198-济阴纲目-第52章
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x王损庵x曰∶隆庆庚午，予自秋闱归，则妹已病。盖自七月乳肿痛不散，八月用火针取
脓，医以十全大补汤与之，外敷铁箍散，不效，反加喘闷。九月产一女，溃势益大，而乳房烂
尽，乃及胸腋，脓水稠粘，出脓几六七升，略无
敛势。十一月始归就医，改用解毒和平中剂，外掺生肌散、龙骨、寒水石等剂，脓出不止，流
溅所及，即肿泡溃脓，两旁紫黑，疮口十数，胸前腋下皆肿溃，不可动侧，其势可畏。余谓产
后毒瓦斯乘虚而炽，宜多服黄 解毒补血益气生肌，而医不敢用。十二月中旬后益甚，疮口
念余，诸药及试不效，始改用予药。时脓秽粘滞，煎楮叶猪蹄汤沃之，顿爽。乃治一方，名黄
托里汤，黄 之甘温，以排脓益气生肌为君，甘草补胃气解毒，当归身和血生血为臣，
升麻、葛根、漏芦为足阳明本经药，及连翘、防风，皆散结疏经，栝蒌仁、鼠粘子解毒去肿，皂
角刺引至溃处，白芷入阳明，排脓长肌，又用川芎三分，及肉桂炒柏为引用，每剂入酒一
盏，煎送白玉霜丸，疏脓解毒。时脓水稠粘，方盛未已，不可遽用收涩之药，理宜追之，以翠
青锭子外掺，明日脓水顿稀，痛定秽解，始有向安之势，至辛未新正，患处皆生新肉，有紫
肿处俱用葱熨法，随手消散。但近腋足少阳分尚未敛，乃加柴胡一钱，青皮三分，及倍川芎，
脓水将净者，即用搜脓散掺之，元宵后遂全安。
康祖为广德宰，事张王甚谨，后授温 ，左乳生痈，继又胸臆间结核，大如拳，坚
如石，荏苒半载，百疗莫效，已而牵掣臂腋，彻于肩，痛楚特甚，急祷王祠下，梦闻语曰∶若要
安，但用生姜自然汁、制香附服之、觉呼其子，检本草视之，二物治证相符，访医者亦云有
理，遂用香附子去毛，姜汁浸一宿，为末二钱，米饮调，方数服，疮脓流出，肿硬渐消，自是获愈。
一妇人禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核，按之微痛，以连翘饮子二十余剂，少退，更
以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母二十余剂而消。
x消毒饮x 治吹乳吹痈并便毒，如憎寒壮热，或头痛者，先服人参败毒散一二剂，方可
服此药，如无前证，即服此二三剂，或肿不消，
宜服托里药。
当归 白芷 青皮（去皮） 贝母 柴胡 天花粉 僵蚕（炒） 金银花（各三钱）
上锉一剂，水煎服。便毒，加大黄煨一钱，空心服。（白芷为阳明经，排脓止痛，青皮、柴
胡行厥阴经气滞，当归行血，天花粉通血脉，僵蚕散结痰，贝母开郁痰，金银花味甘，总解
诸毒，其加大黄以治便毒者，亦行厥阴污浊之血也）
x连翘饮子x 治乳痈。（此专行厥阴气血凝滞之药）
连翘（结热） 栝蒌仁（涤痰缓肝） 川芎（血） 皂荚刺 橘叶（气） 青皮（气） 甘草节
（血） 桃仁（各二钱，血）
上作一服，水煎，食远服，如已破者，加参、 、当归；未破者，加柴胡、升麻。
x一方x 治血脉凝注不散，结成吹乳乳痈，痛肿不可忍者。
天花粉 金银花 皂角刺 穿山甲 当归尾 白芷梢 栝蒌仁 贝母（去心） 甘草节
上锉，酒煎眼。（以凝注不散，故用天花角刺山甲归尾）
x又方x 治妇人乳中结核。
升麻 连翘 青皮 甘草节（各二钱） 栝蒌仁（三钱）
上作一服，水煎，食后细细呷之。（以乳房结核，故用升麻、青皮，而连翘散结热，甘草、
栝蒌缓肝润燥也）
x内托升麻汤x 治妇人两乳间出黑头，疮顶陷下作黑眼，并乳痈初起亦治。
升麻 当归身 葛根 连翘 黄柏（各二钱） 黄 （三钱） 牛蒡子 甘草（炙，各一钱） 肉桂
（五分）
上作一服，水一盅，酒半钟煎，食后服。（治黑陷妙剂。而黄柏之用，所以济陷也；肉桂
之用，所以发毒也）
x清肝解郁汤x 治肝经血虚风热，或肝经郁火伤血，乳内结核，或为肿溃不愈，凡肝胆
经血气不和之证，宜用此药。
人参（去芦） 茯苓 熟地黄 芍药（炒） 贝母（去心） 山栀（炒，各一钱） 白术 当归（各一钱半）
柴胡 牡丹皮 川芎 陈皮（各八分） 甘草（五分）
上水煎服。（风热即肝热生风，言热则火在其中矣，治以逍遥散加山栀、四物，养肝血
清胆热也，治热即治风，养血即清火也，人参同白术，非气虚者不宜轻用）
x一方x 乳栗破则少有生者，必大补，或庶几耳。（此方重在破字上）
人参 黄 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节
上锉，水煎服。
一方有青皮、栝蒌，无白术。乳岩小破，加柴胡。（以乳栗有青皮、栝蒌，无白术，此方中
之窍须得之，小破二字亦一窍也）
x一方x 治乳硬痛。（硬字上讨好）
当归 甘草（各三钱） 没药（一钱）
上锉作一服，水煎，入酒少许，热饮。
x金银花散x 治乳脉不行，结成痈肿，疼痛不可忍者。
金银花 当归 黄 （蜜炙）（以乳脉不行而用黄 ，宜详之） 甘草（各二钱半）
上作一服，水煎，入酒半钟，食后温服。
x丹溪方x 治乳肿痛。
青皮 石膏（ ） 连翘 皂角刺（炒） 黄药子（黄药子解热毒要药，而所要配诸药又极
当，非丹溪论中语也） 当归头 木通（各一钱） 生甘草（三分）
上作一帖，水煎，入好酒些少，同煎服。
x一方x 治乳痈奶劳 肿。
石膏（ ） 桦叶（烧） 栝蒌子 青皮（石膏、青皮是一套子，而配法差别） 甘草节
上锉，水煎服。
x一方x 治乳有核。（在核字上看）
南星 贝母 甘草节 栝蒌（各一两） 连
翘（半两）
上以水煎，入酒服。
x复元通气散x 治妇人乳痈及一切肿毒。（通气二字妙）
木香 茴香 青皮 穿山甲（酥） 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母（去心，姜制，各等分）
上为细末，每服三钱，好酒调下。
x治乳痈方x（行结气结血，其加参 ，又是一法）
青皮 栝蒌子 橘叶 连翘 桃仁（留尖） 皂角刺 甘草节
上水煎服，如破多加参、 。
x神效栝蒌散x 治妇人乳痈乳岩，神效。
黄栝蒌（子多者，不去皮，焙干研烂） 当归（酒洗） 生甘草（各五钱） 乳香 没药（各别研，
二钱半）（用乳没法始此）
上作一剂，用好酒三碗，于瓷石器中慢火熬至碗半，分为三次，食后服。如有乳岩，便服
此药，可杜绝病根。如毒瓦斯已成，能化脓为黄水，毒未成则内消。疾甚者，再合一服，以愈为
度。立效散与此间服神效，但于栝蒌散方减去当归，加紫色皂角刺一两六钱是也。
x究源五物汤x 治痈疽发背，乳痈通用。
栝蒌（炒，一枚） 皂角刺（半烧带生） 没药 乳香 甘草（各半两）
上锉，用淳酒三升煎取二升，时时饮之，痛不可忍，立止。
x栝蒌散x 治吹乳。
乳香（一钱，研） 栝蒌（一个，一方用根一两）
上锉，用酒煎服，或为末，温酒服二钱，外用南星末，温汤调涂。
x橘香散x 治乳痈未结即散，已结即溃，极痛不可忍者，药下即不疼，神验，因小儿吹乳，
变成斯疾者，并皆治之。
陈皮（去白，干面炒黄，为末，一两） 麝香（一分）
上研匀，酒调下二钱，被盖汗出即愈。
x补遗方x 治吹乳结实肿痛。
陈皮（二两）（陈皮亦厥阴药） 甘草（一钱）
上锉，水煎，分两次服，用荆芥、羌活、独活煎汤，熏洗即散。
x一方x 治乳痈。
夜明砂 栝蒌（炒） 阿魏
上为末，饭丸，酒吞下。（此方无分两，大都以夜明砂为君，以破结血也，栝蒌为臣，以
润结痰也，阿魏为佐，软坚破滞也）
x通和汤x 治妇人乳痈，疼痛不可忍者。
穿山甲（炮黄） 木通（各一两） 自然铜（半两，醋淬七次）（自然铜其通壅滞者欤）
上为末，每服二钱，热酒调下，食远服。
x二灰散x 治产后乳汁不泄，结滞不消，热毒。
蔓荆子（烧） 皂角刺（烧，各等分）
上为末，每服二钱，温酒调下，无时。
x夜阴散x 治吹乳乳痈。
蜘蛛（三个） 红枣（三枚，去核）
上每枣一枚入蜘蛛一个，夹于内炒熟，口嚼吃，用烧酒送下，未成者立消，已成者立溃。
x独胜散x 治妇人吹奶初觉，身热头疼，寒热及胸乳肿硬，是其候也，服之能令下乳汁，
通血脉，立能自消。
白丁香（真者）
上为末，每服二钱，酒调服，肿硬立消，甚者不过三服。
x一方x 治妇人吹乳硬肿，身发热憎寒，疼痛难忍，不进饮食者，服之良验。
鹿角一两（此药行厥阴经） 炭火 存性，研细，分作二服，先将末药五钱入锅，次下
无灰酒一碗，滚数沸倒在碗内，乘热尽饮，卧覆汗出即安。
x一方x 用鹿角锉为细末，酒调二三钱服，亦效。
x一方x 用鹿角于粗石上磨取白汁涂之（磨者更妙），干又涂。
x胜金丹x 治吹乳结核不散肿痛者，神效，亦治乳岩。
百齿霜（即梳齿上头垢）
上用无根水丸如鸡头子大，以黄丹为衣，每服一丸或二丸，好酒下，如不饮酒，白汤下，
不可化开，亦不可令病患知，极有效验。
x一方x 治乳痈及无名肿毒初起。
用五叶藤，一名五爪龙，不拘多少，生姜一块，好酒一碗，擂烂，去渣，热服，汗出为度，
仍以渣敷。
x敷乳方x（破血破气破痰）
天南星 皂角刺（烧带生） 半夏（生，各三分） 白芷 草乌 直僵蚕（焙，各一分）
上为细末，多用葱白研取汁，入蜜调敷，若破疮口，用膏药贴。（葱与蜜反，故用之）
x葱熨法x 治吹乳乳痈，登时立消。（通阳明壅结）
用连根葱一大把捣烂，成饼一指浓，摊乳上，用瓦罐盛灰火覆葱上，须臾汗出即愈。
x一方x 治吹奶。
金银花 天荞麦 紫葛藤（各等分）
上以醋煎，洗患处立消。如无荞麦、葛藤二味，只金银花亦可。
x一方x 治乳痈。（前敷药宜温热，此以清凉，而气血之分盖有别也）
大黄 鼠粪（新者，各一分） 黄连（二分）
上三味捣为末，以黍米粥清和，敷乳四边，痛止即愈。无黍米，粟米粳米亦得。
x柳根熨法x 治乳痈二三百日，众疗不瘥，但坚紫色青。
用柳根削取上皮，捣令熟，熬令温，盛着练囊中熨乳上，干则易之，一宿即愈。
x杂方x 治吹乳乳痈。
用新柏叶一握洗净，以朴硝一勺，同入臼内杵之，旋加清水，扭取自然汁半碗，先以病
人饮三两口，仍用鸡翎蘸汁扫于患处，中间留一眼，四边频频扫之，其肿自消。
x一方x 用生地黄擂汁涂之，一日三五次，立效。
x一方x 用生山药捣烂，敷上即消，消即去之，迟则肉腐。
x一方x 采嫩桑叶研细，米饮调摊纸花，贴患处。
x一方x 用蒲公英捣烂，敷患处，神妙。
x一方x 用天南星为末，以温酒调涂。
x一方x 以益母草为末，调涂，或生捣烂用之。
x一方x 治吹乳，用桑树蛀屑，饭捣成膏贴之。
x一方x 用远志酒煎服，滓敷患处。
x一方x 用野椒桑和药一同捣膏，敷患处。
x一方x 用鼠粘子加射干，酒吞下。
x一方x 治乳痈，用人牙齿烧存性，研为细末，以酥调，涂贴痈上。
x一方x 治乳痈初发，用贝母为末，每服二钱，温酒调下，即以两手覆按于桌上，垂乳良
久，自通。
x一方x 用真桦皮为末，酒服方寸匕，睡醒已失。
x一方x 用蒲公英忍冬藤酒煎服，即欲睡，是其效也。
x一方x 单用蒲公英煮汁饮及封之，立消。
x一方x 治吹乳，用猪牙皂角去皮弦，蜜炙为末，酒调服之。
x一方x 用大车头边油垢，丸如桐子大，每服五十丸，温酒下。
x一方x 螃蟹去足用盖，烧存性，为末，每服二钱，黄酒下。
x一方x 用黍子一合，黄酒下即散。
x一方x 治吹乳未成脓者，用鼠粪二十一粒，研为细末，冷水调服，立效。
卷之十四乳病门
妒乳
属性：夫妒乳者，由新产后儿未能饮，至乳不泄，或乳胀，捏其汁不尽，皆令乳汁蓄结，与血
气相搏，即壮热，大渴引饮，牢强掣痛，手不得近是也。初觉便知，以手捏去汁，更令旁人助
吮引之。不尔，或作疮有脓，其热势盛，必成痈也，轻则为吹乳妒乳，重则为痈。虽有专门，不
可不知。
x集验论x曰∶（浸淫疮亦名姑妒）凡妇人女子乳头生小浅热疮，搔之黄汁出，浸淫渐长，
百疗不瘥，动经年月，名为妒乳，宜以赤龙皮汤、天麻汤洗之，敷二物汤、飞乌膏及飞乌散，
始作者可敷以黄芩漏芦散、黄连胡粉散，并佳。（缺漏芦散）
x连翘汤x 治产后妒乳，并痈实者下之。（有余者泻之）
连翘 升麻 元参 芍药 白蔹 防风 射干 杏仁 芒硝 大黄 甘草（各一钱）
上作一服，水二钟煎至一钟，食后服。
x栝蒌散x 冶乳初结胀不消，令败乳自退。
栝蒌（一个，半生半炒） 粉草（一寸，半生半炙） 生姜（一块，半生半煨）
上锉，用酒二碗煎服，少顷痛不可忍，即搜去败乳，临卧再一服，顺所患处乳侧卧于床
上，令其药行故也。无生姜用麦芽。
x一方x 治妒乳。
黄芩 白蔹 芍药
上为末，以浆水饮服半钱匕，日三。若左乳汁结者，即捋左乳汁（捋法有见解），若右
乳汁结者，可捋去右乳汁。
x赤龙皮汤x 治妒乳。
槲皮三升，水一斗煮五升，夏冷洗，秋冬温之，分以洗乳。
x天麻汤x 治妒乳，亦洗浸淫黄烂热疮，痒疽湿阴蚀疮，小儿头疮。
天麻草（即益母）五升，以水一斗半煎取一斗，随寒温分洗乳，以杀痒也，洗毕，敷膏
散。
x飞乌散x 治乳头生疮及诸热浸淫，丈夫阴蚀痒湿，小儿头疮疳蚀等疮，并以此敷之。
维粉（烧朱砂作水银上黑烟，三两，熬令焦燥） 枯矾（三两，烧粉）
上二味筛为细末，以甲煎和之，令如脂，
以敷乳疮，日三，有汁可干掺。
x黄连胡粉膏x 治乳疮，并诸湿痒黄烂肥疮。
黄连（二两，为末） 胡粉（二两半） 水银（一两，同研令消散）
上三味相和，皮裹熟 之，自和合也，纵不成一家，且得水银细散入粉中，以敷乳疮。
x一方x 治妒乳生疮。
蜂房 猪甲中土 车辙中土（各等分）
上二味为末，苦酒和敷之。
x鹿角散x 治妇人乳头生疮，汁出疼痛欲死，不可忍者。
鹿角（三分） 甘草（一分）
上二味为末，和以鸡子黄，于铜器中置温处，炙上敷之，日再即愈，神验不传。
x杂方x 治妒乳乳痈。
烧自死蛇为灰，和以猪膏涂之，大良。
x一方x 葵茎及子捣筛为末，酒服方寸匕，即愈。
x一方x 鸡屎干为末，酒服方寸匕，须臾三服，愈。
x一方x 马溺涂之，立愈。
x一方x 取捣米槌二枚，炙令热，以絮及故帛 乳上，以槌更互熨之，瘥止，已用立效。
x一方x 皂角十条，以酒一升揉取汁，硝石半两，煎成膏敷之。
x一方x 蔓荆子捣烂，酒服，仍以滓敷患处。
x一方x 用赤小豆酒研烂，温服，滓封患处。
x一方x 仙人掌草一握，小酒糟一块，生姜一大块，同研烂，入桂末少许炒，酒服，滓罨患处。
x一方x 治乳头裂破，用丁香为末，敷之。
x一方x 用秋茄子裂开者阴干，烧存性，水调涂之。
x补遗方x 治妇人乳头小浅疮烂痒。
用芙蓉花或叶，干为末，掺之。
卷之十四乳病门
乳岩
属性：x丹溪x云∶妇人不得于夫，不得于舅姑，忧怒郁遏，时日累积，脾气消沮，肝气横逆，遂成
隐核，如鳖棋子，不痛不痒，十数年后，方为疮陷，名曰乳岩。以其疮形嵌凹，似岩
