内经搏弈-第8章
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支废．且壅肿疮疡．木被金刑．清燥伤荣．而壅溪谷关节．故支废且壅肿疮疡也．然以在天之气．岂容尽克．于是有郁．郁与燥伤异．燥伤为乘所胜．郁则为内不伸．盖其气将发而伏也．惟伏而不发．则郁特甚．所以民病亦胃脘当心而痛．上支两胁鬲咽不通．饮食不下．症与风胜同．彼以木逆．此以木伏也．抑久而伏．必将上拒于鬲．故遂支两胁而鬲咽不通也．甚则耳鸣目眩．转不识人．善暴僵仆．不郁生火．而相煽于心肾之间．使神魂不守．而卒中暴厥也．故所谓郁者．非不及也．受制而莫之发．则怒而自相乘也．此其治必发而伸之乃快耳．病机曰．诸风掉眩．皆属于肝．诸暴强直．皆属于风．诸风掉眩．皆兼火与寒．诸暴强直．皆兼胜与郁．总之皆厥阴风木外淫之为也．内气不足．而与之逢合者有之．时气太过．而脏气不能御者有之．是以有主客之分治．客以急治．主以缓治．主胜逆．客胜缓．从此治六气之权衡也．上一页：气交外感病论当前页：厥阴岁气病疏下一页：少阴岁气病疏
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少阴岁气病疏《内经博议》
少阴岁气病疏
少阴君火．在正六气居卯辰之位．木方用事．火气方舒．而木出于阴．故君火之出为少阴．然君者帝也．出于显明卯位．所谓帝出乎震者是也．本候为木．主春用事．所以君火不用．其在司天．则当子午．午本南离．故为热化．居气为灼化．灼与热异．热则临之．灼则近之也．天之六元．火在上．少阴在下．火为本．少阴为标．亦本阳而标阴也．是以少阴所至．本标之间．心火与气相乘．或至而不足．或至而有余．凡为惊惑恶寒谵妄．又或悲妄衄蔑．皆火不足．而阴乘之．热收于内也．其为疡疹身热语笑．皆火有余．而自乘于心神．并及血脉也．若在戊癸火运．位戊午戊子．为天符．为赫曦．则火太过动为炎灼妄扰．其病笑疟疮疡血流狂妄．此亦君火自乘．而伤神魄血脉也．鼓行刑金．则金肺受邪．是以民病疟、少气喘咳、血溢、血泄、注下、嗌燥、耳聋、中热、肩背热．盖肺气不行．木火交煽．而寒热争．故疟．壮火食气刑金．故少气喘咳．火逼血妄行．使阴阳两伤．故上嗌口鼻．下泄二阴．火急逼．故奔迫注下．火盛水涸而伤肾．故嗌燥耳聋．火炎上焦．故肩背热．皆金木足而不能救．以致伤及诸脏也．甚则胸中痛．胁支满．胁痛．膺背肩胛间痛．两臂内痛．身热骨痛．而为浸淫．皆心经及手心主所行之处．火盛为邪．而遍及本经也．又值二火司天．则心将自焚而神乱．故谵妄狂乱．以至喘咳息鸣．下甚者金水俱敝．而下元不归也．血溢血泄不已．阴伤尽矣．此太过之病也．若火不及．则火不能施化．少阴标病郁于经络．故于经所行之处皆病此．寒乃大行．阴邪入而营脉伤也．如郁冒蒙昧者．寒湿之气冒明也．心主言．故暴喑也．心为太阳．而主诸阳之气．今寒淫病．火则并纳于寒水．之生阳亦虚．故屈伸不能．髋髀如别也．然至寒淫所胜．则寒临于上．而内阳居中．所谓凡伤于寒．则为病热．寒热更胜．是以痈疡呕血鼽衄腹痛．乃阳热中盛之症．心痛眩仆．面赤目黄．色 善噫．乃寒凌心火．逼热上炎之故．水火寒热交争．则神门脉绝．而心气灭矣．所谓郁者．火不外发．必将内盛．病为少气．疮疡壅肿．胁腹胸背．面首四肢． 胪胀 ．呕逆螈 ．骨节痛．乃有动皆火．实蕴隆而外不得宣．故每见愤盈之症．伤于经及筋．故所过所动如此也．又若火奔迫则注下．与少阳搏则温疟．以至腹中暴痛．血溢流注．精液乃少．目赤心热．黄则瞀闷懊 ．善暴死．则伤阴之尽．自焚之患．并伤五内矣．此郁与火不足之异状也．病机曰．诸痛疮疡．皆属于心．诸热瞀闷．诸躁狂越．皆属于火．此即火有余．火郁之症．诸痛 肿．疼酸惊骇．诸禁鼓栗．如丧神守．此即火不足．寒气内乘之病．要皆以火之有余．或郁与不足．受乘之至．故皆谓之属火也．刘守真见属火属热诸条．皆以有余释之．岂知病情者哉．上一页：厥阴岁气病疏当前页：少阴岁气病疏下一页：太阴岁气病疏
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太阴岁气病疏《内经博议》
太阴岁气病疏
太阴当溽暑．六阳正盛．而曰太阴者．天道阴阳分治．时值夏至．干之六阳已极．而坤气见．故一阴生．一阴之所以生．赖坤之全体也．又其时溽暑烦蒸．地气溢满．能大雨时行而湿物．是以谓之湿土．湿土为坤之全气．而居于西南．故正位季夏．在司天则丑未主之．上为湿土．下为太阴．标本一同．唯湿之化乘于脾．故太阴所至．则湿重积．为不运．为积饮．痞隔蓄满中．霍乱吐呕为重． 肿．及其太过．则懦积并 ．皆脾气壅而不运．土壅则必水．故其脏脾肾．其病腹满．四肢不举．脾主四肢．壅而不行．故不举也．是以土运太过之岁．肾水受邪．民病腹痛清厥．意不乐．体重烦冤．此水土相汨．湿甚灭火之证也．甚则肌肉痿．足痿不收．行善螈胁下痛．土湿伤内．并伤于筋也．饮食中满食减．燥则易化．湿则不化也．至其变生得位．则腹满溏泄肠鸣．及下甚．三焦土满．湿火不扬．故内蕴而证如是也．此皆杂伤脾胃．然湿在中宫而已．至湿淫所胜．则微有异．为湿胜则湿之．浸淫所及．亦无不病．故病 肿骨痛阴痹．湿伤血也．腰膝头项痛时眩．浸淫之至．木令不行．气与火两壅也．大便难．前云溏．此云难．以肺气阻绝．不得治节大肠也．阴器不用．阴藏精而起亟．湿伤阴不能起亟．故不用也．饮不欲食．为胃有余．而浮火壅．咳唾则有血．为心火郁而刑肺．心如悬．则并伤心之阴矣．此伤肾之至．与肾始受邪微有别耳．若夫土之不及．风乃大行．民病飧泄．霍乱体重腹痛．风能胜湿．宜无飧泄霍乱．然土气为木所克制．风行其间．善行数变．则脾气有不及运者矣．筋骨繇复肌肉 善怒．风气专行而燥．脾之散精皆所不及．不及则并不能养肝．故善怒也．至夫土郁．则病心腹胀．肠鸣而为数后．土壅而陷下．气不得伸也．甚则心痛胁 呕吐土壅而逆上．气不得下也．霍乱饮发注下 肿身重．则上之郁也深矣．凡司天在泉．为主为客．观之有余不足．或淫或郁．而其理尽矣．病机曰．诸湿肿满．皆属于脾．诸痉项强．皆属于湿．夫肿满属太过与郁．则诚然矣．若痉一症．有出于少阴阴虚者．有起于阳明火劫者．今属太阴之湿壅而为痉．是太阳寒水所乘．与厥阴风木所胜．于丑未之岁．土不堪水与木之侵．故有是症．此特从运气言之．而要不可例少阴阳明之痉也．上一页：少阴岁气病疏当前页：太阴岁气病疏下一页：少阳岁气病疏
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少阳岁气病疏《内经博议》
少阳岁气病疏
相火当乎巳午．巳为五阳．午为六阳．此太阳之正候．所以主夏令者也．而曰少阳者．其时虽六阳出地．而未极乎上．故犹曰少阳．非以春生之少阳为少阳也．在司天则本于寅申．火长生于寅．而六阳极于申．此专以暑热从事者也．暑热为本．少阳为标．少阳所至．为嚏呕疮疡．惊躁瞀昧．暴病．喉痹耳鸣．呕涌暴注． 螈暴死．暑热所乘．必暴速．故其为病暴烈．亦以其为无阴也．若暑乘所胜．则与阳明胃为应．故热客于胃．烦心心痛．目赤欲呕．呕酸善饥．耳痛溺赤．善惊谵妄．暴热销铄．少腹痛．下沃赤白．夫热客于胃．上蒸于心．故烦心心痛．少阳标在胆．起目锐 ．故目赤欲呕．呕酸者．胆亦热也．胃强故善饥．少阳脉入耳．故耳痛．阳明热浸淫水道．故溺赤．阳明当心部．又着入心．故使心惊而语妄．暴热销铄者．溽暑使然矣．少腹痛．下沃赤白者．二肠络为阳明太阳．故俱受暑也．若相火在下而不升．则必内乘三焦．而伤血分．民病注泄赤白．少腹痛溺赤．甚则便血者．即今所谓时行痢也．血便有痢纯血与尿血之证．皆病在中下二焦．而内伤血分使然也．此所谓在泉也．大概热淫所胜．虽肺金受病．而胸中烦热．血干右 满．血泄溺色变．腹大满等症．实阳明三焦病．又不止血溢鼽嚏．皮肤痛寒热喘咳等为伤肺也．惟其暴速．故其病主掉眩惊骇．上热郁．血溢血泄心痛．而乘于土金水．则又体重 肿．痞饮病肩背胸中寒浮肿．是以病机曰．诸腹胀大．皆属于热．诸病有声．鼓之如鼓．．皆属于热．诸转反戾．水液混浊．皆属于热．诸呕吐酸．暴注下迫．皆属于热．由是观之．诸腹胀大．声如鼓．火乘阳明也．诸转反戾．水液混浊．火乘少阳太阳也．诸呕吐酸．奔迫下注．火乘三焦也．盖相火外发．则丹疹丹 ．疮疡喉痹．嗌肿 螈暴死．内淫则腹胀如鼓．水液混浊．诸呕吐酸．暴迫下注．皆火之奔迫．而正气不得行也．然此等症为遇相火所临．水运所 ．故有如是．若非司天非值年．而概有是证者．则又系乎内伤脏腑相乘．不可不察也．盖腹胀有寒有热．反转戾有肝寒筋急．水液混浊．有气化不及州都．或由相火之衰．大约相火之部病．初非一定于热．凡此诸条．岐伯特发明运气司天使然耳．可不察而蹈粗工之说乎．上一页：太阴岁气病疏当前页：少阳岁气病疏下一页：阳明岁气病疏
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阳明岁气病疏《内经博议》
阳明岁气病疏
燥金秋令．属处暑后寒露前．而其上为阳明者．前此湿土溽蒸埃昏．阳而不明．至处暑则气物敛收．阳气已高．天晶地明．故曰阳明．非在人两阳合明于胃之阳明也．胃应相火．旺于巳午．故曰阳明者午也．若在主令司天．则为燥金．属七八月．在人属肺．故肺主秋令也．燥金者生于湿土母腹．至此则出三庚伏后．凉风至而秋敛成．故曰燥金司天．则标本同气．人以手太阴肺应之．故阳明所至为浮虚．金气过敛．阴营不副．外伤表气故也．为鼽肺主鼻也．为尻阴股膝足病．燥伤肾也．为胁痛皴揭．燥伤肝也．自病皮毛．甲错而皴揭．皆燥病也．为鼽嚏．金寒而肃敛也．要以燥胜则干．故诸病起也．是以岁金太过．邪伤肝木．民病两胁下少腹痛．目赤 伤．耳无闻．木不能舒．气敛不营．反生火就燥．劫其本气．故见诸症．甚则体重烦冤．体重者．肃杀之甚．无生动之气也．烦冤者．肝气逆而不舒也．经曰．肾虚脾虚肝虚．皆令人体重烦冤．又肝不及．令人胸痛引背．两胁满．痛引少腹．前言两胁下少腹痛者．病肝脏之气也．此复言两胁满且痛引少腹者．病肝脏之经也．盖脏气外应运气．故所感必先病脏气．而后及经脉．诸脏皆然．与四时猝然感冒．先皮毛而次入经脉者不同也．甚则喘咳逆气．肃杀太甚．则金气自虚．而火气来复也．肩背痛．尻阴股膝髀皆病．金气虚其经．而又下及所生之水脏也．暴痛 胁．不可反侧．金收则木生令收气峻而生气伏．故肝胆病也．至夫燥淫所胜．筋骨肉变．民病左 胁痛．伤肝甚也．寒清于中．感而成疟．金木相搏．寒热格拒．故成疟也．咳腹中鸣．注泄 溏．咳为肺家自伤．腹鸣为肺气 隘．中焦不治．注泄 溏．为寒清过甚．而伤中也．心胁暴痛．不可反侧．木干火抑．火木俱损．故痛不可转也．嗌干面尘．燥伤廉泉．故干．血不华色．故尘．腰痛 疝．肝感寒清．而下蕴结也．目昧 伤疮痤．皆木郁而火遏于经也．盖阳和者物之生． 敛者物之死．金燥过．则肺心脾肾皆病．不止肝病矣．若金不及．而火乘之．则又病肩背瞀重鼽嚏．肩背之重．由肺气之失位也．鼽嚏之来．寒乘则见．热乘亦见也．至若血便注下．火伤二肠．金化不能及也．若乃金郁者．咳逆胁满．引小腹．善暴痛．不可反侧．皆肺气自壅也．故满引小腹．脉气不行于下也．痛不可反侧．金不行．则木气不达也．又嗌干面尘色恶．皆燥胜则干也．病机曰．诸气 郁．皆属于肺．郁者．若咳喘鸣仰息胸胁痛．支满引少腹之类．诸气则诸经之气也．又曰．诸痿喘呕．皆属于上．金燥其荣伤筋．故痿属肺上焦．郁而不通故喘．且呕唯肺气不行．故胃气乃逆．所以属上也．金燥之令．大概如此．司天与此略同．而主客乘除皆可察矣．上一页：少阳岁气病疏当前页：阳明岁气病疏下一页：太阳岁气病疏
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太阳岁气病疏《内经博议》
太阳岁气病疏
寒水主令．在立冬后冬至前．于时为六阴．故为寒水．太阳为之上者．此时阳退而在上．为卦之剥．老阳在上一画．其下五阴．故太阳之下为寒水也．寒水为冬之正令．在人唯足少阴肾得以应之．而太阳反纳膀胱者．膀胱与肾表里．同主寒水．故太阳以阳从阳．而纳膀胱也．虽纳膀胱．而主令则以少阴为主．故太阳为标．寒水为本．本寒而标热．本胜而标不胜．是以太阳所至．为屈伸不利．腰痛．寝汗．痉流泄禁止．屈伸不利．寒病在骨也．腰痛肾寒也．寝汗寒水凌心．而气微汗不收于阴也．痉病支体强直．筋急反戾．肾虚而寒凝相袭也．三焦寒不化为流泄．阴凝结阳不化．能使二便不通．为禁止．其病即所谓阴结也．夫水太过．其动漂泄沃涌．若水不及．则病痿厥坚下．此即禁止之谓．从土化也．其为岁水太过．邪害心火．民病身热烦心．躁悸阴厥．上下中寒．谵妄心痛身热者．以寒气止迫其火气外炎故热也．烦心躁悸．水气凌心火．抑而内寇也．阴气寒甚．故厥逆于上．三焦之火衰．故上下中寒．心失其居而不宁．故谵妄．水寒克火．故心痛．甚则水淫而内伤．为腹大胫肿．此寒湿交流．水汨土也．喘嗽寒搏于肺也．寝汗出憎风．卫阳衰．而营不守也．上临太阳．则两寒并至．为腹满肠鸣溏泄．食不化．所谓漂泄沃涌也．渴而妄冒．胆中心愤盈也．若夫寒淫所胜．则流祸更远．盖太阳为诸阳之首．即君火之阳也．今从在下之寒水寒气．及从上而至足．上下皆寒．而太阳运居于中．是内阳居中．正所谓凡伤于寒．则为病热者也．寒热更胜．是以血变于中．发为痈疡．厥心痛．呕血血泄鼽衄．善悲时眩仆运．斯皆阳热中盛之证也．胸腹满手热时挛．寒乘于中而不运．格于外而不荣也．冲心澹澹大动．寒水作逆．并胸胁胃脘不安也．面赤六阳格而不下．目黄脾土湿而不升．善噫心气不昌．嗌干气不上潮．色炱渴而欲饮．皆病本心逼之．故其中虽有与心同病者．要皆心火抑而失职使然也．至若水不足则湿．乃大行民病腹满身重濡泄．寒疡流水．寒疡者．阴疽也．阴不成脓．故流水．腰股痛发 ．股膝不便．烦冤足痿．清厥脚下痛．正所谓痿厥坚下．甚则 肿水汨土也．若水郁则又不然．水潴而不流．则上下三焦筋骨．皆水气为患而胜火．故善病寒厥心痛．腰 痛．大关节不利．屈伸不便．善厥逆．痞坚腹满．夫动转归火．今火失其居．故病若此．病机曰．诸寒收引．皆属于肾．诸病水液澄澈清冷．皆属于寒．诸寒收引已见前矣．澄澈清冷．此三焦无火．不能摄水也．又曰诸厥固泄．皆属于下．经曰．少阴不至．则厥阴结下焦为固．寒伤土湿为泄．皆自下焦肾气为之．故曰皆属于下也．上一页：阳明岁气病疏当前页：太阳岁气病疏下一页：奇恒病论
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