔汤。通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加
荆芥防风连翘。遂名如圣汤。极言其验也。）奈世仅知此属上升。而不知其下行。其失远矣
！但痘疹下部不起勿用。以其性升之故。久嗽不宜妄用。以其通阳泄气之故。阴虚不宜妄用
。以其拔火上乘之故。其芦能吐膈上风热痰实。生研末。水调服。探吐。去浮皮。泔浸微
炒用。畏龙胆草白芨。忌猪肉。
上编卷三散剂
散寒
内容：（山草）宣肺寒清肺热
人参而有上党之号。（专入肺）。盖缘隋文帝时。上党有人宅后。去宅一里许。见参异常。
掘
得人参。一如人体云。又上党人参。根颇纤长。根下垂有及一尺余者。或十岐者。其价与银
相等。辽东高丽百济诸参。均莫及焉。李时珍云。上党潞州也。民以人参为地方害。不复
采取。今所用者。皆是辽参。观此则知诸参惟上党为最美。而上党既不可采。岂复别有党参
之谓哉？近因辽参价贵。而世好奇居异。乃以山西太行山出之苗。及以防风桔梗荠 伪造。
相继混行。讵知参有不同。性有各异。防风桔梗乃属表散风寒伤气之味。人参甘温乃属补肺
益气之味。即山西太行山新出之党考之。张璐亦谓甘平清肺。并非等于真正党参。确有补益
。今人但见参贵。而即以此代参。不亦大相径庭乎？且余尝见虚弱之症。亟当人参峻补。以
救垂绝。而医猥用党参替代。以致病卒不起。并令豪贵之家朝夕代茶。以致肺受剥削。病潜
滋长。此皆误用之害。人但习而不察耳。附记以为世之粗工妄用党参戒。
上编卷三散剂
散寒
内容：（荤辛）发表除寒止呕
生姜（专入肺）。气味辛窜。走而不守。据书开载主治甚多。然总发表除寒。开郁散气。
辟恶
除邪。数端而已。（姜性意义。一索尽贯。）其曰伤寒头痛。伤风鼻塞可用者。以其主有宣散
通肺之力也。（辛主散。）咳逆口哕而必用者。以其具有开提散郁之义也。（孙真人云。姜为
呕家圣药。盖辛以散之。呕乃气逆不散。此药行阳而散气也。或问生姜辛温入肺。何以云
入胃口。曰。俗以心下为胃口者非矣。咽门之下。受有形之物及胃之系。便是胃口。与肺系
同行。故能入肺而开胃口也。）水气湿泻血痹而必用者。以其具有逐阴行阳。除湿开导之力
也。（血痹冲心不下。生姜五两。水八升。煮服。）他如冻耳可擦。（辛以散寒。）狐臭可疗。
（姜汁频擦。力能祛寒辟秽。）诸毒可解。（凡半夏南星菌蕈野禽诸毒可解。）亦何莫不由宣
发
之力以为辟除。（时珍曰。姜辛而不荤。去邪辟恶。生啖熟食。醋酱糟盐。蜜煎调和。无不
宜之。可蔬可和。可果可药。其利溥矣。）夫辛入肺。肺旺则一身之气皆为吾用。中焦之元
气充而足。脾胃出纳之令壮而行。邪气不能容矣！凡中风中暑中气中毒中酒。食厥痰厥尸厥
冷厥。霍乱昏晕。一切暴病。得之必救。（暴病方宜。方广心云。凡一切卒暴之症。用姜汁
与童便服。立可解救。以姜能开痰下气。童便降火也。）早能含姜。不犯雾露之气。（姜能除
湿。）及山岚不正之邪。皆能以正神明而辟秽恶。真药中之神圣也。但积热患目。及因热成
痔者切忌。（时珍曰。食姜久。积热患目。及病痔人多食兼酒。其发甚速。痈疮人多食则生
恶肉。此皆昔人所未言者也。）至书有言夜主阖而姜不宜食。秋主收而姜不宜食。与孕妇食
姜而令儿指象形。此虽就其时令及以物类相感立说。然亦未可尽拘。姜皮辛凉和脾。利水消
肿。取其皮以行皮之义。秦皮为使。恶黄连黄芩夜明沙。（相感志云。糟姜瓶内入蝉蜕。虽
老姜无筋。亦物性有所伏耶！）
上编卷三散剂
散寒
内容：（荤辛）入肺宣寒发汗解肌
葱叶（专入肺。兼入肝）。生辛而散。熟甘而温。外实中空。能入肺经发汗解肌。以通
上下之
阳。（活人书治伤寒头痛如破。用连须葱白汤。仲景治少阴病下利清谷。里寒外热。厥逆脉
微。用白通汤。若白色赤者。四逆汤加葱白。皆取以通阳气。）故书号为肺菜。其力则能明
目利耳通便。（中空则通。）及治伤寒头痛。时疾热狂。阴毒腹痛之谓。（因辛则邪外散。）又
气通则血活。（气为血帅。血随气活。）故书又载能止诸般血出不调。（如赤白痢。有用葱煮
粥食。以治折伤血出。有用葱火煨研封。止痛无瘢。胎动。有用葱豉阿胶以安。）且气通则
毒解。故书又言能治诸般恶毒。（如鱼肉蚯蚓 犬药毒之类。）即是以思。则知气血之凝聚。
是即寒气之未散。寒气之既散。是即血气之既理。又安有毒瓦斯不解。而云是药之莫治乎？阳
春一回。草木甲坼。其势然也。故葱号为菜伯。又曰和事草。其意在斯。取白连须用。亦有
用青者。（弘景曰。葱有寒热。白冷青热。伤寒汤中。不得用青也。）但过食亦损须发。（以
辛劫阴故。）及有虚气上冲。汗出不止之弊。（以辛散气故。）同蜜食如何杀人。以蜜性最胀
。葱性最发。同葱则胀益发。而不可解矣。不死何待。（思邈曰。正月食生葱。令人面上起
游风。生葱同蜜食。作下利。烧葱同蜜食。壅气杀人。）同枣食亦令人病。其义可以例推。
因并记之。
上编卷三散剂
驱风
内容：风为阳邪。寒为阴邪。风属阳。其性多动而变。寒属阴。其性多静而守。故论病而至于
风。
则
症变迁而莫御。论药而至于风。则其药亦变迁而莫定矣。如肝属风。病发于风。则多由肝见
症。乃有风不在肝。而偏在于肌肉之表。症见恶风自汗之当用桂枝以解其肌。风在太阳膀胱
。症见游风攻头之当用以羌活。症见一身骨痛之当用以防风。症见风攻巅顶之当用以 本者
。有如斯矣。且有风在少阴肾经。症见伏风攻头之当用以独活。症见口干而渴之当用以细辛
。与风在骨髓。症见痰迷窍闭之当用以冰片。风在皮肤骨髓。症见惊痪疥癞之当用以白花蛇
。风在关节。症见九窍皆闭之当用以麝香。症见风湿痹痛之当用以茵芋。风在经络。症见疮
疡痈肿之当用以山甲。症见痰涎壅塞之当用以皂角。风在十二经络。症见顽痹冷痛之当用以
威灵仙。风在肠胃。症见恶疮肿毒之当用以肥皂。风在阳明胃经。症见头面诸疾之当用以白
附白芷者。又如此矣。更有风热在肺。症见鼻塞鼻渊之当用以辛夷。症见目翳眩晕之当用以
甘菊。症见恶寒发热无汗而喘之当用以杏仁。症见痈肿疮毒之当用以牛蒡。症见喘嗽体肿之
当用以白前者。又如此矣。至于风已在肝。而症又挟有湿。则如秦艽既除肠胃湿热。又散肝
经
风邪。浮萍既入肝经散风。复利脾经之湿。海桐皮以疗风湿诸痛。 草以治麻木痛冷。苍
耳子以治皮肤疮癣。通身周痹。巴戟狗脊寄生以强筋骨之类。而葳蕤萆 茵芋白芷白附之偕
。风湿而治。可类推矣。风已在肝。而症见有热成。则如全蝎之治胎风发搐。钩藤之治惊痫
螈。蝉蜕之治皮肤瘾疹。薄荷之治咽喉口齿。石南叶之能逐热坚肾。决明子木贼蕤仁之治
风热目翳之类。而辛夷冰片牛蒡之偕。风热以理。又可想矣。风病在肝而症见有痰气。则如
南星之散经络风痰。天麻之治肝经气郁虚风。川芎之散肝经气郁之类。而麝香之偕。痰气并
理。又可思矣。风病在肝而症见有风毒。则有如蛇蜕之能杀蛊辟恶。蜈蚣之能散瘀疗结之类
。而山甲草乌牛蒡肥皂之偕。风毒以理。又其余矣。风病在肝而更见有寒湿之症。则有宜于
蔓荆僵蚕五加皮乌尖附之类。但其功用治效。则有殊矣。风病在肝而症见有骨痿不坚之症。
则有宜于虎骨虎胶之类。但其气味缓急。则有间矣。至于风病在肝而症见有肌肤燥热。则不
得不用荆芥以达其肤而疏其血。风病在肝而症见有疮疥目赤。则不得不用蒺藜以散其风而逐
其瘀。风病在肝而症见有湿热燥痒。则不得不用芜荑以泄其湿。要皆随症审酌以定其趋。但
其理道无穷。变化靡尽。其中旨趣。在于平昔细为体会。有非仓卒急迫所能得其精微也。
上编卷三散剂
驱风
内容：（山草）散足太阳膀胱游风头痛兼治风湿相搏骨节痛
羌活（专入膀胱。兼入肝肾。按大明曰。独活是羌活母也。则知羌活即为独活之子。又
按时
珍言羌活独活是一物二种。正如川芎抚芎苍术白术之义。）辛苦性温。味薄气雄。功专上升
。凡病因于太阳膀胱。而见风游于头。发为头痛。（经曰。身半以上。风受之也。身半以下
。湿受之也。故风多达巅顶。）并循经脊强而厥。发为刚 柔 。（足太阳之脉行于身背。凡
伤寒无汗为刚 。伤风有汗为柔 。 症皆是风寒干于太阳。故见脊强。）并当用此调治。（
症宜同独活调治。头痛宜同川芎调治。若血虚见 忌用。）且能兼入足少阴肾足厥阴肝。
而使肌表八风之邪。并周身风湿相搏百节之痛。皆能却乱反正。而治无不愈者也。盖羌活独
活虽皆治风之品。（张介宾曰。风之为病最多误治者。在不明其表里耳。盖外风者。八方之
所中也。内风者五脏之本病也。八风自外而入。必先有发热恶寒头疼身热等症。五风由内而
病。则绝无外症。而忽病如风。其由内伤可知也。内伤者由于七情。故多阴虚。凡脏气受伤
。脾病者病在肢体。或多痰饮。肾病者或在骨髓。或在二阴。心病者或在血脉。或在神志。
肺病者或在营卫。或在声音。肝病者或在筋爪。或在血脉。此五脏之类风。未有不由阴虚而
然者。人知阴虚有一。而不知阴虚有二。如阴中之水虚。则病在精血。阴中之火虚。则病在
神气。盖阳衰则气去。故神志为之昏乱。非火虚乎？阴亏则形坏。故肢体为之废弛。非水虚
乎？今以神离形坏之症。乃不求水火之源。而犹以风治。鲜不危矣。试以天道言之。其象亦
然。凡旱则多燥。燥则风生。是风木之化从乎燥。燥则阴虚之候也。故凡治类风者。专宜培
补真阴以救根本。则风燥自除矣。甚至有元气素亏。卒然仆倒。上无痰。下失禁。瞑目昏沉
。此
厥竭之症。尤与风邪无涉。设非大剂参附。安望其复真气于将绝之顷哉？倘不察其表里。又
不能辨其虚实。但以风之为名。多用风药。不知风药皆燥。燥复伤阴。风药皆散。散复招风
。以内伤作外感。以不足为有余。是促人之死也。）而此专治太阳之邪。上攻于头。旁及周
身肌表。不似独活。专理下焦风湿。病在足少阴肾气分。而不连及太阳经也。但羌活性雄。
力非柔懦。凡血虚头痛及遍身肢节痛者。皆非所宜。（伤气损血。）
上编卷三散剂
驱风
内容：（山草）搜足少阴肾伏风头痛并两足湿痹
独活（专入肾）。辛苦微温。比之羌活。其性稍缓。凡因风干足少阴肾经。伏而不出。
发为头
痛。（痛在脑齿。）则能善搜而治矣。以故两足湿痹不能动履。非此莫痊。（风胜湿。故二活
兼胜湿。）风毒齿痛。（肾主骨。齿者骨之余。）头眩目晕。非此莫攻。（肘后方用独活煮酒。
热漱之。）缘此有风不动。无风反摇。故名独摇草。（摇者动活之意。故名独活。）因其所胜
而为制也。且有风自必有湿。故羌则疗水湿游风。而独则疗水湿伏风也。羌之气清。行气而
发散营卫之邪。独之气浊。行血而温养营卫之气。羌有发表之功。（表之表。）独有助表之力
。（表之里。）羌行上焦而上理。（土属气。故云羌活入气。）则游风头痛风湿骨节疼痛可治。
独
行下焦而下理。（下属血。故云独活入血。）则伏风头痛两足湿痹可治。二活虽属治风。而用
各有别。不可不细审耳。去皮焙用。蠡实为使。
上编卷三散剂
驱风
内容：（山草）有膀胱上焦筋骨风邪仍为风药通用
防风（专入膀胱。兼入脾胃）。味甘微温。虽入足太阳膀胱。以治上焦风邪。头痛目眩。
脊痛
项强。周身尽痛。（之才曰。得葱白能行周身。）然亦能入脾胃二经。（杲曰。若补胃。非此
引用不能行。）以为去风除湿。（凡风药皆能胜湿。）盖此等于卑贱卒伍。任主使唤。能循诸
经之药以为追随。故同解毒药。则能除湿扫疮。同补气药。则能取汗升举。（或同黄 芍药
以止汗。或合黄 固表为玉屏风散。）实为风药润剂。比之二活。则质稍轻。气亦稍平。
凡属风药。皆可通用。但血虚 急。头痛不因风寒。泄泻不因寒湿。阴虚盗汗。阳虚自汗。
火升发嗽者。则并当知所禁矣。（凡表药多有损于脏腑气血。）出北地黄润者佳。泗风车风
。不堪入药。上部用身。下部用梢。畏萆 。恶干姜白蔹芫花。杀附子毒。
上编卷三散剂
驱风
内容：（芳草）散肝 肌肤气分风邪仍兼血分疏泄
荆芥（专入肝）。辛苦而温。芳香而散。气味轻扬。故能入肝经气分。驱散风邪。凡风
在于皮
里膜外。而见肌肤灼热。头目昏眩。咽喉不利。身背疼痛者。用此治无不效。（时珍曰。其
治风也。贾丞相称为再生丹。许学土谓有神圣功。戴院使许为产后要药。萧存敬呼为一捻金
。陈无择隐为举卿古拜散。夫岂无故而得此隆誉哉？）不似防风气不轻扬。驱风之必入人骨
肉也。是以宣散风邪。用以防风之必兼用荆芥者。以其能入肌肤宣散故耳。且既入于肝经风
木�
