617-古今医统大全-第245章
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日夜无度。
人参 白术 白茯苓 川芎 当归 芍药 桂（少许）
上为粗未，每服三钱，入粟米数粒同煎，食前服。
x百一选方x 治小儿噤口痢。
石莲肉去壳留心，研为末。每服五分，陈米饮调下。此是毒瓦斯上冲心腹，借此以通心气，
便觉思食。
x香脯x 治小儿刮肠下痢，噤口不食，闭口合眼至重者。
精猪肉（一两，批薄片） 腻粉
上将猪肉于炭火上慢炙，旋铺腻粉匀成脯。每以少许与吃，如未知吃，且放鼻边，自然要
吃。此方治胃口有毒，食之神效。
x小连丸x 治小儿赤白痢，脾胃虚弱，糟粕不聚，腹胀不食，时作阵痛，烦渴身热。
黄连（三两） 干姜（炮一钱） 当归 阿胶（炒。各两半）
上为末，阿胶膏丸，小豆大。三岁三十丸，食前米汤化服。
x养脏汤x 治小儿冷热不调，下痢赤白，或如脓血鱼脑，里急后重，脐腹绞痛，脱肛坠下，
并治之。（方见大人痢门。）
x参香散x 治婴儿脏腑气虚怯，冷热不调，积在脏腑，作成痢疾。或下鲜血，或如豆汁、鱼
脑、瘀血，或下紫黑
血，或赤白相杂，或成五色，里急后重，日夜频并，脐腹绞痛，甚不可忍，及噤口、疳蛊、
时瘟诸痢，无问新久。
人参 白扁豆（炒去皮） 木香（各四钱） 肉豆蔻（制） 茯苓（八钱）
陈皮（去白） 罂粟壳（去筋蒂，炙。各二两四钱）
上为极细末，用米饮调化，食前服。
x豆蔻香连丸x 治小儿乳食不节，肠胃虚弱，冷热之气客于肠间，下赤白痢，肠内疼痛，
日夜频并，不饮乳食。
黄连（炒，七钱半） 肉豆蔻（二枚，面包煨） 丁香（二钱半） 木香 诃子（炮。各半两）
上未，粟米糊丸，黍米大。三岁服十丸，米饮下。
x乌梅散x 治下痢后津液减少，脏腑虚燥，烦渴引饮，及治诸病后烦渴引饮无度。
乌梅肉（半两，微炒） 茯苓 木瓜（各一两）
上为粗未，每服二钱，水一盏，姜一片同煎。
x桃花丸x 治下痢赤白多，并泄泻青水。
赤石脂 干姜（各等分）
上未，糊丸，如麻子大。空心服二、三十丸，米饮下。
x茅花汤x 治吐血下血，鼻衄不止，兼治血痢、黑痢。
上用茅花一大把，水三盏，煎一盏，分二服。无花，以根代之。
x宽肠枳壳散x顺气止痢。
甘草（六钱，炙） 枳壳（二两四钱，炒）
为末，每服一钱，空心沸汤调下。
x黄连解毒汤、生姜汤、黄芩汤、调中汤x（以上四方俱治痢）
卷之八十九幼幼汇集（中）
腹痛门
属性：（第八）
卷之八十九幼幼汇集（中）
腹痛门
属性：小儿腹痛之病，诚为急切。凡初生二、三个月及一周之内，多有腹痛之患，无故啼哭
不已，或夜间啼哭之甚，多是腹痛之故，大都不外寒热二因∶夫因于寒者，面白唇青，或泻痢
清白，以热绵裹腹而啼少止即是寒也；因于热者，面赤唇红，得暖啼甚即是热也。一周之外，
能吃饮食，则有伤食腹痛，或泻、或不泻，口渴而臭，面黄身热，即是积痛。久而不愈，必
至成疳。除此三因之外，则如《内经·举痛论篇》云∶五脏卒痛，寒邪客经，其机不可不察
也。若《类萃》、《小儿》等方概言寒邪而不及热与积，是则以管窥豹，未见其全斑也。
卷之八十九幼幼汇集（中）
腹痛门
属性：小儿脾胃脉弦，食积痛；脉迟微，为寒痛；阴弦则腹痛，弦急小腹痛；尺脉紧，脐下
痛。心腹痛不得息，脉细小迟者生；坚实大者死。腹痛脉大而长者死。
卷之八十九幼幼汇集（中）
腹痛门
属性：腹痛乃邪正交攻，相击而作也。挟热痛者，以面赤或壮热，四肢烦，手心热见之；挟
冷者，以面色青白见之，冷甚则变证，唇口黑，爪甲青矣。热证黄芩芍药汤、四顺清凉饮；
冷证理中汤、指迷七气汤加桂，煎调苏合丸。钱氏云∶小儿积痛，面黄，目白无精光，多睡
畏食，大便酸臭者，当用消积丸；甚者白饼子下之，后和胃。凡虫痛多在心腹，口吐清水，
安虫散主之。
卷之八十九幼幼汇集（中）
腹痛门
属性：x理中汤x 治小儿受寒腹痛。
人参 白术 炙甘草 炮干姜
上等分，每服三钱，水一盏煎五分，热服。
x七气汤x 治七气伤脾，结聚，大腹痛，不能乳食。
半夏（制一两） 人参（二钱） 甘草（炙） 桂心（各一钱）
上咀，每服二钱，姜、枣煎，食前服。
x指迷七气汤x 治阴阳不升降，气滞作痛。
青皮 陈皮 桔梗 莪术（炮） 肉桂 藿香 益智仁 香附子（制） 半夏（制）
甘草（各等分）
每服二钱，姜、枣煎。
x桔梗枳壳汤x 治诸气痞闷，心腹疼痛。
桔梗 枳壳（各等分） 甘草（减半）
每服二钱，姜煎服。
x芍药甘草汤x 治热腹痛，小便不通，及治痘疹肚痛。
芍药（一钱） 甘草（五分）
白水煎。加黄芩，名黄芩芍药汤。
x四顺清凉饮x 治小儿血脉壅实，脏腑生热，颊赤多渴，五心烦躁，睡不宁，四肢惊掣，及因
乳哺不时，寒温
失度，令儿血气不顺，脾胃不调，或湿吐连滞，欲成伏热，或壮热不饮，欲发惊痫。又治
风热结核，头面疮疡，目赤咽痛，余毒，一切壅滞，并宜服之。
芍药 当归 甘草 大黄（各等分）
上咀，三岁儿服一钱，水半盏煎服。胃风邪加去节麻黄；中风体强，目上视加独活。
x平胃保和汤x即平胃加山楂、麦芽。
卷之八十九幼幼汇集（中）
积滞门
属性：（第九）
卷之八十九幼幼汇集（中）
积滞门
属性：《活幼心书》云∶小儿所患之证，皆因乳哺不节，过食生冷、坚硬之物，脾胃不能克化，
停积中脘；外为风寒所伤，或因夜卧失盖，致头痛，面黄身热，眼胞微肿，腹痛膨胀，足冷肚热
，喜睡神昏，不思饮食，或呕哕噫气，吞酸，大便腥臭，此为沉积所伤。但凡小儿有积，面目
黄肿，肚热胀痛，好困恶食，小便如浆，大便或秘、或溏，啼哭夜烦，便利无禁，粪白而酸，
此皆积证也。然有乳积、有食积、有气积，要当明辨。吐乳泻乳，其气酸臭，此由叫啼未已，
以乳与儿，停滞不化，是为乳积；肚硬带热，渴泻或呕，此由饮食无度，多餐过饱，饱后即睡
得之，是为食积；腹痛啼叫，利如蟹沫，此因触忤其气，荣卫不和，淹延日久得之，是为气
积；有时时泄下清水，如生草汁，是受惊而后有积，烦闷啾唧，常似生嗔，名为惊积。小儿医
者，亦惟因其重轻虚实而治之可也。
卷之八十九幼幼汇集（中）
积滞门
属性：《脉诀》云∶小儿脉沉缓为伤食；右手气口脉大于人迎一、二倍为伤食。宿食不消即右关脉
沉而滑。经云∶脉滑者，有宿食也。虎口脉纹黄色为脾家有积。《脉经》云∶小儿脉沉者为
乳不消。
卷之八十九幼幼汇集（中）
积滞门
属性：小儿诸疾，皆由乳食无度，过于饱伤，以致不能克化，留而成积。初得之时，不问乳积、
食积、气积，并以木香丸、消积丸之类。其惊积，以辰砂膏或青龙丸，量轻重而疏导之，仍
以调气和胃取愈。大抵小儿肚腹或热、或胀、或坚硬，皆由内实，法当疏利之。故东垣云∶食
者，有形之物，伤之则宜损其食，其次莫若消导，丁香烂饭丸、枳术丸之类主之。稍重则攻
化，三棱消积丸、木香见 丸之类主之。尤重，或吐、或下，瓜蒂散、备急丸之类主之，以
平为期，不可太过。盖脾已伤，又以药伤，鲜有生者。盖青皮一味，治小儿积病，虽不可
无，亦不可过，多损真气，大能发汗，有汗者不可用。
卷之八十九幼幼汇集（中）
积滞门
属性：x五珍丸x 治小儿食积。
青皮（炒黄） 干姜（炮存性） 五灵脂 莪术（各一两）
上为末，和匀，称药末一两，肥巴豆去油，称一钱研拌，和粳米饭糊丸，麻子大。每服三、
五丸，饥时米饮下。
x丁香烂饮丸x 治小儿饮食所伤。
丁香皮 甘草（炙。各一钱） 砂仁 益智仁（炒） 甘松（各二钱） 丁香 三棱（炮）
木香 莪术（炮。各一钱） 香附子（半两）
上未，蒸饼丸，绿豆大。每服五、七丸，白汤下。
x三棱消积丸x 治伤生冷、硬，心腹胀痛。
丁皮 益智仁（各三钱） 陈皮 青皮（各半两） 茴香（炒，半两） 炒曲 广术（炮）
三棱（炮。各七钱） 巴豆（糯米炒，去米，五钱）
上未，醋糊丸，如麻子大。每服十丸，温姜汤下，食前，量虚实加减服。
x平胃散x 治脾胃不和，不思乳食，心腹刺痛，口苦无味，呕哕恶心，噫气吐酸，面色痿
黄，体弱肌瘦，肚腹泄泻并服之。（方见脾胃门。）
x快膈消食丸x宽中消宿食。
砂仁 橘红 三棱（煨） 蓬莪术 神曲（炒） 麦芽（炒。各半两） 香附子（一两，炒）
上未，面糊丸，绿豆大。食后紫苏汤下二十丸。
x藿香散x 治小儿脏腑不调，作泻青黑黄白，乳食不消，粪中有如鸡子清，兼泻如水，其
证腹痛微热。
陈皮 藿香（洗） 枳壳（炒） 浓朴（姜汁炒） 甘草（各等分）
上未，紫苏汤调下或米汤下亦可；如黄白色，木瓜汤下；如泻止，用枣汤下，大能和胃进食。
卷之八十九幼幼汇集（中）
痞癖门
属性：（第十）
卷之八十九幼幼汇集（中）
痞癖门
属性：仁斋云∶痞者，塞也。结者，实也。热气蕴于胸膈之间，留饮聚于腰胁之内，于是荣卫不得
流行，脏腑不得宣通，腹满而致痞结，势使然耳。此实热之证也，或发为壮热是也。癖者，血膜
包水，癖侧于胁旁，时时作痛。惟癖为能发潮热，为能生寒热，故疟脉家中脘多蓄黄水，
日久而后结癖，寒热之起。小儿脏腑和平，荣卫
调畅，则津液自然流通，纵使多饮水浆，不能为病。惟乳哺失调，三焦关膈，以致水浆停
滞肠胃，不得宣行，冷热相搏，于是结聚而成癖也。
卷之八十九幼幼汇集（中）
痞癖门
属性：《脉诀》云∶小儿脉伏结为物聚。钱氏云∶小儿脉沉细为癖积。《脉经》云∶脉来细而附
骨来者积也。
卷之八十九幼幼汇集（中）
痞癖门
属性：钱氏曰∶腹中有癖不食，但饮乳是也。当渐用白饼子下之。小儿病癖由乳母乳食不消，
伏在腹中，乍凉乍热相类，不早治必成疳。以其有癖则令儿不食，致脾胃虚而发热，故引饮
过多，即涤荡肠胃，亡失津液，脾胃不能传化水谷，其脉沉细，益不食，脾胃虚衰，四肢不
举，诸邪遂生，而成疳矣。轻者，用仁斋木香丸，重用取癖丸，痞结甚者，用圣思甘露散主之。
罗谦甫云∶一小儿病癖积在左胁下，硬如覆手，肚大青筋，发热肌瘦，咳嗽自汗，日晡尤
甚，牙疳口臭恶，宣露出血，四肢困倦，饮食减少，病甚危笃。太医刘仲安先生治之，约百
日可愈，先与沉香海金沙丸一服，下秽物两三行，次日合塌气丸服之，十日，复以沉香海金
砂丸利之，又令服塌气丸。如此五换，服至月余，其癖减半，及百日良愈。近年多有此疾，
愈之者多，录之以救将来之病者也。
卷之八十九幼幼汇集（中）
痞癖门
属性：x木香槟榔丸x疏导三焦，宽利胸膈，破痰逐饮，快气消食。
郁李仁（去皮） 皂角（去皮炙） 半夏（泡） 枳壳 青皮 杏仁（去皮尖炒）
木香 槟榔（各二钱）
上为末，另将皂角四两，用水一腕，熬成膏，入炼熟蜜少许丸，绿豆大。每服十丸，食
后姜汤下。
x下积丸x 治食伤积，心腹胀满，气粗壮热，或泻或呕。
丁香 砂仁（各二十粒） 使君子（五枚） 乌梅 巴豆霜（各三个）
上末，橘饭丸，麻子大。每服三丸，陈皮汤下。
x化铁丹x 治食积肚硬带热渴泻，脾胃不和，宿食不化。
乌梅肉（八个） 巴豆（十六粒，去油膜） 青皮（去穣） 陈皮（各半两。去白）
上未，醋糊丸，麻子大。每服七丸，米饮下，或淡姜汤下。
x三棱莪术丸x 治积滞、痞块、乳癖。
莪术（一两，用巴豆三十粒同炒，去巴豆） 川楝子 茴香 三棱（酒浸一宿）
枳壳（各半两） 木香（三钱） 丁皮（半两） 青皮（半两）
上未，醋糊丸，绿豆大。每服三丸，淡姜汤下。
x异香散x取积后调理脾胃。
莲肉（二两） 莪术（煨） 益智仁 三棱（煨） 甘草（各半两） 青皮（去穣）
陈皮（各二钱） 浓朴（一两）
上咀，每服二钱，水一盏、姜二片、枣一枚，入盐少许，煎，食前服。
x挨癖丸x 治乳癖谷症，腹中块痛。
代赭石（ 醋淬碎，细乳） 青皮 木香 莪术 五灵脂 北大黄（各三钱）
巴豆（去油尽，一钱）
上末，醋糊丸，麻子大。每服二丸，食后姜汤下。
x三棱煎丸x 治小儿饮食过度，痞闷疼痛，食不消化，久而成癖也。此药专治妇人血积、
血块尤验。
广术（黑角者佳） 三棱（二味湿纸包煨香，为末。各一两） 大黄（半斤，为末）
上大黄银器内，以好醋浸，令平满，慢火熬可，以二味为丸，如梧桐子大，或绿豆大。
每服十丸至十五丸，食后温水下。量虚实加减。
x青礞石丸x 治小儿奶癖。
硫黄（三钱） 青礞石 五灵脂 锅底黑（各钱半） 白丁香（一钱）
上为末，米饭丸，绿豆大。捻作饼子。每服二十饼，温水送下。
x鳖甲猪肚丸x 治小儿癖积发热。
柴胡（一两） 黄连 鳖甲（九肋者佳，醋炙黄色。各七钱） 枳实 木香 青皮（各半两）
上入干青蒿七钱，同为末，以FS 猪肚一个，去油，盛药蒸熟，同捣和为丸，梧桐子大。
每服十丸，煎人参汤送下，食后服。
x木香丸x 治吐乳、泻乳，其气腥臭。由啼叫不已，以乳与儿，停滞不化，是为乳积。肚硬、
热，吐泻，由饮食无度，过饱即睡，是为食积。腹痛，啼叫，利如蟹沫，忤其气，荣卫不和，
淹延，是为气积。疟后肚内结块，腹中有癖。
木香 苍术 砂仁 青皮 辰砂（另研） 代赭石 丁香 巴豆霜（各钱）
上末，面糊丸，麻子大，风干。每服二、三丸，随所伤物下。
卷之八十九幼幼汇集（中）
肿胀门
属性：（第十一）
卷之八十九幼幼汇集（中）
肿胀门
属性：丹溪云∶脾虚不能制水，肾虚不能行水。胃与脾合为水谷之海，因脾虚而不能传化，肾
水泛滥，反得以
浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤，注于肌肉而发肿也。其状，自目胞下微起，
肢体重着，咳嗽怔忡，股间清冷，小便涩黄，皮薄而光，手按成凹，举手即满是也。古方有十
种论证∶以短气不得卧为心水，两胁紧痛为肝水，大便鸭溏为肺水，四肢苦重为脾水，腰痛足
冷为肾水，口苦咽干为胆水，下虚上实为大肠水，腹急肢瘦为膀胱水，小便秘涩为胃水，小腹
急满为小肠水。诸家只知治湿多利小便之说，执此一途，用诸利水之药，往往多死。殊不知脾
极虚损，虽劫目前，水气复来，束手待毙。大都小儿尤是饮食伤脾，不能行水而作胀肿。只用
实脾为主，佐之分证治而得之矣。
卷之八十九幼幼汇集（中）
肿胀门
属性：《脉经》云∶水病脉洪大者可治；微细者不可治。水病胀闭，其脉大软者生；沉细虚小者
死。水病腹大如鼓，实者生，虚者死。
卷之八十�
