妇科-备急千金要方-第53章

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心下坚痛，脉迟（一作浮），此为寒，但当温之。脉沉紧，下之亦然。脉浮大弦，下之当已。　
下痢脉浮大，此为虚，以强下之故也。设脉浮革者，因而肠鸣，当温之。　
下痢脉迟紧为痛，未欲止，当温之。得冷者满而便肠垢。　
下痢身躯疼痛，急救里，诸温之属，可与理中、四逆、附子汤热药辈急投之美。　
下痢大孔痛者，当温暖之。　
下痢腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。　
下痢清谷不可攻，其表汗出必胀满。　
下痢气者，当利其小便。　
下痢脉反浮数，尺中自涩，其人必清脓血。　
下痢脉数而渴者，今自愈。设不瘥，必清脓血，有热故也。　
下痢脉沉弦者下重，其脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热，必不死。　
下痢脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷，必郁冒，汗出而解，病患必微厥，　
所以然者，面戴阳下虚故也。　
下痢有微热而渴，脉弱者今自愈。　
下痢脉数，有微热，汗出今自愈。设脉紧为未解。　
下痢脉弦，发热身汗者自愈。　
下痢脉大浮弦，下当已。　
下痢舌黄，燥而不渴，胸中实，下不止者死。　
下痢后脉绝，手足厥冷，　时脉还，手足温者生，不还不温者死。生死之决，此之谓　
也。　
下痢手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。少阴负趺阳者为顺。　
凡六腑气绝于外者，手足寒，上气脚缩。五脏气绝于内者，下利不禁。下甚者，手足不　
仁也。细寻取之，万不失一，下病体略例如此耳。　
《素问》曰∶春伤于风，夏为脓血。凡下多滞下也。夏伤于风，秋必洞泄，秋多下水也　
，患是冷也，夫积冷积热及水谷实而下者，以大黄汤下之，强人勿过两剂，皆消息五六日更　
进一剂，其补涩汤不效者，三两日可进一剂。　

卷十五脾脏方热痢第七
陟厘丸
属性：治百病下痢及伤寒身热，头痛目赤，四肢烦疼不解，协热下利∶或医已吐下之，腹内　
虚烦，欲得冷冻饮料，不能消，腹中急痛，温食则吐，乍热乍冷，状如温疟；或小便不利，气满　
呕逆，下痢不止方。　
水中陟厘（五两）　紫石英（三两）　汉中木防己（六两）　陇西当归（四两）　浓朴　
（一两）　
黄连　
上八味以苦酒二升渍防己极令润，出之切，以板瓦覆着炭火上，以浓纸藉瓦上令色槁燥　
有余，苦酒复渍之，更出熬尽苦酒止，勿令火猛，徐徐熬令极燥，各捣为末。又以余苦酒三　
升浸豉一宿，明旦以瓦盆盛，以一盆覆蒸五升，土下须二气通流，出之，研绞取浓汁，和药　
捣为丸如鸡头子大，悬令阴干，勿见风尘。此药以三丸为一剂。平旦服一剂，昼服一剂，暮　
服一剂，皆以水服之。若病重药力未行者，但益服之，日可四五剂。令腹中有药力，饮食消　
是其效也。新服药未安调，当稀糜助药力，心中了然，后可作羹　，微冷食之。若有时不喜　
冷食，正是药力尽耳。若欲不复药者，但稍温食，药力自尽矣。服药不必强多饮水，禁热食　
生鱼猪肉蒜生菜酒及辛物肥腻。若有风病加防风一两，人虚羸加石斛一两。若宿有下痢，肠　
胃损弱者，加太一余粮二两半，取石中黄软香者。若妇人产后疾，加石硫黄一两，小便黄赤　
不利，加　

卷十五脾脏方热痢第七
乌梅丸
属性：下痢热诸治不瘥方。　
乌梅（一升）　黄连（一斤，金色者）　
上二味蜜丸如梧子，服二十丸，日三夜二。　

卷十五脾脏方热痢第七
松皮散
属性：治积久二三十年常下痢神方。　
赤松皮去上苍皮，切一斗为散，面粥和一升服之，日三服瘥。不过服一斗永瘥。三十年　
痢，服之百日瘥。　

卷十五脾脏方热痢第七
苦参橘皮丸
属性：治热毒痢方。　
苦参　橘皮　黄连　黄柏　鬼臼（一作鬼箭羽）　蓝青　独活　阿胶　甘草　
上九味等分为末，以蜜烊胶和，并手丸之如梧子，候干，饮服十丸，日三，后稍加猝下　
痢者大良。　

卷十五脾脏方热痢第七
三黄白头翁汤
属性：治诸热毒下黄汁，赤如烂血，滞如鱼脑，腹痛壮热方。　
黄连（二两）　黄芩　黄柏　升麻　石榴皮（各六分）　艾叶（三分）　白头翁　桑寄　
生当　
归牡蛎　犀角　甘草（各一两）　
上十二味　咀，以水六升煮取三升，分三服。　

卷十五脾脏方热痢第七
龙骨丸
属性：治下血痢腹痛方。　
龙骨　龙胆　羚羊角　当归　附子　干姜　黄连（各三十珠）　赤石脂　矾石（各一两　
半）　
犀角　甘草　熟艾（各十八铢）　
上十二味为末，蜜丸如小豆，先食服十五丸，日三，加至二十丸。　
又方　龙骨　当归　干姜　熟艾　牛角　（各三两）　附子　黄柏　赤石脂　川芎　阿　
胶浓朴　甘草　橘皮　芍药　石榴皮（各二两）　蜀椒（一两）　升麻（一两半）　黄连　
（五合）　
大枣　
上十九味　咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，纳牛角　末，阿胶烊化，绵绞去滓，分　
七　
治血痢方∶　
蒲黄（三合）　干地黄　桑耳　甘草　芒硝　茯苓　人参　柏叶　艾叶　阿胶　生姜（各　
二两）　
上十四味　咀，以水一斗煮取四升，温分五服。　
治下杂血方∶　
干蓝　犀角　地榆（各二两）　蜜（二合　
上四味　咀，以水五升煮取一升，去滓，下蜜煎取五合，分二服，治热毒蛊妙。　
治热毒下黑血，五内绞切痛，日夜百行气绝欲死方∶　
黄连（一升）　龙骨　白术（各二两）　阿胶　干姜　当归　赤石脂（各三两）　附子　
（一两）　
上八味　咀，以水一斗煮取五升，分五服。余以贞观三年（七月十二日），忽得此热毒　
痢　
，至十五日命将欲绝，处此方药，入口即定。　

卷十五脾脏方热痢第七
白头翁汤
属性：治赤滞下血连月不瘥方。　
白头翁　浓朴　阿胶　黄连　秦皮　附子　黄柏　茯苓　芍药各二两）　干姜　当归　
赤石脂　甘草　龙骨（各三两）　大枣（三十枚）　粳米（一升）　
上十六味　咀，以水一斗二升先煮米令熟，出米纳药，煮取三升，分四服。　
治下血日夜七八十行方∶　
黄连　黄柏（各四两）　
上二味　咀，以醇醋五升煮取一升半，分再服。　
治大热毒纯血痢不可瘥者方∶　
黄连六两　咀，以水七升煮取二升半，夜露置星月下，旦起空腹顿服，卧将息即止　
。不瘥加黄芩二两，更作服之。仍不瘥者，以疳痢法治之。　
治下赤连年方∶　
地榆　鼠尾草（各一两）　
上二味　咀，以水二升煮取一升，分二服。如不止，取屋尘水渍，去滓，一升分二服　
。（《古今录验》云服屋尘汁一小杯）。　
又方　秦皮（如无以槲皮代之）　鼠尾草　蔷薇根　
上三味等分　咀，以水淹、煎，去滓，铜器中重釜煎成丸如梧子大，服五六丸，日三　
。稍增瘥止。亦可浓汁服半升。　
治下痢绞痛肠滑不可瘥方∶　
黄连（六两）　阿胶　鼠尾草　当归　干姜（各三两）　
上五味　咀，若大冷白多以清酒一斗煮取三升，分三服。若热及不痛者，去干姜、当　
归以水煮之。　
治热痢水谷方∶　
黄连　阿胶（各二两）　黄柏（一两）　乌梅（四十枚）　栀子（三十枚）　
上五味　咀，以水五升煮取二升半，分三服。亦治　神良。　

卷十五脾脏方热痢第七
茯苓汤
属性：治因下空竭欲死，滞下脓血，日数十行，羸笃垂死，老少并宜服之方。　
茯苓　黄芩　黄连　黄柏　龙骨　人参　干姜　桂心　当归　芍药　甘草　栀子仁（各　
半两）　赤石脂（一两）　大枣（十二枚）　
上十四味　咀，以水五升煮取二升，分再服。不瘥满三剂。此方主风虚冷痢最佳。　

卷十五脾脏方热痢第七
温脾汤
属性：治下久赤白连年不止，及霍乱，脾胃冷实不消方。　
大黄（四两）　人参　甘草　干姜（各二两）　附子（一枚，大者）　
上五味　咀，以水八升煮取二升半，分三服，临熟下大黄，与后温脾汤小异，须大转　
泻者当用此方神效。　

卷十五脾脏方热痢第七
黄连汤
属性：治赤白痢方。　
黄连　黄柏　干姜　石榴皮　阿胶（各三两）　当归（二两）　甘草（一两）　
上七味　咀，以水七升煮取三升，分三服。　

卷十五脾脏方热痢第七
女萎丸
属性：治热病时气下赤白痢遂成　方。　
女萎　藜芦（各三分）　乌头　桂心（各四分）　黄连　云实（各三分）　代赭（一分）　
上七味为末，蜜和丸如梧子大，服二丸。大下痢宿勿食，清旦以冷水服之。勿饮食。至　
日中过后乃饮食，若得药力，明旦更服如前。亦可长服。虚羸昼夜百行脓血亦瘥。　

卷十五脾脏方热痢第七
圣汤
属性：治下赤白痢，大孔虫生悉皆瘥方。　
鼠尾草（二两）　豉（一升）　栀子仁　生姜（各六两）　桃皮（一握）　
上五味　咀，以水七升煮二升，分三服。　
（一本单用桃皮，以酒煮服之。　
治冷热不调或水或脓或五色血痢方∶　
酸石榴五枚。合壳子捣绞，取汁二升，服五合，瘥止。　
治赤白滞下方∶　
乱发鸡子大，烧末水服，不过三服。　

卷十五脾脏方热痢第七
灸法
属性：泄痢食不消不作肌肤，灸脾俞，随年壮。　
泄注五痢便脓血重下腹痛，灸小肠俞百壮。　
泄痢久下失气劳冷，灸下腰百壮，三报穴在八魁正中央脊骨上，灸数多尤佳。三宗骨是　
忌针。　
泄痢不禁小腹绞痛，灸丹田百壮，三报穴在脐下二寸，针入五分。泄痢不嗜食，虽食不　
消，灸长谷五十壮，三报穴在挟脐相去五寸，一名循际。　
泄痢赤白漏，灸足太阴五十壮，三报。　
久泄痢百治不瘥，灸足阳明下一寸高骨上陷中，去大趾歧三寸，随年壮。　
又屈竹量正当两胯脊上点讫，下量一寸点两旁各一寸，复下量一寸，当脊上合三处，　
一灸三十壮，灸百壮以上。　
一切痢皆断，亦治湿　冷，脊上当胯点处不灸。　
又灸脐中稍稍二三百壮。　
又灸关元三百壮，十日灸，并治冷痢腹痛，在脐下三寸。　
赤白下痢灸穷骨，以灸数多为佳　

卷十五脾脏方
冷痢第八
属性：（论一首　方三十二首）　
论曰∶旧治痢于贵胜用建脾丸，多效，今治积久冷痢，先以温脾汤下讫，后以建脾丸补　
之，未有不效者。贫家难以克办，亦无可将息也。　

卷十五脾脏方冷痢第八
温脾汤
属性：治积久冷热赤白痢方。　
大黄　桂心（各三两）　附子　干姜　人参（各一两）　
上五味　咀，以水七升煮取二升半，分三服。（与前温脾汤小异）。　

卷十五脾脏方冷痢第八
建脾丸
属性：治虚劳羸瘦身体重，脾胃冷，饮食不消，雷鸣腹胀，泄痢不止方。　
钟乳粉（三两）　赤石脂　好曲　大麦　当归　黄连　人参　细辛　龙骨　干姜　茯　
苓石斛　桂心（各二两）　附子（一两）　蜀椒（六两）　
上十五味为末，白蜜丸如梧子大，酒服十丸，日三，加至三十丸。弱者饮服此方，男女　
通治。（《集验》无细辛、龙骨）。　

卷十五脾脏方冷痢第八
增损建脾丸
属性：治丈夫虚劳，五脏六腑伤败受冷，初作滞下，久则变五色赤黑如烂肠，　
钟乳粉　赤石脂（各三两）　矾石　干姜　苁蓉　桂心　石斛　五味子　泽泻　远志　寄　
生柏子仁　人参　白头翁　天雄　当归　石榴皮　牡蛎　龙骨　甘草（各二两）　
上二十味为末，蜜丸，酒服二十丸，日三，加至四十丸。此二方止痢神验。　

卷十五脾脏方冷痢第八
驻车丸
属性：治大冷洞痢肠滑，下赤白如鱼脑，日夜无度，腹痛不可忍者方。　
黄连（六两）　干姜（二两）　当归　阿胶（各三两）　
上四味为末，以大醋八合烊胶和之，并手丸如大豆，候干。大人饮服三十丸，小儿以意　
量减，日三。　

卷十五脾脏方冷痢第八
大桃花汤
属性：治冷白滞痢腹痛方。　
赤石脂　干姜　当归　龙骨　牡蛎（各三两）　附子（二两）　人参（一两半）　白术　
（一升）　
甘　
上十味　咀，以水一斗二升煮术取九升，纳诸药煮取三升，分三服，脓者加浓朴三两，　
呕者加橘皮三两。　
又方　龙骨六两）　浓朴　当归（各三两）　赤石脂（五两）　
上四味　咀，以水七升煮取二升半，分三服。热加白头翁二两半，牡蛎三两。　
桃花丸　治下冷脐下搅痛方。　
干姜　赤石脂（各十两）　
上二味为末，蜜丸如豌豆，服十丸，日三服，加至二十丸。　

卷十五脾脏方冷痢第八
仓米汤
属性：治小腹冷气积聚结成冷痢，日夜三四十行方。　
仓粳米（半升　净淘干漉）　薤白（一握，去青细切）　羊脂（一升，熬）　香豉（三　
升，以　
水一斗煎取五升澄清）　
上四味，先以羊脂煎薤白令黄，并米纳豉汁中，煎取四升，旦空腹温服一升，如人行十　
里久　

卷十五脾脏方冷痢第八
附子汤
属性：治暴下积日不住及久痢方。　
附子（一枚）　石榴皮（一具）　阿胶（二两）　龙骨　甘草　芍药　干姜　黄连（各　
一两）　
黄芩（半两）　粳米（三合）　
上十味　咀，以水八升煮取三升，分三服。　
治猝下痢汤方∶　黄连（五两）　生姜（一斤）　
上二味　咀，以水五升煮取一升，顿服。未止，更合服必效。　
治久痢下纯白，由积卧冷处经久病发，遂令脾胃俱冷，日夜五六十行，大小腹痛不可忍　
。凡白痢属冷，赤痢属热方∶　
好曲末五升，微熬令香，粥清醇酒令热，和曲末一升，空腹顿服，日三。若至食时，捣　
蒜　
饼，极烂煮之，干漉，热纳蒜　臼中相和，顿食之，少与余食，至饥时，仍准前食曲末酒，　
比至瘥来　
治久冷或痢不痢但腰腹患苦冷方∶　
新蜀椒三升，用醋渍一宿，以曲三升和椒一升紧拌，煮作粥，空腹顿服之，加葱、豉、　
盐任性调和，不瘥更作，以瘥为限，不过三升椒即愈。此方不但治冷，大治诸虚损冷极有所　
益，久当自知。　

卷十五脾脏方冷痢第八
马蔺子丸
属性：治积冷痢下白脓方。　
马蔺子（一升，熟熬）　附子（二两）　干姜　甘草（各二两半）　神曲　麦　阿胶　
（各五两）　
上九味为末，蜜丸如梧子，服二十丸，日二，以知为度，或作散酒调服方寸匕亦佳。　

卷十五脾脏方冷痢第八
浓朴汤
属性：治三十年久痢不止者。　
浓朴　干姜　阿胶（各二两）　黄连（五两）　艾叶　石榴皮（各三两）　
上六味　咀，以水七升煮取二升，分再服。　

卷十五脾脏方冷痢第八
四续丸
属性：治三十年注痢骨立萎黄肠滑不瘥方。　
云实（五合，熬香）　龙骨（三两）　附子　女萎（各二两）　白术（二两半）　
上五味为末，以蜡煎烊以丸，如梧子大，服五丸，日三，不过五六服。　

卷十五脾脏方冷痢第八
椒艾丸
属性：治三十年下痢，所食之物皆不消化，或青或黄，四肢沉重。起即眩倒，骨肉消尽，两足　
蜀椒（三百枚）　乌梅（一百枚）　熟艾（一升）　干姜（三两）　赤石脂（二两）　
上五味，椒、姜艾下筛，梅着一斗米下蒸，令饭熟，去核，纳姜、椒末、合捣三千杵，　

卷十五脾脏方冷痢第八
下痢丸
属性：治数十年痢，下气消谷，令人能食，夏月长将服之不霍乱方。　
大麦　法曲（各一升）　乌梅（二升半）　附子　干姜　黄连　黄柏　桂心（各二两）　
蜀　
椒（半两）　吴茱萸（四两）　
上十味为末，蜜和丸如梧子大，食后服十丸，日三，加至二十丸，亦可至四十丸。　

卷十五脾脏方冷痢第八
麦丸
属性：治数十年下痢不止，消谷下气，补虚羸方。　
大麦　好曲（