让免疫力起飞 纪康保-第12章
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药源性疾病可分为A型和B型两大类。A型与药物剂量的大小有着密切的关系，是可以预见的。其发病率高而死亡率低。B型一般是不可预见的，常常与所用药物的剂量大小无关，发病率低而死亡率高，往往是突然发生，后果凶险。对于A型不良反应，常常可以调整药物的使用量，或者用作用类似的其他药物代替。而对于B型不良反应，则必须立即停药。
因此，人们在用药前须做到以下几点：
（1）用药要有明确的疾病特征，不能自己凭空想象。
（2）选用药物要详细阅读使用说明书。
（3）坚决不使用疗效不明确的药物，不可轻信广告宣传。
（4）两种以上药物联合使用，要有明确的目的性。
（5）在用药过程中严密观察疗效和反应，发现异常时应尽快查明原因，及时调整用药剂量或更换其他药物。
健康忠告
1．不要将药物粉碎服用；
2．服药要按时，不能延迟服药；
3．宜用清水服药；
4．药物要恰当储存，以防发霉变质。
134．服用补药有技巧
（1）健康勿补。有些年轻人迷信补药的神通，本来身体健康，反而补了个肥胖病。
（2）食补重于药补。因营养不足而体弱者，以食补加强营养为主，适当的体育锻炼为铺；因疾病妨碍健康者，则以药物治疗为主，饮食营养为辅。
（3）对症进补。指缺啥补啥。无论药补还是食补，都应有的放矢。补之适当，养之得法，方能立见成效。
（4）滥补有害。补药并非多多益善，而是滥补有害。如人参就不是万能的补药，如阴虚火旺体质的人，服用后会加重头晕、心悸、失眠等，甚至使高血压病人血压升高。
健康忠告
中国药学原理认为，人体有阴阳昼夜消长的规律，白日主阳，夜间主阴。所以早晨最需要阳气的激发力量，傍晚则迫切需要增强阴气的抑制功能。因此，展服温补阳气之补药，晚食滋阴养血的药膳，将取得事半功倍的最佳治疗；如若服颠倒了，非但无益，反而有损身体健康。
135．不可滥用解热药
解热镇痛药是具有解热、镇痛，还有消炎、抗风湿作用的药物。其疗效只能解热镇痛、消炎消肿，抑制急性炎症渗出过程，并无病因治疗作用，也不能改变疾病的进程和以后的肉芽增生及瘢痕形成。经研究发现，许多解热镇痛药，在治疗量的浓度下，即能抑制体内前列腺素的生物合成，医学上认为，其解热、镇痛和消炎抗风湿作用，主要就是由于抑制前列腺素的生物合成所致。
解热药具有较好的解热作用，可使发热病人体温下降至正常，但不影响正常人体温。人体发热有时其实是一种防御性反应，若体温过高则会引起并发症，需及时解热。本类药是较理想的退热对症处理措施之一。要一分为二地正确看待发热，不能见热就退，滥用解热药。如病因未除，当药物作用消失后，体温即再回升，故有发热病人还要着重进行病因治疗。
必须注意，有的解热镇痛药用于高热病人或用量较大时，可因出汗过多，体温骤降而引起虚脱，因此应用时要注意有无大汗淋漓、极度虚弱和血压下降等虚脱现象。必要时要采取补液、保温和应用升压药等措施急救。年老、幼儿、体弱者更易发生，要特别注意，应适当减少用量。
健康忠告
孕妇、哺乳期妇女应慎用或忌用解热药。解热祛痛药多数对胃刺激性较大，因而消化系统溃疡患者也应慎重服用。
136．保健药品不等于治疗药品
目前，市场上五花八门的口服营养液之类保健药品越来越多，甚至一些外用药膏、药水也冠以“卫药健字”文号，并按治疗药品作用进行广告宣传（据《药品广告审查法》规定是不允许的）。许多消费者由于不懂得食字、健字、药准字文号的含义和它们之间的区别，受广告的误导，将它们混为一谈，从而导致错误，有的则延误了病情。
在“花钱买健康”已成为一种消费时尚时，保健品市场可谓琳琅满目，穿的喝的玩的无所不有，虽然许多保健产品美其名日既能保健又能治病，但是“保健”毕竟不等于治疗。
事实也已证明，“保健药品”的功能只是保健，而并非像“治疗药品”那样具有治疗疾病的作用。花钱买健康并没有错，要紧的是面对厂家、商家、媒介那些诱人的包装和充满诱惑的字眼，应该时刻保持清醒的头脑，要弄清楚保健品≠治疗药品。
健康忠告
所谓保健药品是滋补作用为主，治疗作用为辅的药品，研制须按照有关保健药品审批办法执行，与治疗药品相比，各项指标较低，研制周期也短，投入费用相对较低。而治疗药品则主要用于人体疾病的治疗，患者应按照药品使用说明书或在医生指导下服用。
137．有病切勿乱服药
任何疾病与其他事物一样都有一个从无到有从轻到重的过程。各种疾病在其发病初期大都有一些先兆，如发烧、疼痛、出血和肿块等。当然，大多数疾病症状较轻，只要休息一下或用点药就可以解决。但如果这些症状经久不退或反复发作，这可能是某些重病甚至是某些癌症的先兆，就应当引起重视。一旦这些先兆出现应不失时机地及早到有条件的医院去进行检查治疗。有病早检查、早治疗，即使没病也放心了。
当然，有的小病也可以自己买点药吃。但一定不要自以为是，不要道听途说，更不要轻信某些报纸、电视等媒体上的广告宣传。实际上这些广告有些是没有经过科学的权威论证，有的还受经济利益驱动有意炒作，不是吓唬病人便是夸大效果，编造美丽的谎言。另外，人们都知道治病要对症下药。但是疾病的症状是复杂而多变的。对症下药不是简单地什么药治什么病对号入座所能解决的。更何况有的厂商对药品的疗效往往言过其实，而对其毒副作用则轻描淡写。
健康忠告
在自己买药前一定要仔细了解药品的性能，最好再向专科医师咨询一下，以免花了钱病没治好，还出现药物的毒副作用带来的严重后果。
138．服用四环素类药物要慎重
土霉素和四环素同属四环素族类广谱抗生素，其共同特点是除对革兰阳性或阴性细菌有抑制外，还对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体和阿米巴原虫等也有抑制作用。它们能抑制细菌体内蛋白质的生物合成，从而迅速抑制其生长繁殖。因此，以前常用于治疗立克次体病、肺炎、支原体性肺炎、沙眼、性病、淋巴肉芽肿以及呼吸道、泌尿道感染和百日咳、扁桃体炎、大叶性肺炎等疾病，使用非常广泛。我们常常会发现一些人的牙齿发黄，并且无法去除，俗称“四环素牙”，就是由于四环素类抗生素所致，主要是幼小时候服用四环素或母亲怀孕或哺乳时，少量服用四环素类药物所致。这是因为四环素类抗生素能与新生的牙和骨中的钙结合，形成稳定的黄色络合物沉积在牙和骨中，造成黄色色素沉着于牙齿。
健康忠告
牙釉质发育不全，并易发生龋齿。四环素络合物沉积在骨中能抑制幼儿骨骼生长，因此孕妇及8岁以下儿童非特殊需要不可应用。
139．慎用安眠药
失眠者如长期大量服用安眠药，可影响患者的记忆力，并容易产生依赖性，还会造成蓄积中毒，引起对心、肝、肾、骨髓的损害，如严重失眠需用药物时，偶尔服一点安眠药也是可以的。应在医师的指导下分析失眠的原因，根据不同的病因，结合病人的实际情况，选用不同的药物。如失眠系不易入睡、夜间屡醒或早醒等各型失眠，可选用有较好催眠作用，可缩短入睡时间，延长总睡眠时间及减少醒觉次数的氟安定；如焦虑失眠、紧张、恐惧，可服用具有镇静、催眠、抗焦虑的舒乐安定；对神经性失眠者，主要应从精神疗法和生活上给予指导为主，而以药物疗法为辅。
健康忠告
服用安眠药最好的方法是交替或轮换服用安眠药，一般是睡前半小时服用最为合适。长期、大量服某些安眠药物时，应作心、肝、肾、骨髓的功能检查。
140．使用抗生素不当易致病
抗生素可以抗御多种病菌，疗效可靠，使用安全。假设你使用抗生素出现了以下反应症状，那你就应该立即停药了。
（1）过敏反应：易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、氯霉素、磺胺类等抗菌药等。
（2）肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。
（3）肾损害：主要有氨基糖甙类（庆大霉素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多黏菌素B、二性霉素B等。
（4）白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。
（5）恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制菌霉素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苄等。
（6）二重感染：以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。
健康忠告
合理使用抗生素应从以下几方面做起：
1．病毒性疾病不宜用抗生素治疗；
2．应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素；
3．新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应慎用。
141．慎重使用青霉素
青霉素类的作用是干扰细菌细胞壁的合成，而哺乳类动物的细胞没有细胞壁，所以青霉素对人体的毒性很低，达到有效杀菌浓度的青霉素对人体细胞几无影响。使用得当会提高人体的免疫力水平，但应注意如下几点：
（1）尽管青霉素类药物毒性较低，但有少数人对此类药物过敏，如产生皮疹、药物热、哮喘、血管神经性水肿甚至过敏性休克，凡初次注射或停药3天后再用者，都应做皮肤过敏试验。
（2）使用大剂量青霉素可干扰凝血机制而造成出血，因此不要随意加大剂量。
（3）青霉素类药物不宜溶解后存放，应“现配现用”。
（4）应尽量避免局部使用青霉素，避免过分饥饿时注射青霉素。否则容易引起过敏反应。
健康忠告
青霉素与其他药物配伍使用在医学上的禁忌：
1．不可与碱性药物合用；
2．青霉素应尽量用生理盐水配制滴注，且滴注时间不可过长；
3．要“现配现用”；
4．每日一次静滴给药方法并不可取；
5．不可与维生素C混合静滴；
6．不可与合醇的药物合用，否则会使青霉素降效。
142．学会正确服药
正确的服药方法不可随便更改，应遵照医嘱来服药，其情形如下：
（1）饭前服用：应于饭前一小时服用。
（2）饭后服用：应于饭后立即服用或饭后半小时之间服用。
（3）空腹服用：应于饭后两小时至饭前一小时之间服用。
（4）每x小时服用：按照规定时间服用，必要时需错开用餐时间。
（5）需要时服用：例如退热药物若注明“需要时服用”，是指体温达38。5℃以上才服用。
（6）服药时应以白开水送服，不宜用茶、咖啡、牛奶进服。
（7）不可因药效差而随便增加服药量，也不可自觉药效不好而自行停药，也不可因症状减轻而自行中断服药。
用药者若能严格遵守正确的用药方法，可增进药品的效果及减少药品对人体的伤害。
药品的储存，应保存在干燥、低温及避免阳光直射的地方，液体的药品不可冷冻。药品应存放在小孩不易拿到的高处，同时存放于不易打开的容器内。
健康忠告
药的外观有变化、褪色、变软、潮湿、颜色加深等，应避免使用；超过有效期的药品不宜服用，应即丢弃。
143．正确使用膏药
膏药在药理上有保护、封闭治疗及提高人体免疫力作用，如护理中常用的普通橡皮膏可在皮肤上起固定敷料、保护创伤的作用；含有药物的膏药则兼有外治和内治的作用，如用于风湿痹痛、跌打损伤、疮疖的治疗等。贴膏药之前，首先应当清洁患处，可使用温水或医用酒精将患处清洁干净，以避免用药时皮肤表面的细菌滋生。有些人的汗毛生长过长过密，会影响给药，应适当剃去。膏药要平整地贴敷在皮肤上，以对准部位、尽量不影响行动为原则。
黑膏药（如追风壮骨膏等）的基质是以植物油与黄丹经高温炼成的铅硬膏，药膏为黄褐色固体，使用前须烘热软化后贴于患处。一般人们在使用黑膏药时习惯于用蜡烛等小火熔化，但这样如果掌握不当，容易造成温度过高，破坏其有效成分。有一个更加简便易行的方法：将膏药漂浮于开水上面软化，擦干后即可使用。橡皮膏（如伤湿止痛膏等）使用起来相对简单了许多，只要揭开贴敷即可，不过有时冬季里会出现黏性偏小的现象，这时只需将膏药微微加温即可。
健康忠告
患处如有破皮、红肿等症则不宜敷贴，以免造成感染；孕妇的腰腹部不宜贴膏药，以免药物的吸收影响到胎儿；用药过程中，如有发瘁、红肿、出现丘疹及水疱等不良症状，要及时取下膏药向医生咨询。
144．不可滥用维生素C
据海外媒体报道，美国专家认为，维生素C在某些方面对人体有益，但在某些方面对人体有害，不宜滥用。
以往，人们对维生素C有许多不正确的认识，认为维生素C可以预防感冒、增强体质、可使孩子聪明等，从而不正确地补充、使用维生素C。
但美国宾夕法尼亚州州立大学癌症药理中心的一个研究小组发现，过去被视为可保护DNA（脱氧核糖核酸）的维生素C，也会诱导出某些成分破坏DNA。而这些破坏成分，在各种肿瘤中均可以找到。研究结果表明，维生素C并不具有防癌功能，而它所引起的致癌后果可能并不低于它的医疗功能。
此外，服用维生素C过多还对人体产生一定的负面影响。研究显示，服用过量维生素C可能加剧动脉硬化。因此，不可滥用维生素C。
健康忠告
用维生素C敷面的方法，既不能漂白皮肤，也不能使皮肤细嫩。皮肤原本就是一种排泄器官，如果认为皮肤能直接吸收养分那是完全错误的。
145．饭蓝根可抗多种病毒
板蓝根冲剂是用中药板蓝根研细加工提炼而制成的粉状冲剂。板蓝根是植物菘蓝的根，菘蓝的叶称为大青叶，也是一味具有清热解毒、凉血止血功能的中药。板蓝根具有良好的清热解毒、凉血、利咽功能，在临床上常用于治疗感冒引起的发热、恶寒、头痛、身倦、咽喉肿痛、丹毒、痄腮等症。板蓝根可单独使用也可与其他药配伍使用。如与荆芥、薄荷、银花等配伍能治疗感冒、发烧、恶寒、头痛等。与牛蒡子、射干、麦冬、锦灯笼等配伍能治疗口舌生疮、咽喉肿痛、扁桃体炎等症。与生地、桅子、知母等配伍能治疗热邪入侵所致的斑疹、高热、神昏、谵语等症。
健康忠告
由于板蓝根具有良好的清热解毒、降火、提高免疫力之功能，在临床上常用极蓝根单味或与贯众、金银花、野菊花等合用，用于治疗某些传染病及热性病�
