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第23章

-读医随笔-第23章

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者,多关脏腑之中。足证有在经者,手证绝少在经也。经者,身形之事也;脏腑者,神明气 
化之事也。 
第十三须知三阴三阳,只是经络表里之雅名,于脏腑气血之阴阳,不相涉也。若谓邪入 
三阳 
,即为伤阳;邪入三阴,即为伤阴,则差矣。《内经》心为太阳,肝为少阳,肺为少阴,肾 
为太阴,脾与六腑为至阴。此以气血清浊言之,今人已不讲。其实各经各脏各腑之中,各有 
阴阳。此说甚长,细读《内经》,自能辨之。 
第十四读书须知阙疑。论中叙证,有极简者,有极繁者,有方证不合者,有上下文义不 
贯者。一 
经设身处境,实在难以遵行,安知非错简、脱简耶?不必枉费心机,以俟将来之阅历。即如 
少阳、阳明合病,自下利者,黄芩汤;太阳误下,利不止者,此协热利也,承气汤。此必内 
有伏热,三焦肠胃秽气郁浊,颇似温病之发于伏邪者,于伤寒自利,及误下而利者,殊不合 
格。又太阳误下结胸,正宜兼开兼降,以宣内陷之阳,而开邪气之结,乃反用甘遂、巴豆以 
重泄之,是以一误为不足,而又益之也。又太阳、阴明合病,自利者,葛根汤;不下利,但 
呕者,葛根汤加半夏。既不下利,何以仍用原方?是原方只治合病,并非治下利也,前文何 
必特署下利字样?此类宜详思之。前人只说三阳合病,皆有下利,绝不说合病所以下利之故 
。此之谓半截学问。 
总之,读《伤寒论》,只当涵泳白文。注家无虑数十,以予所见二十余种,皆不免穿凿 
附会 
,言似新奇,莫能见之行事。鄙见只当分作四层∶曰伤寒初起本证治法∶曰伤寒初起兼证 
治法;曰伤寒日久化寒,并误治化寒证治,曰伤 
寒日久化热,并误治化热证治。其霍乱、风湿、食复、劳复,以杂证附之。再参之陶节庵书 
,及各家论温热书,互相考证,庶于读书有条理,而临诊亦可有径途矣。盖经脉部位,与夫 
形层表里浅深之事,固不可不讲,而究不可过执也,着力仍在气化上。此书在唐以前,已非 
一本,其章节离合,本无深意,读者只应各就本文思量,不必牵扯上下文,积久自能融会贯 
通。 


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