070-奇效良方(1)-第156章
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,其里寒者,由身有大壮热,不渴而大便反利,小便不赤,面青目白睛不黄赤,皆里寒证也
,其中虽有白术以温,终非为虚热者用。人之脏腑寒,则寒药先效,热药未必能制之;脏腑
热则热药先效,寒未能制之。此热之自然也,岂得不辨表里冷热而用药也?《和剂方》小儿
伤寒壮热,当先服此,大效。次服羌活散。如壮热未退,切不可与通利大便及凉药,恐是疮
疹,服药则误矣。
苦桔梗 细辛(去叶) 人参 甘草 白茯苓(去皮) 栝蒌根 白术(各一两半)
上为细末,每服一钱,水一盏,入薄荷二叶,同煎至三分,去渣温服。要和气入姜煎,
不拘时候,身虽壮热,大便自利者,不可服。
十二、荆芥散。治麻痘子兼瘙痒,或瘾疹,大便自过。
上用荆芥少许烂研,以新井水将布帛裂过,入一滴许麻油打匀,令饮之,便不乱闷。麻
豆已出,用黄蜡煎青胶水饮,即安。青胶水,乃牛皮胶也。荆芥治血风,麻子是疹子,常言
风瘙瘾疹,则皆出皮肤,其毒轻而浮。又以麻油打匀,此滑窍之理,又以黄蜡煎青胶水服则
安,此滋血行荣卫,荣卫既顺,麻疹出矣。《指迷方》荆芥汤乃消毒饮,加薄荷煎服之。
十三、羌活散。解热散毒,治风壅欲作疮痘者。
羌活 独活 川芎 桔梗 蝉蜕 前胡 柴胡 地骨皮 甘草(炙) 栝蒌 天麻(炙)
荆芥 防风(各等分)
上为细末,每服一钱,水三分盏,薄荷三叶,盏内煎至二分,通口服,量大小加减药水
,此药详其药味,治风治寒治惊,下痰凉脾,治血热透肌,但实热发,无所不治。如禀受怯
弱,或脾胃弱,或外热,目白睛青色,皆里无热,不可误用。
十四、夺命散。治疮疹已发未发,并宜服之。
升麻 糯米 紫草 甘草(以上各半两) 木通(二钱半)
上锉为散,每服一大钱,水七分,煎四分,去滓温服。出疮疹热毒热甚者可服,解蕴热
,利小便,疮痘初发气盛,亦宜服。
十五、牛蒡散。凉风解毒。
上用牛蒡子,炒为末,水煎一盏服之。小儿冬月有非节之暖,及春月天气暄暖,或甘肥
之过,或重衣温浓,帏帐周密,伤皮肤,害血脉,疮疡发黄,是生多疾,宜预常服之也。
十六、葛根橘皮汤。治冬温未即病,春被积寒所折不得发,至夏热得其寒解,冬温始发
,肌肉斑烂,瘾疹如锦纹而咳,心闷,但呕吐清汁,服此。
葛根 橘皮(去白) 杏仁(去皮尖) 知母 黄芩 麻黄(去节) 甘草(炙)
上件锉散等分,每服抄三钱,用水一盏,同煎半盏,去渣温服,不拘时候。
十七、薄荷散方。小儿才觉是疮疹,宜服之。
薄荷叶(一两) 麻黄(去节) 甘草(炙,半两)
上为细末,每服二钱,水一中盏,枣二枚,生姜三片,同煎至六分,去渣放温,日三两
次服。此是小儿禀受壅实,毒瓦斯甚者宜服。盖此方云∶小儿才觉是疹痘便服之。服之而汗出
者,服调中散,服薄荷散。若作寒热脉反迟者,进脱齿散以温之。详其理非下药之法也。实
者服之未必安,虚者服之必危殆。
疮诊论卷之六十五疮疹论药方
热甚生风者第三
属性:十八、独胜散。治小发疮痘,早微热,晚大热,目黄胁动,身热手冷,发甚如惊者。又
名牛蒡僵蚕散。
牛蒡子(半两) 白僵蚕(一分)
上为粗末,每服一大钱,水六分盏,紫草二七寸,同煎至四分盏,连进三服,其痘便出
,此药用牛蒡子出痈透肌。
白僵蚕治遍身瘾疹,疼痛成疮,为末酒调服之,立瘥。又以紫草煎之,令利窍,是疮疹
证无虚寒证者,服之立出也。
十九、抱龙丸。治小儿一切风热,中暑惊悸,疮疹欲出,多睡咳嗽,痰盛面赤,手足冷
,发温壮,睡中惊,搐搦不宁,脉洪数,头痛呕吐,小便赤涩。
南星(锉开,里白者为末,用腊月黄牛胆汁和为剂,却入胆中阴干,再为末,半斤) 天
竺黄(二两) 朱砂(二钱,研,水飞) 雄黄(半两,水飞) 麝香(一钱) 牛黄(半
钱)
上同研极细,滴水和丸,如鸡头实大,每服二岁儿竹叶薄荷汤化下一丸,不拘时候。钱
氏云∶因惊而生热,用药发散,热入于表,故表热不退而生斑,宜服之。有大热者利小便,
有小热者宜解毒,其出快勿表下,宜服抱龙丸。
紫草膏 治麻豆不快
紫草 白附子(各一钱) 麻黄(去节) 甘草(各二钱) 全蝎(十个) 僵蚕(二
个,炒)
上件为末,用蜜一两,酒半盏,入紫草煎数沸后,令旋旋同和前药,丸如皂角子大,每
服一粒,用紫草煎汤化下,续用黄 散调治。详之本草云∶无毒治病,十去其半,此上等药
也,犹如紫草膏治疮痘,兼此药治惊痫风疾。又治疮痘出不快,如疮疹所作之初,似伤寒伤
风,惊风疮疹,疑贰之间与服之,皆有主治,不至败事,可与上等药同矣。医家常善之为妙。
疮诊论卷之六十五疮疹论药方
感冒风寒与疮疹相杂者第四
属性:二十、红绵散。一名天麻散。治伤寒及痘疹
天麻 荆芥(各一分) 甘草(炙) 麻黄(去节,各二钱) 全蝎(七个,全者)
上为末令匀,每服一钱,水半盏,薄荷二三叶,酒四五滴,煎二三沸,带热服之。如疹
子未出,再进一服。相次又进一服,若是伤风,服亦不妨。此药大抵为解表之药也。治身有
大热,面赤气粗无汗者,为表未解也,可服之。盖此药以天麻麻黄为主治也,有汗不得服麻
黄者,其腠理已疏开,不宜更发汗也。如有热更有汗者,则惺惺散为和解之药也。故仲景论
表证,有发汗者,有和解者,有调和营卫者,今有汗者不可服麻黄,则和解药为可用,如更
有虚寒证者,勿服,宜调荣卫也,如和中散之类是也。论此药能治疮疹者,荆芥主寒热,鼠
瘰 ,生疮下瘀血,天麻治诸毒恶气,皮肤壅满,热毒痈肿,蝎治诸风瘾疹,筋脉诸风,
小儿惊风,其荆芥天麻蝎三味皆性平治疮理血,故宜疮痘所服也。
二十一、五积散。治伤寒寒痰,内伤生冷者所服也。疮痘本为寒毒,小儿热盛,渴则饮
冷,热则当风,反被风寒所伏,寒热相搏,面青发热,心烦自利者,宜以此药散其内外寒毒
,然后热气上行,或汗,或疮痘,或瘾疹,服之而愈矣。
方见寒门。
二十二、麻黄汤,治疮疹烦喘甚者主之。
麻黄 杏仁(去皮尖) 甘草(炙) 桑白皮(蜜炙)
上锉为散,每药一钱,用水七分盏,同煎至四分盏,去渣温服之。若脉数有热未退者,
入竹沥少许,咽喉痛或嗽者,煎热入麝香少许服之。
疮诊论卷之六十五疮疹论药方
调平疮疹用之第五
属性:二十三、紫草饮子。治小儿初觉不安,辨证候有疮疹证,三四日隐,又在肌肤而未出者
,及疮出而迟,亦宜当与服。盖紫草者能利窍,则疮痘易出也。通水道,去心腹邪气,则内
除积蓄之热,脏腑自安也。
上用紫草二两,细锉,以百沸汤一大盏沃,以物合定,勿令紫草气出,量儿大小,温温
服之,虽疮子出亦当轻。
二十四、发灰饮。治斑疮豌豆。
上用头发烧灰,令存性,饮调服之。古方以乱发治疔肿骨疽,治孩儿热疮痰热,诸般血
病极验。发本血之余,今治诸血疮证,从其类也。
二十五、牛蒡甘草散。治麻豆初作,服此即稀。
牛蒡子(麸炒,一两) 甘草(炙,一钱)
上为细末,每服一字或二字,胡荽煎汤调服之,不拘时候。
二十六、兔肉酱,去小儿豌豆疮。
上用兔肉,腊月者作酱食,去豌豆疮。兼腊兔毛煎汤洗豌豆疮,及兔毛敷。良。其兔脑
主冻疮。骨醋磨敷久疥,兔毛一主炙疮。兔头皮主兔疰。毒瓦斯在皮肤。如针刺者。又云主气
。以兔脑兔骨兔头皮兔毛,以上主治,此之皆治皮肤痒疡,故《药性论》云∶兔肉平寒,
作酱去豌豆,凉血故也。盖兔肉多食,则令人色痿,损阳事,绝血脉,此亦凉血散热故也。
二十七、安斑散。调理疮疹。
升麻 赤茯苓 羌活 黄 人参 桔梗(炒) 枳谷(麸炒) 甘草(各等分)
上为细末,每服一钱,水七分盏,紫草薄荷少许同煎,至四分盏,去渣,放温服之,量
儿大小增减。此药为解毒凉血,生肌宽肠,导热利小便,快膈之药也,患疮疹有热无寒者可
服之。
二十八、萝卜汤。治斑疹疮出不快者。
上用开花萝卜煎汁,时时与饮之。张氏云∶疮疹气匀即出快,寻诸本草,萝卜主治嗽定
喘,下气消胀,解毒解渴,解面毒。详之皆匀气,解毒消壅,则疮疹自然匀快矣。此气匀即
出快之意,开花萝卜取欲出之义尔。
二十九、红子汤。平调疮疹。
红花子 紫草茸(各一两) 麻黄(去节) 升麻(各半两)
上为细末,每服半钱,煎薄荷汤,入酒一滴同调下。此药用麻黄表毒瓦斯令出,升麻解蕴
毒,紫草滑窍也。内红花子,本草云∶治天行疮子不出者,吞数颗即出,故用之。
三十、快斑散。调疮疹。
贯众 赤芍药(各一两) 甘草(炙) 升麻 枳壳(各半两,麸炒)
上为细末,每服一钱,水一盏,竹叶七片,同煎至五分盏,去渣温服,量大小与之。此
药内贯众,主腹中诸热邪毒,其味微寒故也。患疮痘,烦渴咽躁喘急,大便秘小便赤涩,口
干目赤,皆里热也,宜服之。如无里热证,则与药不相当,反为之害,若当服而不服,斯害
也已,可不审之?
三十一、甘草散。治疮子未出,及虽出躁渴者,宜服。
上用大甘草不以多少,炙过为末,每服一钱或二钱,水一盏,煎至六分盏,去滓温服,
不拘时候呷之,以少解利热毒即住。若疮出迟,当常服紫草饮子,方见疮疹初出门。大人当
针两腕砚子骨间,男左女右取之。或灸一壮,亦助发疮痘毒瓦斯,已发不必用。
三十二、紫草如圣散。疮疹初出急服,方吃乳婴儿与乳母兼服之,四五岁已外,只令儿
服之。
紫草(二两) 陈皮(去白,一两)
上为细末,每服一钱,水一小盏,入葱白三寸,煎至五分盏,去渣温服,量儿大小与服
。《妙选方》云∶疮疹气匀即出快。紫草滑窍,去心腹邪气,陈橘皮快气,葱白发散而开泄
腠理也。
三十三、化毒汤。治疮疹已出未出,并可服之。
紫草 升麻 甘草(炙,各半两)
上件如麻豆大,水二盏,糯米五十粒,煎至一盏,去滓放温,分作数服。刘氏傅云∶麸
豆疮欲出,浑身壮热,不思饮食,若服此一服即内消,已有一两颗出,即解其半。若令出即
当日头焦,只三服瘥。详其前人处方药与化毒之名,至于主治之证,无不切要,但看人临时
用之何如尔。且疮疹病无他病加兼,无不愈也,又在人禀受虚实不同,冬夏各异,又乘异气
所得之因,由风寒食惊不一,当随时而曲顺安养之。又如仲景治伤风云∶正患伤寒,如其人
有故疾者发动,则兼以故疾药攻之。《活人书》云∶治伤寒云∶病中又感异气者,乃时令寒
暑躁湿风不节,脉息与少阳相异,证候与伤寒不同者,当随宜以法治之,不可泥于一曲也。
此药化毒,但能化实热之毒。若禀虚而浮热而伏冷者,皆当调适,以平为期。
三十四、调中散。
白茯苓 人参 紫河车 甘草(炙)
上件各等分为细末,每服二钱,水一盏,生姜二片,枣二枚,同煎至六分,去滓温服,
作两三次服。
三十五、紫草木通汤。治小儿疮疹。
木通 紫草 人参 茯苓 糯米(各一两) 甘草(炙,半两)
上为粗末,每抄四钱,水一盏半,煎至一盏,去渣放温,分二三服。小儿疮痘热,热甚
则出,热心主之,热甚则小便赤涩,其热蕴蓄而生病,此药利心火,以躁脾土,心清则不生
他疾,脾平五脏自安也,木通导心火,糯米归脾土也。
三十六、如圣汤。治小儿疮疹,毒攻咽喉肿痛。
桔梗(炙) 甘草(炙) 牛蒡子(各一两) 麦门冬(去心,半两)
上为细末,每服二钱,沸汤点,细细呷服,入竹叶煎尤妙。董汲方同,以牛蒡子为恶实
,盖异名也。
三十七、蝉蜕甘草汤,发小儿斑疮。
大蝉蜕(二十一个,去足) 甘草(一钱半)
上用水半碗,煎至一小盏,旋旋与服,效,已用验。
三十八、紫草枳壳汤。治疮子出不快,倒靥。
紫草 木通 甘草(炙) 枳壳(麸炒)
上等分为粗末,每服三钱,水一小盏,煎至半盏,去滓温服。大抵壅瘀则荣卫不行,令
出不快则倒靥。用枳谷宽大肠,木通利小肠,紫草滑窍,治心腹蕴蓄邪气,皆易出也。大小
便秘涩者,无不可用。
三十九、当归散。治小儿初得病,便惊狂身热汗出,问之不增寒,不恶风,脉洪数者,
当下之。如觉得有此证,疮痘未发之前,宜服当归散。
当归(一两) 甘草(一钱,炙)
上为细末,每服二钱,水一中盏,豆豉十粒,同煎至半盏,去滓,量儿大小服,以利为
度,逐日冷吃甘草汁,三岁以下,一岁以上,加减服之。
四十、快毒丹。治小儿疮疹,气匀即出快。盖血与气相随,若内有邪热,即血妄行,使
气不匀。大抵疮疹气快自匀,宜快毒丹,疮疹出,皆宜服之。
牵牛(黑者,略炒) 木香(以上各一分) 肉豆蔻(半两) 青皮(一两,半生半熟)
上件捣罗为细末,滴水和丸,如黍米大,每服七粒至十粒,浓煎紫草葱白汤下,乳前服
之,量大小加减。
疮诊论卷之六十五疮疹论药方
防备熏沐用之第六
属性:四十一、胡荽酒。治小儿初觉不安,辨证是疮疹,或已发未发,以出而快者用之。盖疮
疡烦躁痛痒,皆出于心,胡荽味辛,能通心窍,故以胡荽酒煎喷之立出。心主疮疡,主烦躁
,主痛痒,主惊悸。凡为疮疹,数证必备,是胡荽能通心窍,而通之则疮疹易出也。若辨证
是疮疹,而大便利者,紫草胡荽二药皆未可用,恐紫草性寒,胡荽利大肠故也。则宜先温之
,脏腑如常,疮疹证未退者宜用之。
上用胡荽三两,细切,以酒二大盏,煎令沸沃胡荽,便以物合定,不令气出,候冷去滓
,微微从顶以下涂儿面颊眼目之间,喷背膂及两脚胸腹令遍,勿喷于面。钱氏用好酒二盏煎
一两沸,入胡荽四两再煎。又云∶病患左右上下常令有胡荽气,即令辟去汗气恶气,疮疹出
快,忌外人及向秽触之物。虽不可受风冷,然亦不可壅遏,常令衣服得中,并虚凉处坐卧。
四十二、葡萄酒。治时气发疮疹不出者。
上以葡萄研酒饮之。葡萄味甘平,利小便,取穗出快之义也。
四十三、烧赤术猪甲。
仲景谓疮疹表出之间,宜于房室烧赤术(乃苍术也) 猪甲二物辟恶气,父母常戒其色
欲,亦令人守房室门户,勿令外人入房,恐触犯,令小儿疮疹难出。或有触犯,得上喘面青
黄色者犹轻。因此犯而死者,不可胜数,宜谨之。
四十四、烧乳香。熏疮疹法。
如疮疹正发,则忌诸臭秽恶气,以逆荣卫,恐陷伏倒靥也。于房室中常令烧乳香不绝,
可去恶气,疮疹无不效者。
四十五、黄土末敷疮痘已出者,不可发表。如又表之者,更增斑烂,若发脓痛甚者,即
用干净黄土罗为细末敷之,仍数数食蜜为妙。
四十六、芒硝猪胆汁,如疮斑烂为不