577-医学入门-第30章
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药用十分，臣药用七八分，佐药用五六分，使药用三四分，外有加减，数同佐使。病最重者，虽君臣分两悬绝
无疑。譬之烟火硝黄，转移迥殊，可不小心斟酌之乎！
真伪新陈仔细看。
药多有假者，误服反致害人，必询问经历久而后能辨认。药宜陈者，惟麻黄、荆芥、香薷、陈皮、半夏、
枳实、枳壳、吴萸、野狼毒。其余味薄之药，俱用近新有力，若陈腐经霉者，皆不可用。
炮炙制度毋逞巧，
诗曰∶芫花本利水，无醋不能通；绿豆本解毒，带壳不见功。草果消膨效，连壳反胀胸；黑丑生利水，
远志苗毒逢。蒲黄生通血，熟补血运通；地榆医血药，连梢不住红。陈皮专理气，连白补胃中；附子救阴药，
生用走皮风。草乌解风痹，生用使人蒙；人言烧过用，诸石火 红。入醋能为末，制度必须工；川芎炒去油，
生用气痹痛。凡药入肺蜜制，入脾姜制，入肾用盐，入肝用醋，入心用童便。凡药用火炮汤泡煨炒者，制其
毒也；醋浸姜制酥炙者，行经活血也。且如知母、桑白皮、天麦门冬、生熟地黄、何首乌忌铁器，用竹刀铜刀
切之，犯铁必患三消；远志、巴戟、门冬、莲子、乌药之类，如不去心，令人烦躁。猪苓、茯苓、浓朴、桑白
皮之类，如不去皮，耗人元气；柏子、火麻、益智、草果之类，如不去皮，令人心痞。当归，地黄、苁蓉酒洗
去土，生精活血，无令满闷；桃仁、杏仁，双仁有毒伤人，用去皮尖，不生疔疖；苍术、半夏、陈皮用汤泡洗，
去其燥性；麻黄泡去头汁，庶不烦心；人参、桔梗、常山去苗芦，庶不呕。当知水飞、火 、醋淬、酒浸、
另研等项，必遵古法，毋逞新奇。
熟升生降古方刊；
凡病在头面及手梢皮肤者，须用酒炒，欲其上腾也；病在咽下脐上，须用酒浸洗；病在下者，生用。欲
升降兼行者，半生半熟。如大黄、知、柏，必用酒制者，恐寒伤胃也。要知体浓者生用，体薄者炒用。然炒制
必出火毒，收贮用之，随炒随用，以火助火。
及时煎服知禁避，
大概煎煮多用砂罐洗净，择人煎之。如补汤慢火煎熬，汗下及治寒湿药，紧火煎服。如剂大水少，则药味
不出；剂小水多，则煎耗太过无力。煎以湿纸封罐口，熟则用纸滤过，或纱绢亦好，去渣取清汁服之，则行经
络而去病。若浓浊，则药力不行，反滞为害。《活人》云∶补汤须用熟，利药不嫌生。补药用水二盏煎至八分。
或三盏煎至一盏，利药一盏半煎至一盏，或一盏煎至八分。又主病药宜先煎，如发汗则以麻黄为主，须先煎麻
黄一二沸，然后入余药同煎。余仿此。止汗先煎桂枝，和解先煎柴胡，下药先煎枳实，吐药先煎山栀，温药
先煎干姜，行血先煎桃仁，利水先煎猪苓，止泻先煎白术，消渴先煎天花粉，止痛先煎芍药，发黄先煎茵陈，
发斑先煎青黛，发狂先煎石膏，呕吐先煎半夏，劳力感寒先煎黄 ，感
冒伤寒先煎羌活，暑证先煎香茹，风病先煎防风，腹如雷鸣先煎煨生姜，湿证先煎苍术。凡服药病在上者，
食后徐徐服；病在中者，食远服；病在下者，宜空心顿服之，以达下也。病在四肢血脉者，宜饥食而在昼；病
在骨髓者，宜饱食而在夜。若呕吐难纳药者，必徐徐一匙而进，不可太急也。又少服则滋荣于上，多服则峻
补于下。凡服药后须三时久，方可食饭，亦不可即眠，令药气行也。五禁∶咸走血，血病毋多食咸；苦走骨，
骨病毋多食苦；辛走气，气病毋多食辛；酸走筋，筋病毋多食酸；甘走肉，肉病毋多食甘。服药禁忌∶有术，
勿食桃、李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼 等物；有藜芦，勿食狸肉；有巴豆，勿食芦笋羹及野猪肉；有
黄连、桔梗，勿食猪肉；有地黄，勿食芜荑；有半夏、菖蒲，勿食饴糖及羊肉；有细辛，勿食生菜；有甘
草，勿食菘菜及海藻；有牡丹，勿食生胡荽；有商陆，勿食犬肉；有常山，勿食生葱、生菜；有空青、朱砂，
勿食生血物；有茯苓，勿食醋物；有鳖甲，勿食苋菜；有天门冬，勿食鲤鱼。服药不可多食生胡荽及蒜杂生菜，
又不可食诸滑物果实等，又不可多食肥猪犬肉、油腻肥羹、鱼 腥臊等物，服药通忌见死尸及产妇淹秽事。妊
娠禁服∶ 斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄；野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。三棱芫花代赭麝，大戟蛇蜕
黄雌雄；牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通； 砂干漆蟹爪甲，地胆茅根
都不中。
用当一匕是仙方。
随证用药心法。外感四气头痛，须用川芎，如不愈，加各引经药∶太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，
太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴萸。巅顶痛须用 本，去川芎。肢节痛须用羌活，去风湿亦用。腹痛须用芍药，
恶寒而痛加桂，恶热而痛加黄柏。小腹痛须用青皮。胁痛、往来潮热，日晡潮热须用柴胡。胃脘痛须用草豆蔻。
腹胀须用浓朴、白芍。腹中窄狭须用苍术。肌热及去痰须用黄芩。胸中烦热须用山栀。腹中实热大便闭须用大
黄、芒硝。小便黄须用黄柏，数涩者加泽泻。上焦热须用黄芩泻肺火，中焦湿热及痛须用黄连泻心火，下焦湿
肿及痛须用酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母，泻膀胱火。口渴须用葛根，茯苓，禁半夏，内伤脾胃肌热及虚汗，
须用黄 。脾胃受湿沉困无力嗜睡及去痰，须用白术。宿食不消及心下痞，须用黄连、枳实；饮水多致伤脾胃
须用白术、茯苓、猪苓。水泄须用白术、茯苓、芍药。内伤气分补气，须用人参。气虚惊悸恍惚，须用茯神。
破滞气须用枳壳利肺，多服损胸中至高之气。气刺痛须用枳壳，看在何部分，引经药导之。去滞气须用青皮泻
肝，多服损真气。治气之标∶须用木香行中下焦气，香附快滞气，陈皮泄逆气，紫苏散麦气，浓朴泄卫气，
槟榔泄至高之气，藿香上行胃气，沉香升降真气，脑麝散真气慎用。治气之本∶气郁上升须用川芎、香附、山
栀、芩、连；阴火冲上须用知母、黄柏，佐以木香。盖气郁上升，皆属火也。内伤血分，补血不足，须用炙
甘草，或益母草、夏枯草、龟版、牛膝、枸杞子。血寒须用姜、桂，血热须用生地、苦参。和血须用当归，如
血刺痛，分上下根梢用之。破滞血，须用桃仁、红花、血竭、牡丹皮。血崩须用蒲黄、阿胶、地榆、百草
霜、棕榈炭。血痛须用乳、没、五灵脂。内伤痰嗽，须用五味子，喘者用阿胶。去痰须用半夏，热痰加黄芩，
风痰加南星，胸中寒痰痞用陈皮、白术。疮痛不可忍，须用黄柏、黄芩。详上下根梢及引经药。眼痛不可忍，
须用黄连、当归，以酒浸洗。凡纯寒纯热药中，须用甘草以缓其力，寒热相杂者用之以和其性。如阴茎中痛，
须用生甘草梢。此其大略，触类通于各门可也。
内集·卷二
本草分类
属性：根据古庵而增以通用，各药制法见圈外，其程氏《释药》，出《大观》注、《尔雅》、《博物志》，多从
之。
内集·卷二本草分类
治风门
属性：即《汤液》风升生也。古庵云∶风属阳，善行数变，自外而入以郁正气，故治风多行气开表药。又风入
