外科正宗-第5章
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上共研极细，每服二钱，白滚汤调服，早晚二次。
x琥珀蜡矾丸x
琥珀蜡矾丸琥珀 明矾黄蜡与朱砂
雄黄蜂蜜丸成就 护心护膜效堪夸
治痈疽、发背已成未脓之际，恐毒瓦斯不得外出，必致内攻，预服此丸护膜护心，亦且散血解毒。
白矾（一两二钱） 黄蜡（一两） 雄黄（一钱二分） 琥珀（另研极细，一钱） 朱砂（一钱二分）
蜂蜜（二钱临入）
上四味，先碾研极细，另将蜜蜡铜杓内溶化，离火片时，候蜡四边稍凝时方入上药，搅匀共成一块，以一
人将药火上微烘，众手急丸小寒豆大，用朱砂为衣，瓷罐收贮。每服二、三十丸，白汤食后送下，病甚者，早
晚日进二次，其功最效。
x托里消毒散x
托里消毒散人参 芎芍 归术茯苓
角针白芷银花等 桔梗甘草效如神
治痈疽已成不得内消者，宜服此药以托之，未成者可消，已成者即溃，腐肉易去，新肉易生，此时不可用
内消泄气、寒凉等药，致伤脾胃为要。
人参 川芎 白芍 黄 当归 白术 茯苓 金银花（各一钱） 白芷 甘草 皂角针 桔梗（各五分）
水二钟，煎八分，食远服，脾弱者去白芷、倍人参。
x排脓内托散x
排脓内托散芎归 参术苓陈芍茯
甘草桔梗并肉桂 随方加减在人为
治痈疽、脑项诸发等疮已溃流脓时，宜服此药。
当归 白术 人参（各二钱） 川芎 白芍 黄 陈皮 茯苓（各一钱） 香附 肉桂（各八分）
甘草（五分） 白芷（项之上加三分） 桔梗（胸之上加五分） 牛膝（下部加五分）
姜三片，水二茶钟，煎八分，食远服。
x乳香黄 散x
乳香黄 散乳没 粟壳参 甘草撮
芎归白芍与陈皮 加上熟地疼即脱
治痈疽、发背、诸毒、疔疮疼痛不可忍者。或未成者速散，已成者速溃，败腐脓毒，不假刀砭，其恶肉自
然脱下，及治打扑损伤，筋骨疼痛并服之。
乳香 没药（各五分） 黄 粟壳（去筋膜，蜜炒） 人参 甘草 川芎 归身 白芍 陈皮 熟地黄
（各一钱）
水二钟，煎八分，量病上下，食前后服之。
x神功内托散x
神功内托散芎 归术陈皮白芍宜
附子木香甘草炙 参苓山甲起颠危
治痈疽、脑项诸发等疮，至十四日后，当腐溃流脓时不作腐溃，更兼疮不高肿，脉细身凉者用。
当归（二钱） 白术 黄 人参（各一钱五分） 白芍 茯苓 陈皮 附子（各一钱） 木香 甘草
（炙，各五分） 川芎（一钱） 山甲（炒，八分） 煨姜三片，大枣二枚，水二茶钟，煎八分，食远服。
x透脓散x
透脓散内用黄 山甲芎归总得宜
加上角针头自破 何妨脓毒隔千皮
治痈疽、诸毒，内脓已成不穿破者宜。服之即破。
黄 （四钱） 山甲（炒末一钱） 当归（二钱） 皂角针（一钱五分）
水二钟，煎一半，随病前后服，临入酒一杯亦好。
x竹叶黄 汤x
竹叶黄 汤草芩 芎归 芍共人参
半夏石膏兼淡竹 麦冬生地可回津
治痈疽、发背，诸般疔肿，表里热甚，口干大渴者。
黄 甘草 黄芩 川芎 当归 白芍 人参 半夏
石膏 淡竹叶（十片） 麦冬（各八分） 生地黄（一钱）
水二钟，姜三片，灯心二十根，煎八分，食远温服。
x回阳三建汤x
回阳三建附参 归术芎苓杞活萸
陈朴木红甘紫草 阴疽危症效堪推
治阴疽发背，初起不疼不肿，不热不红，硬若牛皮，坚如顽石，十日外脉细身凉，肢体倦怠，皮如鳖甲，
色似土朱，粟顶多生，孔孔流血，根脚平散，软陷无脓，又皮不作腐，手热身凉者俱急服之。
附子 人参 黄 当归 川芎 茯苓 枸杞 陈皮 萸肉（各一钱） 木香 甘草 紫草 浓朴 苍术
红花 独活（各五分）
煨姜三片，皂角树根上白皮二钱，水二碗，煎八分，入酒一杯，随病上下，食前后服之。
用绵帛盖暖疮上，预不得大开疮孔走泄元气为要。
愚按∶凡背疽属阴者，皆由脏腑先坏而内毒不得发越于外也。旧有用鸡冠剪血滴于疽上者，有醋煮雄艾敷
用者，猪脑热药敷围者，神灯火气灼照者。此数法皆阴疽之用，予虽常用，未见其实，但阴疽不起者，如树木
之根坏，强力培植枝叶，而终无发生之理。予常据理用药，固有得其生者，十中三、四。譬如先要疏其嫁土，
通其地脉，助其根本，回其阳气，此四者缺一不可。用苍术、浓朴、茯苓、陈皮疏其土；川芎、当归、紫草、
红花通其脉；人参、黄 、枸杞、山萸助其本；附子、木香、甘草、独活回其阳。如此用之，但根本内有一脉
未绝之气，服之俱可得其生。又验其手足温暖，疮便发热，渐作 肿，复生疼痛，色暗得活，坚硬得腐，胃气
得回，此是药之效验。必在三服中应之为吉，外兼照法接助回阳，此通治阴疽之大法也。
x黍米寸金丹x
黍米寸金丹乳没 雄黄狗宝射蟾酥
轻粉粉霜 黑石 丁香狗鲤胆蜈蚣
二名返魂丹，三名再生丸，四名追命丹，五名延寿丹，六名来苏丸，七名知命丸，八名得道丸。
此方昔出异人所传，常有暴中急症，忽然卒倒者，干开牙关，研灌三丸，其人即活。又能治发背、脑疽，
遍身壅肿，附骨痈疽等症，初起憎寒壮热，四肢倦怠沉重者，毋分表里、老幼、轻重，并宜服之。
麝香（五分） 乳香 没药 雄黄 狗宝 轻粉 乌金石（各一钱） 蟾酥（二钱） 粉霜（水银炼白色
者） 黄蜡（各三钱） 砂（二钱） 鲤鱼胆（阴干，三个） 狗胆（干用，一个） 白丁香（四十九根）
金头蜈蚣（全者，酥炙黄色，七条） 头胎男乳（一合）
上件为细末，除黄蜡、乳汁二味，熬成膏子同药和丸绿豆大，大人三丸，小儿用一丸，病重者五丸，冷病
用葱汤、热病用新汲水送下，衣被密盖，勿令透风，汗出为度，诸病如失。后食白粥调理。
x熏发背奇方x
发背诸方此独奇 谁期照药罕人知
雄竭射砂并没药 为灯一照脱藩篱
治发背初起、七日前后，未成者自消，已成者自溃，不起发者即发，不溃腐者即腐，诚为良法也。
雄黄 朱砂 血竭 没药（各二钱） 麝香（四分）
上五味，研为细末，每用三分，绵纸裹药为燃，长约尺许，以真麻油润透灼火，离疮半寸许，自外而内，
周遭徐徐照之，火头向上，药气入内，疮毒随火解散，自不内侵脏腑。初用三条，渐加至四、五条，候疮势渐
消渐减，熏后随用敷药，如已溃大脓
发泄时，不必用此照敷，只宜用膏药盖贴。
x敷药方x
熏后敷方有四般 车前 五龙堪
米粉银花为糨和 敷之百肿自当安
车前草（连根叶） 草 五龙草 金银花（各等分）
上四味，鲜草药一处捣烂，加三年陈米粉，即常用糨衣者，初起仍如飞盐末二、三分，共打为稠糊，遍敷
疮上，中留一顶，以膏盖贴避风，自然拔出脓毒。若冬月草无鲜者，预采蓄下阴干为末，用陈米醋调敷，亦如
前法并效。今恐前敷药内用五龙草，随地或有缺少，不便合用。予常熏后顶以膏盖周遭肿上，以如意金黄散代
敷亦效。
x如意金黄散x
如意金黄散大黄 姜黄黄柏芷陈苍
南星浓朴天花粉 敷之百肿自当安
治痈疽、发背、诸般疔肿、跌扑损伤、湿痰流毒、大头时肿、漆疮、火丹、风热天泡、肌肤赤肿、干湿脚
气、妇女乳痈、小儿丹毒，凡外科一切诸般顽恶肿毒，随手用之，无不应效，诚为疮家良便方也。
天花粉（上白，十斤） 黄柏（色重者） 大黄 姜黄（各五斤） 白芷（五斤） 紫浓朴 陈皮 甘草
苍术 天南星（各二斤）
以上共为咀片，晒极干燥，用大驴磨连磨三次，方用密绢罗厨筛出，瓷器收贮，勿令泄气。凡遇红赤肿痛，
发热未成脓者，及夏月火令时，俱用茶汤同蜜调敷；如微热微肿及大疮已成，欲作脓者，俱用葱汤同蜜调敷；
如漫肿无头，皮色不变，湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风症等病，俱用葱酒煎调；如风热恶毒所生，患必皮肤亢
热，红色光亮，形状游走不定者，俱用蜜水调敷；如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等症，俱用大
蓝根叶捣汁调敷，加蜜亦可；汤泼火烧，皮肤破烂，麻油调敷。
具此诸引理取寒热温凉制之。又在临用之际，顺合天时，洞窥病势，使引为当也。
x四虎散x
四虎散内用南星 草乌半夏效通灵
药内再添野狼毒力 痈疽顽肿即安宁
治痈疽肿硬，浓如牛领之皮，不作脓腐者宜用。
南星 草乌 半夏 野狼毒（各等分）
上为细末，用猪脑同捣，遍敷疮上，留正顶出气。
x真君妙贴散x
真君妙贴散奇功 荞面硫黄白面同
诸般异症皆堪效 常取收功掌握中
治痈疽、诸毒，及异形异类，顽硬大恶歹疮，走散不作脓者，宜用此药。不痛者即痛，痛甚者即止。
明净硫黄（为末，十斤） 荞面 白面（各五斤）
共一处，用清水微拌，干湿得宜，木箱内晒成面片，单纸包裹，风中阴干收用。临时再研极细，用
新汲水调敷；如皮破血流，湿烂疼苦等症，麻油调搽；天泡、火丹、肺风、酒刺、染布青汁调搽并效。
x回阳玉龙膏x
回阳王龙膏肉桂 白芷军姜仍在位
草乌赤芍与南星 热酒同调功更倍
治背疽阴病，不肿高，不 痛，不发热，不作脓及寒湿流注、鼓风久损、冷痛痹风、诸湿香港脚、手足顽麻、
筋骨疼痛，及一切皮色不变，漫肿无头，鹤膝风等，但无皮红肌热者，一概用之，俱有功效。
草乌（炒，三两） 军姜（煨，三两） 赤芍（炒） 白芷 南星（煨，各
一两） 肉桂（五钱）
上制毕，共为细末，热酒调敷，此药有军姜、肉桂、热血生血，既生既热，恐不能散而为害，故有草乌、
南星可以破恶气，祛风毒，活死肌，除骨痛，消结块，回阳气；又有赤芍、白芷，足以散滞血，住痛苦；加以
酒行药性，攻通气血，虽十分冷症，未有不愈者。诚为寒灰之焰，枯木之春，大抵病冷则肌肉阴烂，不知痛痒，
其有痛者，又多附骨之痛，设若不除，则寒根透髓，寻常之药固莫能及矣。
x冲和膏x
冲和膏内紫荆皮 独活菖蒲赤芍宜
白芷随方加减法 诸般百症可堪医
治痈疽、发背，阴阳不和，冷热不明者，宜用此药。
紫荆皮（炒，五两） 独活（炒，三两） 赤芍（炒，二两） 白芷（一两） 石菖蒲（一两半）
上为细末，葱汤、热酒俱可调敷。药中紫荆皮乃木之精，能破气、逐血、消肿；独活土之精，动荡凝滞血
脉，散骨中冷痛，去麻痹湿；石菖蒲水之精，善破坚硬，生血止痛，破风消肿；白芷金之精，能去风生肌定痛；
赤芍药火之精，能生血活血，散瘀除痛，盖血生则肌肉不死，血动则经络流通。故肌活不致烂痛，经通不致壅
肿，此为散风行气，活血消肿、祛冷软坚之良药也。其中五行相配用者，再无不效之理，又流毒、骨疽冷症尤效。
x铁桶膏x
铁桶膏中铜绿倍 胆矾轻粉郁金香
还有晋矾并白芨 醋调箍肿不开张
治发背将溃已溃时，根脚走散不收束者用此。
铜绿（五钱） 明矾（四钱） 胆矾（三钱） 五倍子（微炒，一两） 白芨（五
钱） 轻粉 郁金（各二钱） 麝香（三分）
上为极细末，用陈米醋一碗，杓内慢火熬至一小杯，候起金色黄泡为度。待温用上药一钱搅入膏内，每用
顿温，用新笔涂膏疮根上，以绵纸盖其疮根，自生绉纹，渐收渐紧，再不开大为效。
x煮拔筒方x
拔筒奇方羌独活 紫苏蕲艾石菖蒲
甘草白芷生葱等 一筒拔回寿命符
治发背已成将溃时，脓毒不得外发，必致内攻，乃生烦躁，重如负石，非此法拔提毒瓦斯难出也。
羌活 独活 紫苏 蕲艾 鲜菖蒲 甘草 白芷（各五钱） 连须葱（二两）
预用径口一寸二、三分新鲜嫩竹一段，长七寸，一头留节，用力 去外青，留内白一半，约浓一分许，靠
节钻一小孔，以闸极木条塞紧，将前药放入筒内，筒口用葱塞之，将筒横放锅内，以物压勿得浮起。用清水十大
碗淹筒煮数滚，约内药浓熟为度候用。再用披针于疮顶上一寸内品字放开三孔，深入浅寸，约筒圈内，将药筒
连汤用大瓷钵盛贮患者榻前，将筒药倒出，急用筒口乘热对疮合上，以手捺紧其筒，自然吸住，约待片时，药
筒已温，拔去塞孔木条，其筒自脱，将器倒出筒中物色看其何样，如有脓血相粘，鲜明红黄之色，亦有一、二
杯许，其病乃是活疮，治必终愈。如拔出物色纯是败血气秽，紫黑稀水，而无脓意相粘者，其病气血内败，肌
肉不活，必是死疮，强治亦无功矣。此法家传，屡经有验，如阳疮易溃、易脓之症，不必用此以伤气血，此法
阴疮之用，要在十五日前后，坚硬不溃、不脓者行之最当，此法的有回天之效，医家不可缺也。
x猪蹄汤x
猪蹄汤内羌甘草 赤芍黄芩白芷归
加上露蜂房更妙 诸疮一洗脱凡衣
治痈疽、诸毒已溃流脓时用此汤洗，消毒瓦斯、去恶肉，回死肌、润疮口，又能散风消肿，腐尽则已。
羌活 甘草 赤芍 黄芩 白芷 当归 蜂房（各等分）
上为粗末，看疽疮大小用药多少。先将 猪前蹄一只，用白水六碗，煮蹄软为度，将汁滤清，吹去汁上油
花，用药一两投于汁中，再用微火煎十数沸，密绢滤去药渣，候汤半热，将软绢蘸汤淋于疮上，轻手挹去瘀脓
腐肉，其恶物随汤而下。洗讫，以绢帛挹干，照前总论次第如式用药。
x又∶洗药方x
洗药方中归独活 葱头白芷甘草撮
痈疽腐尽此淋之 生肌长肉常夸说
当归 独活 白芷 甘草（各二钱） 葱头（五个）
用水三碗，煎至药烂，滤清以绢帛蘸汤挹净疮上，随搽贴红黑二膏盖之，洗时切忌风寒为要。常治背疮轻
易者，以此代猪蹄汤用，其功亦效。
x加味太一膏x
太一膏中桂芷归 乳没丹参地芍魏
将军木鳖兼轻粉 血余槐柳共称奇
治发背、痈疽及一切恶疮，跌扑伤损、湿痰流毒、风湿、风温，遍身筋骨走注作痛，内伤风郁，心腹胸背
攻刺作痛，腿脚酸软，腰膝无力，汤泼火烧。刀伤、棒毒、五损内痈，七伤外症俱贴患处。又男子遗精，妇人
白带俱贴脐下。脏毒肠痈亦可丸服。诸般疮疖，血气癞痒，诸药不止痛痒者并效。
肉桂 白芷 当归 玄参 赤芍 生地 大黄 土木鳖（各二两） 真阿魏（三钱） 轻粉（四钱） 槐枝
柳枝（各一百段） 血余（一两）
东丹（四十两） 乳香末（五钱） 没药（末，三钱）
上十味，并槐柳枝，用真麻油足称五斤，将药浸入油内，春五、夏三、秋七、冬十，候日数已毕，入洁净
大锅内，慢火熬至药枯浮起为度。住火片时，用布袋滤净药渣，将油称准足数，将锅展净，复用细旧绢将油又
滤入锅内，要清洁为美；将血余投下，慢火熬至血余浮起，以柳棒挑看似膏溶化之象，方算熬熟。
净油一斤，将飞过黄丹六两五钱徐徐投入，火加大些，夏秋亢热，每油一斤加丹五钱，不住手搅，候锅内先发
青烟，后至白烟叠叠旋起，气味香馥者，其膏已成。即便住火，将膏滴入水中，试软硬得中，如老加熟油，若
稀亦加炒丹每各少许，渐渐加火，务要冬夏老嫩得所为佳。候烟尽，端下锅来，方下阿魏，切成薄片，散于膏
面上化尽；次下乳没、轻粉搅均倾入水内，以柳棍搂成一块，再换冷水浸片时，乘温每膏半斤扯拔百转成块，
又换冷水投浸，随用时每取一块铜杓内复化，随便摊贴至妙。
x生肌玉红膏x
生肌玉红膏更奇 其中淡味少人知
芷草归身轻粉衄 白占紫草效堪推
此膏专治痈疽、发背，诸�
