-黄帝内经素问-第8章

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以内薄，故卫气应乃作。帝曰∶疟先寒而后热者何也？岐伯曰∶夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏　
气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，　
故先寒而后热也，病以时作，名曰寒疟。帝曰∶先热而后寒者何也？岐伯曰∶此先伤于风而后伤于寒，故先　
热而后寒也，亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，　
名曰瘅疟。　
帝曰∶夫经言有余者泻之，不足者补之。今热为有余，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，　
冰水不能寒也，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之，其故何也？愿闻其说。岐　
伯曰∶经言无刺　之热，无刺浑浑之脉，　
无刺漉漉之汗，故为其病逆未可治也。夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故　
先寒栗也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟气者，并于阳则　
阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之气不常也，病极则复。至病之发也，如火之热，如　
风雨不可当也。故经言曰∶方其盛时必毁，因其衰也，事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未　
并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡，故工不能治其已发，为其气逆也。帝曰∶善。攻之奈何？早晏何如？　
岐伯曰∶疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始也，阳已伤，阴从之，故先其时坚束其处，令邪气不得入，　
阴气不得出，审候见之在孙络　
盛坚而血者皆取之，此真往而未得并者也。帝曰∶疟不发，其应何如？岐伯曰∶疟气者，必更盛更虚，当　
气之所在也，病在阳，则热而脉躁；在阴，则寒而脉静；极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休；卫气集，则　
复病也。帝曰∶时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？岐伯曰∶其间日者，邪气与卫气客于六腑，　
而有时相失，不能相得，故休数日乃作也。疟者，阴阳更胜也，或甚或不甚，故或渴或不渴。帝曰∶论言夏伤　
于暑，秋必病疟，今疟不必应者何也？岐伯曰∶此应四时者也。其病异形者，反四时也。其以秋病者寒甚，　
以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。帝曰∶夫病温疟与寒疟而皆安舍？　
舍于何脏？岐伯曰∶温疟者，得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇　
大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏于肾，其气先从内出之于外也。如　
是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣，衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。帝　
曰∶瘅疟何如？岐伯曰∶瘅疟者，肺素有热气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，　
风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴，故但热而不寒，　
气内藏于心，而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故命曰瘅疟。帝曰∶善。　



卷第十

刺疟篇第三十六

属性：足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后　
热，　然，热止汗出，难已，刺　中出血。足少阳之疟，令人身体解　，寒不甚，热不甚，恶见　
人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗　
出，喜见日月光火气乃快然，刺足阳明跗上。足太阴之疟，令人不乐，好大息，不嗜食，多寒热汗　
出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之。足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，　
其病难已。足厥阴之疟，令人腰痛少腹满，小便不利如癃状，非癃也，数便，意恐惧气不足，腹中悒悒，刺足　
厥阴。肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善　
惊，如有所见者，刺手太阴阳明。心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。肝疟者，　
令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，　
刺足太阴。肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转，大便难，目　然，手足寒，刺足太阳少阴。胃疟者，令人且　
病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明太阴横脉出血。疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出　
其血，立寒。疟方欲寒，刺手阳明太阴、足阳明太阴。疟脉满大，急刺背俞，用中针旁伍　俞各一，适　
肥瘦出其血也。疟脉小实，急灸胫少阴，刺指井。疟脉满大，急刺背俞，用五　俞背俞各一，适行至于血也。　
疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。凡治疟先发，如食顷乃可以治，过之则失时也。诸疟而脉不见，刺十　
指间出血，血去必已，先视身之赤如小豆者尽取之。十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病　
也。先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，　
二刺则知，三刺则已，不已刺舌下两脉出血，不已刺　中盛经出血，又刺项以下侠脊者必已。舌下两脉者，　
廉泉也。刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额两眉间出血。先项背痛者，　
先刺之。先腰脊痛者，先刺　中出血。先手臂痛者，先刺手少阴阳明十指间。先足胫　痛者，先刺足阳明十　
指间出血。风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。　痛甚，按之不可，名曰　髓病，以　针针绝　
骨出血，立已。身体小痛，刺至阴。诸阴之井无出血，间日一刺。疟不渴，间日　
而作，刺足太阳。渴而间日作，刺足少阳。温疟汗不出，为五十九刺。　



卷第十

气厥论篇第三十七

属性：黄帝问曰∶五脏六腑，寒热相移者何？岐伯曰∶肾移寒于肝，痈肿少气。脾移寒于肝，痈肿筋挛。　
肝移寒于心，狂隔中。心移寒于肺，肺消，肺消者饮一溲二，死不治。肺移寒于肾，为涌水，涌水者，按　
腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣濯濯如囊裹浆，水之　
病也。脾移热于肝，则为惊衄。肝移热于心，则死。心移热于肺，传为膈消。肺移热于肾，传为柔　。肾移热　
于脾，传为虚，肠　死，不可治。胞移热于膀胱，则癃溺血。膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口麋。小　
肠移热于大肠，为　瘕，为沉。大肠　
移热于胃，善食而瘦入，谓之食亦。胃移热于胆，亦曰食亦。胆移热于脑，则辛　鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止　
也，传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。　



卷第十

咳论篇第三十八

属性：黄帝问曰∶肺之令人咳何也？岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛　
者肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪因而　
客之，则为肺咳。五脏各以其时受　
病，非其时各传以与之。人与天地相参，故五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘　
秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。帝曰∶何以异之？　
岐伯曰∶肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹。肝　
咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两　下满。脾咳之状，咳则右胁下痛阴阴引肩背，甚则不可以动，　
动则咳剧。肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。帝曰∶六腑之咳奈何？安所　
受病？岐伯曰∶五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不　
已，则胆受之、胆咳之状、咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。心咳不已，则小肠受之，　
小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。久咳不已，则三焦受之，　
三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。帝　
曰∶治之奈何？岐伯曰∶治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。帝曰∶善。　
疟论∶　（火沃切）漉（音鹿）弭（绵婢切）　
刺疟论∶　（音谒）悒（于急切）　（音舜）　
气厥论∶　（音炽）麋（武悲切）　（音复）蔑（莫结切）　
咳论∶蛔（音回）　



卷第十一

举痛论篇第三十九

属性：黄帝问曰∶余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道　
不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可　
得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰∶何道之问也？帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉　
流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。帝　
曰∶其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可　
按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，　
或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或　
痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何？岐伯曰∶寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩　，缩　则脉绌　
急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。寒气客于经脉之中，与炅气相　
薄则脉满，满则痛而不可按也，寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之　
间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛，按之则血气散，故按之痛止。寒气客于侠脊之脉，则深按之不能　
及，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲　
脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉则脉泣，脉　
泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。寒气客于厥阴之脉，厥　
阴之脉者，络阴器系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股，寒气上及少　
腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，　
故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。寒气客　
于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛　
矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴则坚干不得出，故痛而闭不通矣。帝曰∶所谓言而可知者也，视　
而可见奈何？岐伯曰∶五脏六腑固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见　
者也。帝曰∶扪而可得。奈何？岐伯曰∶视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。帝曰∶善。余知　
百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，　
思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰∶怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，　
故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而　
上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行　
矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚，神无所归，　
虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气　
结矣。　



卷第十一

腹中论篇第四十

属性：黄帝问曰∶有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？岐伯对曰∶名为鼓胀。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶　
治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。帝曰∶其时有复发者何也？岐伯曰∶此饮食不节，故时有病也。虽然其病　
且已，时故当病，气聚于腹也。帝曰∶有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢　
清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰∶病名血枯，此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭　
肝伤，故月事衰少不来也。帝曰∶治之奈何？复以何术？岐伯曰∶以四乌　骨一　茹二物并合之，丸以雀卵，　
大如小豆，以五丸为后　
饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。帝曰∶病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治不？岐伯曰∶病名　
曰伏梁。帝曰∶伏梁何因而得之？岐伯曰∶裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。帝曰∶何以　
然？岐伯曰∶此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，生膈，挟胃脘内痈，此久病也，难治。居脐　
上为逆，居脐下为从，勿动亟夺。论在《刺法》中。帝曰∶人有身体髀股　皆肿，环脐而痛，是为何病？　
岐伯曰∶病名伏梁，此风根也。其气溢于大肠而着于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为　
水溺涩之病。帝曰∶夫子数言热中消中，不可服高梁芳草石药，石药发　，芳草发狂。夫热中消中者，皆　
富贵人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。岐伯曰∶夫芳草之气美，石药之气　
悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二　
者。帝曰∶不可以服此二者，何以然？岐伯曰∶夫热气　悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾，脾者土也而　
恶木，服此药者，至甲乙日更论。帝曰∶善。有病膺肿颈痛胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰∶名厥逆　
。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶灸之则喑，石之则狂，须其气并，乃可治也。帝曰∶何以然？岐伯曰∶阳气重　
上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则喑；石之则阳气虚，虚则狂；须其气并而治之，可使全也。帝曰∶善。　
何以知怀子之且生也？岐伯曰∶身有病而无邪脉也。帝曰∶病热而有所痛　
者何也？岐伯曰∶病热者，阳脉也，以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于　
阴，故病在头与腹，乃　胀而头痛也。帝曰∶善。　



卷第十一

刺腰痛篇第四十一

属性：足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其　中。太阳正经出血，春无见血。少阳令人腰痛，如以针刺　
其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。阳明　
令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善　
悲，刺阳明于　前三　，上下和之出血，秋无见血。足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二　
，春无见血，出血太多，不可复也。厥阴之脉令人　
腰痛，腰中如张弓弩弦，刺厥阴之脉，在　踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善言默默然不　
慧，刺之三　。解脉令人腰痛，痛引肩，目KT　KT　然，时遗溲，刺解脉，在膝筋肉分间　外廉之横脉出血，　
血变而止。解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐，刺解脉，在　中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而