常见心理疾病--异常表现-第26章

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　　二、暗示疗法：1．首先要让送其来医院的家人、朋友或同事不要惊慌失措，不要在患者面前谈论该病如何如何严重等内容，勿流露出紧张、焦虑情绪等，因不良的刺激会加重其发作。2．嘱患者全身放松，均匀呼吸，有意识地减慢呼吸频率或屏气，以减少CO2的呼出，改善碱中毒，缓解症状。3．症状严重者，可以用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处，让呼出的CO2重新吸入体内，以改善碱中毒症状。4．稳定患者情绪，必要时给予镇静剂口眼或肌注。5．肌注维生素B类药物，并告诉患者这是治疗该病的特效药，疗效颇佳。很多患者受暗示后即能终止发作。
7．集体癔症引发无由怪病
　　墨西哥一中学600女生集体恶心、肌肉萎缩
　　自2006年10月至2007年3月间，墨西哥的一所免费寄宿制女子中学怪事不断：该校在两名女生突然发生肌肉萎缩和恶心后，相继有600多名学生先后不明原因地出现相同症状。截至目前，仍有约120名女生被〃怪病〃纠缠。
　　事实上，如此看似莫名的〃大面积染病〃在中国也早有先例。2005年安徽省宿州市水刘小学的111名学生在接种甲肝疫苗时，40多人陆续出现了头晕、胸闷等不良症状，但经过检查并无病理依据。而同年在四川简阳的武庙乡九年制义务教育学校又发生了同班13名女生接连出现食物中毒体征的怪异事件，而其中大部分人的化验指标一切正常。
　　心理学家表示，这样的现象看似令人费解，实则是一种〃集体癔症〃。那么，究竟什么是〃集体癔症〃？为什么会有这么多人无端地患上这种病呢？
　　〃集体癔症〃不等同于简单行为模仿
　　据这次暴发〃集体癔症〃的墨西哥中学的校长玛吉·郑介绍，〃我们感到震惊的是，她们都不能走路。医生分析后说她们相互模仿，是心理上的原因。〃
　　对于这种结论，阳光心灵心理咨询中心的心理咨询师王艳有不同观点。她告诉记者，〃集体癔症〃的患者并不是在故意相互模仿，而是当一群人面对同一个恐怖事件或者共同关心同一个突发状况时，产生了某种强烈的心理暗示，从而出现了共同的精神障碍类的癔症反应，并直接表现为躯体化特征。
　　〃这些女学生年龄相似，都过着集体生活，也就形成了一定的亲密关系。与此同时，她们的文化水平、心理状态也比较相似。另外，女性本能的感性认知方式使她们更容易在某种不良暗示的状况下，出现比较异常的躯体反应〃。
　　同样道理，安徽的〃疫苗晕眩〃事件也在表明，当第一个学生因为体质较差而晕倒时，其他的同伴便开始在一种强烈的〃注射就会晕倒〃的心理暗示下开始陆续出现相似症状，而并非是有意希望自己晕倒。
　　〃集体癔症〃缘于〃同病相怜〃的心理暗示
　　王艳表示，从心理学的角度来讲，〃集体癔症〃属于精神疫病，它缘于患者心理上产生的剧烈矛盾或者受到的不良暗示。发病时通常表现为喜怒无常、神经过敏、胸闷、心慌、呕吐，严重时甚至出现手足或者全身麻痹、痉挛，还有的则表现为意识障碍以及低昏迷状态。
　　另据北京安定医院科教科的黄淑珍主任介绍，〃集体癔症〃的患者有些是以前受到过类似的精神刺激，因此在有个别人发病时，他们会立即产生〃同病相怜〃的感觉，在这种不良暗示的作用下也会跟着发病。
　　比如发生在墨西哥的这次〃集体癔症〃，起初只是两名女生因故出现肌肉萎缩与恶心，但是这种消极症状在学校〃每年只能见父母两次〃等苛刻校规的催化下，使周围的人很容易将病因与之相连，继而在发觉自身面临相同处境时产生同样的感受。
　　而四川简阳的〃集体食物中毒〃事件就更为明显。在中毒的13名女生当中，可能只有一、两个人的病理反应缘于吃下了问题食物，而其余的〃患者〃则是在意识〃食物相同〃后产生了消极的自我暗示，从而出现了并不真实的中毒反应。
　　紧张感与孤独感易导致传染〃集体癔症〃
　　虽然〃集体癔症〃在一定的群体范围内可以通过〃暗示作用〃得以疯狂传播，但是我们仍旧发现，总有一些人是可以通过自身免疫而〃幸免于难〃的。那么，究竟是哪些人更加容易被这种癔症缠身呢？
　　王艳告诉记者，一般说来，一个群体中相对紧张敏感或孤独封闭的人群最容易受到这种癔症的侵袭。因为这些人比较容易关注到他人的异常反应，并善于将原因归结到与自身相关的事物上，然后再从这种〃归因〃中寻找更多的相似感受，从而一步步陷入〃患病〃状态。
　　〃如果墨西哥的女子中学确实如传闻中那样体罚学生，并且采取过于严格的管理模式，那么会对学生造成很大的心理压力，甚至是心灵创伤，这更会加剧某些人的紧张情绪与焦虑状态。当她们承受不了这种压力时，就会产生抵抗心理，从而出现'癔症'表现〃。
　　延伸阅读：
　　〃集体癔症〃也可以表现为积极的情绪传染
　　相信很多人都有过被安利推销员游说的经历。在他们热情洋溢的言辞中，你可能很容易就被他们说服并大掏腰包，甚至更会被他们的大家族吸纳，成为其中的一分子。
　　事实上，在安利的团队中，每个成员都是情绪激昂，信心鼓舞，对未来充满希望的。那种亢奋的气氛可能会让第一次参与其中的人感觉不适，但几次下来，这种气氛就会对人的情绪产生一种非常积极的暗示作用，使人产生期望融入其中的冲动。
　　从这个意义上来说，〃集体癔症〃有时也可以表现为积极的情绪传染。但是这种暗示性极强的群体情绪一旦脱离特定环境，便很难维持长久效应。
　　专家支招：
　　免疫〃集体癔症〃掌握三大法宝
　　对于〃集体癔症〃的治疗，王艳表示，〃集体癔症〃的患者除在必要时采取针对性的药物治疗，主要还需进行细致的心理辅导。可以采取〃集体讲座〃与〃个体咨询〃相结合的方式逐步帮助患者恢复良好的客观认知与积极的心理暗示，从而提高他们的心理承受能力。
　　此外对于个人的免疫环节，王艳建议从三大环节入手：
　　一、学会发泄。〃集体癔症〃的爆发经常与当事人积累的不满、愤怒等原始情绪达到峰值而无处发泄有关。因此，遇事要避免压抑，及时与人沟通并表达自身感受，同时努力寻找到适合自己的情绪发泄方式，运动、旅游、K歌都是不错的选择。
　　二、学会拒绝。很多被传染上〃集体癔症〃的个案提示我们，当一个人持续接受自身排斥的事物时，很容易对环境产生逆反心理，从而将别人的病症归因于此并迅速接受〃传染〃。因此，不要一味被动接受要求或指令，在适当时候根据自身情绪状态拒绝别人不合理的安排或拆迁。
　　三、学会隔离。如果你是遇事敏感，容易引发情绪焦虑的人，那么当你身边的同伴出现各种异常症状时，不要急于探究原因，最好先将自己在最大程度上实施〃有效隔离〃，避免与他们谈论病发细节，尽量与团队中〃免疫力〃相对较高的乐观人士增加接触机会。
8．吵架吵出的瘫痪
　　小丽性格比较内向，情感丰富，说话、办事力求完美。有一天，原本很恩爱的夫妻，因家庭琐事吵起来了，双方都很激动，吵着吵着，小丽突然双眼紧闭，全身僵直，〃不省人事〃。过了一会儿，小丽醒了，但双腿不能动，好像瘫痪了。丈夫赶紧将她送到医院检查，确诊为功能性瘫痪，即癔症性瘫痪。医生给予心理治疗和暗示治疗，并配合针灸，小丽的双下肢〃瘫痪〃立刻消除了。
　　这是一起典型的癔症发作，又称歇斯底里发作。它一般由急性精神创伤性刺激引起，如气愤、委屈、恐惧、忧虑或其他种种内心痛苦等。本病多发生于青壮年时期，女性多于男性，患病率为3。55％，在各类神经症病人中位居第三，农村患病率明显高于城市。按现在分类概念及症状的性质和形式将本病分为两型：分离型障碍和转换型障碍。前者表现以精神症状为主，如哭笑、打滚、戏剧样表情动作、幼稚行为等；后者主要表现为运动、感觉、反射及植物神经功能障碍，如痉挛发作、肢体震颤、瘫痪、失音、感觉过敏，耳聋、呃逆等。这些症状是由精神因素和暗示相互作用而产生，也可因暗示而改变或消失。
　　癔症是一种功能性疾病，是完全可以治愈的，应送医院诊治，使其尽快康复。
9．潜意识中的那一吻
　　蓉，二十九岁，因结婚生活的苦恼而走进心理咨询室。MMPI（明尼苏达多元人格测定量表）心理诊断结果，歇斯底里神经质人格倾向显著。问题主诉：夫妻生活不和睦，性生活中常常会出现麻疹似的皮炎，没有性生活时则无此种现象。蓉很爱丈夫，但又害怕丈夫因此而不满，导致婚姻关系的破裂。
　　精神分析追溯了蓉的生活经历。蓉对性爱的初次体验是在大学毕业前夕。对方是一个风度翩翩的研究生，当然不是现在的丈夫。两情缱绻，缠绵之中，突然冷不防吻了蓉的乳房，按照蓉的说法：〃。。。。。。当时感到非常的羞耻和不洁感，有说不清的恶心，还有屈辱感。从这种不洁感，一直联想到他的人格也不洁。〃
　　对之感到〃恶心〃的那位男生，自然在半年以后就与之分手了。但是其〃后遗症〃则在结婚生活中出现了。
　　〃新婚之夜，丈夫突然也这样爱抚。潜意识中的屈辱和不洁感又苏醒了，结局只能服从。但性爱即将进人高潮时，以前的他，在印象中又出现了，浑身上下像患了麻疹似地出现皮炎。此后每逢性生活，从头颈到胸腹，甚至一直到腿脚处，几乎全身都会有皮炎。没有性生活的平时，则完全没有这种症状出现。。。。。。〃。
　　结婚三年多以来，蓉持续受到这一症状的困扰。而过去的经历，又难以向丈夫启齿，因此潜意识中的苦恼越来越强烈。
　　蓉的苦恼，是一种性生活不适应的心理问题。对其心理咨询的策略，不能仅从性知识教育上去辅导就能解决的，还须从精神分析学角度对其人格构造、病理机制进行剖析。简单地说，神经性皮炎是由于皮肤的血管运动神经障碍所引起，是由于个人的体质加上各种诱因而导致神经性皮炎的出现。蓉的情况是由于其性生活中的歇斯底里神经质倾向，即心因性问题所产生的。
　　歇斯底里性格倾向的女性，实际上对性的好奇心和欲望比一般人要强得多，受羞耻的包裹具有不能直截了当接受男性爱情的特征。不管和怎样的男性相爱，进行性的结合，总有一些〃中途受阻〃或〃卡住〃的现象出现。此外，蓉对爱的欲望有其正反两面性，即对性的不洁感有恐惧的另一面，自我的〃最纯洁性〃在无意识之中已形成了强迫性的倾向。
　　问题的另一面，是蓉的性爱成熟度。据蓉在心理咨询中的叙述，她作为独生女，从小在父母的严格管教下成长，对于性教育方面的知识一直到高中毕业为止，完全处于〃禁区〃或空白的状态之中。蓉处于真正意义上的恋爱、结婚生活时，心理尚没有成熟，而在性爱还不成熟的阶段，与前一位男性的〃初次体验〃，就受到爱的强烈Shock（冲击）。结果在蓉的潜意识中产生这样的认知：〃这是一种动物的性行为，充满了恶心和不洁感。是不能容许的。〃这种性的不快感和挫折感，进人蓉的无意识愿望中，又由于不能表白的屈辱而只能压抑到潜意识世界中。长期以往，使蓉的自律神经系统的平衡失调，成为她肌肤功能发生障碍的诱因。
　　精神分析学的技术把握了当事人的病理形成机制，对其不适应症状的矫治也就进入了门径。本案例运用催眠暗示疗法和认知疗法，除去蓉的不适应心理症状以外，并辅之以自律神经松弛疗法和轻体育活动，让当事人对自我的身心进行积极的调整。三个月后，蓉的性生活不适应问题有了很大的改善，皮炎症状已基本消除。心理医生祝愿她获得一个美满幸福的家庭婚姻生活。
第五章　　其它异常心理
1．梦游是怎么回事
　　〃梦游症〃，即睡行症。这是一种睡眠障碍，要确诊需到医院做一些必要的检查，以便与另一种相似的疾病，如分离障碍相鉴别。
　　睡行症是指一个突然从深睡中睁开眼睛表情茫然，起身离床，行动迟缓而单调，缺乏目的性。如在房中来回走动、颠三倒四地乱穿衣裤鞋袜，或拿床单被子揉搓。也有一些人会做一些比较复杂的事，如开门、打水、做饭等。每次出现的时间在4－6分钟左右，行为方式基本相同，次晨醒来，否认夜里的发生的一切。
　　睡行症以儿童多见，发生率在1－6％，以5－6岁为高峰，原因目前认为与以下几种因素有关：一是悲伤或心理刺激过度；二是家庭不能给儿童足够的关心和温暖；三是与中枢神经系统发育不成熟有关。
　　由于梦游可能出现一定的危险，并可能引起别人的不安，影响到当事人的心身健康，必须进行预防和治疗。
　　首先，儿童易出现梦游不必过于惊恐，绝大部分随着年龄的增大，中枢神经系统发育成熟会自愈。如果一周出现3次以上，病情会进一步延续到成年。
　　其次，家庭要给予他们一个温暖安全的生活环境，避免不良心理刺激。家中要做必要的安全防范，如门窗加锁、房内不生火、不放危险物品。在梦游期间，一般不主张唤醒他，以免出现过分的反应。
　　第三，安定类药物对该病有效，同时配合神经营养剂。
2．现代女性疯狂购物症
　　大多数女性都有购物的嗜好，然而，有的女性却是〃购物狂〃。专家称，〃购物狂〃患有心理疾病。
　　所谓〃购物狂〃，就是对商品有一种病态的占有欲，当她们面对琳琅满目的商品，哪怕是对自己来说毫无用处或者是重复购买的商品，都会不加思索地大掏腰包，甚至一天不买几样东西，就觉得堵得慌。
　　专家认为，诱发〃购物狂〃主要有以下四种原因：
　　一、购物狂患者主要是一些精神孤独、身心受损或是妄自菲薄的人，企图依靠疯狂采购来填补心灵的空虚，而现代的信用卡结算方式更助长了病情的发展，因为患者已不能及时发现钱包早已掏光。
　　二、与她们感情脆弱、耽于幻想、比较浪漫有关，更何况一些商品对于展示女性的魅力具有象征意义。因此，她们也就经常为一些社交活动所需的商品，诸如服装、化妆品、饰物等展开疯狂采购。
　　三、设置在购物大厅中的广告及播放的画面音响造成强烈的感官冲击，女性往往经不住这些诱惑。
　　四、错误的观念导向，如〃购物是享受〃、〃购物有益健康〃，甚至把购物作为治疗心理疾病、精神抑郁等症的疏导方法，潜意识加重了实践性尝试。
　　然而，购物之后带着一大堆物品回家的同时，也带回了一笔可观的帐目，这无疑会引起自尊心消失的新发作，直至花光全部的积畜才肯罢休。
　　专家建议：要纠正过于强烈的购物欲望，则需要加强心理素质的培养，力求保持平常的心态，使这种心理疾患得以减轻或消除。
3．太爱干净也是病
　　每个人都有自己爱干的事情，有的人喜欢收集影碟、有的人对烧菜乐此不疲，而王女士最爱的就是清洁。她不仅个人卫生一丝不苟，每天洗手几十次，家里的床单、被罩、窗帘等，隔三差五就要大洗一番，地板更是每天都要擦洗，不允许出现任何污渍。由于嫌外边的餐具不干净，她几乎不到餐馆就餐，实在躲不开时，一定先要一小瓶二锅头，然后用酒把所有