617-古今医统大全-第54章
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歧。可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。拘挛闭塞，追八邪而去矣；寒热痛痹，开四关
而已之。凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定
而可施。定脚处、取气血为主意；下手处，认水木是根基。天地人，三才也，
涌泉同璇玑、百会；上中下，三部也，大包与天枢、地机。阳跷、阳维并督脉，主肩
背腰腿在表之病；阴跷、阴维任冲带，去心腹胁肋在里之疑。二陵、二跷、二支，似续而
交五大；两间、两商、两并，相根据而列两支足见取穴之法，必有分寸。先审目意，次观肉
分。或伸屈而得之，或平直而安定。在阳部筋骨之侧，陷下为真，在阴部 之间，动脉
相应。取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。头部与肩部详分，督脉与任脉易定
明标与本，论刺深刺浅之经；住痛移疼，取相交相贯之迳。岂不闻脏腑病，求门海俞募之
微；经络滞，而求原别交会之道。更穷四根三结，根据标本而刺无不痊；但用八法五门，分
主客而针无不效。八脉始终连八会，本是纪纲∶十二经络十二原，是谓枢要。一日取六十
六穴之法，方见幽微；一时取十二经之原，始知要妙。原夫补泻之法，非呼吸而在手指；
速效之功，要交正而识本经。交经缪刺，左有病而右畔取；泻络远针，头有病而脚
上针。巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之
寒温。且夫先令针耀，而虑针损；次藏口内。而欲针温。目无外视，手如握虎，心无内
慕，如待贵人。左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因。空心恐怯，直立侧而
多晕，背目沉掐，坐卧平而没昏。推于十干十变，知孔穴之开阖；论其五行五脏，察时
日之旺衰。伏如横弩，应若发机。阴交、阳别而定血晕；阴跷、阴维而下胎衣。痹厥偏枯，
迎随俾经络接续；漏崩带下；温补使气血根据归。静以久留，停针待之。必准处、取照
海治喉中之闭塞、端的处，用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻，痒麻虚补。体重节痛
而俞居、心下痞满而井主。心胀咽痛，针大冲而必除；脾冷胃疼、泻公孙而立愈。胸满腹
痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。头风头痛，刺申
脉与金门∶眼痒眼痛，泻光明于地户泻阴 止盗汗，治小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水
蛊。中风环跳宜刺，虚损天枢可取。由是午前卯后，太阴生血疾温；离左酉南，月朔死
而速冷。循扪弹弩，留吸母而坚长∶爪下伸提，疾呼子而嘘短。动退空歇，迎夺右而泻凉；
推内进搓，随济左而补暖。大凡危疾，色脉不顺而莫针；寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。望
不补而晦不泻，弦不夺而朔不济。精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；正其理而求其
原，免投针而失其位。避灸处而和四肢，四十有九；禁刺处而除六 ，二十有二。
昔闻高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而复苏；太子暴死为厥，越人针会维而复醒。肩井、曲
池，甄权刺臂痛而即射；悬钟、环跳，华佗刺 足而立行。秋夫针腰俞而鬼兔沉 ，王纂
针交俞而妖精立出。取肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末，刺少阳与交别，俾聋夫听夏蚋
之声。嗟夫！去圣愈远，此道渐坠。或不得意而散其学，或愆其能而犯禁忌。庸愚知浅，难
契于玄言；至道渊深，得之者有几？（《针经指南》为宝汉卿所撰。）
卷之七针灸直指
通玄指要赋
属性：必欲治病，莫如用针。巧运神机之妙，工开圣理之深。外取砭针，能蠲邪而辅正；中
含水火，善回阳而倒阴。原夫络别支殊，经交错综。或沟渠溪谷以歧异，或山海丘陵
而隙共。斯流派以难睽，在条纲而有统。理繁而昧，纵补泻以何功？法捷而明，自迎随而
得用。且如行步难移，太冲最奇。人中除脊膂之强痛，神门去心性之呆痴。风伤项急，
始求于风府；头晕目眩，要觅于风池。耳闭须听会而治也，眼疼则合谷以推之。胸结身黄，
取涌泉而即可；脑昏目赤，泻攒竹以便宜。若两肘之拘挛，仗曲池而平扫。牙齿痛，吕
细堪治；颈项强，承浆
可保。太白宣道于气冲，阴陵开通于水道。腹 而胀，夺内庭以休迟；筋转而疼，泻承山
之在早。大抵脚腕痛， 解愈； 膝疼，阴市能医。痫发颠狂兮，凭后溪而料理，
疟生寒热兮，仗间使以扶持。期门罢胸满血膨而可已，劳宫退胃翻心痛以何疑？稽夫大敦
去七疝之偏疼，王公谓此；三里却五劳之羸瘦，华佗言斯。腕骨祛黄，然谷泻肾。行间治
膝肿腰疼，尺泽去肘疼筋急。目昏不见，二间宜取；鼻塞无闻，迎香可引。肩井除两臂
湿痛难任，丝竹空疗偏头疼不忍。咳嗽寒痰，列缺堪凭；眵 冷泪，临位尤准。髋骨将腿
疼以祛残，肾俞把腰疼而泻尽。越人治尸厥于会维，随手而苏；文伯泻死胎于三阴，应针
而堕。所谓诸痛为实，诸麻曰虚。实则自外而入也，虚则自内而出与！是故济母而裨其
不足，夺子而平其有余。观二十七之经络，一一明辨；据四百四之疾证，件件皆除。故得
夭枉都无，跻斯民于寿域；几微已判，彰往古之玄书。又闻心胸病，求掌后之大陵；
肩背痛，责肘前之三里。冷痹肾败，取足阳明之土，脐连腹痛，泻足少阴之水。脊间心后
者，针中渚而立痊；胁下肋边者、刺阳陵而即止。头项痛，拟后溪以安然；腰脚疼，在委
中而已矣。（《卫生宝鉴》注∶吕细穴，一名大溪，为足少阴肾经穴也。）
卷之七针灸直指
灵光赋
属性：黄帝岐伯针灸诀，根据他经里分明说。三阴三阳十二经，更有两经分八脉。灵光典注极
幽深，偏正头痛泻列缺。睛明治眼 肉攀，耳聋气痞听会间。两鼻 衄针禾 ，鼻窒不闻
迎香间。治气上壅足三里，天突宛中治喘痰。心疼手颤针少海，少泽应除心下寒。两足拘挛
觅阴市，五般腰痛委中安。脾俞不动泻丘墟，复溜治肿如神医。犊鼻疗治风邪痰，住喘脚
气 愈。后跟痛在仆参求，承山筋转并久痔。足掌下去寻涌泉，此法千金莫妄
传。此穴多治妇人疾，男蛊女孕两病痊。百会鸠尾治痢疾，大小肠俞大小便。气海血海疗
五淋，中脘下脘治腹
坚。伤寒过经期门愈，气刺两乳求大渊。大敦二穴主偏坠，水沟间使治邪颠，吐血定喘补
尺泽，地仓能止两流涎。劳宫医得身劳倦，水肿水分灸即安。五指不使中渚取，颊
车可针牙齿愈。阴跷阳跷两踝边，香港脚四穴先寻取。阴阳陵泉亦主之，阴跷阳跷与三里。
诸穴一般治香港脚，在腰玄机宜正取。膏肓岂止治百病，灸则玄功病须愈。针灸一穴
数病除，学人尤宜加仔细。悟得明师流注法，头目有病针四肢针有补泻明呼吸，穴
应五行顺四时。悟得人身中造化，此歌依旧是筌蹄。（《针灸大全》）
卷之七针灸直指
席弘赋
属性：凡欲行针须审穴，要明补泻迎随诀。胸背左右不相同，呼吸阴阳男女别。气刺两乳求太
渊，未应之时泻列缺。列缺头痛及偏正，重泻太渊无不应。耳聋气痞听会针，迎香穴
泻功如神。谁知天突治喉风，虚喘须寻三里中。手连肩脊痛难忍，合谷针时要太冲。曲池
两手不如意，合谷下针宜仔细。心疼手颤少海间，若要根除觅阴市。但患伤寒两耳聋，金
门听会疾如风。五般肘痛寻尺泽，太渊针后却收功。手足上下针三里，食癖气魄恁此
取。鸠尾能治五般痫，若下涌泉人不死。胃中有积刺璇玑，三里功多人不知。阴陵泉
治心胸满，针到承山饮食思。大抒若连长强寻，小肠气痛即行针。委中专治腰间痛，脚膝
肿时寻至阴。气滞腰疼不能立，横骨大都宜救急。气海专能治五淋，更针三里随呼吸。
期门穴主伤寒患，六日经过尤未汗。但向乳根二肋间，又治妇人生产难。耳内蝉鸣腰
欲折，膝下明存三里穴。若能补泻五会间，切莫向人容易说。睛明治眼未效时，合谷光明
安可缺。人中治颠功最高，十三鬼穴不须饶。水钟水分兼气海，皮内随针气自消。冷嗽先
宜补合谷，却须针泻三阴交。牙疼腰疼并咽痹，二间阳溪疾怎逃。更有二间肾俞妙，善除
肩背浮风劳。若针肩井须三里，不刺之时气未调。最是阳陵泉一穴，膝间疼痛用针烧。
委中腰痛脚挛急，取得其经血自调。脚疼膝肿针三里，悬钟三陵三阴
交。更向大冲须引气，指头麻木自轻飘。转筋目眩针鱼腹，承山 立便消。肚痛须是
公孙妙，内关相应必然疗。冷风冷痹疾难愈，环跳腰间针与烧。风府风池寻得到，伤
寒百病一时消。阳明二日寻风府，呕吐远须上腕疗。妇人心痛丰隆穴，男子 癖三里高。
小便不禁关元好，大便闭涩大敦烧。髋骨腿疼三里泻，复溜气滞便离腰。从来风府最难
针，却用工夫度浅深。倘若膀胱气未散，更宜三里穴中寻。若是七疝小腹痛，照海阴交曲
泉针。又不应时求气海，关元同泻效如神。小肠气撮痛连脐，速泻阴交莫在迟。良久涌泉针
取气，此中玄妙少人知。小儿脱肛患多时，先灸百会次鸠尾。久患伤寒肩背痛，但针中注
得其宜。肩上痛连脐不休，手中三里更须求。下针麻重即须泻，得气之时不用留。腰连胯
痛势必大，急于三里攻其隘。下针一泻三补之，气上攻噎只管在。噎不住时气海灸，定泻
一时立便瘥。补自卯南转针高，泻从卯北莫辞劳。逼针泻气令须吸，若补随呼气自调。
左右捻针寻子午，抽针行气自迢迢。用针补泻分明说，更用搜穷本与标。咽喉最急先百会，
太冲照海及阴交；学人 心宜熟读，席弘治病最名高。（《针灸大全》）
卷之七针灸直指
铜人指要赋
属性：行针之士，要辨浮沉。脉明虚实，针别浅深。经脉络脉之别，巨刺缪刺之分。经络闭
塞，须用砭针；疏导脏腑，寒温必明。浅深补泻，经气之正。自有漏水常数，百刻五十度
周。经络流注，各应其时。先脉诀病，次穴蠲 。左手掐穴，右手置针，刺荣无伤卫，刺
卫无伤荣。气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深；气滑则疾，气涩则迟。深则欲留，浅则
入疾。候其气至，必辨于针。徐而疾者实，实而迟者虚。虚则实之，满则泻之。菀
陈则除之，邪胜则虚之。刺虚者，须其实；刺实者，须其虚。经气已至，慎守勿失。谨守
其法，勿更变也。贼邪新客，未有定处。推之则前，引之则止。其来不可逢，其往不
可追。损其有余，补其不足。先去血脉，而后
调之，无问其病，以平为期。若有若无，若得若失。五脏已定，九候已备，诊脉病
明，行针病愈。众脉不见，众凶不闻。外内相得，无以形先。可玩往来，乃施于人。
手动若务，针耀而匀。伏如横弩，起如发机。见其乌乌，见其稷稷。从见其飞，不知
其谁。静意是义，观适之变。是谓冥冥，莫知其形。如临深渊，手如握虎。
如待所贵，不知日暮。其气已至，适而自护。五虚勿近，五实不远。扪而循之，切而
散之，推而按之，弹而怒之，爪而下之，通而取之。阴募在腹，阳俞在背。脏病取
原，腑病取合。
卷之七针灸直指
肘后歌
属性：头面有疾针至阴，腿脚有疾风府寻。心胸有病少府泻，脐腹有病曲泉针。肩背诸疾
中渚下，腰膝强痛交信恁。胁肋腿叉后溪妙，股膝肿起泻太冲。阴核发来如升大，百会妙
穴真可骇。顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。鹤膝肿劳难移步，尺泽能舒筋骨疼。更
有一穴曲池妙，根寻源流可调停。其患若要便安愈，加以风府可用针。更有手臂拘挛急，
尺泽刺深去不仁。腰背若患挛急风，曲池一寸五分攻。五痔原因血热作，承山须下病无
踪。哮喘发来寝不得，丰隆刺入三寸深。狂言盗汗如见鬼，惺惺间使便下针。骨寒髓冷
火来烧，灵饵妙穴分明记。疟疾寒热真可畏，须知虚实可用意。间使宜透支沟中，大狂
七壮合圣治。连日频频发不休，金门剌深七分是。疟疾二日得一发，先寒后热无他语。
寒多热少取复溜，热多寒少用间使。或患伤寒热未休，牙关风壅药难投。项强反张目直
视，金针用意列缺求。伤寒四肢厥逆冷，脉气无时仔细看。神奇妙穴真有二，复溜半寸顺骨
行。四肢回还脉气浮，须晓阴阳倒换求。寒则须补绝骨是，热则绝骨泻无忧。若脉浮洪当
泻解，沉细之时补便瘳。百合伤寒最难医，妙法神针用意推。口噤眼合药不下，合谷一针
效甚奇。狐惑伤寒满口疮，须用黄连犀角汤。虫在脏腑食肌肉，须要神针刺地仓。伤
寒腹痛虫寻食，吐蛔乌梅可难攻。十日九日必定死，中
脘回还胃气通。伤寒痞气结胸中，两目昏黄汗不通。涌泉妙穴三分许，速使周身
汗自通。伤寒痞结胁积痛，宜用期门见深功。当汗不汗合谷泻，自汗发黄复溜恁。飞虎
一穴通痞气，祛风引气使安宁。刚柔二 最乖张，口噤眼合面红妆。热血流入心肺
府，须要金针刺少商。中满如何去得根，阴包如刺效如神。不论老幼根据法用，须
教患者便抬身。打扑伤损破伤风，先于痛处下针攻。后向承山立作效，甄权留下意无
穷。腰腿疼痛十年春，应针不了便惺惺。大都引气探根本，服药寻方枉费金。脚膝经
年痛不休，内外踝边用意求。穴号 并吕细，应时消息实时瘳。风痹痿厥如何治？大杼
曲泉真是妙；两足两胁满难伸，飞虎神灸七分到。腰软如何去得根？神妙委中立见效。
卷之七针灸直指
百证赋
属性：百证俞穴，再三用心。囟会连于玉枕，头风疗以金针。悬颅、含厌之中，偏头痛
止；强间、丰隆之际，头痛难禁。原夫面肿虚浮，须仗水沟、前顶；耳聋气闭，全凭听
会、翳风。面上虫行有验，迎香可取；耳中蝉噪有声，听会堪攻。目眩兮，支正、飞扬；
目黄兮，阳纲、胆俞。攀睛攻少泽、肝俞之所；泪出刺临泣、头维之处。目中漠漠，即
寻攒竹、三间；目视 ，急取养老、天柱。观其雀目汗气，睛明、行间而细推；审他
项强伤寒，温溜、期门而主之。廉泉、中冲，舌下肿痛堪取；天府、合谷，鼻中衄血
宜追。耳门、丝竹空，治牙疼于顷刻；颊车、地仓穴，正口 于片时。喉痛兮，液门、鱼
际可疗；转筋兮，金门、丘墟堪医。阳谷、侠溪，颔肿口噤并治少商、曲泽，血虚口渴同
施。通天去鼻内不闻之苦，复溜祛舌干口燥之悲。哑门、关冲，舌缓不语而要紧；天鼎、间
使，失音嗫嚅而休迟。太冲泻唇吻以速愈，承浆住牙痛而即移。项强多恶风，束骨相
连于天柱∶热病汗不出，大都更接于经渠。且如两臂顽麻，少海就傍于三里；半身不
遂，阳陵远达于曲池。建
里、内关，扫尽胸中之苦闷；听宫、脾俞，祛残心下之悲凄。久知胁肋疼痛，气户、华盖
有验；腹内肠鸣下脘、陷骨能平。胸胁支满何疗？章门不用细寻；膈疼饮蓄难禁，膻中、
巨阙便针。胸满更加噎塞，中府、意舍所行；胸膈停留瘀血，肾俞、巨 宜微。胸满
项强，神藏、璇玑已试，背连腰痛，白环、委中曾经。脊强兮，水逆筋束；目眩兮，观
大迎。 病非颅囟而不愈，脐风须然谷而易醒。委阳、天池，腋肿针而速散；后溪
环跳，腿疼刺而即轻。梦魇不宁，厉兑相谐于隐白；发狂奔走，上脘同起于神门；惊悸
怔仲，取阳�
