581-兰室秘藏-第7章
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半产误用寒凉之药论
属性：治白带腥臭多悲不乐大寒
黄柏（为引用） 知母（各五分） 肉桂（一钱） 附子（三钱）
上 咀都作一服水二盏煎至一盏去渣食远热服
如少食常饱有时似腹胀夯闷加白芍药（五分）
如不思饮食加五味子（二十个）
如烦恼面上如虫行乃胃中元气极虚加黄 （一钱五分）人参（七分）炙甘草升麻（各五分）
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治四肢懒倦自汗无力
丁香末（二分） 生甘草梢 炙甘草（各三分） 生地黄 白芍药（各五分） 熟地黄（六分）
人
参防风 羌活 黄柏 知母 当归身 升麻（各七分） 柴胡（一钱） 黄 （一钱五分） 全
蝎（一个） 五味子（二十个）
上锉如麻豆大都作一服水二盏煎至一盏去渣空心稍热服
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治妇人四肢沉重自汗上至头际颈而述恶风头痛躁热
细辛（三分） 吴茱萸 川芎（各五分） 柴胡 升麻（各一钱） 当归身（一钱五分） 黄柏
（酒洗） 炙甘草 羌活（各二钱） 五味子（三钱） 白术 人参（各五钱） 黄 （一两）
上 咀每服五钱水二大盏生姜五片煎至一盏去渣食前热服
如腹中痛不快加炙甘草（一钱）汗出不止加黄柏（一钱）
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治胃气弱身重有痰恶心欲吐是风邪羁绊于脾胃之间当先实其脾胃
白术 白茯苓 半夏（各一两） 炒曲（二钱） 麦 面（五分炒）
上 咀每服五钱水二大盏入生姜五片煎至一盏去渣不拘时服
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治妇人血积
当归 川芎 芍药 熟地黄 京三棱 干漆（炒燥烟尽） 肉桂（去皮） 广术（各等分）
上为粗末每服五钱水二大盏煎至一盏去渣食前稍热服
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：白文举正室白带常漏久矣诸药不效诊得心包尺脉微其白带下流不止叔和云崩中日久为白带漏
下多时血水枯言崩中者始病血崩久则血少复亡其阳故白滑之物下流不止是本经血海将枯津液
复亡枯干不能滋养筋骨以本经行经药为引用为使以大辛甘油腻之药润其枯燥而滋益津液以大
辛
热之气味药补其阳道生其血脉以苦寒之药泄其肺而救上热伤气以人参补之以微苦温之药为佐
而益元气
白葵花（去萼研烂四分） 甘草（炙） 郁李仁（去皮尖研泥） 柴胡（各一钱） 干姜（细末）
人参（各二钱） 生黄芩（细研一钱） 陈皮（留皮五分）
上件除黄芩外以水三盏煎至一盏七分再入黄芩同煎至一盏去渣空心热服少时以早饭压之
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治耳鸣鼻不闻香臭口不知谷味气不快四肢困倦行步欹侧发脱落食不下膝冷阴汗带下喉中
不得卧口舌益干太息头不可以回顾项筋紧脊强痛头旋眼黑头痛欠嚏
生地黄 白术 藿香 黄柏（各一分） 牡丹皮 苍术 王瓜根 橘皮 吴茱萸（各二分）
当
归身（二分半） 柴胡 人参 熟甘草 地骨皮（各三分） 升麻（四分） 生甘草（五分） 黄
（一钱二分） 丁香（一个） 桃仁（三个） 葵花（七朵）
上 咀作一服用水二大盏煎至一盏去渣食前热服
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治妇人血崩不止
当归 莲花心 白绵子 红花 茅花（各一两）
上锉如豆大白纸裹定泥固炭火烧灰存性为细末如干血气研血竭为引好温酒调服加轻粉（
一钱）
如血崩不止加麝香为引好温酒调服
