-黄帝内经素问-第17章
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酸温，所谓药食宜也。
辛未（同岁会） 辛丑岁（同岁会）
上太阴土中少羽水运 下太阳水 雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫。雨化五，寒
化一，所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。
壬申（同天符） 壬寅岁（同天符）
上少阳相火 中太角木运 下厥阴木 火化二，风化八，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛
凉，所谓药食宜也。
癸酉（同岁会） 癸卯岁（同岁会）
上阳明金中少征火运 下少阴火 寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。灾九宫。燥化九，热化二，所
谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。
甲戌（岁会同天符） 甲辰岁（岁会同天符）
上太阳水 中太宫土运 下太阴土 寒化六，
湿化五，正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。
乙亥 乙巳岁
上厥阴木，中少商金运，下少阳相火，热化寒化胜复同，邪气化日也。灾七宫。风化八，清化四，火
化二，正化度也。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食宜也。
丙子（岁会） 丙午岁
上少阴火 中太羽水运 下阳明金 热化二，寒化六，清化四，正化度也。其化上咸寒，中咸热，下酸
温，药食宜也。
丁丑 丁未岁
上太阴土 中少角木运 下太阳水 清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。雨化五，风化三，寒化一，
正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热，药食宜也。
戊寅 戊申岁（天符）
上少阳相火 中太征火运 下厥阴木 火化七，风化三，正化度也。其化上咸寒，中甘和，下辛凉，药
食宜也。
己卯 己酉岁
上阳明金中少宫土运 下少阴火 风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。清化九，雨化五，
热化七，正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜也。
庚辰 庚戌岁
上太阳水 中太商金运 下太阴土 寒化一，清化九，雨化五，正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热，
药食宜也。
辛巳 辛亥岁
上厥阴木中少羽水运下少阳相火雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。风化三，寒化一，火化七，正
化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食宜也。
壬午 壬子岁
上少阴火 中太角木运 下阳明金 热化二，风化八，清化四，正化度也。其化上咸寒，中酸凉，下酸温，
药食宜也。
癸未 癸丑岁
上太阴土 中少征火运 下太阳水 寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。雨化五，火化二，寒化一，
正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。
甲申 甲寅岁
上少阳相火中太宫土运 下厥阴木 火化二，雨化五，风化八，正化度也。其化上咸寒，中咸和，下辛
凉，药食宜也。
乙酉（太一天符） 乙卯岁（天符）
上阳明金中少商金运 下少阴火 热化寒化胜复同，邪气化度也。灾七宫。燥化四，清化四，热化二，
正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸
寒，药食宜也。
丙戌（天符） 丙辰岁（天符）
上太阳水 中太羽水运 下太阴土寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。
丁亥（天符） 丁巳岁（天符）
上厥阴木中少角木运 下少阳相火 清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。风化三，火化七，正化度
也。其化上辛凉，中辛和，下咸寒，药食宜也。
戊子（天符） 戊午岁（太一天符）
上少阴火 中太征火运 下阳明金 热化七，清化九，正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温，
药食宜也。
己丑（太一天符） 己未岁（太一天符）
上太阴土中少宫土运下太阳水风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。雨化五，寒化一，正化度也。其
化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。
庚寅 庚申岁
上少阳相火中太商金运 下厥阴木 火化七，清化九，风化三，正化度也。其化上咸寒，中辛温，
下辛凉，药食宜也。
辛卯 辛酉岁
上阳明金 中少羽水运 下少阴火 雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。清化九，寒化一，
热化七，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
壬辰 壬戌岁
上太阳水 中太角木运 下太阴土寒化六，风化八，雨化五，正化度也。其化上苦温，中酸和，下甘温，
药食宜也。
癸巳（同岁会） 癸亥（同岁会）
上厥阴木中少征火运 下少阳相火 寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。风化八，火化二，正化度
也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。
凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。
帝曰∶善。五运之气，亦复岁乎？岐伯曰∶郁
极乃发，待时而作也。帝曰∶请问其所谓也？岐伯曰∶五常之气，太过不及，其发异也。帝曰∶愿卒闻之。
岐伯曰∶太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。帝曰∶太过不及，其数何如？岐伯曰∶太过者其数
成，不及者其数生，土常以生也。帝曰∶其发也何如？岐伯曰∶土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，
化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，
始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁 ，呕吐霍乱，饮发注下， 肿身重。
云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也，以其四气。云横天山，浮游生灭，怫之先兆。金郁之发，天洁
地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行， 雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，
心胁满引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干面尘色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。夜零白露，林
莽声凄，怫之兆也。水郁之发，阳气乃辟，
阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒 结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民
病寒客心痛，腰 痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃
发也，其气二火前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。木郁之发，太虚埃昏，云物
以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。故民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩
转，目不识人，善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或气浊色，黄黑郁若，横云不起雨，而乃发也，其气无常。
长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。火郁之发，太虚肿
翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行
惑言，湿化乃后。故民病少气，疮疡痈肿，胁腹胸背，面首四肢， 愤胪胀，疡 呕逆，螈 骨痛，节乃有动，
注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊 ，善暴死。刻终大温，汗濡玄府，其乃
发也，其气四。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。有怫
之应而后报也，皆观其极而乃发也，木发无时，水随火也。谨候其时，病可
与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。帝曰∶水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而
清明，火发而曛昧，何气使然？岐伯曰∶气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，征其下气而见可知
也。帝曰∶善。五气之发，不当位者何也？岐伯曰∶命其差。帝曰∶差有数乎？岐伯曰∶后皆三十度而有奇也。
帝曰∶气至而先后者何？岐伯曰∶运太过则其至先，运不及则其至后，此候之常也。帝曰∶当时而至者何也？
岐伯曰∶非太过非不及，则
至当时，非是者眚也。帝曰∶善。气有非时而化者何也？岐伯曰∶太过者当其时，不及者归其己胜也。帝曰∶
四时之气，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰∶行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化后天。
帝曰∶愿闻其行何谓也？岐伯曰∶春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，
夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化之常。故至高之
地，冬气常在，至下之地，春气常在，必谨察之。帝曰∶善。
黄帝问曰∶五运六气之应见，六化之正，六变之纪何如？岐伯对曰∶夫六气正纪，有化有变，有胜有复，
有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶请遂言之。夫气之所至也，厥阴所至
为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒 ，
时化之常也。厥阴所至为风府为璺启，少阴所至为火府为舒荣，太阴所至为雨府为员盈，少阳所至为热府
为行出，阳明所至为司杀府为庚苍，太阳所至为寒府为归藏，司化之常也。厥阴所至为生为风摇，少阴所
至为荣为形见，太阴所至为化为云雨，少阳所至为长为番鲜，阳明所至为收为雾露，太阳所至为藏为周
密，气化之常也。厥阴所至
为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒；太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；
阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温。德化之常也。厥阴所至为毛化，少阴所至为羽化，
太阴所至为 化，少阳所至为羽化，阳
明所至为介化，太阳所至为鳞化，德化之常也。厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳
所至为茂化，阳明所至为坚化，太阳所至为藏化，布政之常也。厥阴所至为飘怒大凉，少阴所至为大暄寒，
太阴所至为雷霆骤注烈风，少阳所至为飘风燔燎霜凝，阳明所至为散落温，太阳所至为寒雪冰雹白埃，气变
之常也。厥阴所至为挠动为迎随，少阴所至为高明焰为曛，太阴所至为沉阴为白埃为晦暝，少阳所至为光显
为彤云为
曛，阳明所至为烟埃为霜为劲切为凄鸣，太阳所至为刚固为坚芒为立，令行之常也。厥阴所至为里急，少
阴所至为疡胗身热，太阴所至为积饮痞隔，少阳所至为嚏呕为疮疡，阳明所至为浮虚，太阳所至为屈伸
不利，病之常也。厥阴所至为支痛，少阴所至为惊惑恶寒战 谵妄，太阴所至为 满，少阳所至为惊躁瞀昧
暴病，阳明所至为鼽尻阴股膝髀 足病，太阳所至为腰痛，病之常也。厥阴所至为 戾，少阴所至为悲妄衄
，太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为喉痹耳鸣呕涌，阳明所至为皴揭，太阳所至为寝汗痉，病之常
也。厥阴所至为胁
痛呕泄，少阴所至为语笑，太阴所至为重 肿，少阳所至为暴注 螈暴死，阳明所至为鼽嚏，太阳所至
为流泄禁止，病之常也。凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气
后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜
则濡泄，甚则水闭 肿，随气所在，以言其变耳。帝曰∶愿闻其用也。岐伯曰∶夫六气之用，各归不胜而为化，
故太阴雨化，施于太阳；太阳寒化，施于少阴；少阴热化，施于阳明；阳明燥化，施于厥阴；厥阴风化，施于
太阴。各命其所在以征之也。帝曰∶
自得其位何如？岐伯曰∶自得其位，常化也。帝曰∶愿闻所在也。岐伯曰∶命其位而方月可知也。
帝曰∶六位之气盈虚何如？岐伯曰∶太少异也，太者之至徐而常，少者暴而亡。帝曰∶天地之气，盈虚
何如？岐伯曰∶天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。恶所不胜，归所同和，随
运归从而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚则位
易气交易，则大变生而病作矣。《大要》曰∶甚纪五分，微纪七分，其差可见。此之谓也。帝曰∶善。论言热
无犯热，寒无犯寒。余欲不远寒，不远热奈何？岐伯曰∶悉乎哉问也！发表不远热，攻里不远寒。帝曰∶不发
不攻而犯寒犯热何
如？岐伯曰∶寒热内贼，其病益甚。帝曰∶愿闻无病者何如？岐伯曰∶无者生之，有者甚之。帝曰∶生者
何如？岐伯曰∶不远热则热至，不远寒则寒至，寒至则坚痞腹满，痛急下利之病生矣，热至则身热，吐下霍乱，
痈疽疮疡，瞀郁注下， 螈肿胀，呕鼽衄头痛，骨节变肉痛，血溢血泄，淋 之病生矣。帝曰∶治之奈何？
岐伯曰∶时必顺之，犯者治以胜也。黄帝问曰∶妇人重身，毒之何如？岐伯曰∶有故无殒，亦无殒也。帝曰∶
愿闻其故何谓也？岐伯曰∶大积大聚，其可犯也，衰其太半而止，过者死。帝曰∶善。郁之甚者治之奈何？
岐伯曰∶木郁达之，火郁
发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。帝曰∶假者何如？
岐伯曰∶有假其气，则无禁也。所谓主气不足，客气胜也。帝曰∶至哉圣人之道！天地大化营运之节，临御
之纪，阴阳之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！请藏之灵兰之室，署曰《六元正纪》，非斋戒不敢示，慎传也。
六元正纪大论∶愦（音会） （音蒙） （奴董切）翮（胡革切）痉（巨郢切）
卷第二十一
刺法论篇第七十二
属性：黄帝问曰∶升降不前，气交有变，即成暴郁，余已知之。如何预救生灵，可得却乎？岐伯稽首再拜对曰∶
昭乎哉问！臣闻夫子言，既明天元，须穷法刺，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令除斯苦。帝曰∶愿卒
闻之。岐伯曰∶升之不前，即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁亦须待时，当刺足厥阴之井。火欲升
而天蓬窒抑之，火欲发郁亦须待时，君火相火同刺包络之荥。土欲升而天冲窒抑之，土欲发郁亦须待时，当刺
足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之，金欲发郁亦须待时，当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之，水欲发郁亦
须待时，当刺足少阴之合。
帝曰∶升之不前，可以预备，愿闻其降，可以先防。岐伯曰∶既明其升，必达其降也。升降之道，皆可先
治也。木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可得位，降而郁发，暴如天间之待时也，降而不下，
郁可速矣，降可折其所胜也，当刺手太阴之所出，刺手阳明之所入。火欲降而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁
发，散而可矣，当折其所胜，可散其郁，当刺足少阴之所出，刺足太阳之所入。土欲降
而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入。
金欲降而地彤窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺心包络所出，刺手少阳所
入也。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其土，可散其郁，当刺足太阴之所出，刺
足阳明之所入。
帝曰∶五运之至，有前后与升降往来，有所承抑之，可得闻乎刺法？岐伯曰∶当取其化源也。是故太过取
之，不及资之。太过取之，次抑其郁，取其运之化源，令折郁
