617-古今医统大全-第181章
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中，须臾引虫出，如三四分发丝长，大一二分者有之，置水中能动。牙痛久者虫头黑，新者
虫头红。
x又方∶x治牙龈宣露，每日以盐末擦牙，后用汤漱之愈。久后牙坚固。
x《外台秘要》∶x治风虫牙疼，用鹤虱以醋擂烂，入盐少许漱口，良久吐出，又含又
吐，其痛即止。
x又方∶x治牙肿痛不可忍及口气，用细辛煮浓汁噙，乘热漱吐之。
x又方∶x治牙齿腐烂，用棘针二百枚，水二盏煎一盏，频频噙漱。
x又方∶x治牙齿疼痛，用雄黄末蜜丸如枣棘，塞齿缝中。
x又方∶x治虫牙，用杏仁烧，烟未尽研如膏，绵裹塞孔中。
x又方∶x治牙痛诸药不效，用甘草浓煎汁，噙漱三五次定愈。
x又方∶x治诸般牙痛，用香附子、生艾叶等分，浓煎汤漱之。
x《千金翼方》∶x治牙齿痛。用鲜李根取白皮细切，水煮浓汁半碗漱口，含之良
久，吐出又含，痛止绝根。
x又方∶x用苋菜茎烧灰为末，擦牙痛处，效。一方用茄蒂烧灰为末，搽患处。
x又方∶x用胡荽子浓煎汁含之。
x广利方∶x用槐白皮一握锉，醋一升煮去渣，入盐少许。温含之，日数易之，愈。
x又方∶x用猫儿眼草一握捣烂，汤泡去滓。
x又方∶x治牙痛用黑豆一撮、葱白三茎、艾叶一握、川椒数十粒，井花水一碗煎
七分，就热噙漱。
x又方∶x用良姜一块、全竭一个为末，先以酸浆漱牙，次以药末擦之，流出水即愈。
x又方∶x治齿痛，用青蒿一握，水一碗煎半碗，温漱之，痛即止。
x又方∶x治食酸物多而齿楚者，用胡桃肉细嚼解之。
x丹溪方∶x治齿痛，吴茱萸煎酒含之愈。
x固齿极妙∶x每日擦牙，用香附子炒熟、大黄煨各一两，以橡斗子二十个，内取十八
个装满食盐，于抄器内单摆开，瓦盖烧存性，与生橡斗二个并香附子、大黄同为末，每日
擦牙、掠髭鬓。
x又方∶x用仙灵脾不拘多少为粗末，煎汤漱。
卷之六十四齿候门
药方
属性：上齿痛，取足阳明经，下齿痛，取手阳明经。经云∶大肠手阳明之脉入下齿
中，是动则病齿痛头肿，（视盛虚寒热陷下取之。又云∶足阳明脉入上齿，针灸齿痛病各
取之。）
x足内踝二尖x（治上牙痛，灸之。）
x足三里x（二穴，在足阳明经膝下三寸， 骨外大筋内陷中，灸四十九壮，治上齿痛
者，灸之愈。）
x手三间x（二穴，在手大指次指本节后内侧陷中，手阳明大肠经穴，灸七壮，治下齿痛
者，灸之愈。）
x列缺x（二穴，一名童玄，在手太阴肺经与阳明经相连，叉手取穴，中手尽处，看其浮脉
丫叉之间，灸七壮，痛立止，永不再发。）
x合谷x（二穴，治齿龋痛，灸之。） 内庭（治齿下痛，针灸皆可。） x阳谷x（治上
牙。） x太渊x（治风牙。） 肩 （二穴，取法见中风门。灸七壮，随左右灸之。）
耳垂下尽骨上穴（灸三壮痛即止，如神。）
一法（治一切牙痛，以草量手中指至掌后横纹止，将折作四分，去二分，将一分于横纹后量
臂中，灸三壮，随左右痛灸之。）
卷之六十四齿候门
药方
属性：一法∶常向本命日，栉发之始，叩齿九通。阴咒曰∶大帝散灵，五老反真。泥丸玄华，
保精长存。左回拘月，右引日根。六合清练，百疾愈因。咽唾三过，常教行之，使齿不痛，
脑不痛，发不白。
一法∶向东坐不息四通，上下琢齿三十六，治齿痛。
一法∶凡人觉脊背皆崛强，不问时节，缩咽膊，仰面努膊，并向上头左右两向按之，左
右二七一住，待血行气动定然，始更用。初缓后急，不得先急后缓。若无病患，常欲得
旦起、午时、日没三辰用之三七遍，除寒热疾，脊腰头项痛，风痹，口内生疮，牙齿风，
头眩，终尽除也。
卷之六十四齿候门
治案
属性：张子和治泽州李结之，忽犯牙痛，皱眉不语。一客见之，曰∶何不乐也？曰∶牙
痛。客曰∶予曾闻戴人云！阳明经邪热有余也，宜大下之，乃付舟车丸七十粒。服毕，为
支留饮药为盐酒所发，吐之，吐毕而痛止。患者大服，曰∶戴人神仙也！不三日复痛，再
服前药百丸，下数行遂愈，不复作。
丹溪治一妇人，年三十余，病齿痛不可忍，口吸凉风则暂止，闭口则复痛，此阳明
湿热为患也。用黄连、胡桐泪苦寒、薄荷、荆芥辛凉，四味治湿热为主。升麻苦平，行阳
明经为使。牙齿骨之余，以羊 骨补之为佐。麝香少许为引用，共为细末。擦之，痛减半。
又以调胃承气硝加黄连治其本，下二三行而止，遂不复作。
卷之六十五咽喉门
病机
属性：《内经》曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。（一阴是厥阴风木，一阳是少阳相火，风火结郁
咽喉，不散则成痹矣。）又曰∶咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会
厌者，音声之户也。足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌，两泻其血脉，浊气乃辟。
《原病式》曰∶喉痹，不仁也，俗作闭，犹闭塞也。火主肿胀，故热客上焦而咽嗌
肿胀也。
李东垣曰∶火与元气不两立，一胜则一负。盖元气一虚，则相火随起，而喉等异病作
矣。咽喉之与会厌，《内经》谓之吸门，咽以纳气，喉以纳食，会厌管乎其上，以司开阖。
掩其食下，不掩之则喉错，必舌抵上 ，则会厌能闭。其咽通主饮食，司呼吸升降，为人
身之橐 ，紧关之门户也。若夫卒然浆水不入，言语不通，死在须臾，诚可惊骇，俗谓
双乳蛾、单乳蛾，古方通谓之喉痹，皆相火冲逆耳。
卷之六十五咽喉门
病机
属性：张子和曰∶咽喉诸病，一言可了者，相火是也。学人各详其状，别名一十八证∶一曰
单乳蛾，（其形圆如小箸头，
生于咽喉关上，或左或右。生于关下者难治。）二曰双乳蛾，（其形亦如箸头大，生两个，在
喉关两边。生关下者亦难治。）三曰蝉舌风，（又名子舌。自舌下再生，今人谓之重舌是。）四曰
牙蜞风，（牙龈上肿盛，聚毒成疮者是也。）五曰木舌风，（其形肿大，如木不能转动是也。）
六曰舌黄，（舌上肿痛色黄者是也）。七曰切牙噤口风，（其状牙尽作胃，口噤不开是也。）八
曰鱼口风，（如鱼吸水者不治。）九曰聚毒塞喉风，（喉关聚毒，涎唾稠粘，咯吐
难出。）十曰悬蜞蛊毒风，（一喉肿，食而不能咽水，外形肿如鸡卵者是也。）十一曰抢食
风，（又名飞丝毒。口中因食肥腻脍炙之恶物发泡。）十二曰猎颊风，（其证牙床痛，连腮
颊俱肿是也。）十三曰缠喉风，（风自颐边过头下，赤色，发寒热者危。）十四曰松子风，
（口内满喉赤如猪肝，张口吞物则气逆，饮食不能，喉响者难治。）十五曰崩砂脱口风，（上
下龈舌下肿赤，口内作 ，如阳热甚者，牙根烂齿脱。）十六曰连珠风，（舌下起泡一个，
须臾又起一个，或连起五七个，如贯珠者。）十七曰蜂子毒，（或在腮脸洋烂，或在喉关舌不
作，其色黄如蜂。）十八曰走注瘰 风。（其状颈项结核，皮肤亦肿。恶寒发热，状若
伤寒是也。）此十八证外，有喉痹暴发暴死者名曰走马喉风，又曰锁喉风。虽其名状不同，
要皆热甚生风，风火急变自然疾速，故暴发而暴死也。
卷之六十五咽喉门
病机
属性：十八证之外，又有尸咽证，此为阴阳不和，脾肺壅盛，风热毒瓦斯不能宣通，故令尸
虫发动，上蚀于喉，或痒或痛，如 之候也。谷贼者，稻芒强涩，藏于米而误食之，滞于
咽间，不能传化，故风热并聚，与血气搏，遂令肿刺，如咽嗌之生谷刺也。有 积聚毒肿，
谓之悬痈。甚有肿大塞咽，不能下食，是亦咽喉急证。若不速治，皆能杀人。抑亦暴疾，
热气使之然也，学人不可不知。
卷之六十五咽喉门
病机
属性：喉为饮食之关所系，病喉痹，多起饮酒太过，辛辣肥甘之毒郁积壅滞，为痰生热，热
生风，呕吐咯咳伤咽系，枯槁饮食不下。甚者痰塞，不通声而速死，故曰锁喉。
卷之六十五咽喉门
病机
属性：庞氏曰∶经云伏气之病，古方谓之肾伤寒，谓非时有暴寒中人，伏毒瓦斯于少阴经，始
初不病，旬月乃发，脉微弱，法当以伤寒治，非喉痹之病也，次必下利。一种天行时瘟，
咽痛项肿，名曰虾蟆瘟，又名鸬 瘟。此证亦甚凶恶，十不救一二。凡此，宜于各类求之。
东垣有普济消毒饮，治瘟喉痹百发百中，速效。
卷之六十五咽喉门
病机
属性：经曰∶阴病极有虚火，喉痹，此多不治。治法即蜜附子是也。
卷之六十五咽喉门
脉侯
属性：两寸脉浮洪而溢者，喉痹。脉微而伏者，不治。喉痹，脉沉者为阴，浮者为阳。右手
关上脉阴阳俱实者，是喉痹之候也，亦令人壮热而恶寒，七八日不治则死。
卷之六十五咽喉门
治法
属性：子和云∶喉痹病，大概痰火所致，急者宜吐痰，后复下之，上下分消而愈。又甚者，以
针刺去血，然后用药吐下，此为治之上策。若人畏委曲旁求，瞬息丧命。治喉痹之火，与救
火同，不容少待。《内经》云∶火郁发之。发，散也，故云吐中有发散之义。出血者，亦
发散之端也。治斯疾者，毋执缓方、小方而药之，曰吾药
乃王道，不动脏腑。又如于出血，若幸遇疾之轻者而获愈，疾之重者循死矣，岂非误
杀也耶？
卷之六十五咽喉门
治法
属性：凡喉痹甚者、重者，宜用吐法，或用桐油，或灯油脚，以鹅翎探吐之。轻者用新取
园中李实根煎汤噙之，更研烂敷顶上。（本草有云李实根治喉痹。）或用射干，捣逆流水吐
之。缠喉急证，皆属痰热，又宜探吐之。白矾、胆矾吹入喉中，吐痰极速。
喉痹，微者以酸软之，甚者以辛散之；痰结者吐之，甚而急者砭出血之；人火以
凉治之，龙火以火逐之。（凉剂热服是也。）
卷之六十五咽喉门
治案
属性：《医说》∶一人携二仆入京，其一忽患喉风胀满，气塞不通，命在须臾。询诸郡人，
云∶有李家世医喉痹，即令仆往就医。李骇曰∶证候甚危，犹幸来此，不然即死何疑？乃于
笥中取一纸捻，用火点着，才烟起，吹灭之，令仆张口，刺于喉间，俄吐出紫血半合，即
时气宽能言，及啖粥饮掺药敷之，立愈。其人神其药，窃访其秘，盖预以巴豆油涂纸，故
施火即着，藉其毒瓦斯径赴病处。
一人患咽喉肿痛，下食不得，身热头疼，大便不通，众医之论纷然，皆以为热，当服
凉药。一善医云∶脉紧数，是感寒所致。众医不从。善医者曰∶我有法验得寒热，室中生
火，用炒葱汤淋浴，若是热病，则此暖处必有汗，而咽喉痛不减；若是感寒，虽浴无汗。患
者信其言，遂入浴，洗而无汗，就浴室中服麻黄汤一服，须臾大汗出，大便通，实时无事。
众医服其神。凡辨热病感寒，用此法最妙。
张子和治一男子缠喉风∶表里皆作，药不能下，予以凉药灌入鼻中，下十余行，外以
拔毒散敷，阳起石烧赤，与伏龙肝等分为末，新水扫百遍，三日热始退，肿消。
一贵妇人喉痹，盖龙火也，须用凉剂而不可冷服，为龙宜以火逐之。人火者，烹
饪之火是也，乃是暴烈，是至令于高堂之上，侍婢携火炉坐药铫于上，使药常微热，不至
大沸，适口，时时呷之，百余次，龙火自散。此法以热行寒，不为热病 格故也。
【咽喉痛】以甘桔汤为主，加荆芥穗、薄荷叶、当归，温漱服，更宜刺少商穴出血。
【喉干燥痛】甘桔四物汤加荆芥、知、柏、黄芩、枳壳。
【喉疮咽痛】属虚火游行无制，人参、黄柏（蜜炙）、荆芥穗。
【实热】用黄连、荆芥、薄荷、硝石，蜜姜汁丸，噙化。
【虚火】用人参、竹叶、竹沥。血虚加四物汤服之。
【喉痹】心腹腰胁痛者，多难治。
喉痹，用马蔺草叶，入香油少许，杵汁，点喉中即退。
喉痹，用消梨汁频频饮之，如患人自能嚼咽亦可。此物大解热毒。南方梨少之处，以好
萝卜杵汁，加入玄明粉饮之，有效。
【谷贼】喉中痒刺欲嗽，名曰谷贼。此因误吞谷芒，刺在咽而痒痒痛痛。凡谷贼属咽，
马喉风属喉，不可不分辨。用芝麻炒为末，细细呷咽之。
卷之六十五咽喉门
药方
属性：（《和剂》）x甘桔汤x 治一切风热上壅，咽喉肿痛，吞吐如有所碍。
甘草（二钱） 桔梗（四钱） 加荆芥穗（三钱，尤效速）
上咀，作一服。水二盏煎八分，食后服。
（《拔萃》）x甘桔汤x 治热肿喉痹。
桔梗 甘草 薄荷 栀子 连翘 黄芩（各等分）
上咀，每服六钱，加竹叶煎服。
（《澹寮》）x牛蒡子汤x 治风热上壅，咽喉肿痛，或生乳蛾。
牛莠子（研） 玄参 升麻 桔梗 犀角 黄芩 木通 甘草
上咀，等分，每服半两，入姜一片，水煎服。
（《局方》）x龙脑鸡苏丸x 治上焦热，咽肿嗌痛。（方见热门。）
x凉膈散x（方治同上。）
（《三因》）x玉钥匙x治风热喉痹及缠喉风。
焰硝（两半） 硼砂（两半） 冰片（一字） 白僵蚕（一钱）
上研，每用五分，竹管吹入喉中，立愈。或加雄黄二钱，名密钥匙。
（《良方》）x如圣汤x 治咽喉有痰，咽物作痛，及嗽咯唾血、气促，并小儿疮疹毒
攻，咽喉肿痛。
麦门冬（半两） 牛蒡子（炒） 桔梗 生甘草（各一两）
上为细末，沸汤调，细细服，入竹叶煎尤妙。
x山豆根汤x 治热喉痹。
山豆根 升麻 射干（各等分）
上咀，每服三钱，水二盏，煎七分，去渣通口时时呷之。
（秘方）x夺命散x 治急喉风。
白矾（枯） 僵蚕（炒） 硼砂 皂角（炙去皮弦。各等分）
上为细末，每用少许吹喉中，痰出即愈。
（秘方）x三黄丸x 治喉痹绝妙。
大黄 黄芩 黄连（各二两） 黄药子 白药子（各两半） 山豆根 黄柏 苦参（各
一两） 硼砂 京墨（各三钱） 冰片（一钱） 麝香（少许）
上为细末，猪胆调，甑内蒸二次后，入片、麝、硼砂为丸，豆大。噙化津咽，日夜常
噙，不止药味，妙。
（《三因》）x解毒雄黄丸x 治缠喉风，及上膈热壅，痰涎不利，咽喉肿痛。
雄黄 郁金（各二分半） 巴豆（去皮油，一粒）
上为末，醋糊丸，绿豆大。每服七丸，茶清下，吐出，顽痛即愈。
（《三因》）x如圣散x 治风痰壅盛，咽喉肿痛，水谷不下，牙关紧急。
雄黄（乳细） 枯白矾 藜芦（浓者，去皮心，不可生用） 猪牙皂角（去皮，炙黄）
为末，用一字吹入鼻内，吐痰为愈。
（《济生》x二圣散x 治缠喉风、急喉痹。
胆矾（二钱半） 白僵蚕（炒浮，半两）
为细末，以少许吹入喉中。
（《济生》）治急喉痹。
白明矾（三钱） 巴豆（二个，去壳，作六瓣）
以矾于铫内慢火熬化为水，置巴豆于内，候干，去巴豆，取矾研为末。每用少许，吹
入喉中，立愈。
（《本事》）x利膈汤x 治脾肺有热，虚烦上壅，咽喉疮肿。
薄荷叶 荆芥穗 防风 桔梗 人参 牛蒡子 甘草（各等分）
上咀，每服半两，食后水煎服。
（《御药》）x碧玉丸x 治心肺积热，上攻咽喉，肿痛闭塞，水浆不下。重舌木舌，喉
疮�
