617-古今医统大全-第137章

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满，将成肺痈。　
葶苈（研细，弹大一丸）　大枣（十枚去核）　
水二盏，先煎大枣至一盏，去枣入葶苈，煎八分，食后服。法令先服小青龙二服，方进此。　
（《直指》）x调降汤x　治喘嗽。　
枳壳（一钱）　半夏　桔梗　青皮　陈皮　槟榔　茯苓　紫苏子　葶苈（隔纸炒。各五分）　
砂仁　白豆蔻　紫苏叶　甘草（炙，三分）　
上水盏半，姜三片，煎七分，不拘时服。　
（《选要》）x沉香散x　定喘止嗽。　
沉香　阿胶　人参　紫苏　陈皮（各二钱）　桑白皮（微炒，一两，气虚人减半）　甘草（炙，　
二钱半）　
上为细末，每服二钱，食后枣汤送下。　
（《济生》）x四磨汤x　治七情郁结，上气喘急。　
沉香　槟榔　人参　天台乌药　
上各浓磨水，共取七分盏，煎三五沸，不拘时服。一方无人参有枳壳，亦妙。　
（《集成》）x参术调中汤x　泻热补气，定喘止嗽。　
人参　白术（各五分）　桑白皮　甘草（炙。各三分）　麦门冬　陈皮　青皮　地骨皮　白茯苓　
（各一钱）　五味子（二十粒）　
上水二盏，煎八分，食后服。　
（《医钞》）x人参白术汤x　
人参　白术　天门冬　麦门冬（各一钱）　五味子（二十粒）　半夏　阿胶（炒。各八分）　甘草　
（炙，五分）　
上水二盏，姜三片，煎八分，通口服。　

卷之四十四喘证门
药方
属性：（《和剂》）x人参定喘汤x（方见前。）　
（《大旨》）x黄芩半夏汤x　专治寒包热，兼治表里。　
半夏　枳壳　黄芩（酒炒）　桔梗　紫苏　麻黄　杏仁　甘草（等分）　
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。天寒加桂枝。　
x星半栝蒌丸x　治痰喘。　
南星　半夏　栝蒌仁　香附子　橘皮　萝卜子（炒）　杏仁　皂角灰　
上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服六七十丸，姜汤下。　
（《医林》）x定喘陈皮汤x　治痰喘。　
陈皮（去白，半斤）　明矾（二两半，铫内飞，同陈皮炒香熟）　甘草（炙，一两）　半夏（五　
两换水煮过，每个切四片，用明矾泡汤浸露七日七夜，漉去，用姜捣成饼，慢火焙干用）　
上为细末，每服一二钱，姜汤调下，不拘时服。　
（《医林》）x桑白皮汤x　治肺气有余，火炎痰盛作喘。　
桑白皮　半夏　苏子　杏仁　贝母　山栀　黄芩　黄连（各八分）　
上水二盏，姜三片，煎八分，通口服。　
（《济生》）x葶苈散x　治过食煎爆，饮酒过度伤肺，喘不得卧，及肺壅咽燥不渴，浊唾　
腥臭。　
甜葶苈　桔梗　栝蒌仁　升麻　薏苡仁　桑白皮　葛根（各八分）　甘草（四分）　
上水二盏，姜三片、煎八分温服。　
（《选要》）x玉华散x　治咳嗽上喘，调顺肺经，清利咽膈，安和神气。　
甜葶苈　桑白皮　半夏　贝母　天门冬　马兜铃　杏仁　紫菀　百合（蒸）　人参（各一钱）　
百部　甘草（炙，七分）　
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食后服。　
x五味子汤x　治喘促脉伏而数者。　
五味子（一钱）　人参　麦门冬　杏仁　陈皮（去白。各钱半）　
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，无时服。　
x紫苏子汤x　治忧思过度，邪伤脾肺，心腹膨胀，喘促烦闷肠鸣气走，漉漉有声，二便不　
利，脉虚紧涩。　
紫苏子　半夏　木通　大腹皮（各一钱）　木香（三分，磨）　陈皮　人参（各八分）　草果仁　
（四粒）　枳实　白术（各七分）　甘草（炙，五分）　浓朴（七分）　
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，不拘时服。　
x定肺汤x　治上气喘嗽。　
紫菀　橘红　杏仁　五味子　枳壳　半夏　桑白皮　紫苏　甘草（炙。各一钱）　
上水二盏，姜三片、苏叶五片，煎八分，食后服。　
（《医林》）x杏仁煎x　治喘嗽。　
杏仁（去皮尖炒）　胡桃肉（去皮各等分）　
上碾膏炼蜜丸，弹子大。每服一丸，临卧细嚼，姜汤送下。　
x一方x　以胡桃肉三个，姜三片，临卧嚼吃，饮汤三四口，再嚼再饮就卧，止嗽无痰。　
x人参胡桃汤x　治喘急不得卧。　
人参（钱半）　胡桃肉（五个，泡去皮）　
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎八分，食后温服。　
（《济生》）x二黄丸x　治停痰在胃，喘息不通，呼吸欲绝。　
雌黄（一钱）　雄黄（二两）　
上箩极细末，熔黄蜡为丸，如弹子大。每服一丸，于半夜时热煮糯米粥，乘热，以药投　
在粥内和匀吃。　
x定喘丹x　治患肺气喘促，倚息不得卧，　嗽并治。　
蝉蜕（去土头足翅炒）　杏仁　马兜铃（各二两）　人言（明矾　，六钱）　
上为细末，蒸枣肉为丸，如葵子大。每服六七丸，临卧葱茶汤送下，服后忌热物，半日效。　
x神应丹x　治咆哮喘嗽。　
绿豆（一合）　人言（一钱）　
上二味入砂锅内，水煮豆烂熟，研为糊，焙干再研为末，神曲糊丸，麻子大。大人服三　
十丸，小儿十五丸，七岁以下六七丸，冷茶临卧送下，忌热物一日，此方神效。　
x紫金丹x　治　喘。　
信石（二钱半，研）　淡豆豉（一两，水润研成膏）　
上共研和匀，丸绿豆大。每服七丸，临卧冷茶送下，只一服或二服，服后不可吃一应汤水　
之物。　
x一方x　用信八分，豉一两，每服二十丸。又法二件研成膏，涂碗内，艾烟熏，入生珠末，丸。　
一妇患喘十年，遍求药不效，忽一遂人与此药，一服是夜减半，数服顿愈。　

卷之四十四喘证门
药方
属性：x大利膈丸x　治风痰壅实，喘满咳嗽，风气上攻。　
牵牛末（二两）　青皮　槟榔　半夏（泡。各一两）　木香（二钱半）　槐角（炒，五钱）　皂角（炙去皮　
弦子，一两）　
上为末，姜汁糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食后姜汤下。　
x八仙丸x　治咳嗽神效。　
天南星（一两炒）　半夏　款冬花　小皂角（炙去皮弦子）　白矾（枯）　甘草（炙。各半两）　
巴豆（七粒，包枣内烧烟尽）　杏仁（十五粒，泡去皮尖炒）　
上为细末，醋煮，面糊丸，梧桐子大。每服二三十丸，食后温齑汤送下，或嚼碎萝卜栗子　
汤下。　
（《子和》）x导水丸x　治胃中有实火，膈上有稠痰，得食则减，食已则喘。　
大黄　黄芩（各二两）　牵牛（另研取头末）　滑石（各四两）　
去湿热腰痛，泄水湿肿满，久则加甘遂一两。　
去遍身走注疼痛，加白芥子一两。　
退热散肿毒止痛，久则加朴硝一两。　
散结滞，通关节，润肠胃，行滞气，通血脉，加郁李仁一两。　
除脚腿沉重加樟柳根一两。　
上为细末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，临卧温水下。　
x黑锡丹x　治喘逆尤妙。（方见眩运门。）　
x控涎丹x　治水气喘逆浮肿，喘嗽气促。（方见痰饮门。）　
x千缗汤x　治痰饮喘急不能卧，人扶而坐，一服即安。　
半夏（泡，七个）　甘草（炙）　皂角（炙。各一寸）　生姜（一指大）　
上水盏半，煎七分，不拘时服。　
（《万氏》）x定喘汤x　治诸喘久不愈。　
白果（三七枚，去壳切碎炒）　款冬花　桑白皮（蜜炒）　麻黄（各三钱）　苏子（二钱）　杏仁　
黄芩（微炒。各钱半）　法制半夏（三钱）　
上水三盏，煎二盏，作二次服，不拘时徐徐饮。　
歌曰∶　
诸病原来有药方，惟愁　喘最难当。　
麻黄桑杏寻苏子，白果冬花更又良。　
甘草黄芩同半夏，水煎百沸不须姜。　
病患遇此仙丹药，服后方知定喘汤。　

卷之四十四喘证门
药方
属性：x一方∶x治痰嗽喘急，用桔梗一两咀，童便半升，煎四合去滓温服。　
x一方∶x治腹胀喘满，用山豆根为末一钱，滚汤调服。　
x一方∶x治喘嗽，用僵蚕细茶为末等分，临卧调服。　
x一方∶x治积年上气喘促，唾脓血不止，萝卜子一合研水煎，食后服，其效如神。　
x一方∶x治上气咳嗽喘急唾脓血，久而成劳。人参为末，每服三钱，以鸡子清调，五更初服　
讫便睡，去枕卧。一服可愈，多年者再服，忌一切发物。　
x一方∶x治热嗽喘甚者，石膏二两，甘草半两炙为末。每服三钱，新水下或姜蜜汤调下。　
x《圣惠方》∶x治肺气喘急，用薤白捣汁饮之。　
x一方∶x治远年近日喘嗽，用粟壳蜜炙，人参、陈皮、甘草炙，各等分为末。每服一钱，　
乌梅汤临卧服。　
x《食医心鉴》∶x治气喘浮肿，小便赤涩，杏仁二两炒研，和米煮粥食之。　

卷之四十四喘证门
灸法
属性：x璇玑x（在天突下一寸。）　气海（在脐下寸半。）　
x膻中x（在两乳折中。）期门　
x背中骨节第七椎下穴x（灸三壮，立已喘气，神效。）　

卷之四十四喘证门
治案
属性：丹溪治一人，六七月喘不得卧，主于肺，用麻黄、石膏各二钱，柴胡、桑白皮　黄芩各一钱，　
甘草五分服　
之，一汗而愈。后以人参、五味子、桑白皮、黄芩、甘草，遂安。　
一人痰多喘急，用白术、半夏、苍术、香附子各一两，黄芩、杏仁各半两，姜汁面　
糊丸服，愈。　
滑伯仁治一人，肺气壅满，病得之多饮，中积痰涎，外受风邪，发则喘竭不能自安，以清　
肺泄涌降火润燥苦辛剂，遂安。　
张子和治上喘中满，醋心腹胀，时时作声，痞气，上下不能宣畅，先用独圣散吐之讫，次用　
导水丸、禹功散轻泻药三四行，不愈，更以利膈丸泻之，使上下宣通，不能壅滞。后服平胃散、五　
苓散、三和散分理阴阳，利水道之药，遂愈。　

卷之四十五肺痿证
病机论
属性：《金匮》论曰∶热在上焦者，因咳为肺痿。得之或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利　
数，或从便难，又被快药下利，重亡津液。故寸口脉数，其人咳，口中有浊唾涎沫者，为肺痿。　
肺数虚者亦是。大抵咳久伤肺，元气渐虚，其人有寒热往来，自汗　者，即成肺痿证。治法　
宜补血，调肺气清金。虚者用人参清肺汤之类。　

卷之四十五肺痿证
脉候
属性：寸口脉数而虚者，为肺痿。脉数实为肺痈，为咳伤肺而成痈也。　

卷之四十五肺痿证
药方
属性：x人参平胃散x　治火克肺金，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。　
x知母茯苓汤x　治肺痿咳嗽不已，往来寒热，自汗。　
（海藏）x紫菀散x　治咳嗽，唾中有脓血，欲成虚劳肺痿肺痈。（三方见咳嗽门。）　
（葛氏）x保和丸x　治劳嗽成肺痿。（方见痨瘵门。）　
x润肺膏x　治久咳肺燥成痿。　
羊肺（一具）　杏仁（去皮尖净研）　柿霜　真酥　真粉（各一两）　白蜜（二两）　
上将羊肺洗净，次将药入，水搅匀粘，灌入肺中，白水煮熟服。　
（《千金》）x生姜甘草汤x　治肺痿，咳唾涎痰不止，咽燥而渴。　
生姜（二两）　人参（一两）　甘草（两半）　大枣（十五枚）　
上水四碗，煮二碗，分三服。　
x甘草干姜汤x　治肺痿吐涎沫，不能咳者，其人不渴，必遗溺，小便数。所以然者，以上虚不能　
制下故也。此为肺中冷，必眩运。　
甘草（炙，二两）　干姜（一两）　
水四升，煮一升，半热服。　
x桂枝皂角汤x　治肺痿。　
桂枝（一两）　甘草（半两）　大枣（十二枚，去核）　皂角（四条，炙，去皮弦）　
上作三服水煎。　

卷之四十五肺痈证
病机论
属性：巢氏曰∶肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛。劳伤血气，腠理开　
而受邪，气虚者，邪乘虚伤肺，寒搏于血，蕴结成痈，积热不散，败血为脓。其人咳，胸内满，　
隐隐痛而战，咽干，口内辟辟燥　
不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，难治。又云∶风中于卫，呼气不入，数过于荣，　
吸而不出。风伤皮毛；热伤血脉。风舍于肺，其人则呕，口干喘满，咽燥不渴，唾而浊沫，　
时时战寒。热之所过，血为凝滞，蓄结痈膜，吐如米粒，始萌可救，脓成则死。　
肺症证口中辟辟燥，咳则胸中隐隐痛，脉反滑数或数实者，此为肺痈也。肺痈有脓血而呕　
者，不须治，其呕脓止自愈。肺痈已破风入者，不治。肺痈不觉，但发寒热，咳亦微，须要按　
其右胁而痛者是也。张子和治一小儿，久发寒热，咳亦微，骨蒸，治之半年，病甚。戴人诊之，　
两手寸尺脉皆潮于关，关脉独大。戴人曰∶肺痈也，去儿衣，举其两手，按右胁，儿则避缩有　
痛，按左胁则不避，故知有肺痈者，右胁必痛也。　

卷之四十五肺痈证
脉候
属性：肺部脉紧为肺瘫。寸口脉数而实者，为肺痈。寸口脉微而数，微则为风，数者为热。肺痈脉　
紧数为脓未成，其脉紧去，但数，脓已成。肺痈病，身常有热，咳嗽短气，吐出脓血，其脉当短　
涩而反浮大，其色当白而反赤者，此火之克金，大逆不治也。　

卷之四十五肺痈证
治法
属性：《要略》治肺痈，先用小青龙汤一剂以解表之风寒，然后以大枣泻肺汤、桔梗汤之类次第　
选用。　
肺痈用太乙膏丸服，或用搜风汤（《元戎》方）吐之。　

卷之四十五肺痈证
药方
属性：（《济生》）x桔梗汤x　治肺瘫咳嗽脓血，咽干多渴，大便难，小便赤涩。　
桔梗　贝母　薏苡仁（各七分）　百合（蒸，五分）　当归　枳壳　栝蒌仁　桑白皮（各七分）　
黄（一钱）　甘草节　杏仁（炒去皮　
尖）　防己（七分）　
上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。大便秘加大黄。　
（《和济》）x团参饮子x　治七情饥饱失宜，致伤脾肺，咳唾脓血，渐成肺痈痨瘵之证。（方见咳嗽门。）　
（《金匮》）x葶苈大枣泻肺汤x　治肺痈喘急不得卧。（方见喘门。）　
x葶苈散x　治肺痈气急，睡卧不安，心胸胀满。　
甜葶苈（一两，隔纸炒）　百合　白附子　北五味子　甘草节　人参　款冬花　百药煎　紫菀　
（半两）　朱砂（二钱半，另研）　
上为细末，每服三钱，食后灯心汤调下。　
x升麻汤x　治肺痈吐脓血作臭气。　
升麻　苦桔梗　薏苡仁　地榆　黄芩　牡丹皮　芍药（各钱半）　生甘草（三钱）　
上咀，分两服，每服水二盏，姜三片，煎八分，食后温服。　
x理肺膏x　治肺痈咳唾不利，胸膈迫塞。　
诃子肉　百药煎　五味子　人参　紫菀　杏仁（去皮尖炒）　款冬花　甜葶苈（炒）　知母　百　
合生甘草（各半两）　
上为末，用茅根（洗净）三斤，捣自然汁，入瓦器中熬成膏，更入好蜜二两再熬，候冷和　
药丸，梧桐子大。　
每服五十丸，白汤送下。　
x枣膏丸x　治肺积在右胁下如杯，发为痈。　
陈皮　苦桔梗　甜葶苈（炒）　
上等分为末，煮枣肉为丸，梧桐子大，每服五十丸，米饮下。　
x黄昏汤x　治咳有微热烦满，心胸甲错，是为肺痈。　
黄昏皮（手掌大一片）　
锉咀，水三碗，煎一碗，分三服。（黄昏即合昏皮。）　
x如圣汤x（即甘桔汤）治肺痈咳嗽，唾脓血，胸满振寒，咽干不渴，时出浊沫，气息腥臭，　
久久吐，状如米粥，多服之效。　
x排脓散x　治肺痈吐脓，以此排脓补肺。　
黄　（生用，一两）　
锉咀，水二盏，煎八分，食后温服。　
x消脓饮x　治肺痈，脓腥气上冲，呕而咳嗽。　
南星（制）　半夏（制）　知母　贝母　生地黄　阿胶（炒）　川芎　桑白皮　防风　射干　桔　
梗甘草　天门冬　杏仁　薄荷　紫苏　白芷　白芨　乌梅（各五分）　
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食后温服。　
x五味汤、紫菀散、葶苈大枣泻肺汤x　并治肺痿肺痈，嗽脓血年久不愈者效。（方见前咳嗽门。）　
（《医说》）x白芨散x　治肺痈咳唾脓血及肺破不愈最效。（方见咳嗽门易简方中。）　

卷之四