070-奇效良方(1)-第18章

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，以铜器缓火煎取三升，分三服，清旦一服，未发前候一食顷一服，临发一服，服讫静室中　
卧，莫共人语，当日勿洗手面及漱口，勿进食，取过时不发，少顷乃澡洗进食，并用药汁涂　
五心胸前头面，药滓置头边。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治间日疟。　
常山（一两）　糯米　黑豆（各一百粒）　蒜（独头者一颗，去根茎，横切）　
上　咀，以清酒一升，病未发前一日，以酒浸药于碗中，以白纸覆之，碗上横一刀，　
欲发时三分饮一分，如未吐更服一分，得吐则瘥。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治痰疟，发作有时，热多寒少，头痛，额角并胸前肌肉　动，食才入口，即吐出，面色　
带赤，宜服此。　
半夏（汤浸洗，去滑为末，生姜汁搜和作饼，曝干）　藿香　羌活　川芎（各一分）　牵　
牛　
上为细末，每服三钱，食后白汤调下。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：截疟消痰。　
虢丹　穿山甲（灰火中炮焦，各一分）　土朱（半两）　
上为末，以独蒜煨去皮，研膏和丸，如梧桐子大，每服十丸，生姜乌梅紫苏汤送下。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治　疟以时发。　
鳖甲（半两，醋炙）　乌贼鱼骨（去甲）　常山（各二两）　附子（炮裂，去皮脐）　甘　
草（炙　
上锉如麻豆大，每服五钱，以酒一盏半，渍药一宿，明日以酒先涂五心，遇发时疟断　
，若不断，可饮药酒一二盏，即瘥。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治五脏气虚，阴阳相胜作　疟，不问寒热先后，与夫独作叠作间日，及痰痞塞不通，发　
作无时，或寒多热少，或单寒者，悉皆治之。　
附子（一枚，炮裂，以盐水泡再泡，如此七次，不浸去皮脐，一方以陈壁土为糊，泡　
浸七次。）　
上　咀，分作二服，水半碗，生姜七片，枣七枚，煎至八分盏，当发日，去滓空心温服　
。川乌亦可。一方名冷附汤，去枣煎熟，露一宿，五更初冷服。　
凡患疟疾，无过是痰实，痞塞不通，脾气弱，虚热在上停于胸膈，不得入于脏腑，所以　
五更冷服，乃使药下达，壮脾胃，去痰实，降虚热，养心气，屡试验。治疟虚寒久不瘥者，　
空心服，仍食枣三个。一方葱白七寸同煎。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟久不瘥，或止或发，继月连年，诸药无效者。　
狗头骨　鼠头骨　牛头骨　虎头骨　兔头骨　狸头骨　龙角　猢狲头骨　马头骨　天灵　
盖鳖甲　龟甲　阿魏（细研）　麝香（别研，各半两）　蛇头（一枚）　雄黄（细研，一　
两）　朱　
上为末，入别研药和令匀，以软饭和丸，如鸡头大，以青绢裹，男左女右，中指上系一　
丸，未定，即以醋茶下一丸。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟久不瘥。　
鲮鲤甲（酒浸，炙黄）　鳖甲（去裙栏，醋浸，炙黄，各半两）　乌贼鱼骨（去甲）　常　
山（各三分）　乌梅肉（微炒，一分）　竹叶（一握）　豉（一合）　桃仁（二十四枚，汤　
浸，去皮尖双　
上锉如麻豆大，用生绢袋盛，以酒三升浸，经一宿，每日空腹温服半盏，良久取吐，如　
不吐，至巳午时再服三两，服如不瘥，隔日更根据前服之。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：狐粪　雄黄　阿魏　黄丹　朱砂　丁香（各一两）　麝香（一分）　
上同研为细末，醋煮面糊为丸，如鸡头实大，以绯帛裹一丸，男左女右，系其臂上。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：蜘蛛（五枚，大者去脚，研如膏）　蛇蜕皮（一条，全者，烧灰）　蝙蝠（一枚，炙微　
焦）　
上为末研匀，五月五日合，以蜘蛛膏入炼蜜和丸，如麻子大，每服五丸，空心温酒下，　
小儿茶下二丸。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟百方不瘥者宜服。　
砒霜（一钱，研）　乳香（半两，研）　半夏（汤洗七遍，焙干，秤一两）　
上为细末，于重午日正午时，用粽子尖和为丸，如皂角子，大发时以醋汤下一丸，更不　
再服，如非重午日，须两服瘥。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治久疟及诸疟疾。　
上用三姓人家寒食日食用白面，每一家取一匙，于五月五日午时，采青蒿擂取自然汁，　
和前面为丸，如绿豆大，每服一丸，当发日早晨取无根井水送下。一方用黄丹一匙，炒过，　
与面一处碾和匀。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治劳疟。　
鳖甲（去裙袢，醋炙）　黄　（锉）　牛膝（酒浸，切焙）　天灵盖（酥炙）　菟丝子　
（酒浸，别捣）　续断（各半两）　羌活（去芦）　柴胡（去苗）　赤茯苓（去皮）　生干　
地黄（焙）　木香　陈橘皮（汤浸，去白，焙）　川芎　山茱萸（去核）　独活（去芦）　藿　
香（各一分）　麝香（研，　
上为末，每服三钱，水一盏，入盐少许，同煎七分，空心和滓服，或炼蜜丸，如梧桐　
子大，空心盐汤下四十丸亦得。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治劳疟及瘴鬼等疟，悉皆治之。　
乌梅肉（微炒）　肉苁蓉（酒浸一宿，刮去微皮，炙干）　鳖甲（去裙袢，醋涂炙令黄）　
桃仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒，以上各一两）　香豉（一合，炒干）　麝香（半两，细研）　
常山　
上为末，入麝香研匀，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大，每服未发前空心温酒下三十　
丸，至发时又服三十丸，每日服之，以瘥为度。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治久疟成痨。　
白茯苓　槟榔　常山　秦艽　柴胡　黄芩　半夏　官桂　白术　甘草（各等分）　
上　咀，每服三钱，水酒各半盏，露一宿，次早温去滓服。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治鬼疟　
猢狲头骨　虎头骨　猫儿头骨　砒霜（细研）　常山　朱砂（细研）　乳香（细研）　麝　
香（　
上为末，研令匀，取五月五日午时炼蜜和捣三五百杵，丸如皂角子大，以绯绢裹一丸，　
男左女右，臂上系之，发时于净室内，焚香恭信解下，男左女右，以手把之，时时就鼻嗅之　
，四五度效。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：砒霜（细研）　朱砂（细研）　乳香（细研，各半两）　麝香（细研）　阿魏（细研）　安　
息香　
上为末研匀，以蒸饼和丸，如梧桐子大，未发前，男左女右，手把一丸，便卧一炊时，　
久便瘥。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治鬼疟　
虎头骨（酒炙，三两）　藜芦（六两）　雄黄（研）　鬼臼　天雄（炮，去皮脐）　芜　
荑（炒）　
上为细末，入别研雄黄末令匀，炼蜜和丸，如弹子大，令患者头上戴一丸，立瘥。若除　
伏尸于房内，四角烧四粒，除疫气，于床前烧一粒，或热甚，男左女右臂上带一粒，则便愈　
矣。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治一切远年疟结成症瘕。　
雄黄（研）　丹砂（研）　麝香（研，各半两）　鳖甲（去裙袢，醋炙，）龟甲（醋炙）　
木香　虎头骨（酒炙）　羚羊角（镑屑）　犀角（镑屑）　白薇　玄参　当归（切焙）　知　
母防风（去皮）　麻黄（去根节）　龙胆（去苗）　牡蛎（烧赤）　猪苓（去黑皮）　柴　
胡（去苗）　茯神（去木）　升麻　槟榔（锉）　地骨皮　赤芍药　栀子仁　黄连（去须）　乌　
梅肉　阿魏　安息香（研）　桃仁（汤浸　
上除别研外，余药为细末，合研匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，白粥饮下，　
未发前服。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟母，停水结癖，腹胁坚痛。　
芫花（炒，二两）　朱砂（细研，五钱）　
上为末，炼蜜和丸，如小豆大，每服十丸，浓煎枣汤下。去癖用芫花大戟破水之剂，下　
后即愈。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟而发渴。　
柴胡　黄　人参　甘草　生姜（各三分）　大枣（二十枚）　栝蒌根（四两）　
上　咀，用水一斗二升，煮取六升，去滓，煎取三升，温服一升，日三。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟病，发热烦躁，体黄，小便不利，令人多惊，如有所见。　
麦门冬（去心，焙）　犀角屑　杏仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄）　常山　甘草（炙，　
各半两）　糯米（八十一粒）　
上粗捣筛，以水五盏，煎至三盏，去滓，分为五服，于发前温服之。　

卷之十二疟门（附论）
足阳明胃疟（附论）
属性：治疟病，发热身黄，小便不利。　
赤茯苓（去黑皮）　白芍药　瞿麦穗（各一两）　白术（三分）　
上粗捣筛，每服五钱，水一盏半，入葱白三寸，生姜一分，擘碎，同煎至七分，去滓　
，食前温服。　

卷之十三
痢门（附论）
属性：夫痢者，古云滞下，今为痢疾。《脉经》云∶肠　下脓血，脉沉小留连者生，数实且　
大有热者死。又肠　筋挛，其脉小细，安静者生，浮大紧者死。严氏云∶下痢之脉，微小者　
生，洪者难治，肠　下脓血者脉宜滑大，若弦急者死。仲景分治之法，下痢脉沉弦者下重，　
脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热不死。下痢手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉　
不至，反微喘者死。下痢有微热而渴，脉弱者令自愈，脉数有微热，汗出令自愈。设脉紧为　
未解，下痢脉数而渴者令自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。病机要云∶后重则宜下，　
腹痛则宜和，身重则除湿，脉弦则去风。脓血稠粘，以重剂竭之；身冷自汗，以药温之；风　
邪内缩宜汗之；　溏为痢当温之。又云∶在外发之，在里下之，在上涌之，在下竭之，身表　
热内陈之，小便涩分利之。又曰∶盛者和之，去者送之，至者止之。《兰室秘藏》云∶假令　
伤寒，饮食胀满而传飧泄者，宜温热之剂以消导之；伤湿热之物而成脓血者，宜苦寒之剂以　
内疏之。风邪下陷者升举之，湿气内胜者分利之，里急者下之，后重者调之，腹痛者和之。　
洞泄肠鸣无力，不及拈衣，其脉弦细而弱者，温之收之；脓血稠粘，至圊而不能便，其脉洪　
大而有力者，寒之下之，机要又云∶太阴经受湿，而为水泄虚滑，身重微满，不知谷味，久　
则防变而为脓血。脾经传肾，谓之贼邪，故难愈者，若先痢而后滑，谓之微邪，故易痊，此　
皆脾土受湿之所为也。陈无择云∶滞下之证，《内经》所载血溢血泄，血便注下，古方则有　
清脓血，今为痢疾，其实一也。多由脾胃不和，饮食过度，停积于肠胃，不能克化，又为风　
寒暑湿之气所干，故为此疾。伤热则赤，伤冷则白，伤风则下清血，伤湿则下如豆汁，冷热　
交并，赤白兼下。治法当通利之药，疏涤脏腑，严氏以巴豆等剂推其积热，后辨以冷热风湿　
之证，用药调治，热赤者清之，冷白者温之，伤风而下清血者则祛逐之，伤湿而下豆汁者分　
利之，冷热相并，温凉以调之，仍须先调胃气，切不可骤用罂粟诃子之药，止之涩之，使停　
滞不泄，多致危殆。陈无择又云∶古方风停肤腠，下瘀血或下鲜血，湿毒下如豆汁，皆外因　
之所致。古方有五泄，因脏气郁结，随其所发，使利脓血，作青黄赤白黑，一一不同，即内　
因也。又饮食油腻热物，酒醴　醢，纵情恣欲，房室致伤精血，肠胃粘溢，久积冷热，遂成　
毒痢，皆不内外因。治之先推其岁运，以平其外，察其郁结，以调其内，审其所伤，以治不　
内外，条然明白，不致妄投也。此分三因，而治用药当以三因内求之。《大全良方》云∶有　
一方，一家之内，上下传染，长幼相似，是疫毒痢也。治法虽当察运气之相胜，亦不可狎泥　
。当先察其虚实冷热，首用败毒散，倍加人参甘草陈皮，随证用之。陈无择又云∶饮食冷热　
，酒醴　醢，肠胃粘溢，久积冷热，遂成毒痢。严氏云∶或有饮冷酒寒物，房欲劳伤精血，　
而成久痢，则宜化毒以保卫之。《病机》云∶里急后重，脉大而洪实为里，热甚而闭，是有　
物结坠也。若脉大，甚不宜下，虽里急后重，而脉沉细弱者，谓寒在内而气散，可温养自愈　
。里急后重闭者，大肠经气不宣通也，宜加槟榔木香，宣通其气。《原病式》云∶下迫后重　
，里急窘迫，急痛也，火性急速而能燥物故也。《机要》云∶腹痛者和之，如发热恶寒，腹　
不痛，以黄芩多用。腹痛甚者，加当归倍芍药。《百一选方》云∶禁口痢是毒瓦斯上冲心肺所　
致，用石莲肉以通心气。丹溪云∶吃病气自下冲上，属火之象，古方悉以胃弱言之，殊不知　
胃弱者，阴弱也，虚之甚也，滞下之义，多见此证，乃久下而阴虚也。《原病式》曰∶或言　
下痢白为寒者误也，若果为寒，则不能消谷，何由反化为脓也？所谓下痢谷，反为脓血，　
如世之谷肉果菜，湿热甚则自化，腐烂溃发，化为污水也。其热为赤，热属心火故也；其湿　
为黄，湿属脾土也；燥郁为白，属肺金也。经曰∶诸气愤郁，皆属于肺，谓燥金之化也。然　
诸泻痢皆兼于湿，今反言气燥者，谓湿热甚于肠胃之内，而肠胃怫郁，结而又湿至于否，以　
致气液不得宣通，因以成肠胃之燥，使烦渴不止也。假如下痢赤白，俗言寒热相兼，其说尤　
误，岂知水火阴阳寒热者，尤权衡也，一高则必一下，一盛则必一衰，岂能寒热俱甚于肠胃，　
而同为痢也。如热疮疡而出白脓者，岂可以白为寒欤？其在皮肤之分属金，故色白也；次在　
血脉之分，属心火故为血也，其色红；在肌肉属脾土，故作黄脓；在筋部属肝木，故其脓色　
带苍；深至骨属肾水，故紫黑血出也。各随五脏之部，面见五色，是其标也；本则一出于热　
，但分浅深而已。大法下迫窘痛，后重里急，小便赤涩，皆属燥火，而下痢白者，必多有之　
，然为热明矣。又云∶白痢既为热病，何故服辛热之药，亦有愈者耶？盖辛热之药，能开发　
肠胃郁结，使气液宣通，流湿润燥，气和而已。盖病微者可愈，甚者郁结不开，其病转加而　
死矣。凡治热甚吐泻亦然，夫治诸痢者，莫若以辛苦寒药治之，或微加辛热佐之则可。辛能　
发散，开通郁结，苦能燥湿，寒能胜热，使气宣平而已，如钱氏香连丸之类是也。故治诸　
者，黄连黄柏为多，以其至苦大寒，正主湿热之病，乃若世传辛热金石毒药，治诸吐泻下痢　
，或有愈，以其善开郁结故也。然虽亦可验者，或不中效，反更加害。丹溪曰∶或问河间之　
言，滞下似无挟寒者乎？予曰∶泄痢之病，水谷或化或不化，虚实何如？惟觉困倦，若滞下　
则不然，或脓或血，或脓血相杂，或肠垢，或无糟粕，或糟粕相混