妇科-女科百问-第5章

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过三熏即断。　
秦丞相炙法。狐魅神邪。及癫狂病。诸般医治不瘥者。以并两手大拇指。用绿丝绳急缚之。　
灸三壮。艾着四处。半在甲上。半在肉上。四处尽绕。一处不烧。其疾不愈。神效不可量也　
。小儿胎痫惊痫。一根据此法灸之。一壮炷如小麦。妊痫亦妙。黄帝灸法。治疗神邪鬼魅。　
及癫狂病。言语不择尊卑。灸上唇里面中央肉弦上一壮。炷如小麦子大。用钢刀决断更佳也　
。　

卷上
第四十八问大小便不通
属性：答曰。大肠者。传导之官。变化出焉。传者。传其不洁之物也。上与肺合。膀胱者。州都之　
官。津液藏焉。气化则能出矣。化者。化其溲便之泄注也。内与肾合。或脏腑不和。营卫不　
调。使阴阳二气失升降之道。致大小二肠为秘结之患。巢氏云。热则秘结。寒则鸭溏。热搏　
于大肠。则大便不通。热结于小肠。则小便不通。令大小便不通者。是大小二肠受客热所结也。小肠受热化物不出。是　
致膀胱不能使溲也。故便血尿血者。皆繇热　
之所使也。　
枳杏丸。治脏腑坚秘涩少。　
杏仁（一两汤泡去皮尖别研）　枳壳（二两先研为末）　
上为细末。神曲为丸。桐子大。每服四十或五十丸。食前米饮姜汤下。麻仁丸。治津液亏少　
。大便结秘。　
麻仁（二两去皮）　枳实（四两去白麸炒）　芍药（四两）　大黄（炮四两）　浓朴（二两）　杏仁（　
二两）　
上为末。蜜丸桐子大。米饮下二十丸。未通加至三十丸。　
石韦饮子。治气淋。小遗涩痛。　
石韦（浸刷皮一两）　瞿麦　木通（各一两）　陈皮　茯苓　芍药　桑白皮　人参　黄芩（各三　
分）　
上为细末。每服二钱。水一盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。　咀亦得。　
真珠丸。常观血之流行。起自于心。聚之于脾。藏之于肝。此三经者。皆心血所系之处也。　
若三经守节。则血濡养而安和。苟一脏有伤。则血散溢而为咎。指迷方云。小便赤色。不痛　
不涩者。非热非淋。繇经气乘心。心气散溢。血无所归。渗入下经。故治之多用心药。宜服　
真珠丸。　
真珠母（三分研如粉）　柏子仁（研）　当归（各一两）　人参　沉香（半两）　酸枣仁（炒去皮研）　
犀角（镑）　熟地（酒浸洗蒸干一两半）　茯神（去木）　龙齿（各半两）　
上为细末。蜜丸桐子大。辰砂为衣。每服四十丸加至五十丸。金银薄荷汤下。日午临卧时各　
一服。　

卷上
第四十九问带下三十六疾
属性：答曰。带下者。繇劳伤过度。损动经血。致令体虚受冷。风冷入于胞络。搏其血之所成也。　
诸方说带下三十六疾者。是十二症。九痛。七害。五伤。三因。谓之三十六疾也。十二症者　
。是所下之物。一者如膏。二者如青。三者如紫。四者如赤皮。五者如脓痂。六者如豆汁。　
七者如葵羹。八者如凝血。九者如青血。血似水。十者如米汁。十一者如月浣　
。十二者经度不应期也。九痛者。一者阴中痛伤。二者阴中淋痛。三者小便刺痛。四者寒冷　
痛。五者月水来腹痛。六者气满并痛。七者汗出。阴中如虫啮痛。八者胁下皮肤痛。九者腰　
痛。七害者。一者害食。二者害冷。三者害气。四者害劳。五者害房。六者害妊。七者害睡　
。五伤者。一者腹吼痛。二者阴中寒热痛。三者小便急牢痛。四者藏不仁。五者子门不正引　
背痛。三因（因字一本或作固）一者月水闭塞不通。其余二固者。文阙不载。三因方论云。三　
固者。形羸不生肌肉。断绪不产。经水闭塞。名品虽殊。无非血病。多因经络失于调理。　
产蓐不善调护。内作七情。外感六淫。阴阳劳逸饮生冷。遂致营卫不和。新陈相干。随经败　
浊淋露。凝为　瘕。流溢秽恶。痛害伤痼。犯时微若秋毫。作病重如山岳。古人所谓妇人病　
比男子十倍难治。而张仲景所说三十六种疾。皆繇子脏冷热劳损。而夹带起于阴内也。条目　
混混。与诸方不同。但仲景义最玄深。非愚浅者能解。恐其文虽异而义同也。　
养气活血丹。治劳伤冲任。带下异色。　
大艾叶　（炒焦取细末五两）　干姜（炮细末二两）　
上二件。用好醋二升半。无灰好酒二升。生姜自然汁一升。艾叶末同调。于银器内慢火熬成　
膏。方入后药末。　
附子　白芍　白术　椒红（各三两半）　川芎　当归　人参　五味子　紫巴戟（去心糯米炒各　
二两）　
上为细末。入前药膏子。并炒熟白面三两半。同和匀为剂。入杵臼内捣千下。丸如桐子大。　
每服五十丸。温酒或米饮。食前任下。　
紫桂丸。补益血海。治冲任气虚。经脉不调。或多或少。腰疼腹冷。带下崩漏。　
禹余粮（火　醋淬七次三两）　龙骨　艾叶（醋炒）　牡蛎　赤石脂　地榆（各二两）　浓朴　牡　
丹皮　阿胶（蛤粉炒）　当归　白芷　吴茱萸（汤洗七次）　肉桂（各一两）　附子（半两）　
上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。浓煎艾醋汤空心下。常服。　

卷上
第五十问妇人有带下或淋漓不断何以别之
属性：答曰。产户有三门。一曰胞门。二曰龙门。三曰玉门。冲任二脉行于中。已产者属胞门。未　
产者属龙门。未嫁者属玉门。病源云。阴阳过度。劳伤经络。故风冷乘虚而入胞门。损冲任　
之经。伤太阳少阴之气。致令胞络之间。秽液与血相称兼带而下。冷则多白。热则多赤。久　
而则为淋沥之病也。　
大补益当归丸。治妇人诸虚不足。　
当归　续断　干姜　阿胶　甘草　川芎（各一两）　吴术　吴茱萸　附子　白芷　芍药　官桂　
地黄（各一两半）　
上为细末。面糊丸如桐子大。每服五十丸。温酒或盐汤下。食前。　

卷下
第五十一问男女受形之始何以别之
属性：答曰。男女之合。二情交畅。阴血先至。阳精后冲。血开裹精。精入为骨。而男形成矣。阳　
精先入。阴血后渗。精开裹血。血入居本。而女形成矣。阳气聚面。故男子面重。溺死者必　
伏。阴气聚背。故女子背重。溺死者必仰。鸟兽溺死者伏背皆然。阴阳均至。非男非女之身　
。精血散分。骈胎品胎之兆。父少母老。产女必羸。母壮父衰。生男必弱。古之良士也者。　
首察乎此。气受偏疾。与之补之。补羸女。则养血壮脾。补弱男。则壮脾节色。羸女宜及时　
而嫁。弱男宜待壮而婚。此疾外所务之本。不可不察也。　

卷下
第五十二问何以谓之有娠
属性：答曰。经云。经候一月日后。觉不通。诊其脉理平和。妇无他疾。欲作胎也。脉经云。有一　
妇人来诊。自道经断不来。师言一月为胚。二月为始膏。三月为居经。今既居经。正是为　
作胎也。　
人参丸。养阴生血补虚。　
人参　鹿角胶　熟地　川芎　白芍　当归　白术（各一两）　
上为细未蜜丸桐子大。每服三十丸空心米饮下。　

卷下
第五十三问何以谓之居经
属性：答曰。阳施则别。阳者气也。阴化则搏。阴者血也。二情交畅。血气和调。故令　
有子也。经云。肝主藏血。故一月谓之血凝。阴气方始凝结。足厥阴肝经养之。肝与胆合。　
二月为之胚。兆未成器。犹之胚也。足少阴胆经养之。三月阳神为魂。手心主胞经络养之。　
且经者常也。天真之气。与之流通。故三旬一见。今既三月不行。所以谓之居经也。　
白术散。调补冲任。扶养胎气。治妊娠宿有风冷。胎痿不长。或失于调理。动伤胎气。多致　
损堕。怀妊常服。壮气益血。保护胎藏。　
牡蛎（三分）　白术（四分）　芎　（四分）　蜀椒（去目及闭口者炒出汗三分）　
上为细末。每服二钱。温酒空心调服。　
内补当归丸　
熟地（酒浸洗九蒸九晒焙干二两）　当归（去芦洗切焙微炒一两）　
上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温酒下。予尝观许学士论。枳壳散四物汤。内补当归　
丸。此三方皆载之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑阳助阴。素问云。阴搏阳别。为之　
有子。盖关前为阳。关后为阴。尺中之脉。按之搏手而不绝者。妊子也。妇人平居。阳气微　
盛无害。及其妊子。　
则方闭经。遂以养胎。若阳盛搏之。则经脉妄行。胎乃不固。素问所谓阴虚阳搏谓之崩也。　
抑阳助阴之方甚多。然胎前药唯恶群队。若阴阳交杂。别生他病。惟是枳壳散所以抑阳。四　
物汤所以助阴。故尔。枳壳散差寒。若单服之。恐有胎寒腹痛之病。以内补丸佐之。则阳不　
致强。阴不致弱。阴阳调和。有益胎嗣。此前人未尝论及也。　
四物汤　
当归　熟地　白芍　川芎（各等分）　
上　咀每服四钱。水二盏。煎八分。去滓温服。不拘时。　
枳壳散　
枳壳（二两）　甘草（一两）　
上为细末。每服二钱。百沸汤点服。空心食前三服。　

卷下
第五十四问妇人居经之后心中愤闷不欲执作。恶闻食气
属性：答曰。妊娠心中愤闷头运。四肢烦痛。懈堕不欲执作。恶闻食气。欲啖咸酸果实。多睡少起　
者。世云恶食。又云恶字。是也。乃至三四月以上。大剧者不能自胜举也。此繇妇人元本虚　
羸　
。血气不足。肾气又弱。兼当风饮冷太过。心下有痰水。水渍于脏。故心烦愤闷。气挟而呕　
吐也。挟风则头目运。此名恶阻。所谓阻者。经血既闭。痰水积于中。阻其脏气。不得宣通　
也。　
竹茹汤。治初有妊。择食呕逆。头痛颠倒。寒热烦闷。　
陈皮　人参　白术　麦门冬（各一两）　甘草（炙一钱）　浓朴　茯苓（各半两）　淡竹茹（先刮　
下临煎旋入一本有淡竹一钱）　
上　咀。每服四钱。水盏半。入姜竹茹各一块如栗大。拍破。同煎八分。频服。去滓温服。　
茯苓丸。治妊娠阻病。心中烦愦。头目眩重。恶闻食气。呕逆吐闷。　
葛根　枳壳　白术　甘草（炙各二两）　赤茯苓　人参　干姜　肉桂　陈皮　半夏（各一两）　
上为细末。蜜丸桐子大。每服五十丸。温米饮空心送下。　
小地黄丸。治妊娠酸心吐清水。腹痛不能饮食。　
人参　干姜（炮各等分）　
上为末。用生地黄汁丸。桐子大。每服五十丸。食前服。　
半夏茯苓汤。治妊娠恶阻。心中愤闷。头目眩晕。四肢怠惰。百节烦疼。痰逆呕吐。嫌　
闻食气。好啖酸咸。多卧少起。不进饮食。　
半夏　白茯苓　熟地（酒浸各一两八钱）　陈皮　细辛　人参　芍药　川芎　紫苏　桔梗　甘　
草（以上各一两二钱）　
上每服四钱。水二盏。姜七片。煎七分。空腹服。有热烦渴。口生疮者。去陈皮细辛。加前　
胡知母。腹冷下痢者。去地黄。入桂心。胃中虚热。大小便秘涩者。加大黄一两八钱。去地　
黄。加黄芩。　
四七汤。治同前方。见二十八问中。　
二陈汤。治妊娠恶阻。产后饮食不进。　
半夏　陈皮（各五两）　白茯苓（三两）　甘草（二两）　
上　咀。每服四钱。水盏半。姜七片。乌梅一枚。煎六分。去滓热服。不拘时。　
白术散。治妊妇宿风冷。胎痿不长。或失于腠理。动伤胎气。多致损胎等疾。　
牡蛎（二钱）　蜀椒（去目炒出汗三分）　白术　芎　（各四钱）　
上为细末。每二钱温酒空心服。腹痛加白芍药。心毒痛加川芎。心烦呕吐加细辛一两。半夏　
五十粒。消渴者以大麦汁调服。兼治室女带下诸疾。常服则保护胎藏。　
人参散。治初妊恶食。呕吐痰逆。　
人参（一两）　枳壳（炒三钱）　浓朴（半两）　甘草（半两）　
上为细末。每服二钱。百沸汤调下。空心食前日三服。　
严氏第十三问。妊娠头目眩。视物不见。腮项结核者。何也。曰。盖因胎气有伤。肝脏毒热　
上攻。太阳穴痛。呕逆。背项拘急。致令头晕生花。若加涎壅。危在片时。宜急服消风散主　
之。　
消风散　
石膏（　）　甘菊花　防风　荆芥穗　羌活　羚羊角　川芎　大豆黄卷（炒）　当归（酒浸）　白　
芷（各一两）　甘草（炙半两）　
上　咀。每服四钱。水盏半。入好茶半钱。煎八分。通口服。食前。　

卷下
第五十五问居经之后或复有漏下
属性：答曰。冲任二脉。为经血之海。皆起于胞中。手太阳小肠。手少阴心经。互为表里。作胞之　
际。壅之以养胎。既产之后。积之为乳汁。或冲任气虚。不能制其经血。故妊娠数月。经水　
不调时下者。此名漏胞。漏不止则毙也。　
止漏散。疗妊娠漏胞。　
熟地（四两）　干姜（二两）　
上为细末。每服二钱。空心米饮调下。　
又方。益智。不拘多少。为细末。米饮下。次用香附甘草为末。醋糊丸。用四物汤去地黄。　
理中汤去干姜。煎吞下二三十丸甚妙。　
阿胶散。治胎动不安。及漏胎腹中痛。　
阿胶（一两蛤粉炒令黄）　熟地　桑寄生（各一两半）　龙骨（三分）　当归（一两锉炒）　甘草（　
一两炙）　白茯苓（三钱）　白术（一两）　芎　（三钱）　干姜（半两炮制锉）　
上　咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎六分。去滓热服。不拘时。　
佛手散。治妇人妊娠五七月。因事筑磕着胎。或子死腹中。恶漏下疼痛不已。口噤欲绝。用　
此药探之。若不损则疼止。子母俱安。若胎损。立便逐下。（安胎者不用酒）　
当归（六两）　川芎（三两）　
上为粗末。每服三钱。水一盏。煎令泣泣欲干。投酒一盏半。止一沸。去滓温服。口噤灌之　
。如人行五七里再进。不过两三服。服之便生。　
胶艾汤。妊娠不问深浅月数。因顿仆胎动　
不安。腰腹中急逼。血或从口出。或有所下。或胎奔上。刺心短气。安胎。　
熟地（二两）　白艾（炒）　当归　甘草（炙）　芍药　川芎　阿胶（炒各一两）　
上　咀。每服水一盏半。煎七分。去滓热服。胸中逆冷。加生姜五片。枣三枚。煎服食前。　
若虚人。加黄　一两。　
桂枝茯苓汤。治宿有　瘕。妊娠经断。未及三月即动。此瘕也。经断三月而漏下不止。胎动　
在脐上者。为症痼害。当去其症。又论云。妊娠六月胎动者。前三月经水利时胎下血者。后　
断三月脉也。所以下血不止。症不去故也。　
桂心　白茯苓　牡丹皮　桃仁（炒）　白芍药　
上为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸温酒或米饮汤。食前细嚼下。严氏第三问。胎漏经血　
妄行者。何也。答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室惊触。劳力过度。动伤胎胞。或食　
毒物。致令子宫虚滑。经血淋沥。若不急治。败血凑心。子母难保。月渐胎干。危亡不久。　
桑寄生　当归（酒浸）　川续断（酒浸）　茯神（去木）　芎　香附　阿胶（蛤粉炒）　白术（各　
一两）　人参　甘草（炙各半两）　
上　咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎七分。热服不拘时。　

卷下
第五十六问胎在腹中时时撞动不安
属性：答曰。怀则以身根据也。娠则以时动也。若腹中不时撞动者。谓之胎动也。多因劳役气力。触　
冒冷热。饮食不适。居处失宜。轻者止转动不安。重者便致损坠。若母有疾。以疾动胎者。　
治母则胎安。若胎不固。动致母病者。治胎则母瘥。若胎不牢固。其胎必致损也。　
保安散。治妊娠胎气不安。心腹疼痛胎动。安胎。　
当归（一两半）　人参（一两）　阿胶（半两蛤粉炒成珠）　甘草（半两炙）　
上　咀。每服三钱。水盏半。葱白一茎拍破。煎八分。去滓温服。食前。未定再服。　
安胎饮。治妊娠偶因所触。或从高堕下。致胎动不安。腰中疼痛。服此药后。觉胎动处热。　
即胎已安。　
缩砂（不拘多少慢火炒令热透后去皮取仁用）　
上为细末每服三钱。热酒调下。不饮酒者煎盐艾汤调下。食前。严氏第一问。妊娠两三月。　
胎动不安者何也。曰。男女阴阳会通。血气调匀。乃成其孕。设若下血腹痛。盖繇子宫久虚　
。致令胎堕。其危甚于正产。若妊娠曾受此苦。可预服杜仲丸。　
杜仲（去皮锉姜汁浸炒去丝）　川续断（酒浸各三两）　
上为细末。枣肉丸。桐子大。每服七十丸。