070-奇效良方(1)-第62章
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寒，两尻冷甚。
石膏（一两一钱） 黄连 桔梗 木香（以上各三钱） 黄柏（酒拌，二钱半） 姜黄 山
栀
澄茄 生甘草
五分） 柴胡（三分） 知母
消渴之疾，燥热之气胜也。《内经》曰∶热淫所胜，佐以甘苦，以甘泻之，热则伤气，
气伤则无润，折热补气，非甘寒之剂不能，故以石膏甘草之甘寒为君，启玄子云∶滋水之源
，以制阳光，故以黄柏黄连栀子知母之苦寒，泻热补水为臣，以当归人参杏仁麦门冬全蝎连
翘白芷白葵兰香甘草之辛寒，和血润燥为佐，以升麻柴胡苦平，行阳明少阳二经，白豆蔻木
香荜澄茄霍香反佐以取之，又为因用桔梗为舟楫，使浮而不下也。
上件为细末，汤浸蒸饼，和匀成剂，捻作饼子，晒半干杵碎，筛如米大，食后每服二钱
抄于掌内，以舌舐之，随津唾下，或以白汤少许送下亦可，此治之缓也。不惟不成中满，
亦不传疮疡下消矣。
东垣尝谓余曰∶洁古老人有云∶能食而消渴者，白虎倍加人参汤主之，大作汤剂；多服
不能食而渴者，钱氏白术散倍加葛根，大作汤剂，广服之。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴，饮水太过，胃气不和，腹胀不思饮食。
赤茯苓 赤芍药 枳壳（麸炒） 甘草（炙） 人参（以上各半两） 白术 前胡 槟
榔桂
上 咀，每服四钱，水一中盏，入生姜半分，枣三枚，煎至六分，去滓，食前温服。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴尿脂，小便如泔。
肉苁蓉（酒浸，切焙） 地骨皮 泽泻 五味子 巴戟（去心） 当归（切焙） 韭子 熟
地
脂人参
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服二十丸，以牛乳或白汤送下，日进三服。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴，脏腑枯燥，口干引饮，小便如脂。
铁粉（研，水飞过，干秤三两，再研） 鸡 （五枚，阴干，炙熟为末） 黄连（三
两，
上再研匀，炼蜜和剂，以酥涂杵，熟丸，如梧桐子大，每服三十丸，加至四十丸，食前
煎粟米饮送下。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴后遍身浮肿，心膈不利。
紫苏茎叶 桑白皮 赤茯苓（各一两） 郁李仁（去皮，炒，二两） 羚羊角（镑） 槟
榔（
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜半分，煎至八分，去滓，不拘时温服。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴欲成水气，面目并足膝胫浮肿，小便不利。
瞿麦穗 泽泻 滑石（各半两） 防己（三分） 黄芩 大黄（各一分） 桑螵蛸（炒，
十四
上 咀，每服三钱，用水一盏，煎至七分，去滓，空心温服，良久再服。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴后成水病浮肿。
甜葶苈（隔纸炒） 栝蒌仁 杏仁（汤浸，去皮尖及双仁，麸炒黄） 汉防己（各一
两）
上为细末，炼蜜和捣一二百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前赤茯苓煎汤送下，日
进三四服。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治消渴后虚乏。
白茯苓（去皮） 菟丝子（酒浸，别捣） 山茱萸（去核） 麦门冬（去心） 附子（炮，
去皮
两半） 大豆（炒去皮，三合
志（去心） 人参（以上各三两半）
三分）
上为细末，用生地黄生栝蒌根各三斤，捣绞取汁，以银石器慢火煎减半，然后内药，并
下白蜜十两，牛髓五两，再煎令如糜，丸如鸡子黄大，米饮下，日三，药末不必尽入，惟看
稀稠得所，甚佳。一方无远志。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治渴利，口干烦热，背生痈疽，赤 疼痛。
蓝叶 升麻 玄参 麦门冬（去心） 黄 葛根 沉香 赤芍药 犀角屑 甘草（生
用
上 咀，每服四钱，水一中盏，煎至六分，去滓，不拘时温服。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治渴利烦热，生痈疽发背， 肿疼痛。
玄参 芒硝 大黄（微炒） 犀角屑 羚羊角屑 沉香 木香 黄 （各一两） 甘草
（三
上为细末，每服二钱，不拘时用温水调下。
卷之三十三醍醐膏
消渴通治方
属性：治渴疾愈，须预防发痈疽。
忍冬草（不以多少，根茎花叶皆可用之，一名老公须，一名蜜啜花，一名金银花，一名
左缠藤，水洗净用）
上用米面酒于瓶内浸，以糠火煨一宿，取出晒干，入甘草少许为末，即以所浸酒煮糊为
丸，如梧桐子大，每服五十丸至百丸，酒饮任下，不拘时服。一方用忍冬草煎服，此藤经冬
不凋，三月开花，五出，黄白相间，微香，蒂带红。《外科精要》又以煮酒窨服，取时不犯
铁器，服至大小肠通利，此药到得力，用干者不及生者效速。仍治五种飞尸，酒研，敷疮亦
好，但留一口泄毒瓦斯，真经效奇药也。此药不特治痈，亦能止渴，并五痔诸漏。
卷之三十四
遗精白浊门（附论）
属性：盖谓精之主宰在心，精之藏制在肾。经云∶精者身之本，生气之源，髓之化也。又曰∶
肾主水，受五脏六腑之精而藏之，曰阴阳之要会也。阳密乃固，故阳强不密，为阴气乃绝，
阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃竭，此之谓也。然五脏六腑皆有精气，而肾为都会
关司之所，又听命于心，人能法道清净，则精气内持。盖谓肾藏精，右为命门，为其所舍，
三焦为其府库，二者皆谓相火。相火者，即水中真火也，然而所舍不可以失守，府库不可以
受伤。而失守受伤之由，莫不在心，心为君火，右肾为相火，而相火奉行君火之命令焉，故
其病虽在肾，而责本在于心。心主乎神，神有所思，动则神驰不返，致君火伤而不能下降；
肾主乎智，智有所劳，则智乱于中，智乱不已，俾肾水亏而不能上升。降者不下，升者不上
，上下不交，水火不媾，是由君火失其令，相火失其守，府库不能制藏，真精自漏，故不交
而遗泄也。夫遗泄之证，非唯一种，有梦中交而遗者，乃心虚神交也；有下元虚则败精不禁
而遗者，乃肾虚精滑故也；有壮年气盛，久节淫欲，经络壅滞而遗者，乃旷久满而溢也；
有情动于中，所愿不得而遗者，乃为情不遂欲而泄也。经云∶天之在我者德也，地之在我者
气也，德流气通而行者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，往来者谓之魂，并精而出入
者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思
而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智，故智者谓之养生也。如是者皆因心神情之所感，变而分
之，若忧惕思虑则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止，喜乐恐惧则伤精，精伤则骨酸，痿厥而
不举。喜乐者神挥散而不藏，思虑者气闭塞而不行，盛怒者迷惑而不治，则所主之精亦从神
之所变，随处与合，而精自下，是曰遗精也。且夫五脏各得藏其精神，次行其用也。若一脏
之变，不得其正，则一脏病作矣。若一脏精神伤之，甚则必害，岂不亏于心肾？盖精神乃心
肾之所主也，而遗精者，岂非心肾不交之致哉？《金匮要略》云∶虚劳为病，脉浮大，手足
烦，阴寒精自出。又谓脉弦而大，名曰革，男子则遗精，女子则失血。又谓小腹弦急，阴头
寒，脉动微紧，皆为失精梦交之证，由是变为五劳六极诸蒸之病也。至于白浊白淫，自是一
病，而赤浊由肾虚，膀胱火盛，故小便去涩，所以赤浊也。此浊因肾水不能升运以制火，则
停凝自败而成浊，或思虑过度，嗜欲无常，俾心肾不交，精元失守，以为赤白二浊之患焉。
赤浊者，为心虚有热，由思虑而得之；白浊者，为肾虚有寒，因嗜欲而得之。孙真人云∶流
水不腐，户枢不蠹，谓其运动而然也。刘河间又谓∶赤白浊与夫白淫，皆是热也。如清水作
汤，则有白脚。又如夏则土燥而水浊浑，冬则土坚而水清洁，此理最当。然遗精白浊，皆本
由心肾不交而得，惟所出之路，非为一途，其可一例言之！盖遗精则自精气道中而出，淫浊
等则于小便窍中而出，澄定脚有混浊，其状漩面，或如油，或如膏糊，或有五色光彩，多则
渐久令人虚损成劳也。王冰以白淫为白物如精之状，因溲而下，虽云如精将化，未成其精而
竟出者，何以言之？盖精有谓生来之精者，身乃先生之精也。有谓食气入胃，散精于五脏者
；有谓水饮自脾肺输肾，肾气四布，五经并行之精者。此水谷日生之精也。然饮食日生之精
，皆从生来，元精之所化，而后分布其脏，盈溢则输之于肾。肾乃元气之本，生成之根，此
始终化之养之之道也。遇一脏有邪，则真精受伤，不能化之，而不得入与元精俱藏，而竟走
泄也。若夫脾移热于肾，少腹冤热而痛，则出白者，义亦如之。为义者必究其本，细推其
处，明辨详的，然后施治。至若梦遗者治其心，精滑者固其真，满者舒其情，浊而赤者清其
心，浊而白者温其经，白淫者调其荣，能摄生者存其神、养其心，心安神宁，肾气自升，火
来坎户，水到离扁，水火交养，遗浊皆清，毋以我为过谬，惟达道者以自明。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治心中客热烦躁，赤浊肥脂。
白茯苓（去皮） 石莲肉（各一钱半） 益智仁 远志（水浸，去心，姜制炒） 麦门
冬（去
上作一服，水二盅，灯心二十茎，煎至一盅，食前服。有热加薄荷少许。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治心热赤浊。
石莲肉（连心，六两） 甘草（炙，一两）
上为细末，每服二钱，空心用灯心煎汤调下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治诸虚不足，虚热潮来，心神惊惕，睡卧不宁，小便油浊。
龙齿（ ，另碾） 人参（去芦） 熟地黄（洗焙） 当归（酒浸，焙干） 桔梗（去
芦） 酸枣
黄（蜜炙） 远志
甘草（炙，半钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，粳米一撮，煎一盅，不拘时服。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治思虑过度，清浊相干，小便白浊。
益智仁（酒浸一宿） 石菖蒲（去毛） 白茯苓（去皮） 天台乌药 川萆 （各一两）
甘草
上为细末，每服二钱，食前用盐汤调服。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治肾经虚寒，遗精白浊，四肢烦倦，时发蒸热。
鹿茸（去毛，酥炙） 巴戟（去心） 肉苁蓉（酒洗） 熟地黄（酒浸） 附子（炮，
去皮脐） 桂心 山茱萸 白芍药 附风（泡） 枸杞子 牛膝（酒浸） 甘草（炙，各一
钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，盐少许，煎一盅，空心服。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治心虚肾冷，漏精白浊。鹿茸（去毛，酥炙黄） 桑螵蛸（瓦上焙） 肉苁蓉
皮，切，姜汁炒去丝） 巴戟（去心） 菟丝子（酒浸） 益智仁 川楝子（去皮核，
焙） 禹余粮（火 ，醋淬） 当归（以上各三两） 韭子（微炒） 破故纸（炒） 山茱
萸赤石脂 龙骨（另研，各半两） 滴乳香（二钱半）
上为细末，酒调糯米末，煮湖为丸，如梧桐子大，每服七十丸，食前用白茯苓煎汤送下
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治嗜欲过度，劳伤肾经，精元不固，梦遗白浊。
肉苁蓉（酒浸，焙干） 阳起石（火 ，研细） 鹿茸（去毛，酥炙） 川巴戟（去心，
酒浸）
用） 韭子（炒
上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用盐汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治思虑伤心，便下赤浊。
白茯苓（去皮） 石莲肉（去心，炒） 龙骨（生用） 天门冬（去心） 麦门冬（去
心） 柏子
芦，酒浸） 酸枣仁
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，以朱砂为衣，每服七十丸，空心用温酒或枣汤送下
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治小便赤浊如神。
远志（半斤，以甘草水煮，去心） 茯神（去木） 益智仁（各二两）
上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，临卧用枣汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治水火不既济，心下怔忡，夜多盗汗，便赤梦遗。
牛膝（去苗，酒浸） 熟地黄 苁蓉（二两，酒浸） 菟丝子（酒浸，碾，三两） 鹿
茸（去
神（去木）
姜汁炒，各一两）
上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用枣汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治元气不固，遗精梦泄。
大附子（炮，去皮脐） 龙骨（ ，通红） 肉苁蓉（酒浸一宿） 牛膝（酒浸，焙干）
巴戟
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用盐酒或盐汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治小便白浊。
破故纸（炒） 青盐（各四两） 白茯苓 五倍子（各二两）
上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用盐汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治心肾水火不济，或因酒色，遂至以甚，谓之土淫。盖脾有虚热而肾不足，故
先贤常言∶夏则土燥而水浊，冬则土坚而水清，此其理也。医者往往峻补，其疾
中和，水火既济而土自坚，其流清矣。
熟地黄（十两，蒸九次，曝九次） 菟丝子（酒浸） 鹿角霜（各五钱） 茯苓（去皮）
柏子
上为细末，另用鹿角胶煮糊为丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心用盐酒送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治白浊烦渴。
鹿茸 肉苁蓉 山药 茯苓（去皮，各等分）
上为细末，米糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用枣汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治肾气虚损，五劳七伤，小腹拘急，四肢酸疼，面色黧黑，唇口干燥，目
短气，夜梦惊恐，精神困倦，喜怒无常，悲忧不乐，饮食无味，举动乏力，心
痿缓，小便滑数，房室不举，股内湿痒，水道涩痛，小便出血，时有遗沥，并
填骨髓，补五脏，去百病，明耳目，益颜色，延寿。
菟丝子（酒浸，焙干， 为末，五两） 石莲肉（二两） 白茯苓（去皮，一两） 山
药（二
上为细末，用山药末打糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用温酒或盐汤送下，如
腰脚无力，木瓜汤送下。
卷之三十四遗精白浊门（附论）
遗精白浊通治方
属性：治心气不足，思虑太过，肾经虚损，真阳不固，漩有遗沥，小�
