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第30章

医方解集-第30章

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肾 
生地黄(焙) 天冬(四两) 枳壳(炒) 甘菊花(去蒂,二两。)蜜丸。茶清或酒 
下(用茶者 
此足少阴药也。生地凉血生血,天冬润肺滋肾,枳壳宽肠去滞,甘菊降火除风。 

明目之剂第十九
人参益胃汤
属性:治劳役饮食不节,内障目病(内障者,睛里昏暗,与不病之眼无异,唯瞳人内有隐隐青 
白者。李东垣曰∶五脏六腑之精气,皆禀受于脾胃,而上贯于目。脾者,诸阴之首也,目 
者,血气之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。心者,君火也,主神, 
宜静而安,相火代行其令;相火者,包络也,主百脉,皆荣于目,既劳役运动,势乃妄行, 
及因邪气所并,则损其血脉,故诸病生焉。医者不理脾胃及养血安神,治标不治本,不明至 
理也)。 
黄 人参(一两) 甘草(炙,八钱) 白芍药(炒) 黄柏(酒炒四次,三钱,) 
蔓荆子( 
此足太阴、阳明药也。参、 、甘草大补中气,以强脾胃;蔓荆升清阳而通九窍,白芍 
入厥阴而和荣血(目得血而能视),黄柏除湿热而滋肾水(肾水足则目明),使精气足而清阳 
升,则脏腑和而障翳退矣(楼全善曰∶治目不明,气虚而未脱,可于参 中微加连柏;若气 
已脱,连柏等 

明目之剂第十九
消风养血汤
属性:治目赤肿痛(风热伤血则赤,风热作实则肿,风热攻注则痛。目外向面者为外 ,在内 
近鼻者为内 ,上为外 ,下为内 。目痛赤脉从上下者,为太阳证,宜温之散之;从上下 
者,为 
荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄 防风 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 川芎(五 
分) 
此足太阳、厥阴药也。荆芥、防风、麻黄、白芷、甘菊、蔓荆轻浮上升,并能消风散热 
;桃 
瘀去 
肝而止痛也(《保命集》云∶目病在腑则为表,当除风散热;在脏则为里,当养血安神。暴 
发者为 

明目之剂第十九
洗肝散
属性:(《局方》) 
治风毒上攻,暴作赤肿,目痛难开,隐涩眵泪(凡目赤肿,或六腑秘,脉实有力者,为 
有 
薄荷 羌活 防风 当归 川芎 栀子 大黄 炙甘草,等分。为末。每服二钱(无 
里 
此足厥阴、阳明药也。肝属木而主目,木喜条达,风热郁于内,故用薄荷、羌防以升之 
散之;肝藏血,故用当归、川芎以和之养之;大黄泻胃火而通燥结;;栀子降心火而利小便 
(二便利则热毒下降而赤肿消);甘草缓肝气而和中州。 

明目之剂第十九
补肝散
属性:(《局方》) 
治肝虚目痛,筋脉疼痛,冷泪不止,羞明怕日,及夜则痛甚,点苦寒之药反剧(目白珠 
属 
夏枯草(五钱) 香附(一两。)每服五钱,腊茶下。丹溪方∶夏枯草、香附各二两, 
加甘 
此足厥阴药也。夏枯草遇夏至阴生则枯,盖禀纯阳之气,有补养厥阴血脉之功,夜痛及 
用苦寒药反甚者,夜与寒皆阴也,夏枯草能治之者,阳胜阴也;香附行气散肝,和中解郁, 
推陈 

明目之剂第十九
拨云退翳丸
属性:(皇统间医官刘昌世传) 
治风热障翳(翳膜有气血虚实,或挟疾挟湿、阴虚火动、七情六淫,种种不同)。 
当归(两半) 川芎 地骨皮 白蒺藜 密蒙花 甘菊花 羌活 荆芥 木贼(一两) 天 
花粉 蔓荆子 薄荷 枳实 甘草(炙,五钱) 川椒(七钱五分) 黄连 蛇蜕 蝉蜕 
(三钱 
木香汤下。 
此足太阳、厥阴药也。羌活、荆芥、蔓荆、薄荷以升阳散风,当归、川芎以和肝养血, 
黄连 
藜、 

明目之剂第十九
石膏羌活散
属性:(《宣明》) 
治久患双目失明,远年近日,内外气障风昏,拳毛倒睫,一切眼疾。 
羌活 荆芥 白芷 本 细辛 川芎 苍术 甘菊 密蒙花 菜子 麻子 木贼 黄 
芩石膏 甘草,等分。为末。每服一二钱,食后、临卧蜜水调下;或茶清、米泔亦得。 
此足太阳、阳明、厥阴药也。原文曰∶羌活治头脑热头风, 本治正偏头痛,白芷清头 
目,川芎疗头风,荆芥治目中生疮,密蒙治羞明怕日,苍术明目暖水脏,木贼退障翳,麻子 
起拳 

明目之剂第十九
防风饮子
属性:治倒睫拳毛(倒睫拳毛,由目急皮缩之故也。盖伏热内攻,阴气外行,当去其内热并火 
邪 
黄连(炒) 甘草(炙) 人参(一钱) 当归(钱半) 葛根 防风(五分) 细辛 蔓 
荆子( 
此足太阴、阳明药也。参甘以补其气,归身以濡其血,黄连以清其火,防葛以散其风热 
,细辛入少阴而润肾,蔓荆走头面而升阳。 
本方除人参、当归、黄连,加黄 ,名神效明目汤东垣∶治前证兼赤烂昏痛,冷泪多眵 
又法摘去拳毛,以虱血点数次即愈。 

明目之剂第十九
羊肝丸
属性:(《类苑》) 
治目疾内障(倪仲肾曰∶经曰∶心者,五脏之专精,目者,其窍也,又为肝窍。肾主骨, 
骨之精为神水,故肝木不平,内挟心火,为势妄行,火炎不制,神水受伤,上为内障,此五 
脏病 
障, 
则精 
阳, 
此弱 
夜明砂(淘净) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(一两,酒洗) 羊肝(四两,煮或生用。) 
以羊 
此足厥阴药也。蚊,食血之虫,夜明砂皆蚊眼也,故能散目中恶血而明目(蝙蝠食蚊而 
眼不化,其矢为夜明砂);木贼轻扬而善磨木,故能平肝散热而去障;蝉性善蜕,故能退翳; 
当归能入厥阴,养血而和肝;用羊肝者,羊性属火,取其气血之属,能补气血,引诸药入肝 
以成功 
《济生》羊肝丸∶黄连一两 羯羊肝一具,去筋膜,生用,捣烂和丸。《本事方》∶煮 
烂捣用,治肝经有热,目赤睛痛;及内障青盲(《纲目》云∶但是目疾及障翳青盲皆治,忌 
猪肉冷 
皆由 
连等 
椒 
羌 
凡 
亦 
必 

明目之剂第十九
兔矢汤
属性:治疮疹入眼,及昏暗障翳。 
兔矢(二钱)。茶清调下,或吞服。须待疮疹瘥后服之。 
此足厥阴、阳明药也。兔者,明目之精,得金之气,其矢名明目砂,能解毒杀虫,故专 
能明目,又可兼治劳疳也。 

明目之剂第十九
二百味草花膏
属性:(赵谦) 
治目赤流泪,或痛或痒,昼不能视,夜恶灯光(血热则目赤,肝热则多泪,热微则痒, 
热 
羯羊胆 蜂蜜。入蜜胆中,蒸熟,候干,细研为膏。每含少许,或点目中。又法∶腊月 
入蜜胆中,纸笼套住,悬屋檐下,待霜出,扫取点眼。 
此足少阳、厥阴药也。羊胆苦寒,益胆泻热;蜂蜜甘润,补中缓肝。日二百味草花膏者 
,以羊食百草,蜂采百花也(李时珍曰∶肝开窍于目,胆汁减则目暗。目者,肝之外候,胆 
之精华也,故诸胆皆治目疾。点、服,说云∶病有内外,治各不同;内疾既发,非服不除; 
外疾既 
外 
动其血气,无益反损;若外障已成,虽服药不发不长,而所结不除,当内外夹攻,方尽其妙)。 

明目之剂第十九
点眼方
属性:(丹溪) 
治目中百病(属阳证者)。 
黄连 人乳。浸点,或煎点。或加朴硝。 
此足厥阴药也。《衍义》曰∶人心主血,肝藏血,目受血而能视,盖水入于经,其血乃 
成。又曰∶上则为乳汁,下则为月水,故知乳汁即血也,用以点目,岂有不相宜者哉。昂按∶ 
加 

明目之剂第十九
百点膏
属性:(东垣) 
治翳遮瞳人,如云气障隔。 
黄连(二钱,以水一碗,煎至半碗,再入后药),当归 甘草(六分) 防风(八分) 
蕤仁(去皮尖,研,三分)。同熬,滴水不散,去渣,入蜜少许,再煎少时。要病患净 
心点 
此足厥阴药也。黄连泻火,防风散风,甘草和中,当归养血,蕤仁消风散热、益水生光 

明目之剂第十九
圆明膏
属性:(东垣) 
治内障生翳,及瞳子散大,因劳心过度,饮食失节。 
柴胡 麻黄 黄连 生地(五钱) 归身(三钱) 甘草 诃子皮(湿纸裹煨,二钱。) 
以水 
点之。 
此足少阳、厥阴药也。柴胡、麻黄发表散邪,当归、生地和肝养血,黄连清肝火,甘草 
和中州,瞳子散大,故加诃子以收之也。 

明目之剂第十九
飞丝芒尘入目方
属性:陈墨。浓磨,点之。 


痈疡之剂第二十
属性:朱丹溪曰∶痈疽皆因阴阳相滞而生。盖气、阳也,血、阴也,血行脉中,气行脉外,相 
并周 
郁, 
滞, 
《 
为 
解 

痈疡之剂第二十
真人活命饮
属性:治一切痈疽肿毒初起未消者。 
金银花(三钱) 陈皮(去白) 当归(酒洗,钱半) 防风(七分) 白芷甘草节贝 
母天 
大片,锉,蛤 
忌酸物、铁器酸性收敛,凡药多忌铁 
此足阳明、厥阴药也。金银花散热解毒,痈疽圣药,故以为君;花粉清痰降火,白芷除 
湿祛 
甘草化毒和中,故以为臣;乳香调气,托里护心(能使毒瓦斯外出,不致内攻),没药散瘀消 
肿定痛,故以为佐;穿山甲善走能散,皂角刺辛散剽锐,皆厥阴阳明正药,能贯穿经络,直 
达病所,而溃壅破坚,故以为使。加酒者,欲其通行周身,使无邪不散也(此药当服于未溃 
之先,未 

痈疡之剂第二十
金银花酒
属性:治一切痈疽恶疮,不问发在何处,或肺痈、肠痈,初起便服,奇效(痈疽之生,始于喜 
怒 
营卫 
者为 
脐等 
眉而 
金银花(五两,干者亦可,不及生者力速) 甘草(一两)。水二碗,煎一碗,再入酒 
一碗;略煎。分三服,一日一夜服尽,重者日二剂,服至大小肠通利,则药力到。外以生者 
捣烂,酒调, 
此足太阴、阳明药也。金银花寒能清热解毒,甘能养血补虚,为痈疮圣药;甘草亦扶胃 
解毒之上剂也。 
本方用金银花(二两) 甘草(一两),加黄 四两,酒一升,重汤煮服,名回毒金银 
花汤∶治 
附∶忍冬膏(金银花,一名忍冬藤)∶四月采鲜花,捣汁熬膏,茶酒任点服。养阴退阳, 
补 

痈疡之剂第二十
蜡矾丸
属性:(李迅) 
治一切疮痈恶毒,先服此丸,护膜托里,使毒不攻心;或为毒虫蛇犬所伤,并宜服之。 
黄蜡(二两) 白矾(一两。)先将蜡溶化,候少冷,入矾,和匀为丸。酒下,每服十 
丸、 
毒。 
此手少阴药也。心为君主,不易受邪,凡患痈疽及蛇犬所伤,毒上攻心,则命立倾矣。 
黄蜡甘温,白矾酸涩,并能固膜护心,解毒定痛,托里排脓,使毒瓦斯不致内攻,故为患诸证 
者所 

痈疡之剂第二十
托里散
属性:治一切恶疮、发背、疔疽、便毒始发,脉弦洪实数,肿甚欲作脓者(脉弦洪实数,乃实 
热 
金银花 当归(一两) 大黄朴硝 花粉 连翘 牡蛎 皂角刺(三钱) 黄芩 赤 
芍(一 
此足阳明、厥阴药也。金银花清热解毒,疮痈主药;当归、赤芍调营血,大黄、芒硝荡 
胃热;黄芩清肺火,牡蛎软坚痰;连翘花粉散结排脓,角刺锋锐,直达病所而溃散之也(李 
东垣曰 
故曰 
脉风 
疮 
大 

痈疡之剂第二十
救苦胜灵丹
属性:(一名救苦化坚汤。东垣) 
治瘰 马刀挟瘿,从耳下或耳后下颈至肩,或入缺盆中,乃手足少阳经分;其瘰 在颈 
下或至颊车,乃足阳明经分受心脾之邪而作也。今将三证合而治之(一切杂病,皆有六经所 
见之证 
黄 (护皮毛,实元气,活血生血,疮家圣药) 连翘(能散诸经血凝气聚,十二经疮 
药中不可无也) 漏芦 升麻(各一钱)葛根(五分,此三味足阳明本经药也)丹皮(去 
肠胃中留滞宿血) 当归生地 熟地(此三味和血凉血生血) 白芍药各三分(酸寒能补 
中益肺,治腹痛必用之,夏月倍之,冬寒则不可用) 防风(五分)羌活 独活(一钱, 
此三味必关手足太阳证,脊痛、项强、腰似折、顶似拔者用之。防风辛温,若疮在膈以上, 
虽无太阳证亦当用之,为能散上部风邪,去病患拘急也 柴胡八分,功同连翘,如疮不在少 
阳经,去之) 鼠粘子(解毒,无肿不用) 人参(三分,补肺气,如气短不调反喘者,加 
之)甘草(炙,五分,能调中,和诸药,泻火,益胃气,亦去疮邪),肉桂(二分,能散结 
积,阴证疮疡当少用之,此寒因热用之意;又为阴寒覆盖其疮,用大辛热以消浮冻之气。烦 
燥者去之) 黄连(以治烦闷) 黄柏(炒,三分,如有热或腿脚无力,加之,如烦躁欲去 
衣者,肾中伏火也,更宜加之,无此不用) 昆布(二分,咸能软坚,疮坚硬者宜用) 三 
棱煨,(二分) 莪术(煨,三分,此二味疮坚甚者用之,不坚不用) 益智(二分,唾多 
者,胃不和也,病患吐沫吐食、胃寒者加之) 麦芽(一钱,治腹中缩急,兼消食补胃) 神 
曲(炒,能化食) 浓朴(一钱二分,腹胀加之,否则勿用)。蒸饼为丸。每服三钱。如气 
不顺,加陈皮、木香;大便不通,加酒制大黄;血燥加桃仁、大黄;风燥加麻仁、大黄、秦 
艽、皂角子 
此足阳明、手足少阳药也。解照东垣注各药下。东垣立此法,以听用者之进退,倘能随 
证加减,实能统治诸疡,亦嘉惠后人无穷之心也。 

痈疡之剂第二十
散肿溃坚汤
属性:(东垣) 
治同前证。 
黄芩(八钱,半酒炒,半生用) 知母 黄柏(酒炒) 龙胆草(酒炒) 花粉(酒洗) 
桔梗 
洗炒,三钱) 
煎。食后热服, 
此手足少阳、足阳明药也。柴胡、连翘清热散结,升麻、葛根解毒升阳,花粉、桔梗清 
肺排脓,归尾、芍药润肝活血,甘草和中化毒,昆布散痰溃坚,三棱、莪术破血行气(三棱 
破血中之气),广术破气中之血,黄芩、柏、连、龙胆、知母大泻三焦之火,而桔梗又能载 
诸药而上行也。 

痈疡之剂第二十
飞龙夺命丹
属性:治一切疔肿、痈疽、恶疮初发;或发而黑隐,毒瓦斯内攻者。 
天南星 雄黄 巴豆(去油,一钱) 黄丹 乳香 砂 信石(五分) 斑蝥(十六 
个,去头足,炒) 麝香(少许)。为末,蟾酥和为丸,如麦米大。每服十丸或十四五丸, 
量人虚 
此十二经通行之药也。毒瓦斯内攻,疮疡黑陷,非平剂所能胜。南星、雄黄、黄丹味辛性 
燥, 
恶物(斑蝥能泻毒从小便出;巴豆能泻毒从大便出);信石燥烈(劫痰);麝香香窜通窍;乳 
香能使毒瓦斯外出,不致内攻。引之以酒,使行经络,无毒不泻也。此乃厉剂,所谓药不瞑眩, 
厥疾不瘳,此类是也(《玉机微义》曰∶此方世俗多用之。然香窜燥毒之剂,盖无经不至者, 
备汗吐下三法。病因食一切禽兽毒发及疮,脉沉细紧数,毒蕴在里,并湿毒,用之神效;若 
大热大渴,毒瓦斯 发,脉浮洪在表,及膏粱积热之人,不宜轻用;世人多不分此。又有以半 
夏代雄 

痈疡之剂第二十
雄黄解毒丸
属性:(丹溪) 
治缠喉急痹(咽在后主食,喉在前主气。十二经中,唯足太阳主表,别下项,余经皆内 
循咽喉,尽得以病之,而统在君相二火。喉

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