198-济阴纲目-第20章
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属右，受气于两岐之间，随所得驳气之轻重而成形，故所兼之形，有不可得而同也。
卷之六求子门
论男女各由百脉齐到
属性：x程鸣谦x云∶褚澄氏言男女交合，阴血先至，阳精后冲，而男形成；阳精先入，阴血后参
，而女形成，信斯言也。人有精先泄而生男，精后泄而生女者，独何欤？东垣曰∶经水才断
一二日，血海始净，感者成男；四五日血脉已旺，感者成女；至于六七日后，则虽交感，亦
不成胎，信斯言也。人有经始断交合生女，经久断交合生男者，亦有四五日以前交合无孕，
八九日以后交合有孕者，独何欤？俞子木撰《广嗣要略》，着方立图，谓实阳能入虚阴，实
阴不能受阳，即东垣之故见也。又谓微阳不能射阴，弱阴不能摄阳，信斯言也。世有 羸之
夫，怯弱之妇，屡屡受胎，虽欲止之而不能止者，亦有血气方刚，精力过人，顾乃艰于育嗣
，而莫之救者，独何欤？朱丹溪论治，专以妇人经水为主，然富贵之家，侍外家已多，其中宁
无月水当期者乎？有已经前夫频频生育，而娶此以图其易者，顾亦不能得胎，更道与他人，
转盼生男矣，岂不能受孕于此，而能受孕于彼乎？愚以为父母之生子，如天地之生物。《易
》曰∶坤道其顺乎，承天而时行（承天之行，乃是至理，然有不毛之地，岂坤道不顺乎）。夫知地之生物，不过须承乎
天；
则知母之生子，亦不过顺
承乎父而已。知母之须承乎父，则种子者，果以妇人为主乎？以男子为主乎？然所谓主于男子
者，不拘老少强弱，康宁病患，精易泄难泄，只以交感之时，百脉齐到为善耳。交感而百脉
齐到，虽老弱病患易泄，亦可以成胎；交感而百脉参差，虽少强、虽康宁、虽难泄，亦难以
成胎矣。妇人所构之血，固由于百脉合聚，较之男子之精，不能无轻重之分也。孔子赞干元
，资始曰大，赞坤元，资生曰至，得无意乎。若男女之辨，又不以精血先后为拘，不以经尽
几日为拘，不以夜半前后交感为拘，不以父强母弱，母强父弱为拘，只以精血各由百脉齐到
者别胜负耳。是故精之百脉齐到，有以胜乎血，则成男矣；血之百脉齐到，有以胜乎精，则
成女矣。至有既孕而小产者，有产而不育，有育而不寿者，有寿而黄者无疆者，则亦精
血之坚脆，分为修短耳。世人不察其精血之坚脆，已定于禀受之初，乃以小产专责之母，以
不育专付之儿，以寿夭专诿之数，不亦谬乎？
卷之六求子门
赶经法
属性：x求嗣全书x载赶经调和诀云∶有一等女人，月经来时，专在下弦之期，必用养血之法
以逐之。视其色紫，则知血热，服凉血药以缓其气，则气血和而来迟，渐渐赶之，定到初头
；视其色淡短少者，则服养血和血药，养其命门，亦赶到初头。察女人肥瘦强弱而用药，一
月便不能合，赶之之久，定到上弦，此赶经之法也（经有不可赶者，谓女人之经，有一年一度行者，有四季行者），以
女
人上弦交，多生男耳。又有一等女
人身体肥胖，子宫脂膜长满，经水虽调，亦令无子，须服开子宫之药，以消其脂膜。
卷之六求子门
逐月养胎法
属性：x袁先生x云∶巢氏论妇人妊娠，一月名胎胚，足厥阴脉养之；二月名始膏，足少阳脉养之
；三月名始胎，手少阴脉养之；四月始受水精以行血脉，手少阳脉养之；五月始受火精以成
其气，足太阴脉养之；六月始受金精以成其筋，足阳明脉养之；七月始受木精以成其骨，手
太阴脉养之；八月始受土精以成肤革，手阳明脉养之；九月始受石精以成毛发，足少阴脉养
之；十月脏腑关节人神俱备，足太阳脉养之，此其大略也（胚胎兆于一气，胚者气之形，膏者气之凝，胎者形之着。先
