妇科-备急千金要方-第26章
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论看病问疾人。世间大有病患亲朋故旧交游来问疾，其人曾不经一事，未读一方，自骋
了了，诈作明能谈说异端。或言是虚，或道是实；或云是风，或云是蛊；或道是水，或云是
痰，纷纭谬说，种种不同。破坏病患心意，不知孰是；迁延未定，时不待人； 然致祸，各
自散走。是故大须好人及好名医，识病深浅，探赜方书，博览古今，是事明解者。看病不尔，
大误人事，窃悲其如此者众，故一一显析，具述病之由状，令来世病者读之以自防备也。但
有一状相应，则须根据方急治，勿取外人言议，自贻忧悔；但详方意，人死不难莫信他言，以
自误也。余尝为人撰门冬煎。（方见十二卷胆腑门，名天门冬煎。）此方治香港脚大有验，病者
须用之
论脉候法。凡香港脚虽复，诊候多涂，而三部之脉，要须不违四时者为吉，其逆四时者勿
治。余如脉经所说，此中不复具载。其人本黑瘦者易治，肥大肉浓赤白者难愈；黑人耐风湿
，赤白不耐风；瘦人肉硬，肥人肉软，肉软则受疾至深，难愈也。
论肿不肿。凡人久患香港脚不自知别，于后因有他疾发动，治之得瘥后，直患呕吐而复脚
弱，余诊之，乃告为香港脚。病者曰∶某平生不患脚肿，何因名为香港脚。不肯服汤。余医以为
石发，狐疑之间，不过一旬而死。故香港脚不得一向以肿为候，亦有肿者，有不肿者。其以小
腹顽痹不仁者，脚多不肿。小腹顽后不过三五日，即令人呕吐者，名香港脚入心，如此者死在
旦夕。凡患香港脚到心难治，以其肾水克心火故也。
论须慎不慎。凡香港脚之病，极须慎房室，羊肉牛肉，鱼蒜蕺菜菘菜蔓菁瓠子，酒面酥油
乳糜，猪鸡鹅鸭。有方用鲤鱼头，此等并切禁，不得犯之。并忌大怒。惟得食粳粱粟米，酱
豉葱韭薤椒姜橘皮，又不得食诸生果子酸醋之食，犯者皆不可瘥。又大宜生牛乳生栗子矣。
论善能治者几日可瘥。凡香港脚病，枉死者众。略而言之，有三种∶一觉之伤晚，二骄狠
恣傲，三狐疑不决，此三种正当枉死之色。故世间诚无良医，虽有良医，而病患有性灵堪受
入者，更复鲜少，故虽有骐骥而不遇伯乐，虽有尼父而人莫之师，其为枉横亦犹此也。今
有病者，有受入性根据法，使余治之，不过十日，可得永瘥矣；若无受入性者，亦不须为治，
纵令治之，恐无瘥日也。非但香港脚，诸病皆然。良药善言，触目可致，不可使人必服；法为
信者施，不为疑者说。
论灸法。凡香港脚，初得脚弱便速灸之，并服竹沥汤。灸讫可服八风散，无不瘥者。惟急
速治之，若人但灸而不能服散，服散而不灸，如此者半瘥半死。虽得瘥者，或至一二年复更
发动。觉得便根据此法速灸之，及服散者治十十愈。此病轻者登时虽不即恶，治之不当，根源
不除，久久期于杀人，不可不精以为意。初灸风市，次灸伏兔，次灸犊鼻，次灸膝两眼，次
灸三里，次灸上廉，次灸下廉，次灸绝骨。凡灸八处，第一风市穴，可令病患起，正身平立
。垂两臂直下，舒十指掩着两髀，便点当手中央指头髀大筋上是，灸之百壮，多亦任人。轻
者不可减百壮，重者乃至一处五六百壮。勿令顿灸，三报之佳。第二伏兔穴，令病患累夫端
坐，以病患手夫掩横膝上，夫下旁与曲膝头齐上旁侧夫际当中央是，灸百壮，亦可五十壮。
第三犊鼻穴，在膝头盖骨上际外骨边平处，以手按之得节解则是。一云在膝头下近外三骨箕
踵中动脚以手按之得窟解是，灸之五十壮，可至百壮。第四膝眼穴，在膝头骨下两旁陷者宛
宛中是。第五三里穴，在膝头骨节下一夫附胫骨外是，一云在膝头骨节下三寸，人长短大小
当以病患手夫度取，灸之百壮。第六上廉穴，在三里下一夫，亦附胫骨外是，灸之百壮。第
七下廉穴，在上廉下一夫，一云附胫骨外是，灸之百壮。第八绝骨穴，在脚外踝上一夫，亦
云四寸是。凡此诸穴，灸不必一顿灸尽壮数，可日日报灸之，三日之中，灸令尽壮数为佳。
凡病一脚则灸一脚，病两脚则灸两脚，凡脚弱病皆多两脚。又一方云如觉脚恶，便灸三里及
绝骨各一处。两脚恶者，合四处灸之，多少随病轻重。大要虽轻不可减百壮，不瘥速以次灸
之，多多益佳。一说灸绝骨最要。人有患此脚弱不即治，及入腹，腹肿大上气，于是乃须大
法灸，随诸输及诸管开节腹背尽灸之，并服八风散，往往得瘥。诸管输节解法，并在第二十
九卷中。觉病入腹，若病患不堪痛，不能尽作大灸，但灸胸心腹诸穴，及两脚诸穴，亦有得
好瘥者。凡量一夫之法，覆手并舒四指对度四指上中节上横过为一夫。夫有二种，有三指为
一夫者，此脚弱灸以四指为一夫也。亦根据支法存旧法。梁丘、犊鼻、三里、上廉、下廉、解
溪、太冲、阳陵泉、绝骨、昆仓、阴陵泉、三阴交、足太阴、复溜、然谷、涌泉、承山、束
骨等，此一十八穴，旧法多灸百会、风府。五脏六腑俞募顷来，灸者悉觉引气向上，所以不
取其法。气不上者可用之。其要病已成恐不救者，悉须灸之。其足十趾去趾奇一分，两足凡
八穴，曹氏乃曰八冲，极下气有效。其足十趾端名曰气端，日灸三壮，并大神要。其八冲可
日灸七壮。气下即止。病者非深相委悉，慎勿为人灸之。慎之。凡灸八冲艾炷须小作之。
论服汤药色目。风毒之气入人体中，脉有三品，内外证候相似，但脉有异耳。若脉浮大
而缓，宜服续命汤两剂应瘥。若风盛宜作越婢汤加白术四两。若脉浮大紧转快，宜作竹沥汤。
若病患脉微而弱，宜服风引汤，此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏，可其间作补汤，
随病冷热而用之。若未愈，更服竹沥汤。若病患脉浮大而紧快，此是三品之中最恶脉也。或
沉细而快者，此脉正与浮大而紧者同是恶脉，浮大者病在外，沉细者病在内，治亦不异，当
消息以意耳。其形尚可，而手脚未容至弱，数日之中，气上即便命终。如此之脉，往往有人
得之，无一存者。急服竹沥汤，日服一剂。切要汤势常令相及，勿令半日之中空无汤也。此
汤竹汁多，服之若不极热，辄停在胸心，更为人患，每服当使极热。若服竹沥汤得下者必佳
也。若已服三剂竹沥汤，病及脉势未折而苦胀满，可以大鳖甲汤下之；汤势尽而不得下，可
以丸药助汤令下，下后更服竹沥汤，趣令脉势折气息料理便停服。三十二物八风散佳。凡初
得病便摩野葛膏，日再，顽痹脚弱都愈乃止。若服竹沥汤脉势折如未病时，气力转胜脚，故
未能行，体力充足，然后渐微行步。病重者瘥，后半年始能扶人行耳。既觉脉及体内瘥，但
当勤服八风散，勿以脚未能行，轻加余治，未必全得益，更生诸恶失此诸治也。猥人边亦勿
行野葛膏。有人闻竹沥汤云，恐伤腰脚者，即勿与治。宜知此法，此皆人无受入性，不可与
医故也，不为疑者说此之谓也。竹沥汤有三首，轻者服前方，重者以次第后方。此风毒乃相
注易病患，宜将空缺服小金牙散，以少许涂鼻孔耳门，病困人及新亡人喜易人强健人，宜将
服之。亦以涂耳鼻乃可临近亡人及视疾者，绛囊带一方寸匕男左女右臂上，此散毒宜从少为
始。（金牙散方在十四卷胆腑门）。病患惟宜饮赤小豆散，冬服侧子金牙酒续命汤。治风毒，
病初得，似时行毒病，而脉浮缓，终不变快，此不治。或数日而死，或十日而死，或得便不
识人，或发黄，或发斑，或目赤，或下部穿烂者，此最急得之。即先服续命汤一剂，须服葛
根汤麻黄汤下之。若此不折，更与续命汤两三剂必瘥。此病大急常令汤势相接，不可使半日
缺汤即便杀人。（续命汤方见十卷诸风门。）
卷七风毒香港脚方汤液第二
第一竹沥汤
属性：治两脚痹弱，或转筋皮肉不仁，腹胀起如肿，按之不陷，心中恶，不欲食或患冷方。
竹沥（五升） 甘草 秦艽 葛根 黄芩 麻黄 防己 细辛 桂心 干姜（各一两） 茯
苓（三两） 防风 升麻（各一两半） 附子（二枚） 杏仁（五十枚）
上十五味 咀，以水七升合竹沥，煮取三升，分三服，取汗（《千金翼方》无茯苓、杏
仁，有白术一两）
卷七风毒香港脚方汤液第二
第二大竹沥汤
属性：治猝中风，口噤不能言，四肢缓纵，偏痹挛急，风经五脏，恍惚恚怒无常，手足不随
方。
竹沥（一斗四升） 独活 芍药 防风 茵芋 甘草 白术 葛根 细辛 黄芩 川芎
（
各二两） 桂心 防己 人参 石膏 麻黄（各一两） 生姜 茯苓（各三两） 乌头（一
枚）
上十九味 咀，以竹沥煮取四升，分六服，先未汗者取汗，一状相当即服。
卷七风毒香港脚方汤液第二
第三竹沥汤
属性：治风毒入人五内，短气，心下烦热，手足烦疼，四肢不举，皮肉不仁，口噤不能言方。
竹沥（一斗九升） 防风 茯苓 秦艽（各三两） 当归 黄芩 人参 川芎 细辛 桂
心
甘草 升麻（千金翼作通草） 麻黄 白术（各二两） 附子（二枚） 川椒（一两） 葛
根（五两）
生姜（八两）
上十八味 咀，以竹沥煮取四升，分五服，初得病即须摩膏，日再，痹定止（千金翼无
麻黄川椒生姜）。
卷七风毒香港脚方汤液第二
麻黄汤
属性：治恶风毒瓦斯，脚弱无力，顽痹，四肢不仁，失音不能言，毒瓦斯冲心。有人病者，但一
病相当即服此第一服，次服第二、第三、第四方。
麻黄（一两） 大枣（二十枚） 茯苓（三两） 杏仁（三十枚） 防风 白术 当归 升
麻
川芎 芍药 黄芩 桂心 麦冬 甘草（各二两）
上十四味 咀，以水九升清酒二升合，煮取二升半，分四服，日三夜一，覆令小汗，
粉之，莫令见风。
卷七风毒香港脚方汤液第二
第二服独活汤方
属性：独活（四两） 干地黄（三两） 生姜（五两） 葛根 桂心 甘草 麻黄 芍药（各
二两）
上八味 咀，以水八升清酒二升合，煎取二升半，分四服，日三夜一。脚弱，特忌食
瓠子、蕺菜，犯之一世治不愈。
卷七风毒香港脚方汤液第二
第三服兼补浓朴汤
属性：并治诸气咳嗽，逆气呕吐方。
浓朴 川芎 桂心 干地黄 芍药 当归 人参（各二两） 黄 甘草（各三两） 吴
茱萸（二升） 半夏（七两） 生姜（一斤）
上十二味 咀，以水二斗煮猪蹄一具，取汁一斗二升，去上肥，纳清酒三升合，煮取
三升，分四服，相去如人行二十里久。
卷七风毒香港脚方汤液第二
第四服风引独活汤兼补方
属性：独活（四两） 茯苓 甘草（各三两） 升麻（一两半） 人参 桂心 防风 芍药 当
归
黄 干姜 附子（各二两） 大豆（二升）
上十三味 咀，以水九升清酒三升合，煮取三升半，分四服，相去如人行二十里久，
更进服。
卷七风毒香港脚方汤液第二
防风汤
属性：治脚痹，并治毒瓦斯上冲心胸，呕逆宿癖，积气疝气，一病相当即服此方。
防风 麻黄 川芎 人参 芍药 当归 茯苓 半夏 甘草 橘皮（各一两） 鳖甲 生
姜桂心（各二两） 杏仁（一两半） 赤小豆（一升） 贝子 乌梅（各五枚） 大枣（二
十枚）
吴茱萸（五合） 犀角 羚羊角（各半两） 薤白（十四枚）
上二十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服，一日令尽。一方用水一斗二升，间
食糜。一方半夏三两，随时用。
卷七风毒香港脚方汤液第二
独活汤
属性：治脚痹方。
独活（四两） 当归 防风 茯苓 芍药 黄 葛根 人参 甘草（各二两） 大豆
（二
升） 附子（一枚） 干姜（三两）
上十二味 咀，以水一斗清酒二升合，煮取三升，分三服。
卷七风毒香港脚方汤液第二
越婢汤
属性：治风痹脚弱方。
麻黄（六两） 石膏（八两） 白术（四两） 大附子（一枚） 生姜（三两） 甘草
（二两） 大
枣（十五枚）
上七味 咀，以水七升先煮麻黄，再沸掠去沫，入诸药煮取三升，分三服，覆取汗（胡
洽方只五味若恶风者加附子一枚，多痰水者加白术四两）。
治脚弱神验方∶
防己 川椒 细辛 桂心 麻黄 石膏 独活 防风 黄芩 茵芋 葛根 川芎 芍药
甘草（各一两） 生姜 茯苓（各三两） 乌头（二枚）
上十七味 咀，以竹沥一斗煮取四升，分六服，令一日一夜服尽，其间可常作赤小豆
饮。有人脚弱先服常用竹沥汤四剂，未觉增损作此方，后觉得力。又云脉沉细快，风在内者
作此汤也。
卷七风毒香港脚方汤液第二
风引汤
属性：治两脚疼痹肿，或不仁拘急，屈不得行方。
麻黄 石膏 独活 茯苓（各二两） 吴茱萸 附子 秦艽 细辛 桂心 人参 防风
川芎 防己 甘草（各一两） 干姜（一两半） 白术（三两） 杏仁（六十枚）
上十七味 咀，以水一斗六升，煮取三升，分三服，取汗。
卷七风毒香港脚方汤液第二
大鳖甲汤
属性：治脚弱风毒，挛痹气上，及伤寒恶风，温毒，山水瘴气热毒，四肢痹弱方
鳖甲（二两） 防风 麻黄 白术 石膏 知母 升麻 茯苓 橘皮 川芎 杏仁 人
参
犀
角青木香 雄黄（各半两） 大枣（二十枚） 贝齿 乌头（各七枚） 生姜（三两） 薤
白（十
四枚） 麝香（三铢） 赤小豆（三合） 吴茱萸（五合）
上三十一味 咀，以水二斗，煮取四升，分六服，相去十里久，得下止。一方用大黄
半两，畏下可只用六铢。一方用羚羊角半两，毒盛可用十八铢（胡洽有山茱萸半升为三十二
味。千金翼无知母升麻橘皮川芎人参当归玉竹）
卷七风毒香港脚方汤液第二
小鳖甲汤
属性：治身体虚胀如微肿，胸心痞满，有气壮热，小腹浓重两脚弱方。
鳖甲 黄芩 升麻 麻黄 羚羊角 桂心 杏仁（各三两） 前胡（四两） 乌梅（二
十枚） 薤白（三十枚）
上十味 咀，以水一斗，煮取二升七合，分三服，此常用。若体强壮欲须利者，加大
黄二两。
卷七风毒香港脚方汤液第二
风缓汤
属性：治脚弱，举体痹不仁，热毒瓦斯入脏，胸中满塞不通，食即呕吐方。
独活 麻黄 犀角（各三两，一方用羚羊角） 半夏（一升） 大枣 乌梅（各二十枚）
桂
心鳖甲 升麻 橘皮 枳实 甘草 吴茱萸 大黄（各一两） 生姜 石膏（各六两） 贝
齿
（七枚）
上十七味 咀，以水一斗四升，煮取四升，分五服，日三夜二，不瘥至三剂必瘥。
治香港脚初发，从足起至膝胫骨肿痛者方∶
取蜱麻叶切捣蒸薄裹之，日二三易即消，蜱麻子似牛蜱虫故名蜱麻也，若冬月无蜱麻取
蒴根捣研，和酒糟三分根一分，合蒸热，及热封裹肿上，如前法，日二即消。亦治不仁顽
痹（此方非汤，不当见此，然以前后三方俱出苏长史，更不分出。）
若肿毒已入 至小腹胀，小便涩少者方∶
取乌特牛尿一升，一服，日二，取消乃止。（《千金翼》云，羸瘦人二分尿一分牛乳合
煮，乳浮结乃服之。）
若肿已消仍有此候者，急服此汤方（苏长史方神验∶）
麻黄 射干 人参 茯苓 防己 前胡 枳实（各二两） 半夏 犀角 羚羊角 青木
香
橘皮 杏仁 升麻（各一两） 生姜（五两）
