妇科-女科百问-第9章

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。疼痛喘息。急者难治。但服夺命丹。以速去衣中之血。血散胀消。胎衣自下而无所患。　
夺命丹　
附子（半两）　牡丹皮（一两）　干漆（碎炒烟尽二分半）　
上为末。醋一升。大黄末一两。同熬成膏。和药丸如桐子大。温酒送下。每服五十丸。不拘　
时。　
牛膝汤。治产儿已出。胞衣不下。脐腹坚满。胀急疼痛。及子死腹中不得出者。宜服。　
滑石（八两）　当归　木通（各六两）　冬葵子（五两）　牛膝（去苗酒浸焙）　瞿麦（各四两）　
上为　咀。每服三钱水二盏。煎八分。去滓稍热服。不以时候。　

卷下
第八十二问难生
属性：答曰。胎侧有成形块。别呼为儿枕。子欲生时。枕破与败血裹其子。故难生。但服胜金散。　
逐其败血。即自生。逆生横生。并皆治之。　
胜金散　
麝香（一钱）　盐豉（一两旧青衣裹烧令通红急以乳钵研为细末）　
上为细末。取秤锤烧红。以酒淬之。调药一钱七服。　
琥珀黑散。治产妇一切疾病。产前胎死。产难逆横生。产后胎衣不下。衣带先断。遍身疼痛　
。口干心闷。非时不语。如血晕眼花。误以为暗风。乍寒乍热。误以为疟疾。四肢浮肿。误　
以　
为水气。言语颠倒。见鬼见神。误以为邪崇。腹胁胀满。呕逆不定。误以为反胃。大便秘涩　
。小便出血。误以为五淋。及恶露未尽。经候未还。起居饮食。便不戒忌。血气之疾。聚即　
成块。散即上冲。气急心痛。咳嗽多睡。四肢虚热。睡惊盗汗崩中败　。绕脐刺痛或头面赤。因变骨蒸。皆宜多服。若　
产后鼻衄。口鼻黑色气起。喉中喘急。中风口　
噤。皆为难治。须急服之。凡产前宜进一二服。皆能安神顺胎。产后虽无疾。七日内亦进一　
二服。能散诸疾。或因惊恐。变生他证。当连服取效。　
琥珀（别研）　朱砂（别研）　松墨　百草霜　新罗白附子　白僵蚕（炒去丝）　当归（去芦）　黑　
衣（灶屋尘各半两一作突烟）　麝香（别研）　血苗灰鲤鱼鳞（各二分半）　
上为细末。每二钱。炒姜温酒。和童便调下。食前。　

卷下
第八十三问产后血运
属性：答曰。产后气血暴虚。未得安静。血随气上。迷乱心神。故眼花。甚者令人迷绝。口噤神昏　
气冷。医者不识。呼为暗风。若作此治。病必难愈。但服清魂散。　
泽兰叶（二分半）　人参（二分半）　荆芥穗（一两）　川芎（半两）　甘草（炙一分）　
上为细末。每服一钱。热汤温酒各半盏调。下咽喉即开眼气定。人事省。　
七宝散。初产后调血和气。补虚。压惊悸。治虚运。　
朱砂（研）　桂心　干姜（炮）　当归　羚羊角　川芎　人参　茯苓（各半分）　
上为细末。若产妇平和。三日以前。直至盈月。每日各取一字。以羌活豆淋酒调下。空心服　
。若觉心胸烦热。即减桂姜。冷即加之。腹痛加当归。心闷加羚羊角。心胸气短加桂。不下　
食或恶心加人参。虚颤加茯苓。以意斟酌。日二服。夜一服。不饮酒者。童便酒少许调下。　

卷下
第八十四问产后口干痞闷
属性：答曰。产后宫胃太虚。血气未定。食面太早。胃不能消化。面毒结聚于胃脘。上熏胸中。是　
以口干烦渴。心下痞闷。医者不识。认为胸膈壅滞。此宜服见　丸。　
姜黄　京三棱　荜澄茄　人参　青皮　高良姜　莪术（各等分）　
上为末。用细萝卜慢火煮令烂。研细。将汁煮糊为丸。桐子大。萝卜汤下。不拘时。　
木香丸。治妇人有妊伤食。　
京三棱（此药能落胎不可用前胡五分代之产后用之无碍）　木香　人参　茯苓（去皮各二钱）　
上为细末。面糊丸如绿豆大。每服三十丸。熟水送下。　
白术散。治气不调和饮食。许学士云。妊妇伤食难得药。惟此二方稳捷。　
白术（炒一两）　干紫苏（一两）　白芷（微炒三钱）　人参（七钱半）　川芎　诃子皮（一本作肉）　
青皮（各半两）　甘草（二钱半）　
上为粗末。每服二钱。水一盏。姜三片。煎七分。温服。不拘时候。　
六君子汤。治胸膈痞塞。脾寒不嗜食。燥药不得服。　
枳壳（麸炒）　陈皮　人参　白术　白茯苓　半夏（洗各等分）　
上为　咀。每服五钱。水二盏。姜五片。煎一盏。去滓温服。无时。　

卷下
第八十五问产后乍寒乍热
属性：答曰。阴阳不和。败血不散。皆令乍寒乍热。产后血气虚损。阴阳不和。阴胜则乍寒。阳胜　
则乍热。阴阳相胜。则或寒或热。若因产劳伤脏腑。血弱不得宣越。故令败血不散。入于肺　
则热。入于脾则寒。医人误作疟疾治。谬矣。阴阳不和。宜增损四物汤。败血不散。宜夺命　
丹。又问二者何以别之。答曰。时有刺痛者。败血也。但寒热无他证者。阴阳不和也。　
增损四物汤　
当归　芍药　人参　川芎　干姜（各一两）　甘草（炙四分）　
上为　咀。每服二钱。水一盏。姜五片。煎六分。去滓。热服。　
增损柴胡汤。治妇人产后虚羸。发寒。饮食少。腹胀。　
柴胡（三钱）　人参　甘草　半夏　白芍　陈皮　川芎　
上为　咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎七分。温服。食后。日三服。　
猪肾汤。治产后日浅。久坐。视听言语多。或运动劳力。遂觉头项及肢节皮肉疼痛。乍寒乍　
热。此是蓐劳。　
猪肾（一对去脂膜）　当归　芍药　生姜（各三两）　桂心　葱白（二合）　
上以水八升。缓火煮肾汁六升。澄清内入诸药。煮取二升。分三次温服。　
加减八珍汤　
当归（一钱半）　川芎（一钱）　熟地（姜汁炒五钱）　白术（一钱）　白茯苓（一钱）　人参（三分）　
益母草（一钱）　陈皮（五分）　砂仁（五分）　
上为　咀。水一钟半。煎七分。食前温服。二剂后。与益母丸间服。服益母丸用芎归汤送下　
。　

卷下
第八十六问产后四肢虚肿
属性：答曰。产后败血乘虚。停积于五脏。不行经络。流入于四肢。留滞日深。却还不得。腐坏如　
水。故令四肢面目浮肿。医人不识。便作水气治。凡治水气。多用导水药。极虚。夫产后既　
虚。是谓重虚。往往因致夭枉。但服调经散。自然血行肿消。　
调经散（此方百发百中）　
没药（研）　琥珀（研各一分）　官桂　赤芍　当归（各一两）　细辛　麝香（研各半分）　甘草（　
炙二钱严氏方中多此一味药）　
上为细末。每服五分七。生姜汁温酒各少许调服。　
正脾散。治大病之后。脾气虚弱。中满腹胀。四肢虚浮。状若水气。此药治之。及产后四肢　
浮肿。　
莪术　香附　茴香（炒）　甘草（炙）　陈皮（各等分）　
上为细末。每服二钱。煎灯心木瓜汤调下。　

卷下
第八十七问产后乍见鬼神
属性：答曰。心主身之血脉。因产伤耗血脉。心气则虚。败血停积。上干于心。心不受触。遂致心　
中烦躁。卧起不安。乍见鬼神。言语颠倒。医人不识。呼为风邪。如此治之。必不得愈。但服调　
经散。加生龙齿一捻。得睡即安。　
调经散（方见八十六问）　
上件药如前。每服加龙齿一捻。　
柏子仁散。治产后谎言乱语。繇内虚少血。邪气攻心。　
柏子仁　远志　人参　桑寄生　防风　琥珀（细研）　当归　熟地　甘草（各半两）　
上为　咀。每服以水二盏。入白羊心一个。切碎先煎七分。去心滓。须下药五钱。更煎四分　
。去滓温服。不拘时。　
琥珀散。治产后血邪攻心。迷闷。言语错乱。　
琥珀（研）　铁粉（各一两）　人参　茯苓　干生地　阿胶（各七分半炒令黄色）　朱砂（研半两）　
远志（七钱半去心）　甘草　麝香（研各二钱半）　
上为细末。入研了药同和极细。每服一钱。金银汤调下。无时。　

卷下
第八十八问产后不语
属性：答曰。人心有七孔三毛。产后血气多端。致停积败血。闭于心窍。神志不能明了。又心气通　
于舌。心气闭塞。则舌亦强矣。故令不语如此。但服七珍散。　
人参　石菖蒲　熟地　川芎（各一两）　细辛（一钱半）　防风（半两）　朱砂（半两研）　
上为细末。每服一钱。金银薄荷汤调下。不拘时。　
交感地黄丸。治妇人产前产后。眼见黑色。或即发狂。如见鬼状。胞衣不下。失音不语。心　
腹胀满。水谷不化。　
生地（洗净研以布绞汁留滓以姜汁炒地黄滓地黄汁炒生姜滓一至干为度）　生姜（洗刮净研以　
布绞取汁留滓各二斤）　当归（一两）　琥珀（别研一两）　玄胡索（糯米炒令赤去米）　蒲黄（炒　
）小茴香（四两）　
上为细末。蜜丸弹子大。当归汤化下一丸。食前。　

卷下
第八十九问产后腹痛又泻痢
属性：答曰。产后肠胃虚怯。寒邪易侵。若未盈月。饮冷当风。乘虚进袭。留于胸膈。散于腹肋。　
故腹痛作阵。如锥刀所刺。流入大肠。水谷不化。洞泄肠鸣。或下赤白。胁肋膨胀。或走痛　
不定。急服调中汤立愈。若医者以为积滞取之。则祸不旋踵。　
调中汤　
高良姜　当归　官桂　白芍　附子　川芎（各一两）　甘草（半两）　人参（半两）　
上为　咀。每服三钱。水二盏。煎一盏。去滓热服。空心食前。　
定痛散。治产后恶血不止。腹内热痛不可忍。及儿未定。　
当归　芍药（各二两）　桂心（一两）　
上为　咀。每服二钱。各盏半。生□子大拍破。煎至六分。去滓温服。如洞泄肠鸣者。加附　
子干姜下服。　
又方。治产后瘀血。怯痛不已。　
生料五积散。加干姜。良姜、丁香、官桂、用煮酒童便各一盏。热服立效。　
又方。独用肉桂末调好酒服之。立效。　

卷下
第九十问产后遍身疼痛
属性：答曰。产后百节开张。血脉流走。遇气弱。则经络肉分之间。血多留滞。累日不散。则骨节　
不利。筋脉引急。故腰背不得转侧。手足不能动摇。身热头痛也。若医以伤寒治之。则汗出　
而筋脉伤。手足厥冷。变生他病。但服趁痛散以嘿除之。　
趁痛散　
牛膝（酒浸）　当归　官桂　白术　黄　（各半两）　薤白（二钱半）　生姜（半两）　甘草（二钱　
半）　独活（半两）　
上为粗末。每服二钱。水一盏半。煎七分。去滓温服。本方每服半两。水五盏。煎二盏。分　
作二次温服。　
透经汤（方见十八问中）　

卷下
第九十一问产后大便秘涩
属性：答曰。产卧水血俱下。肠胃虚弱。津液不足。是以大便秘涩不通也。若五六日腹中闷胀者。　
有燥粪在脏腑。以其干涩未能出耳。宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投之以寒药。则　
阳消阴长。变动百出。性命危矣。此是小柴胡汤之证误。不可不谨。　
麻仁丸（三因方云。去血过多。脏燥大便秘涩。则固当润之。大黄似难轻用。候葱涎调醋茶　
为丸。次以葱茶下之。必通。愚按此言大黄不可轻用者是。）　
麻仁（研）　枳壳（麸炒）　人参　大黄（各半两）　
上为细末。蜜丸桐子大。空心温酒下。未通加丸数服。　
滋肠五仁丸。治血气不足。大肠闭滞。传送艰难。　
桃仁　杏仁（各一两炒去皮尖）　柏子仁（半两）　松子仁（一钱三字）　郁李仁（麸炒）　陈皮（　
别为末四两）　
上五仁别研为膏。合橘皮同研。炼蜜为丸。桐子大。每服三十丸至五十丸。食前米饮下。更　
看虚实加减。　

卷下
第九十二问产后血崩
属性：答曰。产卧伤耗经络。脉未平复。劳役损动。致血暴崩。淋沥不止。或因咸酸不节。伤蠹营　
卫。亦变崩中。若小腹满痛。肝经已坏。为难治。当急服固经丸。　
艾叶　赤石脂（　）　补骨脂（炒）　木贼（各半两）　附子（一只炮去皮脐）　
上为末。陈米糊和。丸桐子大。食前温酒下三十丸。米饮亦得。　
熟干地黄散。治崩中下血不止。心神烦闷。头目昏重。　
熟地（一两半）　甘草　蒲黄（各半两）　蟹爪（微炒二合）　白茯苓　伏龙肝（七钱半）　桂心　
白芍　当归（微炒各三钱）　阿胶（炒黄一两）　熟布（烧灰三两一本昆布）　
上为粗末。每服四钱。水盏半。入竹茹一分。煎六分。去滓温服。不拘时。　

卷下
第九十三问产后腹胀闷满呕吐不定
属性：答曰。败血散于脾胃。脾受之。不能运化精微而致胀满。胃受之。不得受纳水谷不化而生呕　
逆。医者不识。若以寻常服止吐药疗之。病与药不相干。转更伤动正气。疾愈难治。　
匠胜汤（三因方名抵胜汤）　
赤芍　半夏（泡）　泽兰叶　人参　陈皮（各一钱）　甘草（一钱）　生姜（半两）　
上为粗末。每服三钱。水盏半。煎七分。去滓热服。食前。　
八顺理中丸。治新产血气俱伤。五脏暴虚。肢体羸乏。少气多汗。才产直百　日。每日常服　
。壮气补虚。止呕吐。　
甘草　人参　白茯苓　神曲（炒各半两）　干姜（炮一两）　砂仁（二两）　麦　（二两）　白术（　
四两）　
上为末蜜丸。每服三十丸。食前姜汤下。或加半夏曲一两。入盐点服。　

卷下
第九十四问产后口鼻黑气起及鼻衄
属性：答曰。阳明者。经脉之海。起于鼻。交额中。入上齿。还出侠口。交人中左之右右之左。产　
后气消血散。营卫不理。散乱入于诸经。却还不得。故令口鼻黑气起。及变鼻衄。此缘产后　
虚热。变生此疾。其疾不可治。名曰胃绝肺败。详此一证。保庆府无方。可急服琥珀黑散。　
视其病患鼻黑退。衄止者。活。（方见第八十二问中）　

卷下
第九十五问产后喉中气急喘
属性：答曰。营者血也。卫者气也。营行脉中。卫行脉外。相随上下。谓之营卫。因产所下过多。　
营血暴竭。卫气无主。独聚于肺中。故令喘也。此名孤阳绝阴。难治。若产后恶露不快。败　
血停凝。上熏于肺。亦令喘急。如此但服夺命丹。血去。喘急自止。（夺命丹方见八十一问）　
旋复花汤。治产后伤风。或风寒暑湿。咳嗽喘满。痰涎壅塞。如服夺命丹喘不定。可服此药　
。　
前胡　麻黄　杏仁　五味子　茯苓　甘草　赤芍　旋复花　半夏曲　人参　玄及（各等分）　
上为饮子。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎七分。温服。食前。　

卷下
第九十六问产后中风
属性：答曰。产后五七日内。强力下床。或月内。伤于房室。或忧怒。扰荡冲和。或灼炙。伤动脏　
腑。初眼涩口噤。肌肉　搐。以渐腰脊筋急强直者不治。此乃人作。非偶尔中风所得。本集　
无方。三因方评之颇详。　
八风汤。治迷惑如醉。狂言惊悸。恍惚见鬼。　
天雄　当归　人参（各五两）　附子　防风　天门冬　蜀椒　独活（各四两）　乌头　秦艽　细　
辛白术　干姜（各三钱）　山茱萸　五味子　桔梗　香白芷　柴胡　莽草（各半两）　
上为末。每服二钱。温酒调下。日三服。以身中觉如针刺者。药行也。　
独活散。治产后中风　
口噤。肩项强直。四肢拘急。　
独活　桂心　甘草（炙）　当归（炒一本作川芎）　麻黄　附子（炮）　细辛（半两）　防风（八味）　
每服四钱。水酒各半盏。煎七分。拗开口灌之。　

卷下
第九十七问产后心痛
属性：答曰。心者血之主也。有伏宿寒气。因产大虚。寒搏于血。血凝不得消散。其气逆冲击于心　
之经脉。故心痛。但以大岩蜜汤治之。寒去则血脉温而经络通。心痛自止。若误以为所伤疗　
之。则虚极寒益甚矣。心络寒甚。传之正经。则变真心痛。朝发夕死。夕发朝死。不可轻　
用药如此。　
大岩蜜汤　
熟地　当归　独活　吴茱萸（洗）　官桂　芍药　干姜　甘草（各二两）　细辛　小草（远志苗　
也（各一两）　
上为粗末。每服五钱。水三盏。煎一盏。去滓温服。不拘时。　
四神散。治产后留血不消。积聚作块。急切疼痛。及心腹酸痛下痢。　
当归　干姜（炮）　川芎　赤芍　
上为末。每服三钱。温酒调下不拘时。　

卷下
第九十八问产后热闷气上转为香港脚
属性：答曰。产卧血虚生热。复因春秋取凉过多。地之蒸湿。因足履之所着而为香港脚。其状热闷掣　
。惊悸心烦。