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第20章

647-万病回春-第20章

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有如刀刮,先用葱熨法,次服四逆汤。(方见中寒。) 
痼冷者,寒之甚也。 
x加味理中汤x 
大附子(面包煨去皮壳) 人参(去芦) 白术(去芦) 干姜(炒) 肉桂 陈皮 茯苓(去皮。各等分) 
甘草(炙,减半) 
上锉一剂,生姜一片、枣二枚,水煎热服。 
x固阳汤x 治阳症归阴,阴囊缩入,手足厥冷,腹痛胀,汗冷出,脉或反洪弦。 
黄 人参(各二钱) 白术(去芦) 茯苓(各四钱) 干姜(八钱) 良姜(三钱,腹痛倍用) 白姜 
(八钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 大附子(炮,四钱) 
上锉一剂,水煎热服。 
x治阴症方x 
胡椒(三十粒) 黄丹(一两) 干姜(一块) 
上三味为末,用醋调涂放男左女右手心内,合在小便上一时,盖被出汗即已。 
x治阴症腹痛x 灸小指外侧上纹尖,艾炷如小豆大,灸三壮,男灸左,女灸右。 
治阴症冷极,热药救不回者,手足冰冷、肾囊缩入、牙关紧急,死在须臾。用大艾炷灸脐中,预将蒜捣汁 
擦脐上,后放艾多灸之。其脐上下左右各开八分、四分,用小艾炷灸至五壮为度。如玉茎缩入于内,速令人捉 
定,急将蕲艾丸如绿豆大,在龟头马口灸二壮,其茎即出,仍服附子理中汤即效。 
x治阴症方x 
老桑树皮(烧存性) 牡蛎(火 ) 干姜 胡椒(各二钱) 胆矾(一钱) 麝香(少许) 
上为细末,用阴阳唾调涂于两手心内夹腿腋,不时遍身汗出即瘥。 
x治冷阴方x 
枯白矾 百草霜(各一钱),共为细末,炼蜜为丸。每服一丸,黄酒送下。 
治阴症腹痛面青甚者∶鸽子粪一大抄,研末,极热酒一盏冲入,搅匀少澄饮之,去渣,顿愈。 
x三仙散x∶治阴症。干姜 大附子(炮去皮脐) 官桂 
上共为细末,每服三钱,滚酒调服,神效。 

卷之三
斑疹
属性:凡斑既出,须得脉洪数有力,身温足温者易治。若脉沉小,足冷元气虚弱者难治。 
发斑红赤为胃热,若紫不赤为热甚,紫黑为胃烂,故赤斑半生半死,黑斑者九死一生。大抵鲜红起发稀朗 
者吉,紫黑者难治,杂黑斑烂者死也。 
凡斑欲出未出之际,且与升麻汤先透其毒。脉虚加人参,食少而大便不实加白术。 
斑见已出,不宜再发也。斑不可汗,斑烂不宜下。如脉洪数,热甚烦渴者,人参化斑汤,若消斑毒,犀角 
玄参汤。 
凡发斑疹,先将红纸点灯照看病患面部、胸膛、背上、四肢,有红点起者,乃发斑也。若大红点发于皮肤 
之上谓之斑;小红靥行于皮肤不出起者谓之疹。盖疹轻而斑重也。先将姜汁喷于斑上,以后照阴阳虚实寒热而 
用药。 
凡丹疹皆是恶毒热血蕴蓄于命门,遇君相二火合起即发也。如遇热时,以防风通圣散辛凉之剂解之;寒月 
以升麻葛根汤等辛温之剂解之。凡丹疹先从四肢起而后入腹者死。 
发斑者,热毒蕴于胸中也。 
x升麻汤x 治阳毒赤斑,出狂言吐脓血。 
升麻(二钱) 犀角屑 射干 人参 生甘草(各一钱) 
上锉一剂,水二盏,煎至一盏,去渣,温服。 
x人参化斑汤x 
人参(一钱) 石膏(二钱) 知母(三钱) 甘草(五分) 粳米(一撮) 
上锉一剂,水煎服。斑盛加大青。 
x犀角玄参汤x 
犀角(一钱) 升麻(二钱) 香附(一钱) 黄芩(一钱半) 人参(五分) 玄参(一钱) 甘草 
(三分) 
上锉一剂,加大青,水煎服。 
隐疹者,红点如蚤螫之状也。防风通圣散。(方见中风。) 
x升麻葛根汤x 
升麻(二钱) 葛根(二钱) 芍药(二钱) 甘草(三分) 
上锉一剂,水煎服。 
x犀角消毒汤x 
牛蒡子 荆芥穗 防风 甘草 犀角(一钱半,镑为细末,不入汤煎。) 
上锉一剂,水二盏,煎至一盏,调犀角末服。 

卷之三
发热
属性:《脉经》曰∶脉大无力为阳虚,脉数无力为阴虚。无力曰虚,有力曰实。 
夫发热者,谓怫怫然发于皮肤之间,则成热也,与潮热、 
寒热若同而异。潮热者,有时而热,不失其时;寒热者,寒已而热,相继而发;至于发热,则无时而发也。 
血虚有汗潮热者。 
x人参养荣汤x 治积劳虚损,四肢倦怠,肌肉消瘦而少颜色,吸呼气短,饮食无味也。 
人参(去芦) 当归 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 白术(去芦) 甘草(炙,一钱) 白芍(酒炒, 
二钱) 熟地黄(酒浸) 茯苓(去皮) 五味子(各七分半) 远志(去心,炒五分) 
上锉一剂,生姜三片、枣二枚、水二钟,煎至一钟,食远服。 
气虚有汗潮热者,补中益气汤。(方见内伤。) 
x乌鸡丸x 治童男室女身发潮热、吐血痰、出盗汗、饮食少进、四肢无力。 
黄 (蜜炙) 人参(去芦) 白术(去芦当 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 生地 陈皮 秦艽 柴胡 
银柴胡 前胡 黄芩 胡黄连 黄柏(去粗皮) 知母(去毛) 贝母(去心) 桑白发 地骨皮 麦门冬 
(去心) 五味子(各一两。) 
上锉细片,用乌骨白鸡一只,耳有绿色、脑有金色者佳,重一斤者,以麻子喂七日,缢死,去毛并内肠杂, 
纳药于内,用绿豆一斗五升浸润,放入小甑内三寸浓,又将青蒿四两衬之放鸡在上,仍以绿豆盖之,蒸极熟, 
将鸡折碎,同药晒干为末,汤浸,蒸饼为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心清米汤下。 
血虚无汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。) 
气虚无汗潮热者。 
x人参清肌散x 治男妇气虚无汗潮热。 
人参 白术 茯苓 当归 赤芍 柴胡 半夏 葛粉 甘草 
上锉一剂,姜枣煎服。 
女子血虚有汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。) 
气血两虚,无汗潮热者,逍遥散。(方见妇人虚劳门。) 
男妇四肢发热,筋骨间如火烙手者,郁遏阳气于脾胃之中也。 
x升阳散火汤x 治男妇四肢发热,肌表热如火烙,扪之烙手。此病多因血气而得之,或胃虚过食冷物, 
郁遏阳气于脾土之中,即火郁则发之,即火郁汤。 
升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(三钱半) 生甘草(二钱) 
炙甘草(三钱) 上锉一剂,生姜煎服。忌寒凉生冷之物,月余。 
伤寒发热者,是外之寒邪伤卫也。九味羌活汤(方见伤寒。) 
伤暑发热者,是外之热邪伤荣也。清暑益气汤(方见中暑。) 
内伤发热者,是阳气自伤,属脾肺也。(其脉大而无力。)补中益气汤(方见内伤。) 
阴虚发热者,是阴血自伤,属心肾也。(其脉数而无力。)滋阴降火汤(方见虚劳。) 
夜则静,昼则发热者,此热在气分也。小柴胡汤加栀子、黄连、知母、地骨皮。 
昼则静,夜则发热者,此热在血分也。四物汤加知母、黄柏、黄连、栀子、牡丹皮、柴胡。 
昼夜俱发热者,此热在血气之分也。四物汤合小柴胡汤加黄连、栀子。 
子午潮热者,加减逍遥散加黄芩、胡黄连、麦门冬、地骨皮、秦艽、木通、车前子、灯芯,水煎服。 
一切发热憎寒者,邪在半表半里也。柴苓汤,即小柴胡汤合五苓散。 
x当归饮x 治劳心生热,鼻少见血,五心烦热。 
当归(一钱二分) 芍药(一钱) 川芎(五分) 生地黄(一钱) 牡丹皮(一钱) 黄连(酒炒, 
七分) 麦门冬(去心,二钱) 地骨皮(七分) 酒黄芩(七分) 炒栀子(六分) 柴胡(六分) 生甘 
草(三分) 
上锉一剂,水煎,食远热服。 
一 仆人,五月间病热口渴、唇干谵语。诊其脉细而迟,用四君子加黄 、当归、芍药、熟附子,进一服, 
热愈甚,狂言狂走。或曰附子差矣。诊其脉如旧,仍增附子进一大服,遂汗出而热退,脉还四至矣。 
一 妇人,夏间病热,初用平调气血兼清热和解之剂。服二三剂不应,热愈甚,舌上焦黑,膈间有火,漱 
水不咽。诊其脉,两手皆虚微而右手微甚,六七日内谵语撮空、循衣摸床,恶症俱见。后用四物汤加黄芩、人 
参、白术、陈皮、麦门冬、知母、熟附子。服之一二时,汗出而热退。次日复热,再服仍退。又次日复发,知 
其虚汗也,遂连进十服,皆加附子而安。 
一 男子发热烦渴头痛,误行发汗,喘急腹痛,自汗谵语。用十全大补汤加附子治之,熟睡唤而不醒,及 
觉诸症顿退,再剂而痊。 

卷之四
补益
属性:脉∶平脉弦大,劳损而虚。大而无力,阳衰易扶;数而无力,阴火难除。寸弱上损,浮 
大里枯;尺寸俱微,五劳之躯。血羸左濡,气怯右推,左右微小,血气无余。劳瘵脉数或涩 
细,如潮汗咳血、肉脱者殂。 
《内经》曰∶久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。若夫七情五心之 
火飞越,男女声色之欲过淫,是皆虚损之所由也。《机要》曰∶虚损之疾,寒热因虚而感也 
。感寒则损阳,阳虚则阴盛。凡损自上而下,一损损于肺,皮聚而毛落;二损损于心,血脉 
虚少,不能荣于脏腑,妇人则月水不通;三损损于胃,饮食不为肌肤。治宜以辛甘淡,过于 
胃则不可治矣。感热则损于阴,阴虚则阳盛。若损自下而上,一损损于肾,骨痿不能起于床 
;二损损于肝,筋缓不能自收持;三损损于脾,饮食不能消克。治宜以苦酸咸,过于脾则不 
可治矣。又曰∶心肺损而色惫,肾肝损而形痿。《难经》曰∶治损之法,损其肺者益其气; 
损其心者补其荣血;损其脾者调其饮食,适其寒温;损其肝者缓其中;损其肾者益其精。皆 
是虚损病因治法之大要也。 
x四君子汤x 治脾胃虚弱、饮食少思,或大便不实、体瘦面黄,或胸膈虚痞、痰嗽吞酸, 
或脾胃虚弱、善患疟痢等症。 
人参(去芦) 白术(去芦) 茯苓(去皮)各二钱 甘草(炙,一钱) 
上锉一剂。生姜三片,枣一枚,水煎温服。加陈皮,名异功散。 
x六君子汤x 治脾胃虚弱、饮食少思,或久患疟痢。若觉内热,或饮食难化作酸,属虚火 
,须加炮姜,其功甚速。即前方加半夏、陈皮。 
x香砂六君子汤x 即六君子加香附、藿香、砂仁。 
x四物汤x 治血虚发热,或寒热往来,或日晡发热、头目不清,或烦燥不寐、胸膈作胀, 
或胁作痛,尤当服之。 
当归(酒浸) 熟地黄(各三钱) 白芍(二钱) 川芎(一钱五分) 
上锉一剂。水煎温服。 
x加味四物汤x 即前方加山栀、柴胡、牡丹皮。 
x八珍汤x 治肝脾伤损、血气虚弱、恶寒发热,或烦躁作渴,或寒热昏愦,或胸膈不利、 
大便不实,或饮食少思、小腹胀满等症。 
人参 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 熟地黄(各一钱) 甘草(炙,五分) 
上锉一剂。姜枣煎服。加黄 、肉桂各一钱,名十全大补汤。 
x十全大补汤x 治气血俱虚,发热恶寒,自汗盗汗,肢体倦怠;或头痛眩晕,口干作渴。 
又治久病虚损,口干少食,咳而下利,惊悸发热;或寒热往来,盗汗自汗,晡热内热,遗精 
白浊;或二便见血,小腹作痛,小便短少,大便干涩;或大便滑泄,肛门下坠,小便频数, 
阴茎痒痛等症。 
x补中益气汤x 治中气不足,或误服克伐,四肢倦怠,口干发热,饮食无味;或饮食失节 
,劳倦身热,脉洪大而无力;或头痛恶寒自汗;或气高而喘,身热而烦,脉微细软弱,自汗 
,体倦少食;或中气虚弱而不能摄血;或饮食劳倦而患疟痢等症,因脾胃虚而不能愈者;或 
元气虚弱,感冒风寒,不胜发表,宜用此代之;或入房而后,劳役感冒;或劳役感冒而后入 
房者,急加附子。愚谓人之一身,以脾胃为主。脾胃气实,则肺得其所养,肺气既盛,水自 
生焉。水升则火降,水火既济而令天地交泰之会矣。脾胃既虚,四脏俱无生气,故东垣先生 
着《脾胃》《内外伤》等论,谆谆然皆以固脾胃为本,所制补中益气汤又冠诸方之首。观其 
立方本旨可知矣。故曰补肾不若补脾,正此谓也。前所言治症概举其略,余当仿此而类推之 
。是方之妙,并注以表明之。 
人参 黄 (蜜炒) 白术(炒) 甘草(炙,各一钱半) 当归(一钱) 陈皮(五分) 柴胡 升麻 
(各二分) 
上锉一剂。姜枣水煎,空心午前服。 
x六味丸x 一名地黄丸。一名肾气丸。治肾虚作渴、小便淋闭、气壅痰涎、头目眩晕、眼 
花耳聋、咽燥舌痛、腰腿痿软等症,及肾虚发热、自汗盗汗、便血诸血、失喑、水泛为痰之 
圣药,血虚发热之神剂。又治肾阴虚弱、津液不降、败浊为痿,或治咳逆。又治小便不禁, 
收精气之虚脱。为养血滋肾、制火导水,使机关利而脾土健实。 
熟地黄(八两,杵膏,忌铁器) 山茱萸(酒蒸,去核) 干山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓( 
去皮) 泽泻(各三两) 
上各另为末,和地黄膏加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一百丸,空心滚水送下。 
x八味丸x 治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思、大便不实;或下元冷惫, 
脐腹疼痛,夜多漩溺。即前方加肉桂、附子各一两。而《经》云益火之源,以消阴翳,即此 
药也。 
x加减八味丸x 治肾水不足,虚火上炎,发热作渴,口舌生疮,或牙龈溃蚀,咽喉作痛, 
或身体憔悴,寝汗发汗,五脏齐损。 
即六味丸加肉桂一两、五味子四两。 
x加减金匮肾气丸x 治脾肾虚,腰重脚肿、小便不利,或肚腹胀痛、四肢浮肿,或喘急痰 
盛,已成蛊症,其效如神。此症多因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变症者,非此药不能 
救。 
白茯苓(三两) 川牛膝(酒洗,去芦) 肉桂 泽泻 车前子 山茱萸(酒蒸,去核) 山药 
牡丹皮 附子(制,五钱) 熟地黄(四两,拍碎酒浸,杵膏) 
上为细末,和地黄加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七、八十丸,空心米饮送下。 
x加味八珍丸x 大补血气、壮脾胃、益虚损。 
当归(酒洗,二两) 南芎(一两二钱) 白芍(酒炒,一两半) 熟地黄(酒蒸晒干,二两) 人参( 
去芦,二两) 白术(去芦,炒,二两) 白茯苓(去皮,二两) 粉草(蜜炙,七钱) 陈皮(二两) 
惊悸怔忡,加远志(甘草水泡,去骨,二两),酸枣仁(炒,一两);阴虚火动,属虚劳者,去 
人参一两,加黄柏、知母(俱酒炒)各一两。上为细末,用首男胎衣一具,长流水洗净;次入 
麝香二、三分,再揉洗,用布绞干;以好酒二升,煮极烂如泥,和前药,如干,再入酒糊为 
丸,如梧桐子大。每服百丸,空心盐汤送下,或酒亦可,晚上米汤下。 
x天真丸x 治一切虚损,形容枯槁,四肢羸弱,饮食不进,肠胃溏泻,津液枯竭。久服, 
生血补气,暖胃和脾,驻颜延寿。 
羊肉(二斤五两四钱,去筋膜皮,用竹刀劈开) 肉苁蓉(三两四钱) 鲜山药(三两四钱) 当归 
(酒洗,四两) 天门冬(去心,三两四钱) 无灰好酒(十壶) 
上四味为末,入放羊肉内,裹定线缚,入酒内煮,令肉烂如泥取出;再入嫩黄 (蜜炒 
为末)一两六钱四分、人参末一两、白术末六钱四分、糯米(炒熟为末)三两四钱,共一处捣 
匀为丸,如梧桐子大。每服百余丸,温酒送下,盐汤亦可,早、晚各进一服。并治一切亡血 
过多、虚弱等疾,大有其功效。 
x补天大造丸x 滋养元气,延年益寿,壮阳元,滋坎水,为天地交泰。若虚烦之人,房室 
过度,五心烦热,服之神效。平常之人,年过四十以来,服之接补以跻期颐仙地。 
紫河车一具(此乃浑沌皮也。取男胎首生者佳,

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