天以制生化，故以水火金木土石制而化焉；后天顺序而成，故以木火土金水相生，而养以逆，而化以顺，而成自然之妙
也）。若求其细，则受胎在腹，七日一
变，展转相成，各有相生，《大集经》备矣。今妇人堕胎，在三月五月七月者多，在二四六
月者少，脏阴而腑阳，三月属心，五月属脾，七月属肺，皆在五脏之脉，阴常易亏，故多堕
耳。如昔曾三月堕胎，则心脉受伤，先须调心，不然至三月复堕。昔曾五月堕胎，则脾脉受
伤，先宜治脾，不然至五月复堕。惟有一月之内堕胎，则人皆不知有胎，但知不受妊，不知
其受而堕也。一月属肝，怒则堕，多洗下体则窍开亦堕。一次既堕，则肝脉受伤，他次亦堕
。今之无子者，大半是一月堕胎，非尽不受妊也。故凡初交之后，最宜将息，勿复交接，以
扰其子宫，勿令怒，勿令劳，勿令举重，勿令洗浴，而又多服养肝平气之药，胎可固矣。
卷之六求子门
论痰饮不孕
属性：x张子和x云∶戴人过谯都营中饮，会有一卒说出妻事。戴人问其故，答曰∶吾妇为室女时
，心下有冷积如覆杯，按之如水声，以热手熨之如冰。娶来已十五年矣，恐断吾嗣，是以去
之。戴人曰∶公勿黜也，如用吾药，病可除，孕可得。卒从之。戴人诊其脉，寸脉沉而迟，
尺脉洪大有力，非无子之候也，可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散，吐涎一斗，
心下平软；次服白术调中汤、五苓散，后以四物汤和之， 不再月，气血合度，数月而娠一
子。戴人常曰∶用吾此法，无不子之妇。此言不诬。一妇人年三十四岁，梦与鬼神交，惊怕
异常，及见神堂阴司，舟楫桥梁。如此一十五年，竟无妊娠。巫祈觋祷，无所不至，钻肌炙
肉，孔穴万千，黄瘦发热，引饮中满，足肿，委命于天。一日苦请戴人，戴人曰，阳火盛于
上，阴水盛于下，见鬼神者，阴之灵，神堂者，阴之所，舟楫桥梁，水之用，两手寸脉皆沉
而伏，知胸中有实痰也。凡三涌三泄三汗，不旬日而无梦，一月而有娠。（此二案，非子和先生不能）
卷之六求子门
论求子禁用热剂
属性：x丹溪x秦桂丸论曰∶无子之因，多起于妇人，医者不求其因起于何处，遍阅古方，惟秦桂
丸，其辞确，其意专，用温热药近乎人情，欣然受之，锐然服之，甘受燔灼之祸，犹懵然不
悔。何者？阳精之施，阴血能摄之，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今妇人之无子者，率
由血少不足以摄精也。血之少也，固非一端，然欲得子者，必须调补阴血，使无亏欠，乃可
推其有余，以成胎孕。何乃轻用热剂，煎熬脏腑，血气沸腾，祸不旋踵矣。或曰，春气温和（妙在温和二字，盖大寒大
热，皆不能生物故也）
，则万物发生，冬气寒凛，则万物消陨，非秦桂丸之温热，何以得子脏温暖而成胎耶？予曰
，诗曰∶妇人和平，则乐有子。和则血气均，平则阴阳不争，今得此药，经血必转紫黑，渐
成衰少，或先或后，始则饮食骤进，久则口苦而干，阴阳不平，血气不和，疾病蜂起，焉能
成胎。纵然成胎，生子亦多病而不寿，以秦桂丸耗损天真之阴也。戒之慎之。（按秦桂丸
施于肥人而少其丸数，兼服调理补药亦无妨，但忌施于瘦人火多者也）（此注最当）
卷之六求子门
论孕子杂法
属性：x丹溪x曰∶妇人无子者，多由血少不能摄精，俗医悉谓子宫虚冷，投以辛热之药，煎熬脏
腑，血气沸腾，祸不旋踵。或有服艾者，不知艾性至热（艾性虽热实暖，下焦寒者宜之），入火炙则下行，入药服则上
行，多
服则致毒，咎将谁挽？若是肥盛妇人，禀受甚浓，恣于酒食之人，经水不调，不能成胎，谓
之躯脂满溢，闭塞子宫，宜行湿燥痰，用星、半、苍术、台芎、防风、羌活、滑石，或导痰
汤之类。若是瘦怯性急之人，经水不调，不能成胎，谓之子宫干涩，无血不能摄受精气，宜
凉血降火，或四物汤加香附、黄芩、柴胡，养血养阴等药。东垣有六味地黄丸，以补妇人之
阴血不足（六味丸果验），无子服之者，能使胎孕。
x薛氏x曰∶妇人之不孕，亦有因六淫七情之邪，有伤冲任；或宿疾淹留，传遗脏腑；或子
宫虚冷，或气旺血衰，或血中伏热；又有脾胃虚损，不能营养冲任（求责极当，诚哉言也）。审此更当察其男子之形
质虚实何如，有肾虚精弱，不能融育成胎者；有禀赋元弱，气血虚损者；有嗜欲无度，阴精
衰惫者，各当求其原而治之。至于大要，则当审男女之尺脉。若左尺微细，或虚大无力者，
用八味丸；左尺洪大，按之无力者，用六味丸；两尺俱微细，或浮大者，用十补丸（岂此三方所能尽，宜扩充之）。若
误
用
辛热燥血，不惟无益，反受其害。
卷之六求子门
脉法
属性：x素问x曰∶督脉生病，女子不孕。
x脉经x曰∶妇人少腹冷，恶寒久，年少者得之，此为无子，年大者得之，绝产；脉微
弱而涩，年少得此为无子，中年得此为绝产；肥人脉细胞有寒，故令少子，其色黄者，胸中
有寒。
卷之六求子门
治血虚不孕
属性：x加味四物汤x 治妇人不孕，久服有子，甚好。
当归 川芎（各二钱） 白术（微炒） 熟地黄（酒洗，各一钱半） 白茯苓 芍药（微炒） 续断
钱） 香附（醋煮，八分） 橘红（七分） 甘草（炙，三分）
上锉。水二钟，煎八分，食远服。（极稳当！但气旺血热者，须去芎、术，而当归味辛，有热症者，亦须裁酌）
x加味四物汤x 治血气两虚不孕。
当归（酒洗） 白芍药（炒） 肉苁蓉（各二钱） 熟地黄（酒洗） 白术 白茯苓（各一钱） 人参
芎（一钱）
上锉。水煎服，每月经前三服，经正行三服，经行后三服。
x调经种玉汤x 凡妇人无子，多因七情所伤，致使血衰气盛，经水不调。或前或后，或多
或少，或色淡如水，或紫如血块，或崩漏带下，或肚腹疼痛，或子宫虚冷，不能受孕，宜此
药，百发百中，效可通神。
当归（酒洗） 川芎 吴茱萸（炒，各四钱） 熟地黄（酒洗） 香附（炒，各六钱） 白芍药 白茯苓（去皮）
陈
皮牡丹皮 玄胡索（各三钱）
上锉。作四剂，每一剂，加生姜三片，水一碗半，煎一碗，空心温服；渣再煎，临卧服
。待经至之日服起，一日一剂，药尽经止，则当交媾，即成孕矣。纵不成孕，经当对期，俟
经来再服四剂，必孕无疑。若过期而经水色淡者，加官桂、炒干姜、熟艾各二钱。若先期三
五日，色紫者，加条芩三钱。
x经验育胎丸x 治妇人久无子嗣，服此经调血盛，子宫温暖成孕。孕后服之，可保胎气坚固。（妙在调气）
当归（酒浸） 熟地黄（酒蒸） 白术 香附（各四两） 砂仁（三两） 芍药（酒炒） 川芎 川续
陈
皮黄芩（酒炒，各二两）
上为细末，糯米糊丸，如桐子大。每服七八十丸，空心淡醋汤下，酒亦可，以干物压之
。
x妇人归附丸x 不但重子，且无小产、产后诸证。
香附子（大者，砂罐内醋煮极熟，水洗，焙干为末，一斤） 当归（大者，去芦梢用身，酒洗，切片，焙干为末十
两）
鹿角（大者，刮去粗皮，镑末二三两）（绵纸垫铁锅属性火炒，为细末，用二两）（二味简切，尤妙在鹿角屑）
上三味和匀，醋糊丸，如桐子大。每服三钱，早起、临睡各一服，白滚汤下。一月，经
后入房即孕。
x神仙附益丸x 不惟治妇人百病，而生育之功效如神。（不杂血药而能调血，不类辛香而能调气。凡胎前产后俱
可
服，谓之仙方亦宜）
香附米一斤用童便浸透取出，水洗净，露一宿，晒干，再浸再露再晒，如此二次用）
益母草（十二两，东流水洗净，烘干为末）
上再用香附四两，北艾一两，煮汁用三分，醋七分，和前药为丸，如桐子大。每服五七
十丸，空心临卧淡醋汤下。
x加味地黄丸x 治妇人久无孕育者，效如影响。
熟地黄（四两） 山茱萸肉 山药（各二两） 白茯苓 牡丹皮（各一两五钱） 泽泻 香附子（童便炒，各一两）
蕲艾（醋煮，五钱）
上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服七八十丸，滚汤下。
x金莲种子仙方x （一名梦熊丸，有小茴香二两，无熟地黄） 女人服之有孕。
熟地黄（酒洗） 当归（酒洗） 白芍药（酒炒黄） 益母草 川芎（酒洗） 苍术（米泔水浸
一宿，各三两） 蛇床子（酒洗炒 ） 条芩（酒洗） 覆盆子（炒） 玄胡索（微炒） 陈皮（水洗去白） 丹参（水
洗，各二两） 砂仁（去壳，一两五钱） 山茱萸（酒浸去核） 香附（四制，各五两）
上为极细末，先用白毛乌骨雄鸡一只，预先喂养一月，勿令与雌鸡同处，临时将鸡缢死
，不出血，干去毛，剖开去肠内污物，并嗉内宿食，肫内黄皮，用酒洗净一应时件，仍装入
鸡肚内，不令见水，置坛内，入酒二斤封固，重汤煮烂，取出割下净肉，捣如泥；仍将鸡骨
用酥油和原汁，或酒炙酥为末，入前药末内拌匀；再用醋煮米糊，同鸡肉木臼内捣极细为丸，如桐子大，每服四五十丸，
渐至八九十丸，空心清米饮下（此亦乌骨鸡丸之变方，他方多用参、 、白术以补气，而此兼苍术、砂仁、益母以行气；
他方又佐以艾、桂、椒、
姜等热药以温经，此则以蛇床、山茱萸暖其下，而又以条芩佐之，则寒热平均，可无偏弊之害矣。服之当自有验）。如
月信先期而至者，加黄芩、地骨皮、黄连各一两半，清米饮下。如月信后期而至者，加黄 一两，人参、白术各一
两半，温酒或淡盐汤下。如白带者，加苍术、白术、升麻、白芷各一两半，淡姜汤下。（此方加法服法，尤为精当，可
冠诸方，而变通之理，又头头是道矣，玩之玩之）
x百子建中汤x 女人服此药，调经养血，安胎顺气。不问胎前产后，月事参差，有余不足诸证，悉皆治之。
当归（酒洗） 南川芎 白芍药（酒炒） 熟地黄（姜汁浸，焙） 真阿胶（蛤粉炒成珠） 蕲
艾叶（醋煮，各二两）
上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服八十丸，空心白沸汤点醋少许下；内寒者，温酒下
。（服法须知）
x加味养荣丸x 此方服之有孕，且无小产之患。
当归（酒浸） 熟地黄（酒浸） 白术（各二两） 芍药 川芎 黄芩 香附（各一两半） 陈皮 贝母（去心）
茯
苓麦门冬（去心，各一两） 阿胶 甘草（炙，各五钱） 黑豆（炒去皮，四十九粒）
上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服七八十丸，食前空心白汤、酒任下。忌食诸血。
（此平顺之剂，而麦门、黑豆，亦心肾药也，而贝母与熟地同用，能无功过相掩乎）
x加味香附丸x 男服聚精丸，女服此。
香附（一斤，分四分，一分酒浸二宿捣碎炒，一分米醋浸同上，一分童便浸同上，一分用山栀四两煎浓汁浸同上）
泽兰（净叶，六两，酒洗） 海螵蛸（六两，捣稍碎炒） 当归（四两，酒洗） 川芎（三两） 白芍（四两，酒炒） 熟
地黄（八两，捣膏焙干）
上为末，用浮小麦面、酒、醋、水打糊为丸，如绿豆大。每日早、晚两服，白汤、酒任
下。忌食莱菔，及牛肉生冷。（此妙在泽兰、螵蛸，而学人尤须审症的确，熟察本草，便能得方中三昧，灵素一言矣）
x大五补丸x 瘦人无孕，乃无血摄精，宜润。
天门冬（去心） 麦门冬（去心） 菖蒲 茯苓 人参 益智 �
