-黄帝内经素问-第13章

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夏早食。脾病身痛体重，一　
日而胀，二日少腹腰脊痛胫　，三日背KT　筋痛小便闭，十日不已死，冬人定，夏晏食。肾病少腹腰脊痛　，　
三日背KT　筋痛小便闭，三日腹胀，三日两胁支痛，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。胃病胀满，五日少腹　
腰脊痛　，三日背KT　筋痛小便闭，五日身体重，六日不已死，冬夜半后，夏日　。膀胱病小便闭，五日　
少腹胀腰脊痛　，一　
日腹胀，一日身体痛，二日不已死，冬鸡鸣，夏下晡。诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺。间　
一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。　



卷第十九

天元纪大论篇第六十六

属性：黄帝问曰∶天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风，人有五脏，化五气，以生喜怒思忧恐，论言五运相袭　
而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？鬼臾区稽首再拜对曰∶昭乎哉　
问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！故物　
生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，　
神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神。　
神在天为风，在地为木，在天为热，在地为火，在天为湿，在地为土，在天为燥，在地为金，在天为寒，　
在地为水，故在天为气，在地成　
形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；　
金木者，生成之终始也。气有多少，形有盛衰，上下相召而损益彰矣。帝曰∶愿闻五运之主时也何如？　
鬼臾区曰∶五气营运，各终期日，非独主时　
也。帝曰∶请闻其所谓也。鬼臾区曰∶臣积考《太始天元册》文曰∶太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运　
终天，布气真灵，　统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，　
生生化化，品物咸章。臣斯十世，此之谓也。　
帝曰∶善。何谓气有多少，形有盛衰？鬼臾区曰∶阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。形有盛衰，谓　
五行之治，各有太过不及也。故其始也，有余而往，不足随之，不足而往，有余从之，知迎知随，气可与期。　
应天为天符，承岁为岁直，三合为　
治。帝曰∶上下相召奈何？鬼臾区曰∶寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之　
阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。木火　
土金水火，地之阴阳也，生长化收藏。故阳中有阴，阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不　
息，故五岁而右迁，应地之气，静而守位，故六期而环会，动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。　
帝曰∶上下周纪，其有数乎？鬼臾区曰∶天以六为节，地以五为制。周天气者，六期为一备；终地纪者，五　
岁为一周。君火以明，相火以位。五六相　
合而七百二十气，为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。帝曰∶　
夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭着，上下和　
亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时，可得闻乎？鬼臾区曰∶至数之机，迫迮以微，其来可见，其　
往可追，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃，谨奉天道，请言真要。帝曰∶善言始者，必会于终，善言　
近者，必知其远，是则至数极而道不惑，所谓明矣。愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用　
难忘，为之纲纪，至数之要，愿尽闻之。鬼臾区曰∶昭乎哉问！明乎哉道！如鼓之应桴，响之应声也。臣　
闻之，甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊　
癸之岁，火运统之。帝曰∶其于三阴三阳，合之奈何？鬼臾区曰∶子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见　
太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。少阴所谓标　
也，厥阴所谓终也。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上、相火主　
之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。帝曰∶光乎哉道！明乎哉论！请着之　
玉版，藏之金匮，署曰《天元纪》。　



卷第十九

五营运大论篇第六十七

属性：黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，　
请天师而问之曰∶论言天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之　
所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。鬼臾区曰∶土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火　
主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，　
太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？岐伯曰∶是明道也，此天地之阴阳也。夫数之可数　
者，人中之阴阳也，然所合，数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴　
阳者，不以数推以象之谓也。帝曰∶愿闻其所始也。岐伯曰∶昭乎哉问也！臣览《太始天元册》文，丹天之气　
经于牛女戊分，　天之气经于　
心尾己分，苍天之气经于危室柳鬼，素天之气经于亢氐昴毕，玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者，奎壁角　
轸，则天地之门户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。帝曰∶善。论言天地者，万物之上下，左右者，　
阴阳之道路，未知其所谓也。岐伯曰∶所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴右　
太阳；见少阴，左太阴右厥阴；见太阴，左少阳右少阴；见少阳，左阳明右太阴；见阳明，左太阳右少阳；见　
太阳，左厥阴右阳明。所谓面北而命其位，言其见也。帝曰∶何谓下？岐伯曰∶厥阴在上则少阳在下，左阳　
明右太阴；少阴在上则阳明在下，左太阳右少阳；太阴在上则太阳在下，左厥阴右阳明；少阳在上则厥阴在下，　
左少阴右太阳；阳明在上则少阴在下，左太阴右厥阴；太阳在上则太阴在下，左少阳右少阴。所谓面南而命其　
位，言其见也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。帝曰∶气相　
得而病者何也？岐伯曰∶以下临上，不当位也。帝曰∶动静何如？岐伯曰∶上者右行，下者左行，左右周天，　
余而复会也。帝曰∶余闻鬼臾区曰∶应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？岐伯曰∶　
天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽　
地。地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也，仰观其象，虽　
远可知也。帝曰∶地之为下否乎？岐伯曰∶地为人之下，太虚之中者　
也。帝曰∶冯乎？岐伯曰∶大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以　
温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而生化也。故燥胜则地干，暑胜则　
地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。帝曰∶天地之气，何以候之？岐伯曰∶天地之　
气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰∶天地之变，无以脉诊。此之谓也。帝曰∶间气何如？岐伯曰∶随　
气所在，期于左右。帝曰∶期之奈何？岐伯曰∶从其气则和，违其气则病，不当其位者　
病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃　
可以言死生之逆顺。　
帝曰∶寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化？岐伯曰∶东方生风，风生木，木生　
酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，　
化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，　
在气为柔，在脏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，　
其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤　
肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。　
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为　
脉，在气为息，在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，　
其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔　，其　
味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。　
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生　
肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为　
化，其色为黄，其化为盈，其虫　，　
其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风　
胜湿；甘伤脾，酸胜甘。　
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生　
皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺，其性为凉，其德为清，　
其用为固，其色为白，其化为敛，其虫　
介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜　
热；辛伤皮毛，苦胜辛。　
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生　
骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒，其　
用为□，其色为黑，其化为肃，其虫　
鳞，其政为静，其令□□，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；　
咸伤血，甘胜咸。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。帝曰∶病生　
之变何如？岐伯曰∶气相得则微，不相得则甚。帝曰∶主岁何如？岐伯曰∶气有余，则制己所胜而侮所不胜；　
其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。帝曰∶善。　



卷第十九

六微旨大论篇第六十八

属性：黄帝问曰∶呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数　
言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可　
得闻乎？岐伯稽首再拜对曰∶明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。帝曰∶愿闻天道六六之节盛衰　
何也？岐伯曰∶上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；　
厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。故曰∶因　
天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气　
治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之　
上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，　
气之标也，本标不同，气应异象。帝曰∶其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰∶至而至者　
和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。　
帝曰∶至而不至，未至而至如何？岐伯曰∶应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。帝曰∶善。请言其应。　
岐伯曰∶物生其应也，气脉其应也。　
帝曰∶善。愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰∶显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治　
之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治　
之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，　
土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，　
金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰∶何也？岐伯曰∶亢则害，承乃制，制则　
生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝曰∶盛衰何如？岐伯曰∶非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正　
则微。帝曰∶何谓当位？岐伯曰∶木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之　
平也。帝曰∶非位何如？岐伯曰∶岁不与会也。帝曰∶土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；　
金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运　
之岁，上见太阳，奈何？岐伯曰∶天之与会也。故《天元册》曰天符。天符岁会何如？岐伯曰∶太一天符之　
会也。帝曰∶其贵贱何如？岐伯曰∶天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵人。帝曰∶邪之中也奈何？　
岐伯曰∶中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。帝曰∶位之易也何如？岐　
伯曰∶君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。帝曰∶善。愿闻　
其步何如？岐伯曰∶所谓步　
者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。　
帝曰∶六气应五行之变何如？岐伯曰∶位有终始，气有国中，上下不同，求之亦异也。帝曰∶求之奈何？　
岐伯曰∶天气始于甲，地气治于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。帝曰∶愿闻其岁，六气始终，　
早晏何如？岐伯曰∶明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八　
十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于　
六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻；终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，　
终于二十五刻。所谓初六，天之数也。乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，　
始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，　
终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六　
分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，　
始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻　
六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。　
所谓六三，天之数也。丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，　
始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，　
终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所　
谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。帝曰∶愿闻其岁候何如？岐伯　
曰∶悉