198-济阴纲目-第12章
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上水煎，食后服。（以芩、夷、川芎而治头风，以苍、柏、星、半、滑、牡而治带，平正无奇令人可法）
x地榆散x 治漏下五色，一十二带，（此下部涩剂，然以三两醋煎，自得单方用法，果能治十二 ，亦一家
病也）兼治呕吐下血。
地榆（三两）
锉碎。以醋水各半升，煮十余沸，去渣，食前稍热服一合。《本草》注云∶地榆主
带下十二病，一曰多赤，二曰多白，三曰月水不通，四曰阴蚀，五曰子脏坚，六曰子门 ，
七曰合阴阳患痛，八曰小腹寒痛，九曰子门闭，十曰子宫冷，十一曰梦与鬼交，十二曰五脏
五定。
卷之三赤白带下门
治虚损带下
属性：x卫生汤x 治带下不止，脉微弱腹痛。（以下皆以正气为本，此亦建中法）
黄 （三两） 当归 白芍药（炒，各二两） 甘草（炙，一两）
上为粗末。每服半两，水煎，空心服。一方下苦楝丸三十粒（以腹痛，故兼苦楝丸），虚者加人参一两。
x补中益气汤x 治劳役过度，饮食不节，损伤脾胃，以致阳气下陷，白带下，久不止。（读东垣先生书，方知
立方之旨，读立斋先生书，又知善东垣之方）
黄 人参 白术 甘草（炙，各一钱） 当归 陈皮（各七分） 升麻 柴胡（各三分）
上作一服，水煎服。
x六君子汤x 治胃虚有痰，饮食减少，中气不和，时时带下。
人参 白术 白茯苓 甘草（炙） 陈皮（去白） 半夏（汤泡七次，各一钱）
上锉一服。加生姜三片，水煎服。（补中汤有升柴，以升下陷之气，此方有茯苓、半夏。以燥中宫之痰）
x归脾汤x 治思虑过伤心脾，以致健忘怔忡，惊悸不寐，怠惰嗜卧，不思饮食，时常白带
不止。（本方补心血以荣脾，补其母也，调肝气以和下，去其贼也，母补贼去则脾气健矣，故曰归脾。昔真人云，补脾
不
愈当先补心，此方其近之）
方见血崩门（劳伤条）
x加味八珍汤x 治妇人气血两虚，赤白带下。
当归 川芎 白芍药（酒炒） 生地黄 人参 白术 山药（炒） 杜仲（酒炒） 白茯苓
香附（炒，各一钱） 甘草（炙，五分）
上加乌梅一个，生姜三片，枣一枚，水煎食前温服。肥人，加半夏；瘦人，加黄柏；饱
闷，去人参，加砂仁；腹痛，去人参加小茴香、玄胡；冬月，加煨干姜；日久元气下陷，加
升麻、柴胡升提之。（为总司者也，其山药、杜仲、乌梅，又补带脉之不足，而加减法亦皆得理，宜法之）
x当归泽兰丸x 治妇人经脉不调，赤白带下，久无子者。（平而当理，亦可为调经圣药宗之）
香附子（用极大子杵去毛一斤，分四分，童便浸四两，酒浸四两，醋浸四两，米泔浸四
两，各浸一宿，取出晒干） 当归（酒浸） 白芍药 川芎 熟地黄（酒洗） 生地黄（各二两）
艾叶 泽兰叶 白术（各一两半） 黄芩（一两）
上为末，醋糊丸，如赤小豆大。每服六十丸，空心白汤或酒下。
x止带丸x（补气调血，强腰益肾，温燥不偏，与气虚白带相宜，乃补塞中正法）
当归（酒洗） 川芎 白术 人参 山药 杜仲（姜汁、酒炒去丝） 香附 破故纸（酒炒）
牡蛎（火 ） 椿根皮（酒炒） 续断（各等分） 青黛（减半）
上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心米汤下。腹痛，加玄胡索、小茴香；肥
人，加姜制半夏；瘦人，加酒炒黄柏；冬月，加炮干姜少许；夏月，加黄柏。（加法亦正）
x严氏当归煎x 治赤白带下，腹内疼痛，不欲饮食，日渐羸瘦。
当归（酒浸） 赤芍药（炒） 白芍药（炒） 熟地黄（酒蒸炒） 阿胶（炒） 续断（酒浸） 牡
蛎（ ，各一两） 地榆（半两）
上为末，醋糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心米饮下。（要思何以四物中不用川芎，又以何物而治腹痛，又不欲
食，而何为不理脾胃，岂立方者漫言欤？须知用药当求病原，所以为之至治）
x苁蓉菟丝丸x 治赤白带下。此药不热不寒，得其和平，助阴生子。
肉苁蓉（酒浸） 菟丝子（酒蒸） 覆盆子 蛇床子（各一两二钱） 当归（酒洗） 白芍药（炒）
川芎（各一两） 牡蛎（火 ） 乌贼骨（各八钱） 五味子 防风（各六钱） 黄芩（五钱） 艾叶（三钱）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三四十丸，盐汤下，早晚各进一服。（苁蓉、菟丝、覆盆、蛇床、五味、艾叶，是
温补下元之药；牡蛎、乌贼，燥湿治带；防风升肝气以胜湿；黄芩清内热以除湿；归、芍、川芎，调血脉以滋荣，惟下
虚者宜之。要知古人之方，自有独解，不然何以男子药而补妇人）
x补宫丸x 治妇人诸虚不足，久不妊娠，骨热形瘦，崩中带下，并宜治之。
鹿角霜 白芍药 白术 山药 香白芷 白茯苓 白薇 牡蛎（ ） 乌贼鱼骨（各等分）
上为末，面糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心米饮汤下。（此方以鹿霜、白芍补血；以山药、术、苓补气；以
芷、薇而治崩中淋露；以牡、贼而燥湿治带，此又别是一种意见。然不用芎、归、地黄者，虑血药湿润也。变局如
此，可不因事制宜）
x丹溪方x 治白带属真阴虚者。
龟板（炙） 枳子（各二两） 黄柏（炒，一两） 香附子 山茱萸 苦参 樗皮 贝母（各半两）
白芍药（七钱半） 干姜（炒，二钱半）
上为末，酒糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心米饮下。（丹溪治带，主于热生湿。其意以肾主闭藏，而下焦者，
肝
肾主之，然湿从中焦生，故其方如此，宜考本草而熟思之，应变无穷，可为执方者一洗尘）
x千金方x 治带下脉数者，阴虚有热也。
枸杞根（一斤） 生地黄（五两，一方五斤）
上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。
上二方补肾水，真阴虚者宜之。
x补真固经汤x 一妇白带漏久，服诸药不效，诊得心胞尺脉极微，其白带流而不止，《脉
诀》云∶崩中日久为白带，漏下多时骨水枯。言崩中者，始病血崩不已，久下则血少，复亡
其阳，故白滑之物，下流不止。是本经血海将枯，津液俱亡，枯干不能滋养筋骨，以本经行
经药为引用为使；以大辛甘油腻之药，润其枯燥而滋益津液；以大辛热之气味，补其阳道，
生其血脉；以苦寒之药，泄其肺而救其上热；伤气，以人参补之，以微苦温之药，佐而益元
气，名曰补真固经汤。
人参 干姜（各一钱） 生黄芩（另锉） 郁李仁（去皮尖研） 柴胡 甘草（炙，各一钱） 橘皮
（不去白，五分） 白葵花（十六朵，去萼）
上除黄芩外，以水三大盏，煎至一盏七分，再入黄芩同煎，至一盏，去滓，空心热服，
候少时，以早膳压之。（凡东垣立方，必原脉原证原药，然后沉思审处，且又引前言为 证，故治病多效。今不能然，何
怪乎病之不瘳也？此方以用参、姜益阳，李仁葵花润燥；柴胡升清气于下；陈皮和胃气于中；生芩后煎，妙其清凉不滞
也。非深思者，不能主此方。名曰补真，盖以真气为主耳！服法亦妙，不可不知）
x助阳汤x 治白带下，阴户中痛，控心而急痛，身黄皮缓，身重如山，阴中如冰。（一名
升阳燥湿汤。）
柴胡（一钱二分） 良姜（二钱） 防风 郁李仁 干姜 甘草（各一钱） 白葵花（七朵） 陈皮 生
黄芩（各五分）
上锉散。只作一服，水二盏，煎至一盏，食前热服。（此治重在阴中如冰，痛控于心，故用良姜为君，干姜为佐，
不用参、术者，痛无补也。柴、防足以胜湿升阳；葵、李可以润枯湿燥；甘、陈和中；生芩凉气分之热。能与前方参之，
自有见解）
上二方，用葵花、郁李仁之滑以润燥，盖枯涸滞着者宜之。
卷之三赤白带下门
治虚寒带下
属性：x元戎四物汤x 治妇人赤白带下，脉沉微腹痛，或阴中痛。
四物汤（四钱） 桂 附子（炮，各五分）
上锉。水煎，食前服。（前方中多以气分药内加温燥之味，此又以血药中加桂、附，要知不
同之故，在脉症上探讨。盖人之病，有气血之殊，故立方之师，亦因事制宜也） 一方四物加 香、桂。
x玉仙散x 治赤白带下。
干姜（焙黄） 白芍（炒） 香附（炒焦，各一两） 生甘草（五钱）
上为细末。每服三钱，用水白酒调下。（干姜用一两。是大剂大法，后方止用四分之一，又相径庭矣，均宜法之）
一方只用白芍酒炒二两，干姜炮半两，为细末，
米饮调下二钱。
x玄胡苦楝汤x 治脐下冷，撮痛，阴冷大寒，白带下。
玄胡索 苦楝子（各二分） 黄柏（一分） 附子 肉桂（各三分） 甘草（炙，五分） 熟地黄（一钱）
上作一服，水煎，食前温服。（玄胡、苦楝以治痛，肉桂、附子以温寒，熟地治脐下之虚，黄柏从其性之所喜）
x桂附汤x 治白带腥臭，多悲不乐，大寒。
肉桂（一钱） 附子（三钱） 黄柏 知母（各五分）
上作一服，水煎，食远热服。如少食常饱，有时似腹胀，加白芍药半钱。如不思饮食，
加五味子二十个（多悲不乐者，阴晦之象也。故宜桂、附以助阳，阳和则不悲而有乐矣！少以知、柏为从治者，恐桂附
上也，亦用热远热之意。少食似腹胀，何以加白芍，不思饮食，
何以加五味？思之）。如烦恼，面上麻木如虫行，乃胃中元气极虚，加黄 一钱，人参七分，甘
草二分，升麻五分。此补阳气极虚，用黄柏等为引用，又升降阴阳药也。
x当归附子汤x 治脐下冷痛，赤白带下。
当归（二钱） 良姜 干姜 附子（各一钱） 柴胡（七分） 升麻 蝎梢（各五分） 甘草（炙，六分）
炒黄盐（三分） 黄柏（少许）
上为粗末，每服五钱，水煎温服，为丸亦得（良姜、干姜，大治脐下冷痛；盐柏引之就下；蝎梢直至痛所；升、
柴引左右清气上升；盐柏引诸浊阴下降）。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐，无则不效
，盖寒疝之要药也。
x酒煮当归丸x 治 疝，白带下注，香港脚，腰以下如在冰雪中，居火炕以浓衣重盖犹冷，
小便不止，与白带长流而不禁固，肌肉消瘦，面白目青，目 无所见，身重如山
，行步欹侧，腿膝枯细，大便闭结，心下痞闷，懊 ，饮食不下，面垢背寒，小便遗而不知
。此上中下三阳真气俱竭，故哕呕不止，胃寒之极也。其脉沉紧而涩，按之空虚。若脉洪大
而涩，按之无力，犹为中寒之证，况按之空虚者乎？按之不鼓，是为阴寒之极也；其空虚，
乃气血俱虚之极也。（带脉为病，男子七疝，女子瘕聚，此以 疝在女子岂与男子同欤？尝闻女子
形如茄，突出阴户是亦疝也，故云然。 诸症皆寒，独便闭心下痞，懊 似热。 凡紧脉不拘浮沉均以为寒，按之不
鼓，无问大小，皆以为虚。诊者当须识此。 既曰血气俱虚，而本方中曾无一味气药，而血药又止一味当归，岂真阳
已竭，即甘温之味，亦未易为力也，芍、地能滞阳气，故亦不用）
当归（一两） 香（半两） 黑附子（炮去皮脐） 良姜（各七钱）
上四味，锉如麻豆大，以好酒一升半同煎，煮至酒尽为度，炭火焙干，同为细末，入
下药∶
炒黄盐 丁香（各半两） 全蝎（三钱） 柴胡（二钱） 升麻根 木香（各一钱） 苦楝子 甘草（炙，
各五分） 玄胡索（四钱）
上同为细末，酒煮，面糊丸，如桐子大。每服二十丸，空心宿食消尽，淡醋汤下。忌油
腻冷物酒面。（妙在前四味用酒煮，又以酒糊丸者，峻补其下，使真阳之气，生于九渊，上于九天也。其后九种，或引
之于降，或佐之于升，有开结透关之妙。非精识病源，究心药石者，不能到也！然其力量博大，非善用者不敢）
x暖宫妙应丸x 治妇人赤白带下，及子宫虚冷无子者。
当归 川芎 白芍药 熟地黄 艾叶 茯苓 龙骨 牡丹皮 赤石脂 牡蛎（各等分）
上为末，面糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心艾醋汤下。（此方以四物合成剂，又以艾叶暖其下，茯苓渗其湿，
牡丹清其瘀，宜乎子宫温而怀妊矣）
x鹤顶丸x 治带下之证有三，（此三十六疾）未嫁之女，月经初下，止而即得，或浴之以冷水，或热而扇
，或当风，此室女病带下之由；有嫁之妇，阴阳过多，即伤胞络，风邪乘虚而入，胞经触冷
，遂成秽液，与血水相连而下；产后带下，由亡血失气，伤动胞络，门开而外风袭，肌体虚
而冷风入，冷风与热气相连，故成液而下，冷则多白，热则多赤，冷热相交，赤白俱下。
当归（七钱半，酒浸） 附子（炮，去皮，半两） 龙骨（盐泥包 ） 吴茱萸（汤泡，去涎） 赤
石脂（火 ，醋淬） 干姜（炮，各两半） 牡蛎（一两二钱，盐泥包 ） 艾叶（一两，以醋半盏煮干）
上为细末，研匀，醋糊和丸，如桐子大，以赤石脂为衣。每服五十丸，空心用艾叶、食
盐、乌梅煎汤下。（此大热之剂，非真寒者不可服）
x白蔹丸x 治室女冲任虚寒，带下纯白。（女子二七而天癸至，正当气旺之年，岂可轻用温热之剂，独以纯白二
字推之，便得虚寒之真，故可用鹿茸耳）
鹿茸（酒蒸，焙，二两） 白蔹 狗脊（燎去毛制，各一两）
上为细末，艾煎醋汁打糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心温酒下。
x神仙聚宝丹x （一名琥珀朱砂丸） 治妇人血海虚寒，外乘风冷，搏结不散，积聚成块（经曰∶气有是动，血
为
所生病。据此所言，病 先由血海虚寒，故气不能温，又为风冷外乘，故致血结不能散，非温行不可，故此方乃于血中
行气，气中行血，所谓气行血流，自无病也）。或
成坚癖，及血气攻注，腹胁疼痛，小便急胀，或虚鸣，呕吐涎沫，头旋眼花，腿膝重痛，面
色萎黄，肢体浮肿，月候欲行，先若重病，或多或少，带下赤白，崩漏不止，惊怖健忘，小
便频数或白，时见虚热盗汗，羸瘦。此药不问胎前、产后、室女，并皆治之，常服安心去邪
，逐败血，养新血，令有子。
当归 木香 琥珀 没药（各一两） 滴乳香（二钱半） 麝香 辰砂（各一钱）
上各另研为细末，合一处研匀，水丸如龙眼核大。每用一丸，温酒磨下，不拘时。胎息
不顺，腹内疼痛，一切产难，酒童便磨下。产后血晕，败血奔心，口噤舌强，或恶露未尽，
发渴面浮，煎乌梅汤，和童便磨下。室女月候不调，温酒磨下半丸。产后血气不调，童便磨
下。
x茱萸浴汤x 治下焦虚冷，脐腹疼痛，带下五色，月水崩漏，淋沥不断。
吴茱萸（汤泡） 杜仲（炒去丝） 蛇床子 五味子 丁皮（各一两） 木香 丁香（各半两）
上锉，如麻豆大。每用半两，以生绢袋盛，水三大碗，煎数沸，乘热熏下部，通手淋浴
，早晚二次熏洗。（此茱萸汤至下四方，皆外治法，于上热下寒，难服温补之药者宜之，盖以人功挽回造化，今罕知此。
亦有病者不能言，医者无以应，徒自待毙而已）
x坐药龙盐膏x 治带下。
玄胡索（五钱） 浓朴（三钱） 当归 茴香 炒黄盐 酒防己 肉桂 红豆 龙骨（各二钱） 川
乌头（炮） 丁香 木香（各一钱半） 良姜 木通（各一钱） 全蝎（五枚） 枯矾（五分）
上为末，炼蜜丸，如弹子大。绵裹留丝在外，纳阴户内。
x胜阴丹x 为上药力小，再加三钱，内加行性热药。
羌活 柴胡（各二钱） 大蒜（一钱） 破故纸（与蒜同焙，一钱） 三柰子 川乌头 大椒（各五分）
甘松（三分） 升麻 枯白矾（各二分�
