名中医药方-第2章
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胛虏⊙芍返取Ｓ�1989年被列入英国国际名人录中。
【升麻甘草汤】
〔组成〕升麻30克、甘草6克
〔主治〕本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重，转氨酉每长期持续在高限，中医辨证属于毒盛者，恒合用该方。〔用法〕常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎，煎服法亦同上。
〔典型病例〕郭某，女，30岁，1969年5月初诊。
患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗，10年来转氨 一直持续在500单位以上始终不降，麝浊10单位，百治无效。就诊时，患者肝区疼痛，波乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述症征，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝，佐以解毒为法，予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45克。服药两周后，症状明显好转。一个月后症状基本消失，复查肝功，转氨酉每、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗两个月，每月复查肝功均保持正常值，诸症消失。停药一年后复查肝功仍在正常范围。1983年患者因它病来诊，述自1969年治疗取效后，10余年来肝功检查均在正常范围，其中只有一次因外出劳累，转氨 曾一度升高，患者自服原方20剂，再调恢复正常。
董廷瑶
著名中医儿科专家董廷瑶主任医师，汉族，1903年生于浙江鄞县儿科世家。抗战避难迁沪，悬壶上海，专擅幼科，名噪遐迩，享誉国内外。曾任＇静安区中心医院＇ 中医科主任、＇上海市中医文献馆＇ 馆长、＇上海市中医门诊部＇ 顾问、＇市中医儿科学会＇ 顾问、＇上海市高级科技职称评委会＇ 委员、＇上海市中医药研究院专家委员会＇ 名誉委员，现任＇上海市文献馆＇ 名誉馆长。1991年获＇国务院＇ 颁发「特殊津贴」。先生寝馈岐黄，孜孜不倦，行医70载，诊治病儿达百万人次。出版儿科专著《幼科刍言》及《幼科撷要》，并获＇市中医研究院＇ 的著作二等奖。「董廷瑶独特手法治疗婴儿吐乳症的临床疗效及机理探讨」科研课题已于1992年通过专家鉴定，该研究在国内外尚未见有报导，具有实用性及良好社会效益。
【温脐散】
〔组成〕 肉桂1。5克 公丁香1。5克 广木香1。5克 麝香0。15克
〔主治〕小儿肠麻痹
〔用法〕本方共研细末，熟鸡蛋去壳，对剖去黄。纳药末于半个蛋白凹处，覆敷脐上，外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动，矢气频转，则为生机已得，便畅腹软，转危为安。如未见转气，可再敷一次，必可见功，屡用屡验。
〔典型案例〕陶某，男，11个月。因脾常不足，泄利6天，脾更虚惫，腹部胀满，西医诊断为肠麻痹症。高热干渴，恶心呕吐，气促如鼓，叩之 ，舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫，症情危急，急于外敷【温脐散】，希获转机。2小时后肠鸣连连，矢气频转，腹部稍软，续敷一次，次日复诊，患儿气机舒缓，便
下稀溏而通畅，腹部柔软，形神转佳，热度退净，舌质转淡，苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少，睡时露睛。是为脾阳虚衰，即予附子理中汤主之。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4。5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克（包），二剂。三诊时泄利已 ，腹软溲长，便仍溏软，舌淡而洁。中焦阳气未复，尚须温扶。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4。5克、炒扁豆9克，三剂。药后便下转原、纳和神振， 续以温扶而安。
锺一棠
锺一棠主任医师，汉族，1915年6月30日出生于＇浙江省？宁波市＇ 。其曾祖、祖父、父亲及兄长为五代世医，名噪莆城诸县，家学渊源，幼承庭训，又攻读＇上海中国医学院＇ ，于1933年夏毕业，从其兄一桂见习2年，尔后自行悬壶。于1977年9月创办＇宁波市中医医院＇ 任院长。曾任＇中华全国中医学会＇ 第一届理事，＇浙江省中医学会＇ 分会副会长。现任＇宁波市中医院＇ 内科主任医师、业务技术顾问、＇宁波市中医学会＇ 理事、＇宁波市政协＇ 常委、＇宁波市科协＇ 顾问、＇宁波市农工民主党＇ 名誉副主席。锺氏涉足杏林近60年，平素治学严谨，理论基础典定，临床经验丰富，他的学术观点是：「应吸收历代名医之精华而反对一家言；对于现代医学亦应取其长而补我之短，可以洋为中用，而不可西化」。着有《无我斋内科疾病证治》《诊余随笔》《内科厥、热、痛、血四大急诊》《中药学补充教材》等。
【沙参银菊汤】
〔组成〕南北沙参各15克 银花20克 菊花10克 薄荷6克（后下）杏仁10克 清甘草2克
〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。
〔用法〕每剂煎2次，头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟，然后煮沸5…6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。
〔加减〕1。咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克；2。肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克；3。咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克；4。气急较甚去薄荷、加枇杷叶（包）15克、地龙10克；5。宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。
〔典型病例〕包某，男，3岁，1991年11月6日初诊。患儿平素容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨 青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39。6℃。诊断：急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37。8℃， 心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10克、麦冬8克，3剂以巩固。
李介鸣
李介鸣，1916年生，男，字伯鹏。主任医师。祖籍＇湖南省？新宁县＇ ，出生于＇江西省？南昌市＇ ，曾任＇北京？中医学院＇ 名誉教授；＇中华全国中医学会＇ 第一届理事会理事；＇中医内科学会＇ 顾问委员会委员；＇中西医结合会＇ 名誉理事。先生行医57载，医德高尚，医术精湛，学术上主张中西医结合，总结出「升降结合，燥润合用，气血并调」的治疗原则。晚年主要从事心血管疾病的临床研究，提出了「气血」应列为心脏血管疾病总纲之独到观点，治疗尤擅调达气血。先后发表了「施今墨先生学术思想与临床简介」「关于胸痹的治疗」「心肌炎的辨证论治」等几十篇学术论文。
1992年7月23日，李介鸣先生因心脏病突发逝世，享年75岁。
【温阳益气复脉汤】
〔组成〕 人参15克 黄耆20克 北细辛6…15克 制附片10克 炙麻黄6克麦冬12克 丹参18克 五味子12克 桂枝10克 甘草10克
〔主治〕心肾阳虚，心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦性心动过缓（单纯性）。
〔用法〕每日1剂，水煎2次，早晚各服1煎。
〔加减〕1。有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气，去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量；2。心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气；3。胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳，或用菖蒲、郁金解郁理气；4。头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳；5。气喘者加重人参用量，补元固脱。
〔典型病例〕粟某，男，57岁，住院病人。病史：患者9年前出现胸憋，心悸，届时心率变慢，且眩晕欲仆，日益加重，于1982年9月14日入院。入院检查，心电图—窦性心动过缓及不齐，Ⅰ房室传导阻滞，心室率40次/分。阿托品试验：阳性，西医诊断：病窦综合征。1982年9月20日初诊，胸憋时痛，气短怔忡，头晕阵作，面色光白，精神倦怠，舌质胖淡暗，苔薄白，脉沉迟间结。经用【温阳益气复脉汤】治疗1个月后，平时心率均在55次/分。阿托品试验阳性，自觉无明显不适，故带方出院。
（注：本方细辛用量较大，最大量可达30克，据观察，一般服药一个半小时即可见心率增加，4小时后逐渐下降，服用大剂量细辛只要用法得当，除少数人有一过性面红潮热外，未见有不良反应。）
周仲瑛
周仲瑛，男，1928年生，汉族，＇江苏？如东县＇ 人，现为＇南京中医学院＇教授、主任医师、博士生导师、省教委确定的中医内科急症重点学科带头人，1990年荣获全国高等学校先进科技工作者称号，曾多次被国外选入《世界名人录》，是全国著名的中医内科学专家。临床44年，对中医内科和疑难急症造诣殊深。先后承担国家级、部级、省级课题14项，获省级以上奖4项，其中「中医药治疗流行性出血热的研究」曾获国家中医药管理局（部级）科技进步奖一等奖。
【滋胃饮】
〔组成〕 乌梅肉6克 炒白芍10克 北沙参10克 大麦冬10克 金钗石斛10克丹参10克 生麦芽10克 炙鸡内金5克 炙甘草3克 玫瑰花3克
〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎，久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化火，迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。
〔用法〕日一剂，水煎分服。
〔加减〕1。口渴甚，阴虚重者加大生地10克；2。伴郁火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山栀6克、黄连5克；3。舌苔厚腻而黄，呕恶频作，湿热留滞者，加黄连、厚朴、佛手各3克；4。津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子
参、山药各10克。
〔典型病例〕卜某，男，38岁。胃痛5…6年，时时发作，此次发作持续两周不已。上腹脘部疼痛，痛势烧灼如辣，有压痛，自觉痞闷胀重，纳食不多，食后撑阻不适，口干欲饮，头昏，舌质光红中裂，无苔、脉细。是属胃阴耗伤，胃失濡润，而致纳运不健，胃气失和。治予酸甘化阴，调和胃气。【滋胃饮】加减，药用生地、麦冬各12克，白芍10克，乌梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克，每日一剂，分早晚煎服。药入三剂，脘痛灼热痞胀等症均止，舌苔新生，惟入晚脘部微有闷感，原方再服三剂，症状消失。
刘 弼 臣
刘弼臣教授，【江苏省】仪征市人，汉族，1925年6月6日生。刘弼臣教授从14岁起拜其姑父、当地著名儿科医师孙瑾臣先生为师。成为太平天国名医朱冠臣的第4代传人。
现任【北京中医学院东直门医院？中医儿科】临床教研室主任。1979年被确认为中医儿科硕士研究生导师，10余年来共培养出中医儿科硕士研究生7名。还兼任【北京中医学院高级职称评审委员会】委员、学位委员会委员、【中华全国中医药学会】理事、【北京市人大】代表、【江苏省扬州市中医医院】名誉院长，并兼任多家省和国家级医学杂志的编委和顾问。1993年3月当选为第八届【全国政治协商委员会】委员。
〔五草汤〕
〔组成〕：（1）倒叩草30克（2）鱼腥草15克（3）半枝莲15克（4）益母草15克（5）车前草15克（6）白茅根30克
（7）灯蕊草1克。
〔主治〕：小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。
〔用法〕：每日一剂，水煎，二次分服。
〔加减〕：〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著，而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重，可加用女贞子10克、旱莲草15克，止血效果更佳。
〔典型案例〕：
于某，10岁，男，1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮，多为脓疱疮，日渐增多，继而逐渐浮肿，尿少色黄，食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白（＋＋），红血球15…20、白血球10…15，证系毒热内郁，湿毒内陷营分，血郁气滞，毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀，内蓄于膀胱则尿短色赤。治宜：清热解毒、利湿消肿。用：倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。上药加减服6剂后，症有好转，周身面部浮肿渐消，脓疱渐少，大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转，舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑，化验尿：蛋白＋、红血球1…2、白血球3…4，湿热渐除。再拟方：苍朮、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又进12剂后，症状均减、化验尿常规正常。
谢 昌 仁
谢昌仁主任医师，男，汉族，1919年8月生，【南京市】人。谢老系中医世家，幼承其父浩如之学。曾任【江苏中医学会】理事、【南京市中医学会】副会长等职，【南京市人大】八、九两届代表、【南京市人大教科文卫委员会】委员、【江苏省】名老中医。现享受「国家特殊津贴」。行医逾50载，对内科杂病、时令病，尤其脾胃病治疗颇有建树，长于运用通腑之法，并擅理妇科；愈者甚众，享誉金陵。其「中风病治疗510例小结」曾获市科技成果奖；多年来先后在全国和省级杂志上发表论文30余篇；有10余篇医案录入《中国现代名医医案精华》书内。另有5篇论著列入《当代名医临证精华》专辑之中。曾先后赴本省各地及广西、新疆等地讲学与交流。
〔消渴方〕
〔组成〕：（1）石膏20克（2）知母10克（3）甘草3克（4）沙参12克（5）麦冬10克（6）石斛12克（7）地黄12克（8）山药12克（9）茯苓12克（10）泽泻12克（11）花粉15克（12）内金6克
〔主治〕：糖尿病、干燥综合征、尿崩症。
〔用法〕：日一剂，水煎服。
〔典型病例〕：
张某，男，45岁，农民。初诊：患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力，嗜睡懒动，在当地县医院检查发现尿糖（＋＋＋ ＋），血糖150㎎％（空腹），肝功能：谷丙转氨 酉每182单位，就诊时症见形体消瘦，能食善饥，每餐可进食稀饭20碗，口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津，挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主，佐以清利湿热：石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克，12剂。
复诊：药后「三多」症状基本消失，复查餐后尿糖阴性，空腹血糖81。5㎎％。前方既效，可不更章。原方15剂。
三诊：「三消」症状已基本消失，肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下，舌红少津，苔中根仍黄厚。 原方去茵陈、薏仁、石见穿，加麦冬10克、石斛12克，8剂。
经治后，消渴症状一直未发，多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。
胡 翘 武
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