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治妇人赤白带下
川乌（炮制） 生白矾（各一钱） 红娘子（三个） 斑蝥（十个）
炼蜜为丸如皂子大绵裹坐之
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：十月霜冷后四肢无力乃痿厥湿热在下焦也醋心者是浊气不下降欲为满也合眼麻木作者阳
道不
行也恶风寒者上焦之分皮肤中气不行也开目不麻者目开助阳道故阴寒之气少退也头旋眩晕者
风气下陷于血分不得伸越而作也近火则有之
黄连（一分） 柴胡 草豆蔻 神曲（炒） 木香（各二分） 麻黄（不去节） 独活 当归身
黄柏
（各一分） 升麻（五分） 羌活（七分） 炙甘草 人参 白术 猪苓 泽泻（各一钱） 黄
橘皮 苍术（各二钱） 白芍药（三钱）
上锉如麻豆大分作二服水二盏煎至一盏食远服治支节沉重疼痛无力之胜药也
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：李正臣夫人病诊得六脉中俱得弦洪缓相合按之无力弦在上是风热下陷入阴中阳道不行其
证闭
目则浑身麻木昼减而夜甚觉而开目则麻木渐退久则绝止常开其目此证不作惧其麻木不敢合眼
致不得眠身体皆重时有痰嗽觉胸中常似有痰而不利时烦躁气短促而喘肌肤充盛饮食不减大小
便
如常惟畏其麻木不敢合眼为最苦观其色脉形病相应而不逆内经曰阳盛瞑目而动轻阴病闭目而
静重又云诸脉皆属于目灵枢经云闭目则阳道行阳气遍布周身闭目则阳道闭而不行如昼夜之分
知其阳衰而阴旺也且麻木为风三尺之童皆以为然细校之则有区别耳久坐而起亦有麻木为如绳
缚之久释之觉麻作而不敢动良久则自已以此验之非有风邪乃气不行主治之当补其肺中之气则
麻木自去矣如经脉中阴火乘其阳分火动于中为麻木也当兼去其阴火则愈矣时痰嗽者秋凉在外
在
上而作也当以温剂实其皮毛身重脉缓者湿气伏匿而作也时见躁作当升阳助气益血微泻阴火与
湿通行经脉调其阴阳则已矣非五脏六腑之本有邪也此药主之
生甘草（去肾热） 酒黄柏（泻火除湿） 白茯苓（除湿导火） 泽泻（除湿导火） 升麻（行
阳助
经） 柴胡（各一钱） 苍术（除湿补中） 草豆蔻仁（益阳退外寒各一钱五分） 橘皮 当归身
白术（各二钱） 白芍药 人参（各三钱） 佛耳草 炙甘草（各四钱） 黄 （五钱）
上 咀每服五钱水二盏煎至一盏去渣食远服之
卷中妇人门
半产误用寒凉之药论
属性：治妇人先患浑身麻木睡觉则少减开目则已而全愈又证已痊又因心中烦恼遍身骨节疼身体
沉重饮食减少腹中气不运转
木香 生姜（各一分） 桂枝 半夏 陈皮 草豆蔻仁 浓朴 黑附子 黄柏（各二分）
炙甘草 升麻 白术 茯苓 泽泻（各三分） 黄 麻黄（不去节） 人参（各五分）
上都作一服水二盏煎至一盏去渣食远服之
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：金匮真言论云北方黑色入通肾开窍于二阴藏精于肾又云肾主大便大便难者取足少阴夫肾
主五
液津液盛则大便如常若饥饱失节劳役过度损伤胃气及食辛热味浓之物而助火邪伏于血中耗散
真阴津液亏少故大便结燥然结燥之病不一有热燥有风燥有阳结有阴结又有年老气虚津液不足
而结燥者治法云肾恶燥急食辛以润之结者散之如少阴不得大便以辛润之太阴不得大便以苦
泄
之阳结者散之阴结者温之仲景云小便利而大便硬不可攻下以脾约丸润之食伤太阴腹满而食
不化
腹响然不能大便者以苦药泄之如血燥而不能大便者以桃仁酒制大黄通之风结燥而大便不行者
以麻子仁加大黄利之如气涩而大便不通者以郁李仁枳实皂角仁润之大抵治病必究其源不可一
概用巴豆牵牛之类下之损其津液燥结愈甚复下复结极则以至导引于下而不通遂成不救噫可不
慎哉
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：治大便难幽门不通上冲吸门不开噎塞不便燥秘气不得下治在幽门以辛润之
炙甘草 红花（各一分） 生地黄 熟地黄（各五分） 升麻 桃仁泥 当归身（各一钱）
上都作一服水二大盏煎至一盏去渣调槟榔细末五分稍热食前服之
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：升麻 生地黄（各二钱） 熟地黄 当归梢 生甘草 大黄（煨） 桃仁泥 麻仁（各一钱）
红花（五分）
上除桃仁麻仁另研如泥外锉如麻豆大都作一服水二盏入桃仁麻仁泥煎至一盏去渣空心稍热
服
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：治脾胃中伏火大便秘涩或干燥闭塞不通全不思食乃风结血秘皆令闭塞也以润燥和血疏风
自然通利矣
桃仁（汤浸去皮尖） 麻仁（各一两） 当归梢 大黄（煨） 羌活（各一两）
上除桃仁麻仁另研如泥外捣为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服三五十丸空心白汤下
如病入不大便为大便不通而涩其邪盛者急加酒洗大黄以利之
如血燥而大便燥干者加桃仁酒洗大黄
如风结燥大便不行者加麻仁大黄
如风湿而大便不行加煨皂角仁大黄秦艽以利之
如脉涩觉身痒气涩而大便不通者加郁李仁大黄以除气燥
如寒阴之病为寒结闭而大便不通者以局方中半硫丸或加煎附子干姜汤冰冷与之其病虽阴
寒之证当服阳药补之若大便不通者亦当十服中与一服药微通其大便不令结闭乃治之大法
若病患虽是阴证或者阴寒之证其病显躁脉实坚亦宜于阳药中少加苦寒之药以去热躁躁止
勿加
如阴躁欲坐井中者其二肾脉按之必虚或沉细而迟此易为辨耳知有客邪之病亦当从权加药
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：治大便不通五日一遍小便黄赤浑身肿面上及腹尤甚其色黄麻木身重如山沉困无力四肢痿
软不
旋眼黑目中溜火冷泪鼻不闻香臭少腹急痛当脐中有动气按之坚硬而痛
青皮（去腐） 酒黄连（各一分） 酒黄柏 橘红 甘草（炙半） 升麻（各二分） 黄 人
参
炒曲（各五分） 麻黄（不去节五钱） 杏仁（四个）
上 咀分作二服水二大盏半先煎麻黄令沸去沫再入诸药同煎至一盏去渣稍热食远服
此证宿有风湿热伏于荣血之中其木火乘于阳道为上盛元气短少上喘为阴火伤其气四肢痿
在肾水
之间乃所胜之病今正遇冬寒得时乘其肝木又实其母肺金克火凌木是大胜必有大复其证善恐欠
多嚏鼻中如有物不闻香臭目视KT KT 多悲健忘少腹急痛通身黄腹大胀面目肿尤甚食不下痰唾涕
有血目 疡大便不通并宜此药治之
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：治膈咽不通逆气里急大便不行
青皮 槐子（各二分） 生地黄 熟地黄 黄柏（各三分） 当归身 甘草梢（一钱） 桃仁
（十个另研）
上 咀如麻豆大都作一服入桃仁泥水二大盏煎至一盏去渣稍热食前服
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：治大便风秘血秘常常燥结
当归梢（一钱） 防风（三钱） 大黄（湿纸裹煨） 羌活（各一两） 皂角仁（烧存性去皮一
两五钱其性得湿则滑湿滑则燥结自除） 桃仁（二两研如泥） 麻仁（二两五钱研如泥）
上除麻仁桃仁另研如泥外为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下三两服后须以
苏麻子粥每日早晚食之大便日久不能结燥也以瓷器盛之纸封无令见风
卷下大便结燥门
大便结燥论
属性：治大肠结燥不通
生地黄 生甘草（各一钱） 大黄（煨） 熟地黄 当归梢 升麻 桃仁 麻仁（各一钱）
红花（三分）
上 咀水二盏煎至一盏去渣食远温服
卷下小便淋闭门
小便淋闭论
属性：难经云病有关有格关则不得小便又云关无出之谓皆邪热为病也分在气在血而治之以渴与
不渴
而辨之如渴而小便不利者是热在上焦肺之分故渴而小便不利也夫小便者是足太阳膀胱经所主
也长生于申申者西方金也肺合生水若肺中有热不能生水是绝其水之源经云虚则补其毋宜清肺
而滋其化源也故当从肺之分助其秋令水自生焉又如雨如露如霜皆从天而降下也乃阳明之阴明
秋气自天而降下也且药有气之薄者乃阳中之阴是感秋清肃杀之气而生可以补肺之不足淡味渗
泄之药是也茯苓泽泻琥珀灯心通草车前子木通瞿麦 蓄之类以清肺之气泄其火资水之上源也
如不渴而小便不通者热在下焦血分故不渴而大燥小便不通也热闭于下焦者肾也膀胱也乃阴中
之阴阴受热邪闭塞其流易上老云寒在胸中遏绝不入热在下焦填塞不便须用感北方寒水之化气
味俱阴之药以除其热泄其闭塞内经云无阳则阴无以生无阴则阳无以化若服淡渗之药其性乃阳
中之阴非纯阳之剂阳无以化何能补重阴之不足也须用感地之水运而生太苦之味感天之寒药而
生大寒之气此气味俱阴乃阴中之阴也大寒之气人禀之生膀胱寒水之运人感之生肾此药能补肾
与膀胱受阳中之阳热火之邪而闭其下焦使小便不通也夫用大苦寒之药治法当寒因热用又云必
伏其所主而先其所因其始则气同其终则气异也
卷下小便淋闭门
小便淋闭论
属性：治不渴而小便闭热在下焦血分也
黄柏（去皮锉酒洗焙） 知母（锉酒洗焙干各一两） 肉桂（五分）
上为细末熟水为丸如梧桐子大每服一百丸空心白汤下顿两足令药易下行故也如小便利前
阴中如刀刺痛当有恶物下为验
卷下小便淋闭门
小便淋闭论
属性：治渴而小便闭涩不利邪热在上焦气分
灯心（一分） 通草（二分） 泽泻 瞿麦 琥珀（各五分） 蓄 木通（各七分） 车前子
（炒一钱） 茯苓（去皮二钱） 猪苓（去皮三钱）
上为粗末每服五钱水一盏半煎至一盏稍热食远服或局方八正散五苓散亦宜服之
卷下小便淋闭门
小便淋闭论
属性：治小便闭塞不通乃血涩致气不通而窍涩也
茯苓（去皮） 滑石（炒黄各二钱） 知母（细锉酒洗） 泽泻（各三钱） 黄柏（去皮酒洗四
钱）
上 咀每服五钱水三盏煎至一盏去渣稍热空心服
如急闭不拘时服
卷下小便淋闭门
小便淋闭论
属性：治肾疸目黄甚至浑身黄小便赤涩
羌活 防风 本 独活 柴胡（各五分） 升麻（五钱）
以上治肾疸目黄浑身黄
白茯苓（二分） 泽泻（三分） 猪苓（四分） 白术（五分） 苍术（三钱）
以上治小便赤涩
黄柏（二分） 人参（三分） 葛根（五分） 神曲（六分） 甘草（三钱）
上锉如大豆大分作二服水三盏煎至一盏去渣稍热食前服
卷下痔漏门
痔漏论
属性：内经曰因而饱食筋脉横解肠 为痔夫大肠庚也主津本性燥清肃杀之气本位主收其所司行
津以
从足阳明旺则生化万物者也足阳明为中州之土若阳衰亦殒杀万物故曰万物生于土而归于土者
是也以手阳明大肠司其化焉既在西方本位为之害蜚司杀之府因饱食行房忍泄前阴之气归于大
肠木乘火势而侮燥金故火就燥也大便必闭其疾甚者当以苦寒泻火以辛温和血润燥疏风止痛是
其治也以秦艽当归梢和血润燥以桃仁润血以皂角仁除风燥以地榆破血以枳实之苦
寒补肾以下泄胃实以泽泻之淡渗使气归于前阴以补清燥受胃之湿邪也白术之苦甘以苦补燥气
之不足其甘味以泻火而益元气也故曰甘寒泄火乃假枳实之寒也古人用药为下焦如渎又曰在下
者引而竭之多为大便秘涩以大黄推去之其津血益不足以当归和血及油润之剂大便自然软利矣
宜作锉汤以与之是下焦有热以急治之之法也以地榆酸苦而坏胃故宿食消尽空心作丸服之
卷下痔漏门
痔漏论
属性：治痔疾并痔漏有脓血大便燥硬而作疼痛不可忍
秦艽（去芦） 桃仁（汤浸去皮尖） 皂角仁（烧存性各一两） 当归梢（酒浸） 泽泻 枳实
（麸炒黄） 白术（各五钱） 地榆（三钱）
上为细末和桃仁泥研匀煎热汤打麦糊为丸如鸡头仁大令药光滑焙干每服五七十丸白汤下
空心
服待少时以美膳压之忌生冷硬物冷水冷菜之类并湿面酒及辣辛热大料物之类犯之则药无验也
卷下痔漏门
痔漏论
属性：治痔疾若破谓之痔漏大便秘涩必作大痛此由风热乘食饱不通气逼大肠而作也受病者燥气
也为
病者胃湿也