久变热，热能生痰，宜用祛风化痰药。又热极生风，风能燥液，宜用清热润燥药。
x防风x
防风气温味甘辛，通疗诸风痛满身，头目胁痛并胸满，除湿止汗住崩津。
凡药必先其立名之义，而后审其治疗。防风者，预防风疾也。无毒。浮而升，阳也，治脾胃二经及太阳经。
乃卒伍卑贱之职，随所引而至者也。主诸风邪在表，恶风，周身节痛，四肢拘挛，一切风邪头眩目盲流泪，胁
痛诸疮，泻上焦风邪之仙药也。又疏泄肺窍，解胸膈烦满，通五脏关脉，药中润剂。误服泻人上焦元气。兼理
劳损盗汗，女人崩带。除经络间留湿，风能胜湿故也。诸风药皆然。坚润者佳，去芦及叉头叉尾者。恶干姜、
藜芦、白蔹、芫花，畏萆 ，杀附子毒。得泽泻、 本治风，得当归、芍药、阳起石，治妇人子脏风。
x独活x
独活甘辛平苦温，诸风痹痛无久新，头项齿颊皆能疗，金疮疝 及奔豚。
一茎直上，得风不摇。无毒。沉而升，阴中阳也，足少阴行经药。主诸风掉眩，百节痛挛，肌肉发痒，风
寒湿痹，两足不能动。《汤液》去∶独活气细而低，治足少阴伏风，而不治太阳，故足痹尤验。一切风邪，不
论久新，头眩目晕，齿痛颊肿，颈项难伸，金疮奔豚，瘿痫 ，女子疝瘕。蠡实为使，得细辛治少阴头痛。
x羌活x
羌活苦温散表风，利节痛排巨阳痈，更除新旧风寒湿，手足太阳表里通。
活，生也，出羌胡。无毒。浮而升，阳也。散肌表八方风邪，利周身百节疼痛，排巨阳肉腐痈疽，散时疫新
旧风湿，乃手足太阳足厥阴少阴表里引经之药，拨乱反正之主也。兼治赤眼及贼风失音，多痒血癞，手足不遂，
口眼 斜，及妇人产后中风、腹痛、子肠脱出。余与独活同。《本经》原不分羌独二活，后人始分，紫色节密
者为羌活，黄色作块者为独活，羌活气雄，独活气细。去皮及腐朽者，得川芎治足太阳头疼。
x荆芥x
荆芥辛温疗诸疮，暴伤寒证发汗良，除痹破气专凉血，血风血晕是仙方。
俗名荆芥，本名假苏，气味似紫苏也。无毒。浮而升，阳也。主诸疮癞疮，风疹瘰 ，暴伤寒，头疼目眩，
手足拘急，气壅寒热等证，发汗即散，惟有渴者不宜。除湿痹香港脚，筋骨烦疼，破结气，下瘀血，通血脉，
凉血止血，妇人血风要药。产后血晕，为末，童便调热服。产后中风身强，酒调服神效。又为末和醋，封风毒
疔肿。取花实成穗者，日干用。
x薄荷x
薄荷辛凉最发汗，清头目解皮风绊，止惊风热劫劳蒸，消食下气除霍乱。
至轻清而薄，荷乃花叶总名。无毒，浮而升，阳也，入手太阴厥阴经。主贼风伤寒发汗，通利关节，
清利头目咽喉，一切在上及皮肤风
热。又治小儿风涎惊风壮热，大人骨蒸劳热，消宿食，下气壅，心腹胀满霍乱。兼能破血止痢，除痫 ，疗
阴阳毒，能引诸药入荣卫。大病后勿食，令人出虚汗不止。去梗。
x升麻x
升麻甘苦气寒平，解毒除瘟治腹疼，伤寒初证并衄血，疮肿咽牙热自清。
能升阳气，其叶如麻。无毒。浮而升，阳也。主解百毒。辟瘟疫瘴气蛊毒，中恶腹痛，伤寒时气头疼，
寒热初证，及瘀血入里吐衄，肺痿肺痈咳唾脓血，小儿风痫痘疮斑疹，一切风痈肿毒，咽痛口疮牙疼，疮家
之圣药也。但阳气下陷者宜用，下虚气不足者禁用。细削如鸡骨，色青绿者佳，发散生用，补中酒炒，止咳汗
者蜜炒。得葱白、白芷、石膏之类，本治手足阳明风邪；得参、术、芍药之类，兼治手足太阴肌肉间热。
x细辛x
细辛温辣治伤寒，下气消痰通节关，头面诸风不可缺。调经治痫又益肝，
形细味辛。小毒。浮而升，阳中阴也，足少阴本药，手少阴引经。东垣云∶止少阴合病之首痛，杀三
阳数变之风邪，最能温肾，散水寒内冷，故仲景用治邪在里之表也。主咳逆上气，破痰止嗽开胸中滞，利九窍，
通百节。治头痛眼风泪下，鼻痈齿痛口臭喉痹，一切头面风痛，不可缺也。又治风痫疾，风湿痹蜷挛，消死肌
疮肉，及妇人乳结汗不出，经血不行，益肝胆气。如单服半钱，则气塞不通而死。水洗去土及芦叶头节。独
活为使，恶野狼毒、山茱萸、黄 ，畏硝石、滑石，反藜芦，忌生菜。得当归、芍药、川芎、白芷、牡丹皮、
本、甘草，共疗妇人。得决明、鲤鱼、胆青、羊肝，共疗目痛。
x白芷x
白芷辛温疗风邪，主头面疾佐疮家，妇人崩带通经用，血滞心腹痛又嘉。
《离骚》谓之药，言以芳洁自约而为止极。无毒。升也，阳也，手阳明本药，足阳明手太阴解利风寒剂
也。主头面皮肤瘙痒，痹痛风邪，头风眩痛，目痒泪出。作面脂去 瘢。与辛荑、细辛同用，治鼻塞。诸疮用
以为佐，最能排脓长肌止痛。妇人血崩、赤白带下、经闭阴肿，瘀血心腹刺痛，胁痛呕吐，乃去旧生新之剂
也。当归为使，恶旋复花。治带白芷丸∶治肠有脓、带下腥秽不已。白芷一两，红葵根二两，枯矾、白芍各
五钱，为末，蜡丸梧子大，每十丸空心米饮下，俟脓尽，乃以他药补之。
x麻黄x
麻黄甘苦性微温，主中风邪治不仁，伤寒表证及嗽喘，理瘴解疟消斑痕。
丛生如麻，色黄也。无毒。浮而升，阳也，手太阴之药，入足太阳手少阴阳明经，泻卫实，去荣中寒之
药也。主中风表证及风毒痿痹不仁，伤寒初证头疼寒热咳嗽喘逆上气，理岚瘴及瘟疟，消赤黑斑毒风疹，皆发
汗而散也。丹溪尝以人参佐用，表实无汗者一服即效。多则令人虚，或衄血亡阳，惟伤风有汗及阴虚伤食者
禁用。诸风药大同，兼破坚瘕积聚、黄胆，及小儿痘疮倒靥。发汗用身去节，水煮三沸去沫。止汗用根。浓朴
为使，恶辛荑、石韦。
x 本x
本辛温治 风，顶面皮肤一样功，专辟雾露兼通血，疝瘕腹痛阴肿同。
根上苗下似枯 。无毒。升也，阳也，太阳本经药。主风邪 曳疼痛，痫风金疮，大寒犯脑巅顶痛，
或引齿痛。一切头面皮肤风疾，及酒渣粉刺，中雾露清邪必用之。既治风，又治湿也，兼通妇人血脉疝瘕腹急
痛，阴中寒肿。长肌悦颜，可作面脂。去芦，出宕州者佳。恶茹，畏青葙子。
x紫苏x
紫苏辛温能解表，下气宽胸痰自少，开胃通肠除蟹毒，子定喘咳须微炒。
紫，色；苏，苴也，形气土苴也。无毒。紫色者佳。能出汗，发散风寒在表，下气下食，开胃宽胸膈，
通大小肠最捷。遇蟹毒，煮汁饮之。茎
去节，治风寒湿痹，及筋骨疼痛香港脚。子略炒捣碎，主肺气喘急痰嗽，呕吐翻胃，五膈破 ，利大小便。丹溪
云∶苏性轻浮而气味辛温，本草言下气者，散气也，子尤甚。脾胃气虚常泄者禁用。
x秦艽x
秦艽辛苦气温平，风痹肢节口牙疼，时行寒热并劳热，治疸消浮令便清。
生秦地而形相交也。可升可降，阴中微阳，手阳明药。主风寒湿痹，肢节疼痛，通身挛急，善能养血荣
筋，故肠风下血亦用之。一切头风口疮下牙痛，无问久新，时行邪气传尸骨蒸，小儿疳热，疗五种黄胆，消水
肿，利小便，罗纹者佳，水洗去土，菖蒲为使。
x威灵仙x
威灵仙苦温无毒，能治诸风痛痒肤，腰疼脚肿不履地，腹冷胃痰 癖除。
昔人患痿不瘥，忽遇此药，数日能行，因神而名之。可升可降，阳也。治中风口眼 斜，诸风湿冷，历节
痛风上下，腰膝脚冷痛不能履地。去大肠风及皮肤风痒，白癜毒疮折伤，通十二经脉，乃治痛要药也。去腹内冷
滞，心膈痰水，久积瘕 癖气块，膀胱宿脓恶水，宜通五脏而不大泄，朝服暮效，但多服疏人真气，虚者禁
用。酒洗，忌茗及面。单方∶骨鲠喉咙，为末，酒调服。
x苍耳子x
苍耳子味温甘苦，周痹拘挛入骨髓，瘰 疥癣肤痒顽，头鼻目齿风皆愈。
色苍，实如鼠耳。《诗》谓卷耳，俗名羊带归。小毒。主风湿周痹，四肢拘挛，毒在骨髓，瘰 疥癣，
瘙痒疔疮，五痔肿痛，恶肉死肌，及时疫风寒，头痛鼻涕不止。凉肝明目，治齿痛且动，久服益气，耳目聪明，
强志填髓，暖腰脚。入药去刺略炒，常服用黄精汁蒸三时，�
