198-济阴纲目-第15章
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能敛气生津，生地尚可凉血泻火，或少佐之，庶几近理。而当归之用，殊失之矣！或曰当归
味辛，可以润肾燥，殊不知辛温之味，乃流行之物，非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生，所
谓水深土浓也，动则气散而水溢，所谓失藏其用也，观水归冬旺而反涸，长夏火旺而水行，
可想命名之义矣！辛温之物，加于纳气丸中，宜乎否乎）
x乌鸡煎丸x 治妇人百病，血气虚劳，赤白带下等证。
黄 当归（各六两） 香附子（四两） 白茯苓（三两） 人参 官桂 熟地黄 生地黄 地骨
皮（各二两）
上为乌骨白鸡一只，男用雌，女用雄，笼住，将黄 末和暖面丸鸡头实大，喂鸡眼生
眵，吊死，去肠肚及毛，洗净捶碎骨，入前药并纳鸡腹内，用酒醋各一瓶，煮一宿，取骨焙干，
并研为末，用汁打糊丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下（鸡巽木也，乌骨白毛，金水相生，
木无火燥之义，于妇人所宜者，肝木为用，而阴生阳长也。但此方所配诸药，虽以气血为
主，然参、 同官桂，则温补太过，苟非血虚气
弱者不可）
x人参鳖甲丸x 治妇人一切虚损，肌肉瘦瘁，盗汗心忪，咳嗽上气，经脉不调，或作寒
热，不思饮食。
人参 当归 赤芍药 杏仁（汤浸去皮尖，炒） 甘草（炙） 桔梗（去芦） 柴胡（各一两）地骨皮
宣黄连 胡黄连（各七钱半） 肉桂（去粗皮） 木香（各半两） 麝香（另研，五分） 鳖甲（一枚重
二两者，醋炙黄色）
上为细末，用青蒿一斤，研烂绞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次入真酥三
两，白沙蜜三两，再熬成膏冷，方下众药末，搜和令匀，丸如桐子大，每服五十丸，温酒送下
无时。（此方谓治虚损者，为气血不足也，故用参、归，惟不足，则津液枯而肌肉瘦，故用酥，
蜜以润之，且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可润肺下气而除嗽也。然气不足则寒而心忪，血不足则
热而盗汗，故又于补气血之中，一加柴胡、地骨、黄连以除热，一加肉桂、木香以温寒，赤芍
散血中之瘀，杏仁破气中之滞，胡连、鳖甲、青蒿、童便搜骨蒸之热，而以麝香为引者，是欲
内外通而结热散也，又何不足之有）
x艾煎丸x 治妇人诸虚。
杜艾叶 大当归（各二两） 香附子（四两）
上醋煮半日，焙干为末，再用醋煮糊丸，艾醋汤下。（此方调气调经，行血养血，凡艾附
丸，可以此作祖）
x 味丸x 补虚败。
黄 （四两，盐水浸，火炙） 北五味（二两）
上为末，秫米糊丸，空心盐酒下。（此补气秘方也。妙在用黄 以盐水浸炙，用秫米以作
糊丸，以其能开胃也，五味为佐，惟虚而吸吸短气者宜之）
卷之四虚劳门
治无热虚劳
属性：x附子理中汤x 治真阳不足，饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆冷。
白术 人参 干姜（炮） 甘草（炙） 附子（炮去皮脐，各等分）
上锉，加生姜，水煎服，每服四钱，加生姜十片，水煎服。（此方只在理中二字上体认，仲
景原作大丸为煎，和渣同服，理中妙处，全在于此，今失其意，深可惜也。如大便不实者，还
宜遵之）
x黄 建中汤x 治男子妇人诸虚不足，羸乏少力，此药大生气血，补益荣卫。
黄 （三钱） 白芍药（炒，四钱） 肉桂（一钱半） 甘草（炙，二钱）
上 咀，作一服，加姜枣水煎，食前服（理中者，理土中之寒，建中者，温血中之寒
当归建中，则温荣以行血；黄 建中，则温卫以行血。曰大建中，则气血俱温俱行矣！用者
须得此意）
x加味黄 汤x 治阳虚恶寒。
黄 （二钱） 人参 白术 甘草（炙，各一钱） 肉桂（五分）
上锉，水煎服，甚者，加附子。
x十全大补汤x 治妇人冷劳最妙。（里气足则外气充，外气固则内气足，此方内外相长，
而以肉桂通经脉于表里之间，则阳虚之寒释矣！其加附子，又兼温内也）
方见经闭血枯条。
x浑身碎痛引子x 治妇人劳倦。
虎骨（五钱） 防风 本 白芷 茯苓 甘草（炙） 白术 当归 白芍（炒） 续断 附子
（各二钱）
上为粗末，加姜枣煎，不拘时服。（主浑身之经络者，肝也，而肝所以藏血以荣周身之
筋，则一身之碎痛，当以肝为主。而生血之本，以脾为主，为脾统诸经之血也。防风行肝气于
周身；白芷行阳明于血海；甘、术益中土以生血；归、芍荣肝木于周身；附子温内而通所不
通； 本行上而散至巅顶；茯苓渗下而内达九渊；虎骨、续断其搜筋骨诸邪而定痛者欤。其
曰治劳倦者，必每因劳倦而常身痛者也）
x木香丸x 治妇人冷劳，经脉不调，脏腑气
滞，四肢疼痛，饮食无味，渐加羸瘦。
木香 琥珀 吴茱萸（泡） 当归 牡丹皮 赤芍药 三棱 附子（炮） 玄胡索 川芎（各
七钱半） 干姜 人参 桂心（各半两） 北柴胡 鳖甲（醋炙，去裙 ） 白术 浓朴 熟地黄 陈
橘皮（各一两）
上为末，炼蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心温酒下。
x戊己丸x 治新婚男子女人素禀虚寒，滑泄，饮食无味，肌肉不生，多睡少寐，终日昏
蒙，夜多异梦，畏寒喜热，吃食呕吐清水，状如翻胃。此药养脾开胃，滋血气，长肌肉，添精益
髓，补暖丹田。（此方补气补血，破气破血，温气行血，通气养血，非真冷劳、气滞、血寒、血
凝者，不可妄服）
茴香 白茯苓 香附子（炒各三两） 胡椒（五两） 人参 甘草（炙，各一两） 白术（二两）
朱砂（半两，研细）
上为细末，生姜汁打糊丸，如桐子大，每服二三十丸，空心食前白汤下，日三服。
x 砂丸x 治妇人冷劳，心腹积聚，腹胁疼痛，四肢羸瘦，不食。（此方全在破血散结。虽
曰治冷劳，然实为心腹积聚日久，以致瘦瘁也。大概病根于冷，而至于瘦，故云。然若非
真确，安敢妄用）
鳖甲（醋炙） 桃仁（去皮尖，麸炒） 木香 五灵脂（炒） 当归（各一两） 砂（二两，
醋一升熬成膏）
上为细末，用 砂膏为丸，如桐子大，每服二十丸，空心温酒下。（此方 砂太多，不宜轻用）
卷之四虚劳门
治有热虚劳
属性：x逍遥散x 治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，发热盗
汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。又主室女血弱阴虚，荣卫不和，
痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。
当归（酒洗） 白芍药（酒炒） 白术 白茯苓 柴胡（各一钱） 甘草（炙，五分，一方用一钱半者）
上锉散，水一盏半，生姜三片，麦门冬二十粒去心，煎七分，不拘时服。一方用薄荷
少许，无麦冬（此治肝脾血虚，木郁不达而发热者最当。引用门冬所以除五心之烦，引用薄
荷清肌骨之热，一开表，一清里，具见不同，皆因病而药之也）。热甚，加牡丹皮、栀子炒。
骨蒸，加知母、地骨皮。咳嗽，加五味子、紫菀。吐痰，加半夏、贝母、栝蒌仁。饮食
不消，加山楂、神曲。发渴，加麦门冬、天花粉。胸中作热，加黄连、栀子。心慌，加远
志、酸枣仁。吐血，加阿胶、生地黄、牡丹皮。自汗，加黄 、酸枣仁。久泻，加炒黑干姜。遍身痛，加羌活、防风、
川芎，以利关节。手足颤掉，加防风、荆芥、薄荷。气恼胸膈痞闷，加枳实、青皮、香附。怒气伤肝，眼目
昏花，加龙胆草、黄连、栀子。小腹痛，加玄胡索、香附子。经闭不通，加桃仁、红花、苏
木。左腹血块，加三棱、蓬术、桃仁、红花。右腹气块，加木香、槟榔。（加法俱平正亦可法）
x黄 散x 治妇人劳热羸瘦，四肢烦疼，心躁口干，不欲饮食。
人参 黄芩 当归（各七钱半） 赤茯苓 赤芍药（炒） 黄 麦门冬（去心） 生地黄 地
骨皮（各一两） 柴胡（一两半） 甘草（炙，一钱半）
上 咀，每服四钱，水一盏，生姜五片，煎六分，去滓，温服无时。
x子芩散x 凉心肺，解劳除热，使荣卫顺，血不绝。
黄 （一两） 人参 白芍药 白茯苓 子芩 麦门冬（去心） 生地黄（各半两） 苦梗（二钱半）
上为粗末，先用竹叶一握，小麦七十粒，水三盏，姜三片，煎至一盏半，入药末三钱，重
煎至七分，去滓温服。（较前方少四味，而赤芍又不同，即可以得其补泻之意矣，以竹叶、小
麦为引者，重在心肺之意）
x知母散x 治妇人劳热，体瘦壮热，四肢烦
疼，咽喉不利，少思饮食。
柴胡 生地黄（各一两） 知母 黄芩（炒） 赤芍药（炒） 射干 麦门冬（去心） 升麻（各七
钱半） 甘草（炙微赤，半两）
上为粗散，每服四钱，水一中盏，入生姜半分，淡竹叶二十七张，同煎至六分，去滓，不
拘时温服。（此方较前黄 散无参、 、归、茯、地骨，而加知母、射干、升麻，其重在咽喉不利
也。然参、 有肺热还伤肺之戒，故不用，而知母、射干又泻火动大便，亦宜思之。若少思饮
食，从咽喉不利来，则可用，从脾胃不足来，则不可轻用，临症自考）
x半夏散x 治妇人热劳，烦渴口干，体瘦无力，四肢疼痛，或时寒热，痰逆呕吐，不思饮食。
黄 北柴胡 鳖甲（醋炙，各一两） 大腹皮（七钱半） 半夏 知母 苦梗 人参 赤茯
苓秦艽 赤芍药 麦门冬 乌梅肉（各半两） 甘草（炙，二钱半）
上为粗末，每服四钱，生姜三片，水煎温服。（今人以半夏、大腹之类性燥，为劳热大
忌，而古方乃以半夏立名，以治热劳，岂非异哉？且曰治烦渴口干，尤异也。如秦艽可治肢
节之疼，半夏可治痰逆之呕，鳖甲同柴胡以治寒热，乌梅同参、麦以治口干，若大腹皮者，又
监制参、 之滞气也，虽异何疑？转而思之，又怪夫今之不古者多矣）
x秦艽散x 治心经有热，血脉凝滞，五心烦倦。
秦艽 麦门冬（各一两） 当归 生地黄（各半两） 地骨皮 郁金 苏木（各二钱半）
上为细末，每服一钱半，水一盏，红花少许，同煎至七分，温服。若经脉调，不用红花。
忌酒与热物，此方可服一年。（此方以生地、麦冬凉血热，秦艽、地骨除骨热，其三味皆治血
脉凝滞之物也，少加红花，以见生血之功。专忌酒热，以免助热之累。然非真郁金，不能服
一年也）
x鳖甲地黄汤x 治热劳，手足烦，心怔忡悸闷，妇人血室有干血，身体羸瘦，不为肌肉。
鳖甲（醋炙） 熟地黄（酒浸） 当归 柴胡 白术 茯苓 麦门冬（去心） 石斛 秦艽（各
一两）人参 肉桂（不见火） 甘草（炙）
上锉，每服四钱，生姜四片，乌梅半个，水煎温服。（此方以地黄、当归、麦门以滋荣血
脉，以四君、石斛以清胃补脾，柴胡、鳖甲、秦艽以治骨蒸劳热，亦八物汤之加减者。然以肉
桂为佐，我不敢信以为热劳法也。即以为法，须审其脉症何如）
x胡黄连散x 治妇人热劳，体瘦、经脉不通，四肢疼痛，口干烦渴，不得眠卧，饮食减少。
鳖甲（一两半，醋炙黄去裙） 天灵盖（酥炙黄） 柴胡 生地黄 地骨皮 黄 大黄（微炒） 犀
角屑（各一两） 当归 胡黄连 青蒿 黄芩（各七钱半） 赤芍药 木香 麝香（细研，各半两）
上为粗末，每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，桃柳心各七茎，煎至六分，去滓，
不拘时温服。
x犀角散x 治妇人热劳，心胸烦热，不思饮食，四肢多疼，经脉涩滞。（此较前方大同小
异，而力量自是悬别）
犀角屑 黄芩 甘草（炙，各半两） 赤芍药 虎杖 茯苓 地骨皮 麦门冬（去心） 枳壳
（麸炒微黄） 当归（各七钱半） 柴胡 红蓝花 鳖甲（醋炙黄，去 裙，各一两）
上为粗末，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，温服无时。
x红蓝花散x 治妇人热劳，四肢羸瘦，经脉不通。
柴胡（一两半） 红蓝花 生地黄 赤芍药 当归 鬼箭羽 虎杖 大腹皮 麦门冬（去
心） 土瓜根 地骨皮 枳壳（麸炒，各一两） 甘草（炙，半两）
上为粗散，每服四钱以水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，温服无时。（赤芍、虎杖、
土瓜根皆破血通经，腹皮、枳壳宽胸理气，其他不过清心凉血解热而已）
x鳖甲散x 治妇人热劳，发渴壮热，四肢烦疼，渐渐黄瘦，心胸躁闷。
鳖甲（醋炙黄去裙 ） 柴胡（各一两半） 麦门冬（去心，一两） 知母 川大黄（微炒） 地骨皮
赤芍药 黄 人参 黄芩 桑白皮（各七钱半） 甘草（炙微赤，半两）
上为粗末，每服四钱以水一中盏，入生姜半分，葱白五寸，豆豉五十粒，煎至六分去滓，
温服无时。（按此四方，大同小异，而柴胡、赤芍、地骨、鳖甲则常同，而参、 、大黄、枳壳、
大腹之类，则互有去取，斫，轮者自有运斤之妙，临症之际宜审症）
x阿胶丸x 治劳嗽，出血咯血，发热晡热，口渴盗汗。
阿胶（炒） 生地黄 卷柏叶 山药（炒） 大蓟根 五味子（炒） 鸡苏（各一两） 柏子仁
（炒） 人参 防风 麦冬（去心，各半两）
上为末，炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，麦门冬煎汤下。
x猪肚丸x 治妇人热劳羸瘦。
北柴胡 赤茯苓 人参 黄 （各一两） 黄连（三两） 地骨皮 木香（各半两） 桃仁（去皮尖）
鳖甲（各一两半）
上为细末，用好猪肚一枚，净洗，将药末入猪肚内，以线缝合，蒸令烂熟，于瓷器内研
如膏，丸如梧桐子大，食前，粥饮下三十丸，午食前再服。
卷之四虚劳门
治骨蒸劳瘵
属性：x加味四物汤x 治妇人骨蒸。
当归 白芍药（炒） 川芎 生地 地骨皮 牡丹皮（各等分）
上 咀，每服六钱，水煎服。一方加白术。（此方以四物生四脏之阴，以地骨、牡丹解
骨蒸之热，其加白术者，以土为万物之母也，大意如此）
x黄连散x 治妇人骨蒸劳热，四肢昏沉，背膊疼痛，面色萎黄，渐渐无力。
黄连（去须） 知母（各一两） 鳖甲（醋炙，二两） 柴胡 木通（各一两半） 麦门冬（去心）
白术 地骨皮 黄芩 犀角屑（各七钱半） 龙胆草（去芦） 甘草（炙微赤，各半两）
上为粗散，每服四钱，以水一中盏，生姜一钱，淡竹叶二七片，煎至六分，去滓，温服无
时。（夫肾之余气，结而成骨，心火上烁，久则为蒸，此方以黄连、木通、犀角、麦门导心热，
柴、鳖、地骨清骨热，知、芩救肾之母，龙胆泻心，知母、白术、甘草和诸药而保脾，如是则壮
火去而少火生，水日旺而骨蒸去矣，又何劳热之有）
x青蒿散x 治妇人骨蒸劳热，四肢烦疼，日渐羸瘦。
青蒿 鳖甲（醋炙，各二两） 柴胡（一两半） 黄连（去须） 黄 桑白皮 白术（各一两）
栀子仁 知母（各七钱半） 地骨皮 甘草（炙，各半两） 龙胆草（二钱半）
上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓温服。（前方有
芩、通、犀、麦，此方有 、蒿、桑、栀，此又何也？然栀、连、龙胆，所以清水火之热，桑、地、
知母，所以泻肺金之热，柴胡、鳖甲、青蒿，解骨蒸劳热，然肺泻则气伤于上，火去则土无以
生，故用黄 、白术、甘草者，所以发巨桥之粟，以保赤子于干戈之地也）
x柴胡散x 治妇人骨蒸劳热咳嗽，胸膈痰壅，腹胁妨闷，不欲饮食。
柴胡 桑白皮 麦门冬（去心） 赤茯苓（各一两） 川大黄（锉碎，微炒） 枳壳（去�
