造就成熟人格的实用通书心理医生-第34章
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稍稍洗了一下，就行了。
这位求询者每年给施治者写信。到１９８８年，情况一直很好，家庭和睦，工作也有成绩。
二、间接咨询
间接咨询，是指由心理咨询人员对来访的求询者亲属及其他人员所反映的当事人的心理问题进行的咨询。间接咨询的特点是在咨询者与当事人之间增加了一道中转媒介，当事人的心理问题靠中转人向咨询者介绍，咨询者对当事人的处理意见也要由中转人付诸实施。因此，在间接咨询中，如何正确处理好咨询者与中转人的关系，使咨询者的意见易为中转人所接受并合理实施，是关系到咨询效果的一个至关重要的问题。
三、个别咨询
这是心理咨询最常用的形式。所谓个别咨询，是指咨询者与求询者一对一的咨询活动。这种咨询活动既可以采用面谈的方式，也可以通过电话、信函等其它途径进行。个别咨询具有保密、易于交流触及问题深刻、便于个案积累和因人制宜等优点，但这种咨询形式也有费时和社会影响较小等不足。
四、团体咨询
团体咨询是较个人咨询相对而言的。当具有同类问题的求询者被咨询人员分成若干小组或较大的团体，进行共同商讨、指导或矫治时，这种咨询形式便称为团体咨询。例如，北京师范大学心理测量与咨询服务中心，针对一些学生在咨询过程中反映的考试焦虑问题，曾在１９８８年５月组织了一次较大规模团体咨询活动。咨询者将前来求询的多名学生组成一个临时团体，先由咨询者就求询者的考１００试焦虑问题进行集中分析和指导，然后要求每个成员填写一份《考试焦虑自我检查表》，对个人的考试者实施团体放松治疗。这种团体咨询形式对集中解决一些学生共同的心理问题具有明显效果。可见，团体咨询较之个别咨询，在节省咨询的人力和时间、扩大社会影响、集中解决一些共同的和较迫切的心理问题方面极具优越性。团体心理咨询对于帮助那些有害羞、孤独等人际交往障碍的学生，更有其特殊功效。因为将此类学生编为小组，进行多向交流和模仿，可形成浓厚的团体感染气氛和支持效应，从而有助于求询者问题的解决或障碍的排除。当然，团体心理咨询也有其固有的局限，主要是个人的深层心理问题不便暴露，个体的心理问题差异也难予照顾。因此，在团体咨询中注意适当的个别指导，将团体咨询与个别咨询有机结合起来，是心理咨询中应当注意的一个问题。
五、通信咨询
通信咨询是指，由心理咨询机构以通信方式对求询者及其相关人员所提出的心理问题给予解答、指导的咨询形式。通信咨询的优点在于不受居住条件限制，有疑难者可随时通过信件诉说自己的苦恼或愿望；咨询机构在选择专家答疑解难时也有较大的回旋余地。对于那些不善口头表达或较为拘谨的求询者来说，通信咨询的优点更是显而易见的。不过通信咨询也有一些不足之处，一方面，咨询效果易受求询者的书面表达能力、理解能力和个性特点的影响。假如求询者书面表达能力较差，问题的叙述过于简单、含糊或前后矛盾，咨询人员便无法根据来信内容做出正确判断；如果求询者做事草率粗心，信件书写潦草，字迹难辨，名址不详或错漏，也将给咨询工作带来极大麻烦。
另一方面，还有往返周期长、咨询双方的非言语交流受到限制、咨询帮助浮于表面和不够灵活等缺点。当然，通信咨询的上述缺点，经过咨询双方的共同努力，是可以得到一定程度的弥补的。就求询者来说，首先要求在书写求询信件时认真、全面，一定要写清所需解决的心理问题的来龙去脉，并提供必要的背景信息，如本人的家庭状况、群体气氛和人际关系情况、个人的劳动成绩、兴趣爱好等。这样，才有利于咨询者作出全面、准确的分析判断，进而提出恰如其分的指导性意见。其次，求询信件写好后，应从头将内容仔细检查一遍，看问题是否已叙述清楚，有无遗漏或笔误，信件末尾的署名、通讯地址和邮编是否齐全和工整。
就心理咨询人员来说，则应本着对求询者关心、负责的精神，精心处理每一封来信，及时函复求询者提出的问题，并力争使每封回信在字里行间都饱含对求询者的深切关怀、热情鼓励和急切期待，同时在中肯分析的基础上附有切实可行的指导措施。这样，才能使通信咨询的功能得到最有效的发挥。
下面是一通信咨询指导的实例：
咨询医生：
我是一名女大学生，性格内向。不久前我恋爱了，我第一次尝到了爱情的温馨。但是，当我沉浸在甜蜜的爱情之中时，当我爱得刻骨铭心时，却突然失恋了！他认为我们之间缺少共同语言，性格不合，如果长此下去双方感情会淡漠的。我彷徨、失望、痛苦，我不理解，为什么昨天我们还是花前月下，而今天却分手了，我的理智和感情无法平衡。咨询老师，您能帮助我解脱失恋的痛苦吗？
晶晶
针对求助信的内容，咨询者对此进行了通信指导。下面即为一位咨询医生撰写的指导信全文：
晶晶：你好！
看了你的来信，我深深地为你的纯情所感动，也为你的状况担忧。我猜想你一定非常天真、纯洁，没有经历过如此重的精神创伤，作为朋友，我将尽最大努力帮助你。失恋，从心理学角度来说是青年时期最严重的挫折之一，失恋者像你所述的那样，常常陷入紧张消极的心理状态，内心感到痛苦和焦虑、忧伤和愤怒、彷徨和惆怅，甚至茶不思，饭不想，精神不振，健康每况愈下。那么，如何才能摆脱这种痛苦，迈向新生活呢？
我想，首先应该认识失恋，冷静分析一下失恋的根本原因。虽然从失恋后的心理状态来说，要做到这一点很不容易。但是，人的情绪是以认识为前提的，它受意识、理智的调节和控制，所以人完全可以用理智来驾驭自己的情绪。理智的分析可帮助你摆脱“失恋”的苦恼。从你的信中，大致可看出你们的分手主要是由于个性不合，思想感情上缺乏交流。你过去的男友或许比你成熟，对此有所察觉，因此和你分手了。
其实，夫妻合谐，除了社会公认的品质、观念以外，还有诸多特殊的心理需求。比如性格协调、志趣相同、价值观一致等等。如果因为这些方面发生矛盾使恋爱不能进行下去，倒不必过于痛苦。这时，你不妨进行一下逆向思维。如果勉强凑合下去，造成以后感情不合，爱情又有什么幸福可言？恋爱总是以双方思想上的交流、个性上的沟通为“媒介”，并最终以思想上的一致、个性上的相容而“粘合”。没有志同道合，个性契合，就无真正的爱情。勉强凑合，只能带来痛苦。失恋固然不是幸事，然而“塞翁失马，焉知非福”。所以，我觉得你们的分手并非是坏事。
你现在失去的不是爱情的甜浆，而倒可能是日后难以下咽的苦酒呢。因而你没有必要为此烦恼，应该洒脱一些，像普希金诗句所说的那样，当爱情的波涛被推翻以后，我们应当友好地分手，说一声再见。”当你认识了失恋的原因后，就应该逐渐跨越失恋的痛苦。此处介绍一些排除痛苦郁闷的心理治疗方法，或许对你有所帮助。
１．合理宣泄。你现在最需要的是亲密的朋友。你可以向他们诉说你心中的烦恼、悲伤，他们会倾听你的痛苦，安慰你、支持你和帮助你。从信中得知，你是个性格内向的女孩，可能不善于交际，那么你可以奋笔疾书，让多余的情感在笔端发泄。或者你可以闭门痛哭一场，因为痛哭作为纯真感情的爆发，是一种自我保护性反应，能释放积聚的能量，排出体内的毒素，调整机体的平衡。另外，体育锻炼和文化娱乐活动也能消除心中郁结，有助于消除失恋带来的心理压力，及时恢复心理平衡。当然，宣泄必须合理，无休止的唠叨，反而会使自己沉溺卑于消极情绪之中。
２．转移。你可以把注意力分散到自己感兴趣的活动中去。在运动、听音乐、看电影、听演讲、郊游等活动中，都会充满慰藉，因为活动本身就是在冲淡心中的郁闷。恩格斯也曾因失恋而一度心灰意冷过。后来，他去阿尔卑斯山脉旅行。峻伟的山川，广阔的原野，使恩格斯大为惑慨。世界如此宏大，生活如此美好，自己的痛苦只不过是沧海一粟而已。
３．自我安慰。有时，也可以适当运用挫折合理化心理作感情转移。一种是“酸葡萄”心理，即为了缩小或否定个人求而不达的目标的好处，而说其目标有各种缺点。比如一个人失恋了，就说对方不好，就好像狐狸吃不到葡萄而说葡萄是酸的一样。另一种是“甜柠檬”心理，即不是把目标好处缩小，而是把目前境况的好处扩大。比如失恋了，却说可以集中精力更好地学习。这两种方法都可使一个人暂时延缓对于不愉快事情的真相的接受，直到心理完全冷静下来，能够正视现实时为止。当然，自我安慰只是一种消极的方法。如果失恋后听任这两种心理支配，不能接受自己，接受现实，那就会妨碍下一次恋爱的成功。
４．升华。不要把爱情看得过重。爱情固然在人生不可或缺，但并非人生的全部意义所在。人生如同一条长河，当你站在高处俯瞰其全部意义时，就会发现爱情不过是长河中的一段插曲，不过是在人生某一阶段最使人感到心旷神怡的时刻。生活的内容是丰富的。当你失恋时，应当用理智战胜痛苦，把感情、精力投入到充分实现自身价值、事业进取和对生活的热爱上去。“乐圣”贝多芬，３１岁时深深地爱上位少女，恰恰这时他患了耳聋症，使他无法娶得钟爱的姑娘。两年后姑娘出嫁了。病痛的折磨，爱情的波折，使贝多芬几乎痛不欲生。但贝多芬并未被痛苦所压倒，他热爱生活，热爱音乐事业，他从音乐中找到了感情的寄托。就在初次失恋之后，贝多芬创作了著名的《第一交响乐》。
５．无私。无私就是为对方着想，让对方幸福。诗人普希金也曾失恋过。但从他的诗中却能看到他博大的胸襟。“我曾经爱过你，爱情，也许在我的心里还没有完全消亡，
但愿它不会再打扰你；
我也不想再使你难过悲伤。
我曾经默默无语地、毫无指望地爱过你，
我既忍受着羞怯，又忍受着嫉妒的折磨；
我曾经那样真诚、那样温柔地爱过你，
但愿上帝保佑你，另一个人也会像我爱你一样。”
这种完全为对方幸福着想的无私，是极其崇高的情操，能做到这一点，心理便能很快恢复平衡，痛苦也就自然减少了。以上介绍了一些克服失恋痛苦的方法，你不妨试一试。我相信，你一定会重新振作的。最后，我送你一句话：“今天的我已脱胎换骨，我更坚强，更自立，我拥有更多的颖悟，更多的同情，更有一个全然不同的前景。”
心理医生：×××
六、电话咨询
电话咨询是指，利用通话方式对求询者给予忠告、劝慰或对知情人进行危机处置及指导的一种咨询形式。这种咨询形式一般用于紧急情况的处理。例如，某个学生由于极度紧张、恐惧或孤独抑郁而空发轻生之念，此时，可利用电话咨询首先稳住其危机情绪，或指导教师、家长等知情人做其护监工作，然后组织有关咨询人员赶赴现场，对他的心理问题进行妥善处理。目前已有许多国家设置了电话咨询的专用线路，用于心理危机的紧急干预和自杀的防范。由于电话咨询对具有心理危机或自杀意念的人可以起到缓冲、防范和指导的作用，因而许多人热情地称颂此种专线咨询电话为“温暖线”、“希望线”、“生命线”。在我国，因电讯事业的发展还不能满足各方面的需要，设专线用于电话咨询的条件尚不完全具备，但一些大城市的心理咨询机构或咨询门诊，在利用电话为求询者或心理危机者提供服务方面还是做了一些工作的。随着我国电讯事业的迅猛发展，我国的电话咨询包括专线咨询都将逐步得到推广和普及。
七、现场咨询
这是咨询机构的专职人员深入到基层或求询者家庭，为广大求询者提供多方面服务的一种咨询形式。在国外，这种咨询形式已引起越来越多的人们的关注。有些国家还把现场咨询和巡回咨询有机结合起来，收到了较好的效果。例如，芬兰、冰岛等国的一些心理咨询机构，利用巡回咨询、现场咨询着力解决人们的适应问题，受广大民众的热烈欢迎。比利时、澳大利亚、日本等国的专职咨询人员，注意在现场咨询中解决特殊人的心理评估和指导，效果也很好。我国由于缺乏专职心理咨询人员，目前还很少有人到基层进行专门的巡回咨询或现场咨询，当然，这并不等于说从来无人从事过这方面的工作。例如，北京师范大学心理测量与咨询服务中心的人员，便曾就初中学生的升学指导问题深入到北京市东城区的职业高中开展现场咨询。我们认为，在一个国家心理咨询服务尚未构成合理的组织体系时，由专职机构的咨询人员适当开展巡回咨询、现场咨询，对于满足基层的现实需求有着重要作用。在我国目前的情况下，现场咨询有着很大的倡导价值。
八、门诊咨询
门诊咨询的特点是通过咨询人员和求询者的会谈活动，弄清求询者的心理问题症结或心理疾病本质，作出准确的病情判断，并施以相应的心理治疗。门诊咨询对咨询人员有较高要求。咨询人员不仅应具有一般的临床知识和经验，而且还要具备比较全面的心理学知识和心理咨询、心理治疗的专门技能。目前，已开办的心理咨询门诊中，不少咨询人员缺少心理学方面的系统学习和培训，这种情况应当通过有计划的培训逐步加以解决。
第六章 心理咨询法 第三节 心理咨询过程
一、心理咨询过程的主要特点
我们知道，心理咨询是通过语言、文字等媒介，给咨询对象以帮助、启发和教育的过程。通过心理咨询，可以使咨询对象的认识、情感、态度和行为有所变化，解决其在学习、工作、生活等方面出现的心理问题，从而更好地适应环境，保持身心健康。心理咨询过程有如下特点：双向性、多端性、社会性、渐进性和反复性。只有把握这些特点，才能驾驭心理咨询活动的基本规律，更好地组织心理咨询过程及其环节。
１．双向性。心理咨询过程是指由咨询人员给咨询对象以帮助、启发和教育的过程。咨询作为一种特殊的人际交往过程，就需双方相互依赖，谁也离不开谁，缺少其中任何一方都不能构成心理咨询过程。如果咨询人员自恃高明，听风是雨，口惹悬河，咨询对象自然反感厌恶，不屑入言；反之，若咨询对象懒于启口，顾虑重重，或对咨询人员抱有成见，咨询人员也同样会感到兴，使咨询过程难以进行。
在心理咨询过程中，咨询人员起着主导作用，咨询对象（求询者）是心理咨询过程中的主体，咨询人员与咨询对象相互影响，相互配合，使咨询活动在愉快的气氛中进行，以圆满的结局来完成。即为心理咨询的“双向性”。为什么说咨询人员在心理咨询过程中起主导作用呢？这是因为咨询人员有着关于人的丰富的心理知识，具有�
