294-目经大成-第21章

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景进此方而愈。先哲元机，今犹可想。　

卷之三补阵
六味丸十一
属性：即前方去桂附。　
肾虚则热，水沸为痰，此方主之。　
肾中非独水也，命门之火并焉。肾不虚则水足以制火，　
虚则火无所制而热症生矣。气虚痰泛，宜肾气丸补而逐之久。病阴火上升，津液生痰不生血，宜壮水以制相火，　
痰热自除。地黄滋阴补血，本肮之主药也。然遭气则运用于上，遇血则流走于经，不能挟其一线入肾，装以五者　
佐之。怀山，脾药也，水土一气，且能坚少腹之土，真水之源也；山茱萸，肝药也，水木同位，借其酸涩以敛泛　
渗；牡丹皮，本泻心火，为水火对居，泻南即所以益北；再有茯苓之淡渗以泻阳，泽泄之咸泄以降阴，疏瀹决排，　
使水无不就下，厥工乃竣。此即前八味丸也。钱仲阳以治小儿稚阳纯气，确是阴虚致病，乃去桂附而成此方，应　
手神验。明薛新甫因悟，凡病阴虚火动，用丹溪补阴法不效者，以此代之立应。汪　庵谓六经备治，而功专肝肾，　
寒燥不偏，而兼补气血。苟能常服，其功未易殚述。自此说行，枵腹之士奉为养生圣果，男女老幼，竞服不疑。　
讵知丹、泽二物，除肾衰不能滋木制火，致上炎为热，热久生风、生痰，目赤痛、小便短涩外，他症罕并用，曷　
可无故常服。李士材曰用此方有四失∶地黄非怀庆则力薄；蒸晒非九次则不熟；或疑地黄之滞而减之，则君主弱；　
或恶泽泻之泄而减之，则使力微。自蹈四失，顾归咎于药之无功，毋乃愚乎。余谓非如前症用此方者，亦有四失∶　
木不得敷荣，无故而丹皮克伐；水不得充足，无故而泽泻泄利；火并不炎上，地黄制之；土何曾淫湿，茯苓渗之。　
有此四失，顾夸耀药之神奇，毋乃痴乎。况此方薛氏加减甚繁，可见凡症凡药，皆有活法，未可以六味概百病也。　
姑述一二于下∶一变为滋肾生肝饮，本方合逍遥去白芍加五味。用五味不用白芍者，既滋宜助，既生焉制也；一　
变为滋阴肾气丸，本方去山茱加柴胡、五味、归尾。去山茱不欲强木，用五味补金制本也，归尾行瘀滞，柴胡疏　
木气也；一　
变为人参补气汤，本方去泽泻合异功，补血生脉。盖为发热作渴，理无再竭，故去泽泻。理无再竭，盒饭急生，　
生脉之所由来。既当生脉，异功补血可因而转入也；一变为加味地黄丸，本方加柴、芍、五味。缘耳内痒痛，或　
眼花痰喘，热渴便涩，总由肝肾阴虚火郁而致。阴虚五味以补之，火郁柴胡以达之，芍药以平之；一变为九味地　
黄丸，本方加川楝、当归、使君子、芎　，尽是厥阴风木之药。以诸疳必有虫，皆风木所化，仍是肝肾同治之法；　
一变为益阴肾气丸，本方加五味、当归、生地。其列症有潮热、晡热，胸膈饱闷。此肝胆燥火蔽伏胃中，虽合都　
气，不加归、地，何以消胃中之火而生胃阴乎。再则有加五味者，有加麦门冬者，有加杜仲、牛膝者，有加归、　
芍，有加柴、芍，有加益智仁，有加紫河车，游龙戏海，变化无穷，宁必死守六味为古今不易之良剂也哉。嗟夫！　
丹皮、泽泻，水火两泄，过服乱服，目昏阴痿。若再从火化，精泄必矣。泄精至再，脉息反加大数，不思火郁发　
之，一味水郁折之，不思温能除热，一味苦以坚肾，加黄柏、知母进而毙命者，五年眼见三人。再越十霜二十载，　
不知其凡几矣。言不尽意，临书怅然。　

卷之三补阵
加减八味丸十二
属性：六味丸加五味子三两，肉桂二两（补水宁神汤附内）　
黑夜神光自现，此方主之。神光自现，本经曰电光夜照，盖龙雷之火上游故耳。急用前方加五味、肉桂。夫　
五味虽各脏皆滋，究其功多专于肺，肺清则肾水随足。得桂内助，亦能引无根之火，降而归经，所谓热因热用，　
从法之妙法。或者畏其辛酸，改用黄柏、知母，恐霹雳震裂，无物不坏。且　
人身，小天地也。阴阳昼明夜晦，自然之理，今瞑黑远近见物，其背于天地何疑。有某患此，以为精华焕发，喜　
而不寐。余语以病因，兼授治法。阳德之，阴晒为无用。比及日间不见，央人按方赎药，果无用矣。若心肾不交　
而得斯症，须归、芍、生熟地黄、麦冬、五味、参、苓，滋阴养血，清火安神。所谓补水宁神汤也。大剂服五六　
日，觉夜光稍熄，然后按脉而消息之。虽变昏惑妄见，可使收之桑榆。　
诗曰∶补水全凭生熟地，宁神当简麦门冬，参苓白芍虽平淡，亦在酸咸五味中。　

卷之三补阵
金匮肾气丸十三
属性：地黄（四两）　枣皮　山药（各三两）　茯苓　怀牛膝（各二两）　车前子（盐、酒炒）　泽泻　牡丹皮（各一两）　
肉桂　附子（各一两五钱）　
小便不利，腰重脚肿，或腹满肢体浮胀，喘急痰盛，此方主之。　
《脉解篇》曰∶诸阳浮无所根据，故呕咳气喘。肾劳则皆难俯仰，小水不行。水不行，故肢体胀满。是方山药、　
茯苓，甘淡者也，甘能制湿，淡能渗湿，足消其肿胀。泽泻、丹皮，咸寒者也，咸能润下，寒能胜热，足止其喘　
咳。辛温从阳，附子、肉桂是也，用以服龙雷之火。濡润从阴，地黄、枣皮是也，用以壮天一之水。水盈火充，　
则痰盛腰重之患，弹指如失。乃牛膝、车前子者，下行之品，湿热留中，腹满便秘，必假渠为决渎，使邪从溺出。　
就症论药，功不在八味之下，故均曰肾气。　
诗曰∶六味首善怀庆地，茯苓山药枣皮继，与夫泽泻牡　
丹皮，阴虚火动治容易。七味加桂八味附，鹿茸五味凑十补。十补更除附与茸，本经仍旧吸都气。八味车前牛膝　
增，丸名肾气藏金匮。　

卷之三补阵
大补丸煎十四
属性：人参　山药　地黄　当归　枸杞　枣皮　甘草　杜仲　
血，有形之阴也，可行可敛。气，无形之阳也，可升可降。今症候危剧，精神失守，气血俱大坏矣。坏则与　
升降行敛之剂，皆不相投。故以甘平之人参、山药、甘草，杜仲补其真阳。以滋润之地黄、枸杞、枣皮、当归，　
补其真阴。阴阳平补，则无形、有形互为赞化。济屯履夷，大都此为先着。　
诗曰∶草长山皆药，人归地正黄，醇醪煎枣杞，烂醉杜家庄。　

卷之三补阵
左右合归丸十五
属性：地黄（八两）　山药　枸杞　枣皮　菟丝子（　极熟）　当归　鹿茸膏（炙）　龟胶（各四两）　杜仲（炒去丝）　牛　
漆（各三两）　附子　肉桂（各二两）　
两肾，皆水也。由左右言之，乃有阴阳之分焉。故左虚则火不安其位而妄动，燔灼真阴，发为咳喘衄咯，腰　
肢酸软，心跳不宁。右虚则水无制而洋溢，反克脾土，发为膨胀翻胃，泄泻不时，小水频作，虚淋寒疝，肢节痹　
痛，跗肿面浮，神疲气怯，食减增寒。乃用地黄、枣皮、枸杞、当归、牛膝、龟胶味浓质润之品，以滋左肾元阴，　
山药、菟丝、杜　
仲、附子、肉桂、鹿茸甘平辛温之品，以培右肾元阳。阴阳足，则精血潜充，神气倍旺，是谓两肾在位。两肾在　
位则水火有所归矣。故曰左右合归。　
诗曰∶桂地伏菟龟，杜陵产牛鹿，杞子附谁归，山山药可　。　

卷之三补阵
参苓白术散十六
属性：人参　白术　茯苓　甘草　山药蒸　扁豆（炒熟）　薏苡仁（炒熟）　莲子肉（去心）　橘皮（陈）　砂仁（去壳）　
桔梗（各等分）　枣汤调服。　
脾胃衰弱，或吐或泄，饮食不化，此方主之。　
脾胃，百骸之慈父母也。尔衰我弱，则失其运化之职，遇寒则吐，遇湿则泄。再饮食不消，众脏无从禀气，　
自然虚羸日甚，诸病丛生。是方参、苓、莲、豆、山药、甘草，补脾之品也，且兼能除湿。砂仁、橘皮、白术、　
薏苡和胃之品也，并可以行滞。再有桔梗通天气于上，枣汤全地气于中，则疾去益速，而运化之职复其位矣。　
诗曰∶参苓白术缩砂仁，豆草青黄橘梗陈，薏仁粟同莲子肉，合成山药赠童人。　

卷之三补阵
异功散十七
属性：（加半夏作汤即六君子）　
人参　白术　茯苓（各二钱）　甘草　橘皮（各一钱）　
中气虚，痰不利，见诸损症，主此二方。　
经曰∶壮者气行则愈，怯者着而成病。东南地本卑湿，　
兼尚酒食，宜人之有痰，然而不病者，气壮足以行之地。今彼人痰气不利，而现败症，则中气大虚可知。故用参、　
术、苓、草，敦浓之四君子以为辅，使其真元不丧，则小人不复敢凯觎耳。虽然今之病犹今之人也，奸险百出，　
古君子未必能因时制宜。乃佐以爽利之橘皮，庶可建其奇勋，故曰异功。再加半夏之刚克，恩威并济，无邪不服。　
是故痰随气上，亦随气下，痰以湿生，必以燥去。橘皮行气，半夏燥湿，固治痰之妙品也。其德不及四君，才或　
过之，以故呼六君子云。外如火动加山栀仁，血动加牡丹皮，虽稳而效速。此伯者之道，不可使闻于君子。　
诗曰∶异功四君加橘皮，再入半夏六君居，或连或栀或柴芍，增一增二本经宜。外有异功十二味，香砂姜桂　
附归　。　
本方加青皮、乌药、白芷，名八物顺气散，治头痛挟痰，意思亦深长可味。　
诗曰∶白芷变乌药，青皮转陈皮，不知四君子，何以别妍媸。　

卷之三补阵
独参汤十八
属性：（烦躁加麦门冬或童子小便，身寒加附子。）　
一切虚脱脉败急症，大剂煎服。　
天地发育万物，一气而已。稍有乖戾，则生长愆期。人为万物之灵，非气治不足以长年。凡病至于危困，须　
以气为急务。人参秉洪钧菁华以成形，故能续弥留欲绝之命，使其一息尚存，虽情绪多端，可以次第燮理，此独　
参汤雅有远略。身寒加附子，回其孤阳也。烦躁加童便、加麦冬，靖其　
虚热也。或谓兹汤但可疗真虚败症，涉假犹然攻之，故越人有实实之戒。然则挺生理中等药，非苦思十日，决不　
敢用。呵呵。　

卷之三补阵
归六一汤十九
属性：饥困劳役耗其阴血，则骄阳飞越，肌热烦渴，面目微红，脉芤或浮大，重按全无。人参不便，急拣北黄　六　
两，当归一两，合煎与服。说者谓当归固滋血主药，黄　则补气者也，何六一颠倒处方，而能益阴制阳。盖有形　
之血，不能自生，生于无形之气故耳。前证纯象正阳明，但阳明由外感蕴热而致，且脉长大有力。倘心粗气浮，　
误以白虎汤投之，死无救。　

卷之三补阵
花果合欢丸二十
属性：（金樱子煎膏，搀蜜为丸，龙眼枣子汤下。）　
白菊花　款冬花　槐花（各一两五钱）　密蒙花　忍冬花　火麻仁（炒）　胡麻仁　柏子仁（去壳，炒，捣，浓纸　
熨净油）　郁李仁（各二两）　酸枣仁（炒）　葳蕤仁　胡桃仁（各三两）　女贞子（久久蒸晒）　五味子　楮实子　茺　
蔚子（各二两）　桑椹子　覆盆子（取红黄可食的）　枸杞子　菟丝子　巨胜子（炒各三两）　
一切内外目疾，似虚非实，此方主之。　
气、质、味，药之三才也。清、甘、温、泽，药之四德也。总三才四德以治不三不四之症，此方其庶几焉。　
何为？夫气之清者莫如花。气以行之，清可去浊，五花足以平不正之邪。味之甘者，莫如花之实。味以滋之，甘　
能补虚，九子足以复既耗之　
精。质之泽者，莫如实中之仁。质以培之，泽能润燥，七仁足以退无根之火。乃金樱膏、龙眼、枣肉为丸作汤，　
非泥膈缓行，凡药必有光容，是花是果，同气连枝，稳可与五、七、九子之会。虚虚实实之人，无不赏识。而花　
神有灵，当亦乐识于人。故曰花果合欢。　
诗曰∶忍菊蒙槐款五花，核桃枣柏火胡麻，郁李葳蕤仁七种，菟丝巨胜覆盆加，还有女桑茺楮杞，五味融和　
九子佳，樱蜜丸成封固好，槎停蓬岛贶仙娃。　

卷之三补阵
胃风汤二十一
属性：人参　白术　茯苓　当归　芎　芍药　肉桂　
风湿居停肠胃，上胀白睛，下泄鲜血，或便如豆汁淤泥，此方主之。　
风，阳邪也，血得之则善走，故下鲜血。湿，阴毒也，血得之则败坏，故便如豆汁淤泥。肺经连于大肠，故　
白睛胀起，看似有形积热，其实土金素亏。治法，补其虚而行其滞，风湿顿除。爰用十全去　、草、地黄，盖　
草甘缓，地黄濡腻，均不合式。易老审证处方，大都如是。能餐而泄，睑　及虚肿亦有效。　
诗曰∶胃风十全物，过补草　出，地黄胡不收，濡滞行不疾。　

卷之三补阵
既济丸二十二
属性：磁石（八两）　朱砂（四两）　沉香（二两）　六神曲（一斤）　
将雄磁石置巨火中，　极红，醋淬，不拘次数，　
总以手拈即碎为则。水飞过。朱砂亦飞。沉香细碾。神曲取净粉，分一半，水和作饼，蒸熟入药捣匀。摊略爽，然后搀　
蜜为丸。梧子大，晒干勿焙，瓷　收贮。初起内障，每晨与服五钱。如此数十日，俯视不明，仰视渐睹星月，即其效也。　
亦治心火乘金，水衰反制，昏惑妄见之病。宿病时复者，进此一料，永不再作。素沉寒及虚肥之人不相投。　
心肾，眼目之锁钥也。心劳则视惑，肾劳则视昏，心肾交劳则视而不见，故主是方。以磁石咸寒镇肾，令神　
水不外移也。朱砂甘凉镇心，令邪火不上炎也。火水未济，先调脾胃，故两用神曲，生者发其生气，熟者敛其暴　
气也。水火既济，须资传导，故独选沉香，盖味微苦能降，气微辛能升也。又磁石法水入肾，古人于肾虚及种子　
多见采。近代泥于金石不可常服一说，视为仇药。不知磁石性能吸铁，本科专尚之者，非独取而滋水，并假渠引　
肺金夜气入肾。俾子母相生，水得金而清，则相火不攻自去。呜呼，神医之妙，在于幽微，可为知者道，难与俗　
人言也。　
诗曰∶磁石专滋肾，朱砂独镇心，二经分水火，制化曲犹沉。　

卷之三补阵
还睛夜光丸二十三
属性：阳炼冬白蜜为丸，脉形虚弱无火，除连犀，量加茸桂。　
人参　山药　枸杞　当归　地黄　肉苁蓉（各二两）　沙苑　茯神　麦冬　五味　菟丝　蕤仁（拣去壳）　蒺藜（炒，　
杵去刺）　枣仁（各一两五钱）　菊花　防风　石斛（取金钗）　牛膝　芎　羚羊角（各一两）　犀角　黄连（五　
钱）　
阴精素弱，阳邪欲起，此方主之。　
阴精脏腑皆具，不全在肾。阳邪风火即是，岂责在腑。今既云素弱，则窍窦灌溉不周，风火等情，相因而起，　
发为目疾。治当祛邪养正，阴阳允迪。夫祛邪养正，利以缓不利以急，利以柔不利以刚。乃用人参、山药、五味、　
菟丝、枸杞、蕤仁、枣仁、苁蓉、沙苑、当归、地黄理烦乱而安神，防风、菊花、茯神、麦冬、石斛、牛膝、黄　
连、蒺藜、芎　、羚、犀角，疏风湿以清热。此正治也，与前方出入互用，久而增气，睛自还矣。睛还虽夜云胡　
不光。　
诗曰∶还睛药选当苁蓉，杞枣参藜味得中，犀羚角比牛膝健，菊地性减芎　雄，吐纳风沙几石斛，麦门连茹　
奏神功。　

卷之三补阵
全真散二十四
属性：黄　枸杞　当归　地黄　苁蓉　龟胶　枣皮　五味　人参　枣仁　山药　黄精（各等分）　蜜水调。　
精血销亡，形容憔悴，远视昏花，口不甘味，此方主之。　
上症皆虚损也。经曰∶损其肺者益其阳。黄　、枸杞、当归是也。损其肾者滋其阴，地黄、苁