617-古今医统大全-第241章

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地上，一伏时取起研为极细末，用少许吹入鼻中，以姜汁调一字服。　
x全蝎观音散x　治小儿吐泻，脾虚发作慢惊。　
全蝎（去毒炒，十个）　天麻（煨）　防风　白芷（各一钱）　人参　黄　茯苓　甘草（炙）　
白扁豆（姜汤浸去皮炒。各钱半）　
上为极细末，枣二枚、冬瓜仁炒，煎汤调下，不时服。　
x调气散x　治小儿慢惊之后，以此调理。　
木香　香附子（制）　人参　陈皮　藿香　甘草（各等分）　
上咀，每服二钱，姜三片、枣一枚，水一盏煎服。　
（太乙）x保生丹x　治小儿慢惊尚有阳证。　
全蝎（十四个）　白附子（生）　直僵蚕　胆南星　蝉蜕　琥珀（各二钱）　麝香（半钱）　
防风　朱砂（各一钱）　
上为末，粟米粉糊丸，梧桐子大，金箔为衣，每服一丸，薄荷汤调。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
夜啼候第十六
属性：夜啼者，有阴阳二证。阴者脏冷也。夜则阴盛，与冷相搏，脏气交击，故作痛而啼。阳　
者脏热，夜则阳衰，　
与脏热交击，亦作痛而啼也。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
夜啼候第十六
属性：x安神散x　治小儿一百二十日内夜啼。　
蝉蜕（四十九个，只用后半截）　
上为细末，分作四服，用钩藤煎汤，不时调化服。　
x五味子散x　治小儿夜啼，及肠痛，至夜则似鬼祟。　
五味子　当归　赤芍药　白术（各五钱）　茯神　陈皮　桂　甘草（炙。各二钱）　
上咀，每服三钱，水煎。　
x灯花膏x　治小儿夜啼不已。　
灯花（七分）　朱砂（一字）　
上研末，白蜜调，儿睡抹唇内。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
哭无声候第十七
属性：《幼幼新书》云∶钟洪声大，涧远流长。形处胞胎之中，受气充足，水火兼济，心肾不　
亏，所以发声清响洪亮，是其根本深壮，禀赋充实，抑自然之理也。初生啼哭，发声不出，　
或短促呃呃，上下气不相乘，此由胎气不足，根本不壮，何必药焉？纵使以意投药，终非长大之儿，　
医当不可不察。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
客忤候第十八
属性：小儿客忤，是外人带来秽恶之邪气忤之。一若中人，是为客忤。虽是父母家人，或从远　
来外至，经履神庙丧门，饮酒骑马乍至，汗气秽气近儿，若一染之，皆为客忤。凡儿中忤，　
面变五色，状若惊痫，但目不上视，或口吐青白沫，喘息腹痛，反侧螈　，如惊无异。此缘　
小儿心虚，精神不足，易犯客忤之气，切不可作惊治，宜补心神，自不畏犯。凡中忤发搐，　
脉来弦急而数，面色变易，视其口中有悬壅，左右有小泡，即以竹刺溃之，或以指甲摘之，　
药用避邪正气散安神，自愈也。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
物触候第十九
属性：大抵小儿随其心性，不可触逆。凡有所爱之物，不可强直取之，心神所好，若不遂欲，　
心气解散，神逐物迁，不食不言，神昏如醉，四肢垂　，状如中恶。医士见之，莫之措手，如　
有此证，询其母及左右，顺其所欲，然后用药则安也。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
物触候第十九
属性：x沉香顺气散x　治小儿物忤逆触。　
沉香　茯神　紫苏叶　人参　甘草（炙。各一钱）　
上为细末，紫苏梗煎汤调化，不拘时服。　
x安息香煎x　治同前。　
安息香　苏合香　檀香　藿香　甘草　胆南星（各等分）　
上为细末，姜汁调作小饼。每用磨化涂奶上及焚烟，避一切客忤及物触。　
x犀角散x　治客忤惊啼壮热。　
犀角　麦门冬　天麻　钩藤　朱砂（各一钱）　铁粉　雄黄（各半钱）　麝香（少许）　
上为末，每服半钱，金银煎汤调服。　
x伏龙肝散x　治前。　
灶心黄土（二两，研）　鸡子（一枚）　
二件和水少许，调匀涂五心及顶门。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
天钓候第二十
属性：（如鱼之上钩，故云天钓。）　

卷之八十八幼幼汇集（上）
天钓候第二十
属性：钱氏云∶小儿天钓病，皆由乳母饮酒食肉，房劳热毒之气流入乳中，儿食其乳，遂使传　
其热毒，痰涎蕴积不得宣通。加之外挟六淫，致有此证。其患壮热惊悸，眼目翻腾，手足抽掣，　
或啼或笑，喜怒不常。甚者爪甲皆青，如祟之状，初得之时，四肢螈　，壮热无时，频频呵　
欠，脉大而实，治法速宜解利风热。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
天钓候第二十
属性：x钩藤饮x　治小儿天钓潮热。　
钩藤　人参（各半钱）　犀角（三分）　甘草（炙，二分）　全蝎　天麻（各一分）　
上为末，每服一钱，水半盏，煎过半温服。　
x天竺黄散x　治小儿天钓，目睛钓上，四肢螈　。　
天竺黄　腊茶　甘草（炙。各一钱）　全蝎（生薄荷叶裹煨炙，七个）　绿豆（半生半熟炒，　
四十粒）　荆芥穗　雄黄（水飞）　枯矾（各等分）　
上为细末，每服半钱，人参煎汤调服。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
内钓候第二十一
属性：《病源》曰∶惊风内钓，腹痛多啼，汗出粪清，咬乳睛慢，流涎或唇焦黑，囊肿伛偻，眼　
内红筋斑血，虎口脉纹侵入掌中。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
内钓候第二十一
属性：x桃符丸x　治小儿内钓。　
银朱（半钱）　乳香（一钱）　蒜（煨，一个）　
上为细末，用蒜研匀，丸如黍米大，半岁儿五丸，薄荷煎汤化下。　
《全幼方》用青龙汤加钩藤钩子七个，皂角子七粒，薄荷汤同煎服。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
痫证候第二十二
属性：《内经》曰∶痫为神不守舍，谓神乱也。大抵痫证皆由惊动，是脏气不平，郁而生涎，闭塞　
诸经，厥而乃　
成。或在母胎中受惊，或幼小感风寒暑湿，或饮食不节，逆于脏气而成者有矣。胎内受惊，　
与饮食作痫者多，而外感者间而有之。　
x痫证有三x　
《千金》云∶小儿之痫有三，日惊痫、风痫、食痫是也。惊痫起于惊怖，大啼大骇而作也。风　
痫缘衣盖过暖，热则生风。先时初起，屈指如数物而作也。食痫因乳食太过，郁积热壅，其　
作不思乳食，吐而发热，后作痫者是也。　
x痫名有五x　
《三因方》云∶古方有五痫，谓各循五脏之所发也。又谓发时其状有五，如牛马猪羊鸡声　
是也。其证备载于大人科，但小儿之痫多是三痫，三痫之中而食痫居多也。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
痫证候第二十二
属性：杨氏曰∶痫证为小儿之恶候也。小儿血脉不壮，骨气未盛，为风邪所伤，为惊骇所触，　
为乳哺失节，停滞结癖经络而得之。大抵治法当别阴阳为要。大概血滞心窍，邪气在心，痰积　
遏经成痫，故宜顺气豁痰为良法也。凡小儿发痫，其候神气拂郁，瞪眼直视，面目牵引，口禁　
涎流，腹胀，手足抽掣，似死似生。或声或哑，或项背反张，或腰脊强直，但四肢柔弱，时发　
而时醒者，醒后当以平和气血，汤药调下苏合丸。未作之先，宜服五痫丸。发痫时，耳后高骨　
间必有青纹见之，以针挑破血出啼叫，庶气血疏通而痫不作。十岁以下，皆可灸，以除其根，　
十岁以上，可吐以断其源也。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
痫证候第二十二
属性：x安神散x　治小儿截痫，安心神。　
人参　茯苓　菖蒲　白藓皮　远志（各五钱）　石膏（二钱半）　犀角（锉）　甘草（炙。各一钱）　
上咀，加麦门冬一撮煎服。　
x牛黄膏x　治小儿风痫迷闷，抽搐潮涎。　
胆南星　全蝎（去毒炒）　蝉蜕（去足。各二钱）　僵蚕（去嘴炒）　白附子　防风　天麻（煨。各一钱）　
上为细末，蒸枣肉研膏丸，如小豆大，用荆芥淡姜汤调服。　
x太乙散x　治小儿胎痫正发，未分瘥后。　
天浆子（炒）　全蝎梢（各二十一个）　防风　麝香（一字）　天麻　辰砂（飞。各五钱）　
上为细末，用乳汁调化，不时服。　
（钱氏）x五痫丸x镇一切痫。　
朱砂（半两）　水银（一钱）　铅（二两）　雄黄（一两）　珍珠（一两）　
上为末，炼蜜丸，麻子大。每服一丸，金银煎汤下。　
x南星散x　治痫后喑不能言。　
天南星（湿纸裹煨）　
上为末，每服一字，猪胆汁调下。　
x利惊丸x　治食痫热痫者宜下之。（方见惊门。）　
x瓜蒂散x　治小儿十岁以上可用吐法。（方见大人痰门。）　

卷之八十八幼幼汇集（上）
痫证候第二十二
属性：神庭（一穴入发际五分。）　
百会（一穴在顶心。）　
囟会（一穴在上星后一寸。）　
长强（一穴在尾　端。）　
上随意会相宜，灸炷如麦大，灸三壮即愈。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
伤寒候第二十三
属性：《类萃》云∶小儿伤寒与大人无异，所以异者，兼有夹食而已，其或有二证，某证　
某方皆无越张、朱格例，特不过大小之分，剂中病则止。按仲景《伤寒论》云∶春气温和，夏　
气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此四时正气之序也。惟冬时严寒，去寒就温，不致于伤。　
偶然触冒，名为伤耳。若冬冒寒，伏藏于肌肤，而未即病，至春而发者，为之温病，至夏而　
发者，为之热病。至此则冬伏寒随春夏之气改变，为病既久之后，不得复言其寒也。故曰∶　
温病不恶寒者，其理可见矣。如春应暖而反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反温，　
非其时而有其气，此四时乖戾之气也。偶即中伤，谓之时气，又与伤寒不同。若小儿在襁　
褓中，或长成而禀赋怯弱，多因乳母解脱衣服不避风寒所致也。然小儿患此，口不能言其致病　
之由，脉不能诊其必然之理，但只烦啼发热而已，故不可不尽心焉。初得之时，婴幼则以虎　
口三关脉纹红色验之。长而童稚，则以一指按其三部，据左手脉之紧盛而断之，其喘急憎寒　
心气热，呵欠顿闷项急者，是也。其恶寒恶风必畏入藏身，引衣密隐，是为表证。恶热内实　
者，必出头露面，扬手踯足，烦渴燥粪，掀衣气粗，是为里证。至若头额冷汗，手足凉，口冷　
气，面色黑暗淡，大便泻青，此为阴证，视其小便或赤或白，可以知里热之有无，或清或浊，　
可以知里之轻重。举是观之，则汗下清温之法可类推矣。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
伤寒候第二十三
属性：《难经》曰∶伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩。《伤寒论》云∶脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。　
寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。浮涩而紧为伤寒。脉沉微而热不退者危。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
伤寒候第二十三
属性：陶节庵曰∶凡热证有头疼恶寒，皆是伤寒，无则皆非也，何则？伤寒则恶寒，伤食则　
恶食，理固然也。但在冬时恶寒为甚，盖冬为正伤寒，天气严凝，风寒猛烈，触冒之者，恶寒殊　
甚，其余时月恶寒亦微。冬时恶寒，腠理闭密，非辛温不可，故以桂枝等药以治之。然风与寒　
常相因，寒则伤荣，恶寒头痛脉浮而无汗，则用麻黄汤开发腠理，以散邪，得汗则愈。风则　
伤卫，头痛恶风，脉浮缓而自汗，则用桂枝汤充塞腠理以散邪，汗止即愈。若夫荣卫俱伤，又非　
此二汤所治也，须大青龙汤。然此汤大峻，其可代之者，有非冬时恶寒头痛之证，皆宜辛凉　
之剂，通表里以和之则愈矣。若以冬时所用桂枝辛凉之药而通治之，则杀人矣。曰辛凉者何？　
羌活冲和汤是也，兼能代大青龙汤为至稳。过此则少阳阳明二经在乎半表里肌肉之间，脉亦不浮　
不沉。外证在阳明则有目疼鼻干，不得眠之证，脉洪而长，以葛根解肌汤、升麻汤治之。在少　
阳则胸胁痛而耳聋，脉见弦数，以小柴胡加减以和之。此三经者，不从标本，从乎中也。以小　
柴胡汤加葛根芍药，治少阳阳明俱病如拾芥。若传入里，外证悉罢，已无头痛恶寒，脉见沉实，　
便作实热谵语恶热，六七日不大便，口燥咽干而渴，轻则大柴胡汤，重则三承气汤。选用比之　
大人，剂惟轻缓而治之可也。　
x麻黄汤x（治伤寒头痛，发热腰痛，骨节痛，恶寒无汗而喘，以此汗之，盖暖取汗　
至手足心而止，不须再服。）　
x桂枝汤x（伤寒发热恶寒有汗，以此和之。此为表虚不可再汗。）　
x大青龙汤x（治伤寒脉浮紧，头痛身痛，发热恶寒，不得汗出烦躁，扰乱不安，以此汗之。）　
x羌活冲和汤x（治太阳经伤寒无汗，发热头痛，恶寒脊强，脉浮紧，又治非冬时或有暴寒中　
人，如伤寒者，以此治之万全。此方代麻黄汤用极平稳无害。）　
x解肌汤x（治温病天行时气，头痛壮热，四时感冒，发热而渴，不恶寒者用此。）　
x升麻汤x（治伤寒头痛，憎寒壮热，四肢疼痛，鼻干不卧，兼治四时感冒，不正之气，忽然恶寒头重。）　
x败毒散x（伤寒风温瘟疫，头目昏眩，四肢疼痛，憎寒壮热，项强目疼。）　
x小柴胡汤x（治伤寒要药，不俱少阳，和解、表解有碍者，多宜用之，无误。在小儿尤为平　
剂。已上方并见大人伤寒门。）　
一、伤寒五六日，往来寒热，胸胁苦痛，默默悸欲食，心烦喜呕，或胸膈烦而不呕，　
或渴，或腹中痛，或胁下痞，或心下悸，小便不利，或不渴身有微热者，此汤主之。　
一、气虚血弱，腠理开，邪气因入与正气相搏，结于胁下，邪正分争，往来寒热，休作　
有时，此汤主之。　
一、伤寒五六日，头汗出，微恶寒，心下满，不欲食，不便硬，脉细者，为阳微阴结，　
必有表复有里，脉沉亦在里，汗出为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在表，半　
在里也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗也。今头汗出，故知非少阴也。　
此汤主之。　
一、阳明病发潮热，大便溏，小便少，胸膈满，此汤与之。　
一、阳明病胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，此与之。　
一、太阳病不解，病过十日转入少阳，胁下硬满，呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉　
紧者，此汤主之。　
一、伤寒瘥后，复更发热，此汤主之。　
x大柴胡汤x　治阳明病外证，身热汗出而不恶寒，但恶热，宜服此。阳明病脉逆发热，汗出　
而不恶寒，头眩小便难，此欲发疽证，宜服此。阳明病，胁下硬满，大便秘而呕，口燥者，　
此汤服之。阳明病中风，其脉浮大，气短心痛，鼻干嗜卧不得汗，一身尽黄，小便难，有潮　
热而哕，此汤主之。　
一、伤寒胁下坚满，少阴干呕，不食，往来寒热，若未吐下，此汤服之。若已吐下发　
汗谵语者，此汤主之。　
一、伤寒五六日，阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛，此汤主之。　
一、伤寒六七日，目中不了了，无表里证，大便难，身微热，此汤主之。　
x小承气汤x　治太阳吐下而微烦，小便数，大便坚者，与此。上焦热壅，胸痞而实，故用枳　
实、浓朴以泻上焦之痞，大黄泻实，去芒硝不伤阴分之血也。　
x大承气汤x　治伤寒里实，三焦俱热，腹满而喘者，宜服此汤。　
x调胃承气汤x　治伤寒十余日，不恶寒但恶热者，实也。腹中满不大便，蒸蒸郁郁者，宜用之。　
已上诸方并见大人伤寒门，若小儿剂比大人减半，或三分之二与之。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
【附】四时感冒
属性：x参苏散、香苏散、十神汤、五积散、藿香正气散x已上诸方见大人伤寒门用剂减服。　

卷之八十八幼幼汇集（上）
中暑候第二十四
属性：小儿伏中