647-万病回春-第39章
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一孕妇，交骨不开，产门不闭，皆由元气虚弱，胎前失于调摄，以致血气不能运达而然也。交骨不开，阴
气虚也，用加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭，气血虚也，用十全
大补汤。（加味芎归汤，即芎、归各一两，加自死龟板一个酥炙、妇人头发一握烧存性，为散。每服五钱，水
煎服，如人行五里即生。如胎死亦下。灼过龟板亦可。）
卷之六
小产
属性：小产重于大产，将息当过十倍。大产乃栗熟自脱，小产如采生栗，破其皮壳，去其根蒂，非自然者。盖胎
脏损伤，胞系腐烂，然后胎堕，岂不过于大产？但多以小产为轻，以致损命。大抵小产宜补血、生肌肉、养脏
气、生新血、去瘀血。
x补气养血汤x 治小产气虚、下血不止。
人参 黄 （蜜炒） 当归 白术（去芦） 白芍药（酒炒） 艾叶 炙甘草 阿胶（炒） 川芎 青皮
（去瓤） 香附（炒） 砂仁（各等分）
上锉一剂，水二盏，煎至一盏，去渣温服。
x补血定痛汤x
当归 川芎 熟地 白芍（酒炒，各一钱） 玄胡索（七分） 桃仁（去皮研细） 红花（各三分）
香附 青皮（炒） 泽兰 牡丹皮（各五分）
上锉一剂，用水一盏半，入童便、酒各一盏半，煎至一盏，温服。若以手按腹愈痛，此是瘀血为患，宜用
此药。若按之反不痛，此是血虚，宜用四物汤、参苓白术，若痛而作泻，此是脾虚，宜六君子加破故纸（炒）、
肉豆蔻（煨）、姜枣煎服。
卷之六
产后
属性：脉∶产后缓滑，沉细亦宜；实大弦牢，涩疾皆危。
妇人产毕，饮热酒、童便共一钟，闭目少坐，上床倚高，立膝仰卧，不时唤醒及以醋涂鼻，或用醋浇炭及
烧漆器，更以手从心捍至脐下，使恶露不滞。如此三日，以防血晕、血
逆。酒虽行血，亦不可多，恐引血入四肢，且能昏晕，宜频食白粥少许。一月之后，宜食羊肉、猪蹄少许。
仍慎言语、七情、寒暑、梳头洗足，以百日为度。若气血素弱者，不计日月，否则患手足腰腿酸疼等症、名
曰蓐劳，最难治疗。初产时，不可问是男女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气，皆能致病。不可独宿，恐致
虚惊。不可刮舌，恐伤心气。不可刷齿，恐致血逆。须血气平复，方可治事。犯时微若秋毫，或病重如山岳，
可不戒哉！
产后诸疾，以末治之，大补气血为主也。
x芎归补血汤x 治产后一切诸病，气血虚损，脾胃怯弱，或恶露不行，或去血过多，或饮食失节，或怒
气相冲，以致发热恶寒、自汗口干、心烦喘急、心腹疼痛、胁肋胀满、头晕眼花、耳鸣、口噤不语，昏愦等症。
当归 川芎 白术（去芦） 白茯苓（去皮） 熟地黄 陈皮 乌药 香附（童便炒） 干姜（炒黑）
益母草 牡丹皮 甘草
上锉一剂，生姜一片、枣一枚，水煎温服，看病加减于后∶
一、产后恶寒发热、头疼体痛、脉大无力者，是气血俱虚也。根据本方加人参、黄 ，去川芎、牡丹皮、益
母草。
一、产后早起劳动，发热恶寒，根据本方加人参、黄 。
一、产后恶露不尽，胸腹饱闷疼痛，或腹中有块，恶寒发热，有恶血也。根据本方加桃仁、红花、肉桂、牛
膝、枳壳、木香、玄胡索、童便、姜汁少许，去熟地黄。
一、恶血去后，腹不满、不硬、不痛，但虚热不退，根据本方加人参，去牡丹皮、益母草。
一、产后恶露不尽，瘀血上冲，昏迷不醒，腹满硬痛者，当去恶血。根据本方加桃仁、红花、肉桂、玄胡索、
牛膝、童
便、姜汁少许。
一、产后腹软、满不硬痛者，不是瘀血，乃是脾虚故也。根据本方加人参、砂仁、浓朴，去益母草、牡丹皮。
一、产后恶露不尽，败血流入肝胃二经，或腹胁刺痛，或发肿满。根据本方加远志、红花、浓朴、玄胡、肉桂
、青皮、木香，去熟地。久不愈，成血鼓。
一、产后血去不止，是血虚血热。根据本方加人参、黄 、生地黄、炒栀子、荆芥、阿胶、乌梅，去益母草、
牡丹皮、乌药。血甚不止，加地榆，次茅根汁、磨墨调。血久不止成血崩，服五灰散（方见血崩。）
一、产后去血过多，大肠干燥无血，大便闭结不通，根据本方加麻黄、生地、桃仁、杏仁、黄芩、枳壳、浓
朴、红花，去川芎、白术、茯苓、乌药、干姜、益母草、陈皮。
一、产后气大脱、血虚极，昏晕不醒者，切不可惊哭叫动，则惊散真气乘昏晕死。可用热米汤布按元气复
醒。根据本方加人参、黄 ，去牡丹皮、益母、乌药，先将热醋熏即醒。
一、产后泄泻，脾虚发肿，根据本方加人参、苍术、浓朴、砂仁、猪苓、木通、大腹皮、白芍炒，去熟地黄、
川芎、乌药、益母草、牡丹皮；泻甚不止，加肉蔻、柯子、乌梅，去浓朴；久不愈，成产后脾泻中满。
一、产后食伤脾胃，饱闷泄泻，后变痢者，难治。根据本方加砂仁、木香、山药、苍术、浓朴，白芍炒，去
熟地、川芎、益母草、牡丹皮、乌药。泻甚不止，加肉蔻、诃子（煨）、乌梅，去浓朴、木通。
一、产后恶心、呕哕不止，若去血过多，乃是脾胃虚寒、血少之故。根据本方加人参、半夏、乌梅，去益母
草、牡丹皮、香附、乌药。
一、产后恶露去少、呕哕恶心、胸胀、或胸膈疼痛，是恶血冲胃。根据本方加肉桂、砂仁、浓朴、红花，去
熟地、白术、茯苓。
一、产后因怒伤肝，胸胁刺痛、饱胀、不进饮食、发热，根据本方加砂仁、木香、浓朴、青皮、玄胡索、茴
香，去熟地黄、白术、茯苓、益母草、牡丹皮。
一、产后血虚，发烦躁、虚惊、睡卧不宁、错语失神，根据本方加人参、酸枣仁、竹茹、炒山栀、麦门冬、
辰砂，去乌药、牡丹皮、益母草、干姜。
一、产后口眼 斜、手足牵引，或筋惕肉 ，或惊悸、战掉不止，或作寒热，脉或大无力，或虚细，皆是
气血俱虚，不能荣养筋脉。根据本方加人参、黄 、辰砂，去乌药、干姜、益母草、牡丹皮。若脉来浮紧有力，
恐血虚中风，本方去黄 、辰砂，加防风、荆芥、羌活。不可全作风治，以风散气，误矣。有痰加竹沥、姜汁
少许、半夏姜炒，去黄 ，二三服药除防风、荆芥、羌活，根据本方加减调理。
一、产后心血空虚、神无所根据，或因悲思郁结、怒气忧惊。惊则神舍空，舍空则生痰，是神不守舍，使人
惊狂烦乱、时骂欲走、悲歌妄笑，头摇手战。根据本方加人参、竹茹、酸枣仁、麦门冬、山栀、贝母、枳实、辰
砂、竹沥、姜汁，去川芎、乌药、干姜、益母草、牡丹皮。
产后血少，脾虚生痰，痰迷心窍，使人昏迷，不能言语。根据本方加栝蒌、贝母、枳实、人参、菖蒲、桔梗、
竹沥、姜汁少许，去香附、乌药、干姜、益母草、牡丹皮。
一、产后心血空虚，心无血养，口不能言，精神短少，根据本方加人参、酸枣仁、石菖蒲、远志、茯神、生
地、桔梗、麦门、竹沥、姜汁少许，去牡丹、益母、乌药、干姜、香附。
一、产后去血过多，血虚发肿者，根据本方加砂仁、大腹皮、浓朴、猪苓、木通，去牡丹皮、益母草、乌药、
干姜。
一、产后恶血去不止，流入脾经，发肿满者，根据本方加红花、大腹皮、浓朴、砂仁、木香、猪苓、木通，去
益母草、乌药、白术、茯苓。
一、产后脾虚，饱闷不进饮食，根据本方加砂仁、白豆蔻、浓朴、益智、木香，去川芎、益母、牡丹皮、乌
药、干姜。
一、产后血虚，烦渴不止，津液枯竭，根据本方加人参、麦门、五味子、天花粉、葛根、莲肉、乌梅、白芍，
去川芎、干姜、牡丹皮、益母草、乌药、香附。
一、产后脾虚，发痰喘气急。根据本方加沉香、木香、苏子、浓朴、白芍、砂仁、枳实、贝母、竹沥、姜汁
少许，去益母草、牡丹皮、干姜、白术、香附、乌药。
一、产后因去血过多，遍身骨节痛难转侧，是血虚不能荣养筋骨。根据本方加生地黄、白芍、红花、人参、
牛膝、乳香、薄桂少许，去益母草、牡丹皮、乌药、干姜。
一、产后因去血过多，血虚发 者，根据本方加黄 、人参、生地、白芍，去益母、牡丹皮、姜汁、乌药。
发热加柴胡、黄芩少许；有痰加栝蒌、贝母、枳实、竹沥、姜汁少许，去熟地黄。
一、产后形体壮盛，手足瘫痪，遍身疼痛，难以动缩者，是血虚有风痰也。根据本方加贝母、枳实、薄桂、
牛膝、炒黄芩、羌活、苍术、白芍、竹沥、姜汁少许，去益母草、牡丹皮、干姜、乌药、白术。
一、产后初起腹中有块，升举作痛，无寒热者，俗云儿枕，七日痛自已。或腹痛、块痛、作寒热者，痛不
移处，是死血痛，当去恶血，痛自止矣。
一、产后初起蒸乳发寒热者，根据本方加枳实、通草。
x益母丸x 治妇人胎前产后，或难产、胎肥不下，血晕不醒，或恶露不尽，俱可服之。五月五日午时取
益母草阴干，捣为细末，炼蜜为丸，如圆眼大。每服一丸，童便、好酒各半研化服之。不饮酒，姜汤化下。
x回生丹x（长葛孙奎亭经验）
大黄（一斤，为末） 苏木（二两，锉，用河水五碗，煎汁三碗，去渣不用，存汁） 红花（三两，炒黄
色，入好酒一大壶，同煮三五滚，去红花不用，存汁用） 黑豆（三升，煮熟取汁三碗，去豆不用、只用豆
汁） 先将大黄末以好米醋三四碗搅匀，以文武火熬成膏，如此二遍。次下红花酒、苏木汤、黑豆汁，搅开，
大黄膏入内，又熬成膏取出。如有锅粑再焙干，入后药∶当归、川芎、熟地黄、白茯苓（去皮）、苍术（米泔
浸）、香附米、乌药、玄胡索、桃仁（另研）。蒲黄、牛膝（去芦，各一两）、白芍（酒炒）、甘草、陈皮、
木香、三棱、五灵脂、羌活、地榆、山萸（酒浸去核。各五钱）、人参、白术（去芦）、青皮（去穣）、木瓜
（各三钱）、良姜（四钱）、乳香、没药（各一钱。）
上为细末，用大黄膏为丸，如弹子大。每服一丸，酒顿化通口服。若产后头疼、身热、有汗，谓之伤风，
加桂枝末三分，姜葱煎汤顿化服之；若产后头疼、身热、无汗，谓之伤寒，加麻黄末三分，姜葱煎汤，顿化服
之，若产后无乳加天花粉三分、当归尾三分、穿山甲炙三分、黄连三分，为末，同入酒内化开，不拘时服。令
乳母将乳头揉千余转，其乳如涌泉自出。
保生论回生丹功效∶
养胎益血和子，治妊妇失宜、劳复胎动，或胎漏恶露时下；脏极寒、久不成胎、痿燥不长、过期不产；日
月虽满，动作无力，或致损坠；产时未至，恶露先下，胞终枯燥，致
令难产；或逆痼闷乱，连日不产，子死腹中，腹上冰冷，口唇青黑，出冷沫；恶露上攻，昏闷不省，喘促汗出；
及血未尽，脐腹冷痛，寒热往来；或因产劳虚损，身羸而黄、体瘦心怯、盗汗、饮食不进，渐成劳疾。八月常服
，壮气养胎顺产，
滋阴养血，调和阴阳，密腠理、实脏腑治风，虚实痼冷。闺门宝鉴经验医方，治妊妇胎前产后，崩漏带下，室
女绝闭，月水不调。
第一∶子死腹如何？答曰∶妊母因染热病，六七日经传，脏腑热极，以致子死腹中，坠脐下不分离，命在
须臾，急服回生丹三丸便生。
第二∶难产如何？答曰∶缘胎气已成，子食母血，临月足余，血化成块，俗呼为儿枕。临产时儿枕先破，
及将生时，枕破，血裹其子，故难产。但服此药，遂去败血，须臾自生，横生逆产同治。
第三∶产后胎衣不下如何？答曰∶母子分解既讫，母受其寒，产血入胎衣中，被血所胀。此胎衣不下，令
人胀闷、饮食不进。去衣中败血，自然下矣。
第四∶产后血晕，起止不得，眼见黑花如何？答曰∶产后三日，血气未定，还走五脏，奔克于肝。医人不
识，呼为暗风，差矣。宜此丹治之即愈。
第五∶产后口干心闷如何？答曰∶产后七日以来，血气未定，因三日食面，面与血结，积聚在心，是以烦
渴。医人不识，呼为胸膈壅闷。但服此药，万无一失。
第六∶产后寒热似疟如何？答曰∶产后虚羸，血入于心肺，热入于脾胃，则寒热极反渴。医人不识，呼为
疟疾，误伤产妇，不可胜纪。若服此救之，百发百中。
第七∶产后四肢浮肿如何？答曰∶败血走注，五脏转满，
四肢停留，回转不得，乃化为浮肿，遂致四肢俱肿。医人不识，遂呼为水肿与血肿，不问水肿气闭而小便涩；
血肿气竭而四肢寒。先服此丹去败血，后用利水气药。
第八∶产后血邪，如见鬼神、癫狂、言语无度如何？答曰∶产后败血，热极冲心，所以烦躁、言语癫狂。
医人不识，呼为风邪。若以风治之，是庸医误人。若急服此丹，万无一失。
第九∶产后失音不语如何？答曰∶心有七孔三毛，败血冲心，流入孔中，被血所闭，言语不得。医人不识，
呼为脱阳。脱阳失音，甚是为难，无方下药。除不审视产妇败血行与不行、顺与不顺，令血气妄行，流入心孔，
却反为难语。若服此，万无一失。
第十∶产后泄痢腹痛如何？答曰∶妊妇未盈月，误食酸冷坚硬之物，与血相搏，流入大肠，不得克化，或
泄脓血，或作污刺，不得安稳，但服此即愈。
第十一∶产后百节酸疼如何？答曰∶生产妊妇，百骨脂中开张，产后余血流入经络，停留日久，结聚不散，
壅滞虚胀，是以百节酸疼。医不识此，呼为湿症，用药误损者多矣。但服此丹二三服，去其滞血即痊。
第十二∶产后小肠尿如鸡肝如何？答曰∶产妇月中调理失宜，饮食不得应时，兼以气怒，以致余血流入小
肠，闭却水道，是以小便涩结、血似鸡肝；流入大肠，闭却肛门，遂致大便涩难。医人不识，呼为五脏淋沥，
伤损心肝，以致瘀血成块，形如鸡肝。殊不知败血流入大肠，闭塞水谷，以致如此。但服此药立痊。
第十三∶产后下血似崩中如何？答曰∶产后败血恶露尽止之间，亦当服药以调五脏。或食酸咸之物，寒热
不一，因此荣卫不得调和，以致腹中，便作漏崩。形如肝色、浑身潮
热、背膊拘急、心中烦闷。医人不察，云为崩下，但妇人癸水将至，暴下不止，愆期过度，故曰崩下。产妇血
气正行，失于保养，以成此疾。但服此丹，其病即痊。
第十四∶产后胸膈气满、呕逆不定如何？答曰∶产后血停于脾胃，食充气充，心气不安，胸膈胀满，呕吐
偏多。医人不识，呼为翻胃，口不容受饮食，故曰翻胃。况妊妇血停于脾，心气相冲，而为呕逆。如何，谓之
翻胃，但服此丹三二丸，百无一失。
第十五∶产后咳嗽、寒热往来如何？答曰∶产后不能忌口，食面结痰为块，气喘咳嗽、四肢寒热、心闷口
干、浑身烦躁、睡梦多惊、体虚无力、经水不来，名曰血闭。肠痛面赤，因此难治。变作骨蒸，治须仔细。若
服此丹不应，卢医不起。
第十六∶产后喉中似蝉声如何？答曰，败血冲遏于心，转入肺，气与血并，结成块入喉中，作声似蝉鸣，
人以为怪产。得此病者，十不救一。
第十七∶产后面黄舌干、鼻中流血、遍身色点生斑如何？答曰∶产后败血入五脏六腑皆满，流入肌肤，败
血出入，流走四肢，热结流注，传送不得，故有此疾。可畏可慎！产后有此，十无一活。但此疾百中无一二，
如遇此丹，可保无虞。
第十八∶产后眼涩，腰痛似角弓如何？答曰∶产后百�
