常见心理疾病--异常表现-第28章

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面具的职业角色，以及单门独户、封闭的现代住宅也是诱发都市孤独症的原因。
　　【病症】孤独感产生后随之带来的通常是情绪低落、忧郁、焦虑、失眠等不健康状态。心理科医生指出，有孤独倾向的患者来就诊时并不知道自己症结在此。他们的失眠、焦虑等临床症状严重影响了正常的工作和生活，结果就医时发现已患了严重的孤独倾向，也就是说，是孤独倾向直接或间接造成了上述症状。
　　【治疗】解除孤独感大致有两个途径：一为本人的自我管戒；二为心理医生的疏导和药物治疗。一旦发现自己有孤独倾向，应该清醒地告诉自己，把自己禁锢在孤身独处的樊笼里，得到的只有孤独而不是快乐。应该勇敢坚定地打开心灵的门窗，走出个人小天地，积极参与社交活动。
　　从事心理研究的相关专家指出：人们可以采取三种方式避免孤独感的产生。一是适度紧张的工作可以避免心理上滋生出某种失落感，充实的生活对改善人的抑郁心理有微妙的作用；二是尽可能地培养起良好的兴趣爱好或参加一些公益活动，引发新的追求；三是适当变换环境，避免滋生惰性，到新的环境、接受具有挑战性的工作能激发人的潜能与活力，随环境的变化而变换自己的心境，使自己始终保持健康向上的心理。
　　与生俱来的缺陷…儿童孤独症
　　有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总违背你的安排。。。。。。这些孩子让人们烦恼可是又无从解释，他们都是孤独症的受害者。
　　【病因】根据通病率及高发家系的研究表明，遗传因素在儿童孤独症的发病中是一个不可忽视的因素。此外，根据神经解剖学和影像学的研究发现都提示了孤独症的产生和患者脑部结构异常有某种关联。
　　【病症】孤独症的基本临床特征根据著名美国儿童精神病医生Kanner提出，有三大症状：
　　（一）社会交往障碍。有些孤独症儿童在婴儿期就表现出避免与他人目光接触，也缺少面部表情。和父母易于分离，有时跟陌生人和跟他们的父母一样。他们往往极少主动与家人和朋友接触，对人对事往往被动而缺乏兴趣。有追踪研究报道他们青春期后仍缺乏社交技能，不能建立恋爱关系或结婚。
　　（二）言语发展障碍。孤独症的患儿语言的障碍十分常见并且严重。他们有的沉默不语或极少说话；有的不会交谈，不能提出话题，常常自言自语，并不在乎周围人的反应；有的反复模仿和重复别人的话，甚至是收音机里、电视里几天前出现过的句子；有的讲话则缺乏语音语调，没有感情的表达；有的甚至反复尖叫、哼哼或者说出别人根本听不懂的话。
　　（三）兴趣范围狭窄和刻板的生活方式。孤独症患者对环境的要求是固定不变的，改变的情况往往使他们不安。他们习惯于刻板而重复的动作，比如反复奔跑、旋转，有时候甚至带有伤害性地撞头等等。他们的兴趣也很奇特，迷恋反复观察一件对一般儿童而言并非有趣的事物，比如旋转的电扇；并且有独特的接触方式，好像反复触摸光滑物体的表面等。
　　此外，患儿还有可能感知觉异常，不是过于迟钝就是过于敏感。还有他们的智力往往有缺陷，但是又可能有某方面惊人的特长，比如对数字的超强记忆和计算能力。
　　【治疗】在孤独症被发现后的几十年中，人类一直找不到导致疾病的病因，也找不到有效的治疗方法。
　　专家指出，在我国，孤独症诊断之后，除了针对性地有效干预和康复训练外，更重要的是社会的接纳程度、就学、就业的机会及法律保障。但是社会给予他们的出路却相当狭窄，从上幼儿园到上学、就业，孤独症孩子都被以各种方式各种理由拒绝着。所以对于孤独症，我们应该更早地认识，并且对孤独症患者更多地付出爱心和宽容。
8．孤独症儿童二十年增十余倍
　　在我们的身边生活着这样一群特殊的孩子，对于他们来说，〃孤独〃两个字不是浪漫和扮酷，而是现实与沉重的：他们会莫名其妙地哭闹和发笑，对声音没有反应，不惧怕真正的危险，喜欢奇怪的玩耍方式并拒绝正常的学习方法。。。。。。他们与生活脱节，陷于一系列生存的困境。记者从青岛市心理咨询中心、青岛市儿童医院心理科获悉，目前全市就诊的孤独症儿童有4000多人，而未被发现和有孤独症倾向的儿童人数还有很多。更令人担忧的是，近年来岛城患孤独症的儿童人数明显上升，发病率比20年前增长了十几倍！后天不良的现代生活因素正在成为儿童患病越来越明显的原因。
　　被锁进〃玻璃房〃里的孩子
　　10日，记者走进孤独症儿童明明的家。4岁的明明拥有胖嘟嘟的脸蛋、明亮的大眼，十分可爱。他不怕生，有时还会粘在不太熟悉的人身边。但是，他看人的目光淡漠而空泛。对于明明来说，旁人说的话，运用的眼神和表情，仿佛被无形的东西吸走了。明明沉浸在自己的世界里，他的世界和外界之间被无形而坚韧的屏障隔开。明明就像玻璃房子里的孤独的小人，外面的人对他喊，无论声音再大，他也听不见。明明的父母告诉我，孩子一周岁的时候，他们就发现他与别的孩子不一样，最显著的是不说话。经过检查，被确诊为孤独症。
　　记者面前的明明似乎片刻也停不下来，注意力很难集中，往往手里刚抓到画册才看一眼，他就去喝水，水喝了一半，他又去爬沙发。他最喜欢做的动作是从茶几上跳到沙发上，一次又一次地重复着相同的跳跃动作。
　　〃我们不知道他需要什么，不知道他喜欢什么，也不知道怎样才能把他救出来。〃明明的父亲说：〃明明的妈妈辞掉了工作，专门在家里陪着他。〃
　　现代因素致孤独症增加
　　〃自50年前孤独症定名以来，全球的医疗工作者都在致力于寻找孤独症的病因，但至今没有定论。〃青岛市心理咨询中心副主任景艳玲向记者介绍：〃以往多是认为先天遗传性因素是主要致病原因，可特别是最近几年，我们通过研究发现，后天的家庭和社会环境因素影响往往也导致大脑功能紊乱而出现的严重心理障碍。这不得不应当引起我们所有人的关注。〃
　　〃信息污染是使目前孤独症儿童日趋增多的罪魁祸首之一。〃景艳玲向记者介绍，现代人每天被各种各样的信息充斥视听，从街头广告到商品说明，从网络到人际传播的小道消息，人类被信息包围、淹没，造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交流的厌倦，从而〃影射〃到了后代身上。
　　而社会竞争的加剧、生存压力的加大，导致家庭没有亲情爱意，也是孤独症的一大诱因。一些不负责任的家长平日里忙于应酬、工作，对孩子漠不关心，或者态度粗暴，受了气发泄在孩子身上；有些孩子本来只有一些孤独症倾向的，父母却因他些许的不如人，就对他大肆指责，甚至大施拳脚，使倾向演变成真正的孤独症。〃你再看看现在单门独户的现代住宅，确实像一个封闭的蛋壳。〃景艳玲对记者说：〃现代住宅过于封闭，孩子被关在里面，缺乏与外界的交流，容易导致孩子得上孤独症。〃
　　青岛市儿童医院心理科主任匡桂芳向记者介绍，如今社会压力增大，很多女性在怀孕期间难以摆脱工作压力，就非常容易导致宝宝发生孤独症倾向。此外，饮食、水源等污染，不仅会影响胎儿，而且会导致儿童患上孤独症，比如可乐、巧克力和冰激凌等食物中的色素等添加剂，便十分有害。
　　听〃怪歌〃治疗孤独症
　　青岛市儿童医院在全省率先引进了目前世界上最流行的治疗孤独症的方式――听觉治疗仪的治疗。该医院心理科主任匡桂芳向记者介绍；这个听觉治疗仪通过让患儿聆听经过特殊仪器调配和过滤的音乐，来矫正患儿听觉系统对声音处理失调的现象，并刺激脑部活动，从而改善患儿情绪、行为，并促使患儿的言语等发育的一种治疗形式。
　　在现场，记者看到平常几乎都是冷漠地面对外界的孤独症儿童，听着耳机里传来的特殊音频的歌曲居然开心地笑了。记者拿起耳机也听了一下，感觉里面歌曲的音调、发音都很怪，听不出固定的旋律来。匡桂芳向记者介绍，孤独症儿童聆听的这些音乐都是听觉治疗仪经过特殊仪器调配和过滤的音乐。
9．让多动的心着陆
　　有ADD倾向的人并非不能集中注意力，他们更需要学会的是抓住能让自己投入的〃兴奋点〃，就像让散光的眼睛找到焦点一样。一旦找到了适合自己的方式，他们就能够集中注意力，让自己的潜能激发出来。
　　虽说我们身边不乏迷迷糊糊的〃梦游者〃，也不乏冲动任性的〃自由战士〃，但不要草木皆兵，马上开始怀疑自己或朋友是漏网的ADD。多数人可能只是具有这种倾向而已。麻烦的是，即使只是丢三落四这样的小毛病，却会像华丽袍上的虱子一样，给生活质量带来很大的影响。
　　三大虱子各个捉
　　很多有ADD倾向的人看上去并不多动，他们的核心问题在注意力上，也就是〃心〃在〃多动〃。他们有给自己添麻烦的三大〃虱子〃，需要一个一个捉。
　　注意涣散
　　特点：注意力不集中，不持久，容易分散。上司明明要求她必须在下班前把财务报表算出来，却绝望地发现她总是要不由自主地抬起头去看周围走动的同事。
　　麻烦：工作不稳定。由于兴趣易转移，难以遵守制度，跳槽和被炒的几率均高。
　　职场对策：
　　1．弹性大、限制小、创造性强、能自由发挥、工作周期短、工作内容变化多、新鲜刺激多这样的工作适合ADD；比如SOHO、媒体、广告、艺术等。
　　2．有ADD倾向的人喜欢单干，但太放任也不好。他们最好在小团队中，在有其他人提醒、激励的环境中，比较容易成功。
　　3．养成严格的工作习惯，用记事本记下自己当天要做的重要事情，经常检查。
　　冲动任性：
　　特点：性情急躁，任性冲动，自控能力差；你如果惹恼了她，她可能会把你的笔记本电脑从11层楼上扔出去（一位女孩就是因此被解雇而找我来咨询的）！
　　麻烦：感情生活不顺利。ADD们大多容易〃见异思迁〃。而且由于情绪不稳定，亲友很难忍受他们的喜怒无常。因此，在感情受挫时，孤独会加重他们的问题。
　　人际对策：
　　1．认识到自己的问题，有意识地加以控制，可以通过练习放松、呼吸的技巧来让自己情绪稳定。
　　2．平时主动多和亲友沟通，这样在需要时，亲友的关怀能提供ADD所需的关注。
　　3．如果你心仪的恋人有ADD倾向，魔高一尺，你要道高一丈，花样要多，要能给他提供足够多的变化，并且给予适当约束。
　　笨手笨脚：
　　特点：由于神经发育上的问题或延迟，精细协调动作笨拙，空间位置感觉不良。比如一位女患者身上总是有瘀青的伤痕，因为她走路时一定会撞在路栏杆或家具上，关抽屉总会措手不及夹到手指！
　　麻烦：最大的麻烦是易出交通事故，因为他们易走神，而且精细动作协调性差，反应慢，又容易冲动。除了驾车，其他比较危险、需要高度注意的活动，也最好当心。
　　行动对策：
　　1．开车慢一点、稳一点，不要疲劳驾驶。可以放一些中等强度的音乐，保证自己注意力饱满。
　　2．多练习技巧性的运动，比如水中的漂浮训练、水中体操、走平衡木、拍球、闭眼走路以及各种技巧要求高的运动。
　　如何知道自己有没有ADD？
　　根据标准，要做出ADD的诊断，必须要满足下列8项中的4项，而第一和第二项必须要满足其中之一：
　　1．从儿童期持续存在的运动性多动；
　　2．从儿童期持续存在的注意缺陷；
　　3．情绪不稳定；
　　4．不能完成工作；
　　5．发脾气；
　　6．人际关系受损或不能与人长久相处；
　　7．冲动；
　　8．对刺激缺乏耐受性。
　　需要注意的一点是，儿童期存在的〃多动〃和〃注意力缺陷〃是诊断成人ADD的关键。
10．孤独症一人一世界
　　有人说，孤独症孩子就是那天上的星星，天上的星星不说话。是不是这样呢？为了让您了解更多的有关孤独症的知识，特请中山医科大学附属第三医院儿童发育行为中心邹小兵副教授撰文，以飨读者。
　　孤独症，一人一世界
　　孤独症的主要特征为社会交往功能和交流游戏技巧的障碍、异常动作和兴趣以及复杂多样化的重复刻板行为。这种并非有意装出来的不合群，常常让患儿父母痛苦不堪，欲哭无泪。
　　孤独者越来越多
　　孤独症的发现最早可追溯到1938年。美国精神科医生凯纳观察到一个5岁的男孩唐纳德，表现出一些奇特的症状：这个孩子似乎生活在自己独有的世界里，他旁若无人，记忆力惊人却不能与人正常对话，两岁半时他就能流利背诵《圣经》23节以及历届美国正副总统的名字，说话时你我不分，迷恋旋转木棍、平锅和其他圆形物体，对周围物体的安放位置记忆清楚，同时对位置的变动和生活规律的轻微变化均感到烦躁不安。后来凯纳又陆续观察到10例与唐纳德类似的孩子，1943年他报道了这11名儿童。这11名孩子被凯纳诊断为早发性婴儿孤独症，因为是凯纳医生首先发现，又被称为凯纳综合征，这就是我们今天所说的儿童孤独症，又叫自闭症。
　　曾经有一段时间认为孤独症是一种仅发生于中上阶层人士的疾病，现在该病已经在世界各国的各个阶层、各个种族均有发现。孤独症患病率各国报道不一，有人认为该病属于罕见病，但是近年有较多文献报道，该病发病率不低，男女发病率差异显著，比率约为4：1。1982年，南京儿童精神卫生研究所的陶国泰教授在我国首先报道了4例儿童孤独症，但目前我国并没有患病率的调查。
　　并非父母冷漠的产物
　　很多家长在孩子被诊断为孤独症之后都会问：〃孤独症是怎么引起的呢？〃很遗憾，到目前为止，科学家们仍然没有发现导致孤独症的真正病因。大量的研究推测，孤独症可能与遗传基因、胎儿期病毒感染有关。近年来有些研究者认为也可能与慢性汞中毒有关，但是这些研究都没有取得肯定的结论。凯纳医生于1943年首先提出孤独症诊断后，曾经认为孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成的，后来的研究彻底否定了他的这一观点，这使很多父母亲摆脱了痛苦和自责。
　　发现孤独症患儿
　　父母亲往往最早注意到的问题是孩子不说话，随着孩子的长大，问题逐步显露，尤其是语言方面的问题非常突出，要么孩子不会说话，要么对父母的指令〃听而不闻〃，而父母亲非常清楚地知道孩子的听力正常。即使孩子说话了，也往往是一些重复语言、鹦鹉学舌语言、自言自语，或者根本就无人能懂的〃外星人语言〃，极少具有交流性质的主动语言。在非语言交流方面也存在明显异常，喜欢一人独自玩耍，即使和小朋友玩也仅仅是跟在别的孩子后面来回跑动而不能进行任何合作性的游戏；缺乏与他人甚至父母亲之间的目光对视，通常不怕陌生人。
　　孤独症儿童给人印象最深的可能是刻板行为、独特的兴趣和惊人的机械记忆能力。患儿一般都会表现出这样或那样的刻板行为或刻板动作，例如转圈